Πόνος στο στομάχι: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Ορισμός

Τι είναι ο πόνος στο στομάχι;

Πόνος στο στομάχι ή κοιλιακός πόνος είναι ένας απλός όρος για να περιγράψει τον πόνο και την ταλαιπωρία που συμβαίνει στην κοιλιακή περιοχή. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προέρχεται από τους κοιλιακούς μυς, τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας ή τα όργανα γύρω από το στομάχι.

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή, είτε επίμονη είτε έρχεται και πηγαίνει. Ο πόνος που εμφανίζεται γρήγορα λόγω ορισμένων καταστάσεων ονομάζεται οξύς, ενώ ο πόνος που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ονομάζεται χρόνιος.

Ο πόνος στο στομάχι είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα δυσπεψίας. Άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιακών ομάδων μπορούν να το βιώσουν. Ωστόσο, οι γυναίκες και τα άτομα με ορισμένα προβλήματα υγείας είναι πιο επιρρεπή να τα βιώσουν.

Ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός σε ολόκληρη την περιοχή του στομάχου ή μόνο σε ορισμένα μέρη, ανάλογα με την αιτία. Για παράδειγμα, ο μέσος κοιλιακός πόνος μπορεί να προκύψει από τροφική δηλητηρίαση, ενώ ο πόνος στα αριστερά γενικά προκαλείται από προβλήματα στο στομάχι.

Στομαχικές διαταραχές συνήθως εξαφανίζονται μόνες τους. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει μια πιο επικίνδυνη πεπτική νόσο. Απαιτείται περαιτέρω εξέταση για να μάθετε την αιτία και πώς να την ξεπεράσετε.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του κοιλιακού πόνου;

Ο πόνος στο στομάχι από μόνο του είναι στην πραγματικότητα ένα σύμπτωμα. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση συχνά συμπίπτει με άλλα συμπτώματα πεπτικών διαταραχών. Τα εν λόγω συμπτώματα είναι διάφορα, όπως:

• πονάει στο στομάχι,
• έμετος ή ναυτία,
• πυρετός ή ρίγη,
• πόνος που διαρκεί περισσότερο από μερικές ώρες,
• μετεωρισμός και αισθάνεται σφιχτό,
• δυσκοιλιότητα και
• αφυδάτωση.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να λάβετε τη σωστή θεραπεία.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Οι περισσότερες περιπτώσεις πόνου στο στομάχι δεν είναι σοβαρές. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με θεραπείες στο σπίτι ή να ξεκουραστούν για μερικές ώρες. Δεν χρειάζεστε καν φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία πόνου στο στομάχι από διάρροια, γρίπη του στομάχου ή παρόμοιες διαταραχές.

Αντίθετα, ο κοιλιακός πόνος που είναι οξύς ή χρόνιος απαιτεί ιατρική φροντίδα και φροντίδα. Πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ανεξήγητη απώλεια βάρους.
• Ανεξήγητη αίσθηση λήθαργου.
• Αλλαγές ή διαταραχές στις κινήσεις του εντέρου, όπως χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια, που δεν υποχωρούν εντός ωρών ή ημερών.
• Αιμορραγία στον πρωκτό ή αιματηρές εντερικές κινήσεις.
• Ασυνήθιστη κολπική απόρριψη.
• Χρόνιος πόνος που συνεχίζεται μετά τη λήψη φαρμάκων.

Σας συμβουλεύουμε επίσης να επισκεφθείτε την αίθουσα έκτακτης ανάγκης (UGD) εάν αισθανθείτε τα παρακάτω σημεία και συμπτώματα.

• Σοβαρός πόνος που έρχεται ξαφνικά, ειδικά εάν ακολουθείται από θερμοκρασία σώματος πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου.
• Αιματηρά ή μαύρα, κολλώδη κόπρανα.
• Έμετος ανεξέλεγκτα, ειδικά εάν υπάρχει αίμα στον εμετό.
• Το στομάχι αισθάνεται πολύ πόνο και ευαίσθητο στην αφή.
• Δεν μπορεί να ουρήσει
• Ζάλη, σύγχυση ή λιποθυμία.
• Πόνος που χειροτερεύει γρήγορα.
• Πόνος στο στήθος, ειδικά στα πλευρά και ακτινοβολεί στο στομάχι.
• Σοβαρός πόνος στο στομάχι που βελτιώνεται με ξαπλωμένη.

Ο κοιλιακός πόνος που συνοδεύεται από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε την αιτία και τις επιλογές για τον τρόπο αντιμετώπισής της.

Αιτία

Τι προκαλεί πόνο στο στομάχι;

Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προκύψει για διάφορους λόγους. Ωστόσο, η θέση της έναρξης του πόνου, το σχήμα του πόνου και η διάρκεια του κοιλιακού πόνου μπορούν να παρέχουν σημαντικές ενδείξεις για την αιτία αυτής της πάθησης.

Εδώ είναι διάφορες πιθανές αιτίες κοιλιακού πόνου.

1. Πόνος στο δεξί στομάχι

Ο δεξιός κοιλιακός πόνος προκαλείται γενικά από προβλήματα με τα όργανα γύρω από αυτήν την περιοχή. Η αιτία μπορεί να είναι οξεία σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολόλιθοι ή άλλες ασθένειες που σχετίζονται με το ήπαρ, τα έντερα, τα νεφρά ή τη χοληδόχο κύστη.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Η σκωληκοειδίτιδα ή η σκωληκοειδίτιδα είναι μια κοινή αιτία του κάτω κοιλιακού πόνου. Το προσάρτημα είναι προέκταση του παχέος εντέρου. Η φλεγμονή και η λοίμωξη κάνουν το παράρτημα να διογκωθεί, έτσι ώστε η δεξιά πλευρά του στομάχου να πονάει.

Ο πόνος ξεκινά συνήθως από τον ομφαλό έως την κάτω δεξιά κοιλιά. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί εάν κινηθείτε ή ασκήσετε πίεση. Άλλα συνοδευτικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, πυρετό και απώλεια όρεξης.

Χολικός κολικός

Ο κολικός των χοληφόρων συμβαίνει λόγω της απόφραξης των χοληφόρων πόρων από χολόλιθους. Ο πόνος που προκαλείται συνήθως διαρκεί για λίγα λεπτά έως μια ώρα αφού τρώτε φαγητό, ειδικά λιπαρά τρόφιμα.

Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να διαρκέσει πολύ, και στη συνέχεια να αυξηθεί η ένταση σαν ένα κύμα. Αυτή η αίσθηση προκύπτει από τη δεξιά πλευρά της κοιλιάς και μετά απλώνεται στο κάτω μέρος της δεξιάς ωμοπλάτης. Ο πόνος μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.

Δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα)

Η δυσκοιλιότητα ή δυσκοιλιότητα είναι δυσκολία να περάσετε τα κόπρανα. Λάβετε υπόψη ότι η δυσκοιλιότητα δεν προκαλείται μόνο από σκληρά ή δύσκολα κόπρανα, αλλά και από δυσκολία να περνάτε συχνά τα κόπρανα λόγω ορισμένων καταστάσεων.

Η δυσκοιλιότητα προκαλεί μερικές φορές κοιλιακό πόνο στη δεξιά πλευρά. Εάν επιδεινωθεί αυτή η κατάσταση, ενδέχεται να εμφανίσετε πρήξιμο στο στομάχι λόγω συσσωρευμένων περιττωμάτων. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να ανακουφιστεί πίνοντας πολύ νερό και τρώγοντας ινώδη τρόφιμα.

2. Πόνος στην αριστερή κοιλιακή χώρα

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά του στομάχου μπορεί να προκληθεί από προβλήματα με τα όργανα γύρω από αυτήν την περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πεπτικά προβλήματα που προκαλούν πόνο στη δεξιά κοιλιακή χώρα μπορούν να εκπέμψουν στην αριστερή πλευρά του στομάχου. Εδώ είναι μερικοί λόγοι.

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος, του οργάνου που παράγει το πεπτικό ένζυμο που βρίσκεται στην επάνω αριστερή πλευρά του στομάχου σας. Τα παράπονα συνήθως εμφανίζονται ξαφνικά και προκαλούν πόνο που μπορεί να εκπέμψει στην πλάτη.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί μερικές φορές να περιλαμβάνει και άλλα όργανα γύρω από αυτήν. Η φλεγμονή του παγκρέατος που είναι οξείας φύσης κινδυνεύει να αναπτύξει χρόνια παγκρεατίτιδα εάν έχετε επίμονα παράπονα που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν γρήγορα.

Γαστρίτιδα

Η γαστρίτιδα εμφανίζεται όταν ερεθίζεται η επένδυση του στομάχου. Οι αιτίες περιλαμβάνουν βακτηριακή λοίμωξη H. pylori, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και χρήση ορισμένων τύπων παυσίπονων για μεγάλο χρονικό διάστημα

Ένα κοινό σύμπτωμα της γαστρίτιδας είναι ο πόνος στο άνω αριστερό στομάχι, όπου βρίσκεται το στομάχι. Το στομάχι του ασθενούς συνήθως αισθάνεται σαν να είναι στριμμένο, πόνο ή κάψιμο. Υπάρχουν επίσης παράπονα για ναυτία και έμετο και γεμάτο στομάχι παρόλο που τρώτε μόνο λίγο.

Η γαστρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά (οξεία) ή αργά με την πάροδο του χρόνου (χρόνια). Η γαστρίτιδα δεν είναι πάντα σοβαρή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει έλκη και αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του στομάχου.

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου (IBS) είναι μια διαταραχή του πεπτικού συστήματος που προσβάλλει το παχύ έντερο. Τα κοινά συμπτώματα είναι κράμπες στο στομάχι, μετεωρισμός και συχνό αέριο. Το IBS μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα κίνησης του εντέρου όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Ελκώδης κολίτιδα

Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή των τοιχωμάτων της κάτω πεπτικής οδού. Τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπτώματα είναι κοιλιακό άλγος, διάρροια και αιματηρά ή κόπρανα βλέννας.

Η ασθένεια μπορεί να είναι εξουθενωτική και μερικές φορές οδηγεί σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Αν και η θεραπεία είναι άγνωστη, η ιατρική θεραπεία μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Εκκολπωματίτιδα

Η εκκολπωματίτιδα είναι φλεγμονή του εκκολπώματος, που είναι μικρές τσέπες που σχηματίζονται στην εσωτερική επένδυση του εντέρου. Η φλεγμονή που εμφανίζεται μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στο στομάχι που είναι σταθερός και διαρκεί αρκετές ημέρες.

Ο πόνος συνήθως γίνεται αισθητός στην αριστερή περιοχή του στομάχου, αλλά μπορεί επίσης να ακτινοβολεί προς τα δεξιά. Εκτός από τον κοιλιακό πόνο, η εκκολπωματίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει πρήξιμο στην κάτω αριστερή κοιλιά, πυρετό, ναυτία και αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου.

3. Κοιλιακός πόνος γενικά

Ακολουθούν ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο άνω μέρος, στη μέση ή στο στομάχι συνολικά.

Γαστρεντερίτιδα (γρίπη του στομάχου)

Η γαστρεντερίτιδα είναι μια πεπτική διαταραχή που προκαλείται από βακτηριακή ή ιογενή λοίμωξη. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο κοιλιακός πόνος που συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και διάρροια. Αυτή η συλλογή συμπτωμάτων συνήθως βελτιώνεται μέσα σε λίγες ημέρες.

Διατροφική δυσανεξία

Το σώμα σας μπορεί να μην μπορεί να αφομοιώσει ορισμένα συστατικά στα τρόφιμα. Αυτό μπορεί να διεγείρει τα εντερικά βακτήρια ώστε να παράγουν περισσότερο αέριο. Σταδιακά, το συσσωρευμένο αέριο θα πιέσει στο στομάχι, προκαλώντας πόνο.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)

Η GERD είναι μια χρόνια πεπτική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από αύξηση του οξέος του στομάχου στον οισοφάγο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, καούρα και πόνο στην καούρα γνωστή ως καούρα.

Γαστρικό έλκος

Οι πληγές που σχηματίζονται στην επένδυση του στομάχου μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό και επίμονο κοιλιακό άλγος. Η κύρια αιτία των ελκών του στομάχου είναι μια βακτηριακή λοίμωξη H.pylori και μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).

η νόσος του Κρον

Η νόσος του Crohn προκαλεί φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης των εντέρων σας. Αυτή η δυσπεψία χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος, μετεωρισμό και ναυτία και έμετο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε απώλεια βάρους και υποσιτισμό.

Κοιλιοκάκη

Η κοιλιοκάκη προσβάλλει άτομα που είναι ευαίσθητα στη γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε ολόκληρους κόκκους όπως το σιτάρι. Η κατανάλωση τροφών που περιέχουν γλουτένη μπορεί να προκαλέσει εντερική φλεγμονή που χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος.

Διάγνωση

Πώς να διαγνώσετε τον κοιλιακό πόνο;

Στην αρχή της εξέτασης, ο γιατρός θα ελέγξει τη φυσική σας κατάσταση, για παράδειγμα πιέζοντας το μέρος του στομάχου που αισθάνεται οδυνηρό ή πρησμένο. Οι πληροφορίες σχετικά με το πού είναι ο πόνος και πόσο σοβαρός είναι μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει ποιες εξετάσεις χρειάζονται.

Οι γιατροί χρησιμοποιούν συνήθως τεστ απεικόνισης όπως MRI σάρωση, Υπερηχογράφημα και ακτίνες Χ για να δείτε λεπτομερώς όργανα, ιστούς και άλλες δομές στο στομάχι. Αυτή η εξέταση είναι πολύ αποτελεσματική στη διάγνωση της φλεγμονής στην ανάπτυξη του όγκου.

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τις ακόλουθες ιατρικές διαδικασίες.

• Κολονοσκόπηση για να δείτε το εσωτερικό του παχέος εντέρου.
• Ενδοσκόπηση για την ανίχνευση φλεγμονής και ανωμαλιών στο στομάχι.
• Εξέταση ακτινογραφίας του άνω πεπτικού σωλήνα.
• Εξέταση δειγμάτων αίματος, ούρων και κοπράνων για σημεία βακτηριακής, ιογενούς ή παρασιτικής λοίμωξης.

Θεραπεία

Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Η θεραπεία του κοιλιακού πόνου εξαρτάται από την αιτία. Ο πόνος από τη συσσώρευση αερίου μπορεί να μην απαιτεί σοβαρή θεραπεία. Ομοίως με ήπια διάρροια ή δυσκοιλιότητα που μπορεί να αντιμετωπιστεί με δίαιτα.

Εν τω μεταξύ, οι θεραπείες για πιο σοβαρές ασθένειες ήταν πιο ποικίλες. Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για το GERD για χειρουργική επέμβαση για πιο σοβαρά προβλήματα όπως σκωληκοειδίτιδα.

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσετε με αυτήν την πάθηση;

Ο κοιλιακός πόνος γενικά δεν μπορεί να αποφευχθεί, ειδικά εάν δεν γνωρίζετε την αιτία. Ωστόσο, μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης πόνου κάνοντας τις ακόλουθες αλλαγές.

• Τρώτε μικρότερες μερίδες, αλλά συχνά.
• Φάτε τακτικά και μην χάσετε το πρόγραμμα.
• Αποφύγετε τρόφιμα και ποτά που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα.
• Μασήστε αργά το φαγητό.
• Διαχειριστείτε το άγχος καλά.
• Αντιμετωπίστε ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν στομαχικές διαταραχές.
• Ακολουθήστε τις διατροφικές συμβουλές του γιατρού

Ο πόνος στο στομάχι δείχνει ότι υπάρχει διαταραχή στο πεπτικό σας σύστημα. Αυτές οι ενοχλήσεις είναι συχνά ήπιες, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να τις αγνοείτε συνεχώς.

Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα. Εάν αντιμετωπίσετε αυτήν την πάθηση, δώστε προσοχή σε ποια άλλα συμπτώματα τη συνοδεύουν. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να διαγνώσει την αιτία του πόνου και να τον θεραπεύσει.