Χειρισμός και πρώτες βοήθειες σε ασθενείς με επιληψία

Η επιληψία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές με τη μορφή εγκεφαλικής βλάβης. Ακόμα χειρότερα, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν δεν λάβετε αμέσως τη σωστή θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής, η οικογένεια και ο φροντιστής πρέπει να ακολουθήσουν τη φαρμακευτική αγωγή και τη φροντίδα που καθορίζει ο γιατρός. Ελάτε, συζητήστε τον χειρισμό ασθενών με επιληψία καθώς και τις πρώτες βοήθειες που μπορείτε να κάνετε όταν βλέπετε έναν υποτροπιάζοντα ασθενή, στην ακόλουθη ανασκόπηση.

Χειρισμός ασθενών με επιληψία στο νοσοκομείο

Προκειμένου να αποφευχθούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, οι ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα επιληψίας καλούνται να πάνε στο νοσοκομείο. Πιο συγκεκριμένα, ακολουθούν οι διαδικασίες χειρισμού ασθενών με επιληψία που συνήθως εφαρμόζονται.

1. Ιατρικές εξετάσεις για τη διάγνωση

Οι επιληπτικές κρίσεις είναι ένα τυπικό σύμπτωμα της επιληψίας. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι που παρουσιάζουν αυτά τα συμπτώματα επιληψία. Ο λόγος είναι ότι οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άτομα που πίνουν υπερβολικό αλκοόλ, χαμηλά επίπεδα αλατιού στο αίμα, έλλειψη ύπνου ή έχουν υψηλό πυρετό.

Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται συνήθως επανειλημμένα και εμφανίζονται ξαφνικά. Εάν εσείς, η οικογένειά σας ή οι φίλοι σας είχατε πρόσφατη κατάσχεση, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, εσείς ή η οικογένειά σας θα σας ζητηθεί να υποβληθείτε σε ιατρικές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος, νευρολογικές εξετάσεις και ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Συνήθως, θα παραπεμφθείτε σε νευρολόγο.

2. Χορήγηση ναρκωτικών

Η πρώτη θεραπεία για ασθενείς με επιληψία για την καταστολή των συμπτωμάτων τους είναι η χορήγηση φαρμάκων. Μερικά από τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται είναι βαλπροϊκό νάτριο, καρβαμαζεπίνη, λαμοτριγίνη, λεβετιρακετάμη ή τοπιραμάτη. Πριν συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο, ο γιατρός θα ρωτήσει συνήθως για το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Οι ασθενείς που πάσχουν από ηπατική ή νεφρική νόσο, είναι αλλεργικοί σε ορισμένες ουσίες, είναι έγκυοι ή σχεδιάζουν εγκυμοσύνη θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο γιατρός θα παρατηρήσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη μείωση της συχνότητας των συμπτωμάτων και των παρενεργειών που εμφανίζονται.

3. Προηγμένες ιατρικές διαδικασίες

Εάν η θεραπεία με φάρμακα επιληψίας δεν είναι αποτελεσματική, ο γιατρός θα διατάξει περαιτέρω ιατρικές διαδικασίες με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης. Ο στόχος αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρέσει τις περιοχές του εγκεφάλου που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, να μπλοκάρει τις νευρικές οδούς του εγκεφάλου που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις και να εισάγει ειδικές συσκευές στον εγκέφαλο για να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικής βλάβης ή ξαφνικού θανάτου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα σας ζητηθεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες και να αποφύγετε έντονες δραστηριότητες.

Πρώτες βοήθειες σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα επιληψία

Η πλειονότητα των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με επιληψία μπορούν να ελέγξουν τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων τους με φάρμακα και χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, έως και 30-40 τοις εκατό των ατόμων με επιληψία απαιτείται να συνεχίσουν να ζουν σε κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων, επειδή οι διαθέσιμες θεραπείες δεν ελέγχουν πλήρως τις επιληπτικές κρίσεις τους.

Εάν βρίσκεστε με κάποιον που αντιμετωπίζει επιληπτικές τονωτικές-κλωνικές κρίσεις (επιληπτικές κρίσεις που ακολουθούνται από μυϊκή δυσκαμψία και απώλεια συνείδησης που θέτει σε έναν επιληπτικό ασθενή σε κίνδυνο πτώσης), τα μέτρα θεραπείας που μπορείτε να λάβετε περιλαμβάνουν:

• Μείνετε ήρεμοι και μείνετε με το άτομο.
• Ο χρόνος της κατάσχεσης από την αρχή έως το τέλος.
• Χαλαρώστε τα ρούχα στο λαιμό του.
• Αφαιρέστε αιχμηρά και επικίνδυνα αντικείμενα (γυαλιά, έπιπλα, άλλα σκληρά αντικείμενα) από το άτομο.
• Ζητήστε από εκείνους που βρίσκονται κοντά, εάν είναι διαθέσιμοι, να κάνουν πίσω και να κάνουν χώρο για αυτό το άτομο.
• Αργά, βάλτε το άτομο στο πλάι του το συντομότερο δυνατό, βάλτε ένα μαξιλάρι (ή κάτι μαλακό) κάτω από το κεφάλι του και ανοίξτε τα σαγόνια του για να ανοίξετε έναν καλύτερο αεραγωγό, αποτρέποντας το άτομο να πνιγεί από το σάλιο ή τον εμετό. Ένα άτομο δεν μπορεί να καταπιεί τη γλώσσα, αλλά η γλώσσα μπορεί να ωθηθεί προς τα πίσω προκαλώντας απόφραξη του αεραγωγού.
• Μείνετε σε επαφή με το άτομο για να ξέρετε πότε είναι νηφάλιος.
• Αφού το θύμα ξαναγίνει συνείδηση, μπορεί να αισθανθεί ζαλισμένος. Μείνετε μαζί και ηρεμήστε το θύμα. Μην αφήνετε το θύμα μόνο του μέχρι να αισθανθεί εντελώς τακτοποιημένο.

Αποφύγετε αυτό κατά την πρώτη θεραπεία για ασθενείς με επιληψία

• Περιορισμός της κατάσχεσης ή περιορισμός του ατόμου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό
• Βάλτε οποιοδήποτε αντικείμενο στο στόμα του θύματος ή τραβήξτε τη γλώσσα του έξω. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει τραυματισμό
• Τροφοδοτήστε, πιείτε ή πάρτε φάρμακα έως ότου το θύμα έχει αναρρώσει πλήρως και έχει επίγνωση

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν …

• Εάν αυτή είναι η πρώτη της κατάσχεση (εξακολουθείτε να αναζητάτε βοήθεια εάν δεν είστε σίγουροι).
• Η κρίση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά, ή η πρώτη κρίση ακολουθείται αμέσως από επιληπτική κρίση χωρίς παύση (κατάσταση epilipticus), ή εάν το θύμα δεν μπορεί να ξυπνήσει μετά το τέλος της κρίσης και του κουνήματος.
• Το άτομο δεν μπορεί να έχει πλήρη συνείδηση ​​ή δυσκολία στην αναπνοή.
• Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στο νερό.
• Το άτομο τραυματίζεται κατά τη διάρκεια της κρίσης.
• Το άτομο είναι έγκυο.
• Διστάζετε.

Εάν η κατάσχεση συμβεί ενώ το άτομο βρίσκεται σε αναπηρικό καροτσάκι, κάθισμα επιβατών οχήματος ή καροτσάκι, επιτρέψτε στο άτομο να παραμείνει καθισμένο όσο είναι ασφαλές και ασφαλισμένο με ζώνη ασφαλείας.

Υποστηρίξτε το κεφάλι έως ότου τελειώσει η κρίση. Μερικές φορές, τα θύματα πρέπει να σηκωθούν από την καρέκλα όταν τελειώσει η κατάσχεση, για παράδειγμα, εάν οι αεραγωγοί τους έχουν μπλοκαριστεί ή χρειάζονται ύπνο. Εάν υπάρχει φαγητό, πόσιμο ή εμετό, αφαιρέστε το άτομο από την καρέκλα και ξαπλώστε αμέσως στο πλάι του.

Εάν δεν είναι δυνατόν να μετακινήσετε το θύμα, συνεχίστε να παρέχετε υποστήριξη στο κεφάλι για να βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι δεν πέφτει πίσω και, στη συνέχεια, απορρίψτε τα περιεχόμενα του στόματος τους όταν τελειώσει η κρίση.

Άλλα μέτρα διαχείρισης ασθενών με επιληψία

Η θεραπεία της επιληψίας δεν γίνεται μόνο όταν τα συμπτώματα επαναληφθούν, αλλά όχι μόνο με τη μορφή πρώτων βοηθειών για τον πάσχοντα. Πρέπει επίσης να λάβετε προφυλάξεις. Αυτό γίνεται έτσι ώστε ο ασθενής να παραμένει ασφαλής στις δραστηριότητές του όταν τα συμπτώματα επαναλαμβάνονται. Οδηγός για ασφαλή διαβίωση για οικογένειες που ζουν με ασθενείς με επιληψία, όπως αναφέρεται στη σελίδα της Εθνικής Υπηρεσίας Υγείας:

Θεραπεία στο σπίτι για επιληψία

• Εγκαταστήστε έναν ανιχνευτή καπνού για να αποφύγετε πυρκαγιές που μπορεί να προκύψουν όταν υποτροπιάζει η επιληψία.
• Καλύψτε αιχμηρές ή προεξέχουσες άκρες ή γωνίες επίπλων με μαλακά μαξιλάρια για να αποφύγετε τραυματισμό όταν πέφτετε κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων.
• Βεβαιωθείτε ότι το πάτωμα του σπιτιού είναι επιρρεπές σε βρεγμένο, για παράδειγμα μπροστά από την πόρτα ή τη βεράντα του μπάνιου, ώστε να είναι πάντα εξοπλισμένο με πόρτα. Ο στόχος είναι να αποφευχθεί η ολίσθηση σας όταν επαναληφθούν τα συμπτώματα.

Χειρισμός επιληψίας κατά τη διεξαγωγή δραστηριοτήτων

• Μην αφήνετε την ασθενή να ασκεί μόνη της, ειδικά θαλάσσια σπορ όπως κολύμπι. Εσείς ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να την εποπτεύετε πάντα κατά την εκτέλεση αυτής της δραστηριότητας.
• Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής φοράει πάντα προστατευτικό εξοπλισμό κατά την άσκηση, όπως κράνος ή γόνατο και μαξιλάρια αγκώνων κατά την ποδηλασία.
• Είναι καλύτερα να μην επιτρέπεται στους ασθενείς να οδηγούν πια. Εσείς ή εσείς μπορείτε επίσης να ζητήσετε βοήθεια από άλλα άτομα για να συνοδεύσετε τον ασθενή εάν θέλετε να επισκεφθείτε ένα μέρος.

Διαχείριση επιληψίας στο σχολείο

• Βεβαιωθείτε ότι το σχολείο και οι φίλοι γνωρίζουν την κατάσταση του παιδιού.
• Να προετοιμάζετε πάντα φάρμακα που πρέπει να λαμβάνονται από παιδιά. Δώστε μια ετικέτα σε κάθε φάρμακο και προσαρμόστε τη δοσολογία έτσι ώστε το παιδί να μην πίνει το λάθος.
• Τα παιδιά με επιληψία μπορεί να δυσκολεύονται να παρακολουθήσουν μαθήματα. Επομένως, προσπαθήστε να σκεφτείτε το παιδί σας να λάβει μια ειδική τάξη έτσι ώστε το μικρό σας να πάρει καλύτερη καθοδήγηση για τη συμμετοχή σε μαθησιακές δραστηριότητες.