Στοματίτιδα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και άλλα

Ορισμός

Τι είναι η στοματίτιδα;

Η στοματίτιδα είναι φλεγμονή με τη μορφή πρήξιμο ή ερυθρότητα που μπορεί γενικά να βρεθεί στο στόμα. Η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί στα μάγουλα, στα ούλα, στο εσωτερικό των χειλιών ή στη γλώσσα.

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει συνήθως τη λεία μεμβράνη που ευθυγραμμίζει το στόμα και παράγει βλέννα (βλεννογόνο). Αυτή η βλέννα είναι χρήσιμη για την προστασία του πεπτικού συστήματος του σώματος, από το στόμα έως τον πρωκτό.

Η στοματίτιδα είναι ένας τύπος βλεννογονίτιδας, μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή στον βλεννογόνο. Η βλεννογονίτιδα είναι γενικά μια παρενέργεια της χημειοθεραπείας ή της ακτινοθεραπείας.

Εάν προκαλείται από τον ιό του έρπητα (από του στόματος έρπης) ονομάζεται στοματίτιδα από έρπητα. Εν τω μεταξύ, εάν η αιτία είναι άγνωστη, ονομάζεται αφθονική στοματίτιδα (πληγές καρκίνου).

Πληγές από φλεγμονή που εμφανίζονται στο στόμα μπορεί να προκαλέσουν δυσκολία στο φαγητό, το ποτό ή την κατάποση.

Πόσο συχνή είναι η στοματίτιδα;

Η στοματίτιδα είναι μια αρκετά κοινή πάθηση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα διαφόρων ηλικιακών ομάδων.

Ωστόσο, γενικά οι πάσχοντες αρχίζουν να εμφανίζουν συμπτώματα στην ηλικία των 10 έως 19 ετών. Η σοβαρότητα και η συχνότητα εμφάνισης θα αυξηθούν μετά τον ασθενή ηλικίας 30 ή 40 ετών και άνω. Τα συμπτώματα συνήθως μειώνονται με την ηλικία.

Εκτιμάται ότι υπάρχει περίπου το 2-66% του παγκόσμιου πληθυσμού που βιώνει αυτήν την ασθένεια. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στις γυναίκες και τα κορίτσια από τους άνδρες και τα αγόρια.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί αναγνωρίζοντας ποιοι παράγοντες κινδύνου έχετε. Για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια, μπορείτε να συμβουλευτείτε απευθείας έναν γιατρό.

Τύπος

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι στοματίτιδας;

Γενικά, η στοματίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους, δηλαδή την αφθονική στοματίτιδα και την ερπητική στοματίτιδα. Αυτή η διαίρεση βασίζεται στα συμπτώματα και τις αιτίες. Εδώ είναι η εξήγηση.

1. Άφθονη στοματίτιδα

Αυτός ο τύπος είναι ο πιο συνηθισμένος και έχει το υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης. Αυτός ο τύπος στοματίτιδας είναι πληγές καρκίνου που βρίσκονται στο εσωτερικό των μάγουλων, των ούλων, στο εσωτερικό των χειλιών ή της γλώσσας. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή σε παιδιά και νέους ηλικίας 10-19 ετών.

Αυτή η κατάσταση δεν προκαλείται από ιό και δεν μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Γενικά, η κύρια αιτία αυτής της κατάστασης είναι η κακή υγιεινή ή η βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.

Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να σχετίζεται με προβληματικό ανοσοποιητικό σύστημα. Τα φάρμακα, οι διατροφικές ανεπάρκειες και η κατανάλωση ορισμένων τροφίμων μπορούν επίσης να προκαλέσουν πληγές καρκίνου. Ευτυχώς, αυτή η κατάσταση δεν επηρεάζει τη συνολική υγεία του πάσχοντος.

Αυτός ο τύπος μπορεί να χωριστεί περαιτέρω σε 3 υποτύπους, δηλαδή:

• Aftosa minor (Οι αφίδες του Μικουλίζ), εμφανίζεται στο 80% των περιπτώσεων αυτής της κατάστασης
• Η μεγάλη αφθονία (νεκρωτική περιαδενίτιδα του βλεννογόνου), βρίσκεται στο 10-15% των περιπτώσεων
• Ερπητοειδές έλκος

2. ερπητική στοματίτιδα

Σε αντίθεση με τον τύπο της αφθώδους, αυτός ο τύπος προκαλείται από μόλυνση από τον ιό του απλού έρπητα 1 ή τον HSV-1. Αυτός ο ιός είναι διαφορετικός από τον ιό που προκαλεί έρπητα των γεννητικών οργάνων, δηλαδή τον ιό HSV-2.

Η ερπητική στοματίτιδα είναι μια πάθηση που έχει άλλο όνομα κρύο πόνο ή κυψέλη πυρετού. Η εμφάνισή του βρίσκεται πιο συχνά στα χείλη. Η τσίχλα σπάνια βρίσκεται στα ούλα ή στο εσωτερικό του στόματος.

Οι πληγές του καρκίνου που εμφανίζονται γενικά μοιάζουν να είναι γεμάτες με υγρό. Αυτή η κατάσταση διαρκεί 5 έως 7 ημέρες. Σε αντίθεση με τον τύπο της αφθούς, αυτή η κατάσταση μπορεί να μεταδοθεί εύκολα από τον έναν ασθενή στον άλλο.

Εκτός από τους δύο παραπάνω τύπους, η στοματίτιδα μπορεί επίσης να χωριστεί σε 4 κατηγορίες, ανάλογα με το μέρος του στόματος που επηρεάζεται:

• Χειλίτιδα: φλεγμονή των χειλιών και γύρω από το στόμα.
• Γλωσσίτιδα: φλεγμονή της γλώσσας.
• Ουλίτιδα: φλεγμονή των ούλων.
• Φαρυγγίτιδα: φλεγμονή στο πίσω μέρος του στόματος.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της στοματίτιδας;

Η στοματίτιδα είναι μια κατάσταση που προκαλεί συνήθως πόνο, πυρετό, κόπωση, πονοκεφάλους και απώλεια όρεξης. Συνήθως, οι πάσχοντες έχουν μία ή περισσότερες μικρές πληγές στα χείλη, τα ούλα, τη γλώσσα ή το εσωτερικό των μάγουλων.

Οι πληγές φαίνονται κόκκινες και μπορεί να είναι οδυνηρές, καύσεις ή φαγούρα. Πόνος κατά το φαγητό και την κατάποση. Μερικές φορές, οι πάσχοντες έχουν επίσης δυσάρεστη αναπνοή (αλάτιση). Η σοβαρότητα και η διάρκεια των συμπτωμάτων εξαρτώνται από τον τύπο που υποφέρει.

1. Άφθονη στοματίτιδα

Τα ακόλουθα είναι τα συμπτώματα που εμφανίζονται εάν πάσχετε από στοματική φλεγμονή του τύπου αφθώδους:

• Υπάρχει πόνος
• Οι πληγές του καρκίνου έχουν κυκλικό σχήμα με κόκκινες ρίγες, με λευκό ή κίτρινο χρώμα στο κέντρο
• Διαρκεί 5 έως 10 ημέρες
• Μπορεί να εμφανιστεί ξανά αργότερα

2. ερπητική στοματίτιδα

Ελαφρώς διαφορετικό από τον τύπο της αφθώδους, εδώ είναι τα σημεία και τα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν εάν υποφέρετε από στοματική φλεγμονή λόγω του ιού του έρπητα:

• Πυρετός έως 40 βαθμούς Κελσίου
• Ο πυρετός εμφανίζεται λίγες μέρες πριν εμφανιστούν οι πληγές
• Δυσκολία στην κατάποση
• Δεν μπορεί να πίνει και να τρώει κανονικά
• Οίδημα των ούλων
• Πόνος
• Υπερβολική παραγωγή σάλιο
• Κακή αναπνοή
• Αφυδάτωση

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Γενικά, η στοματίτιδα είναι μια πάθηση που μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της χωρίς να απαιτείται ειδική ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως τα ακόλουθα:

• Υπάρχουν πληγές που είναι αρκετά μεγάλες στο στόμα
• Η πληγή εμφανίζεται συνήθως αρκετές φορές στην ίδια περιοχή ή η πληγή εκτοξεύεται στο πύον
• Η πληγή δεν επουλώνεται για 2 εβδομάδες ή περισσότερο
• Οι πληγές εξαπλώθηκαν στο εξωτερικό των χειλιών
• Αδυναμία φαγητού ή ποτού λόγω πόνου
• Έχει υψηλή θερμότητα (πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου)

Το σώμα κάθε πάσχοντος εμφανίζει σημεία και συμπτώματα που ποικίλλουν. Για να λάβετε τη σωστή θεραπεία και σύμφωνα με την κατάστασή σας, συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή το πλησιέστερο κέντρο υπηρεσιών υγείας.

Αιτία

Τι προκαλεί στοματίτιδα;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της στοματίτιδας δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα. Ωστόσο, μπορεί να εξακριβωθεί ότι η ασθένεια αυτή οφείλεται σε διάφορους παράγοντες, που κυμαίνονται από ορισμένα φάρμακα έως τα τρόφιμα που καταναλώνονται.

Στον τύπο του έρπητα, η κύρια αιτία είναι ο ιός του απλού έρπητα ή ο HSV. Τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτήν την κατάσταση εάν εκτίθενται στον ιό. Η μετάδοση είναι επίσης ευκολότερη από το ένα άτομο στο άλλο.

Τα ακόλουθα είναι τα πιο συνηθισμένα αίτια της στοματίτιδας:

• Τραύμα κατά τα στηρίγματα
• Δαγκώνοντας κατά λάθος το εσωτερικό του μάγουλου, της γλώσσας ή των χειλιών
• Είχατε στοματική χειρουργική επέμβαση
• Μόλυνση από τον ιό του έρπητα
• Μυκητιασική λοίμωξη
• Υποβληθείτε σε χημειοθεραπεία καρκίνου
• Υποφέρουν από ξηροστομία ή ξηροστομία

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• Αλλεργικές αντιδράσεις
• Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Βακτηριακή μόλυνση
• Χημικός ερεθισμός
• Στρες
• Υποφέρουν από ορισμένες ασθένειες
• Καπνός
• Νόσος των δοντιών
• Έλλειψη βιταμινών και θρεπτικών συστατικών
• Φάρμακα όπως τα αντιβιοτικά
• Η γλώσσα καίει από το φαγητό και το πόσιμο πολύ ζεστό

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης στοματίτιδας;

Η στοματίτιδα είναι μια πάθηση που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε, από διάφορες ηλικιακές ομάδες και φυλετικές ομάδες. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την κατάσταση.

Το να έχετε έναν ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα αντιμετωπίσετε σίγουρα αυτήν την κατάσταση. Είναι πιθανό τα άτομα που δεν έχουν κανέναν από τους παράγοντες κινδύνου να υποφέρουν ακόμη από φλεγμονή στο στόμα τους.

Τα ακόλουθα είναι οι παράγοντες κινδύνου για αυτήν την κατάσταση:

1. Ηλικία

Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 10 έως 19 ετών. Έτσι, είστε πιο ευαίσθητοι σε αυτήν την ασθένεια εάν πέσετε σε αυτό το ηλικιακό εύρος.

2. Τραυματίζοντας κατά λάθος το εσωτερικό του στόματος

Μικρές πληγές στο στόμα μπορεί να εμφανιστούν εάν τραυματίσετε κατά λάθος το στόμα σας. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν βουρτσίζετε τα δόντια σας πολύ σκληρά, κάνετε αθλητικές δραστηριότητες ή δαγκώνετε κατά λάθος το εσωτερικό του μάγουλου σας.

3. Υποφέρουν από στοματικές λοιμώξεις, όπως ουλίτιδα

Η ουλίτιδα είναι ένας από τους ισχυρότερους παράγοντες κινδύνου για πάθηση από στοματίτιδα. Η μόλυνση του στόματος μπορεί να προκληθεί από διάφορα παθογόνα, ένα από τα οποία είναι Ελικοβακτήριο του πυλωρού.

4. Αλλαγές στις ορμόνες του σώματος

Υποψιάζεται ότι υπάρχει σχέση μεταξύ αλλαγών στις γυναικείες ορμόνες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και της εμφάνισης στοματικής τσίχλας ή φλεγμονής. Αυτό προκαλεί επίσης τη συχνότερη στοματίτιδα σε γυναίκες ασθενείς, ειδικά σε έγκυες γυναίκες.

5. Γενετική

Οι κληρονομικοί ή γενετικοί παράγοντες υποπτεύονται έντονα ότι επηρεάζουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Το 40% των περιπτώσεων στοματίτιδας έχουν σχέση με οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν επίσης μέλη της οικογένειας του πάσχοντος που έχουν επίσης βιώσει αυτήν την κατάσταση.

6. Υποφέρουν από αυτοάνοσες ασθένειες

Εάν έχετε ιστορικό ασθενειών που προκαλούν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να υποφέρει, όπως ο λύκος και η νόσος του Crohn, οι πιθανότητές σας να υποφέρετε από αυτήν την πάθηση είναι μεγαλύτερες.

7. Έχετε αλλεργίες σε ορισμένα τρόφιμα

Ορισμένες τροφές μπορούν να προκαλέσουν αλλεργίες στο στόμα, ώστε να σχηματιστούν πληγές καρκίνου. Επιπλέον, η κατανάλωση τροφίμων όπως η σοκολάτα, ο καφές, οι φράουλες, τα αυγά, οι ξηροί καρποί, το τυρί και τα τρόφιμα που είναι ξινά ή πικάντικα μπορεί να ερεθίσουν το στόμα.

8. Πάρτε φάρμακα ή υποβληθείτε σε ορισμένες θεραπείες

Τα αντιβιοτικά φάρμακα και οι θεραπείες για τον καρκίνο, όπως η χημειοθεραπεία, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την πάθηση.

9. Κάπνισμα

Τα τσιγάρα μπορούν να βλάψουν τη γενική υγεία σας, συμπεριλαμβανομένης της στοματικής σας υγείας. Επομένως, το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας να πάσχετε από αυτήν την πάθηση.

Εάν δεν έχετε τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχετε αυτήν την ασθένεια. Αυτοί οι παράγοντες είναι μόνο για αναφορά. Σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες λεπτομέρειες.

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για τη διάγνωση της στοματίτιδας;

Η στοματίτιδα είναι γενικά μια κατάσταση που μπορεί να διαγνωστεί γρήγορα. Ο γιατρός θα διαγνώσει εξετάζοντας το στόμα. Ο γιατρός θα πάρει επίσης ένα δείγμα από το στόμα σας για εξέταση με μικροσκόπιο.

Αυτή η δοκιμή θα δείξει τη μόλυνση ζύμης που προκαλεί τη στοματίτιδα. Εάν η αιτία είναι ασαφής ή δεν λειτουργεί η θεραπεία, θα πραγματοποιηθεί βιοψία.

Η βιοψία πραγματοποιείται λαμβάνοντας ένα μικρό δείγμα της πληγής για εξέταση με μικροσκόπιο. Οι αιματολογικές εξετάσεις δεν είναι απαραίτητες αλλά μπορούν να γίνουν εάν η περίπτωση επιδεινωθεί.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για στοματίτιδα;

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της νόσου που έχετε. Εδώ είναι η εξήγηση:

1. Θεραπεία της αφθούς στοματίτιδας

Οι τύποι αφθόζης είναι γενικά ακίνδυνοι, έχουν χαμηλή σοβαρότητα και δεν απαιτούν καμία θεραπεία. Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει και οι πληγές του καρκίνου μεγαλώνουν, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια κρέμα βενζοκαΐνης (Anbesol, Zilactin-B) για την ανακούφιση του πόνου.

Για πιο σοβαρές περιπτώσεις τσίχλας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα όπως σιμετιδίνη (Tagamet), κολχικίνη ή στεροειδή. Ο γιατρός μπορεί επίσης να εξαλείψει τις πληγές του καρκίνου με ντεμπακερόλη ή νιτρικός άργυρος.

2. Θεραπεία της ερπητικής στοματίτιδας

Για να αντιμετωπίσει έναν ιό που μολύνει το στόμα, ο γιατρός θα δώσει το αντιικό φάρμακο acyclovir (Zovirax). Αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της διάρκειας της λοίμωξης.

Η αφυδάτωση είναι επίσης μια επιπλοκή που εμφανίζεται συχνά στα παιδιά. Εάν έχετε παιδιά που πάσχουν από αυτήν την πάθηση, βεβαιωθείτε ότι οι ανάγκες σε υγρά του παιδιού εξακολουθούν να ικανοποιούνται. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για να ανακουφίσει τον πυρετό και τον πόνο.

Για φλεγμονώδεις πληγές που είναι αρκετά σοβαρές και προκαλούν βασανιστικό πόνο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη λιδοκαΐνη για να συμπληρωθεί (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMS 5, RectaSmoothe). Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα στο στόμα.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της στοματίτιδας;

Ακολουθούν τρόποι ζωής και θεραπείες που μπορούν να σας βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της στοματίτιδας:

• Χρησιμοποιήστε ένα καλό προϊόν καθαρισμού στόματος. Βουρτσίστε τα δόντια σας, καθαρίστε τα με οδοντικό νήμα (οδοντικό νήμακαι καθαρίστε τη γλώσσα μετά το φαγητό. Χρησιμοποιήστε επίσης μια μαλακή οδοντόβουρτσα.
• Αποφύγετε τα τρόφιμα με τραχιά υφή όπως ξηρούς καρπούς, ποπ κορν και πατατάκια.
• Αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες σας τη νύχτα. Ρυθμίστε τις οδοντοστοιχίες σας ώστε να ταιριάζουν καλύτερα με το σχήμα του στόματος σας.
• Αποφύγετε το στοματικό διάλυμα που είναι πολύ δυνατό, αλλά πλύνετε καλά το στόμα σας, ειδικά πριν από το κρεβάτι.
• Μην καπνίζετε.
• Μην τρώτε τρόφιμα που περιέχουν εσπεριδοειδή ή οτιδήποτε είναι πικάντικο ή όξινο.