Νεογέννητος έλεγχος, γιατί είναι τόσο σημαντικό;

Όταν γεννηθεί το μικρό σας, φυσικά θα έχετε προετοιμάσει τον εξοπλισμό ενός νεογέννητου. Όχι μόνο αυτό, το μικρό σας θα πραγματοποιήσει επίσης έναν έλεγχο υγείας που περιλαμβάνεται στη φροντίδα των νεογέννητων για να εντοπίσει πιθανά προβλήματα από την αρχή της γέννησης. Έτσι, αν βρεθεί κάποιο πρόβλημα ή ανωμαλία αργότερα, το μωρό μπορεί να αντιμετωπιστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα. Το παρακάτω είναι μια πλήρης εξήγηση της εξέτασης και της ανάνηψης των νεογέννητων σε βρέφη.

Διαδικασίες εξέτασης νεογέννητων

Υπάρχουν διαδικασίες διαλογής που πρέπει να εκτελούνται σε νεογέννητα. Αυτό γίνεται για την ανίχνευση ανωμαλιών στο σώμα του μωρού, έτσι ώστε η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του μικρού σας να είναι πιο βέλτιστη.

Ακολουθούν οι διαδικασίες εξέτασης νεογνών, συγκεκριμένα:

Άγκαρ

Παραθέτοντας από το Kids Health, αυτή η δοκιμή διενεργείται δύο φορές, δηλαδή στο πρώτο λεπτό και τα πρώτα πέντε λεπτά μετά τη γέννηση του μωρού. Η εκτίμηση apgar είναι μια σειρά δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν για την αξιολόγηση της ικανότητας ενός νεογέννητου να προσαρμοστεί στη ζωή εκτός της μήτρας της μητέρας του.

Το Apgar σημαίνει πέντε πράγματα για τα νεογέννητα, δηλαδή:

• Εμφάνιση (χρώμα του δέρματος)
• Σφυγμός (ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ)
• Γκριμάμ (αναπνοή)
• Δραστηριότητα (ενεργός ή μη μυϊκός τόνος)
• Αντανάκλαση (αντίδραση στη διέγερση)

Επιπλέον, τα νεογέννητα έχουν διαφορετικά κόπρανα, αλλά αυτό είναι ακόμα φυσιολογικό, οπότε οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τα κόπρανα του μωρού για να γνωρίζουν τη διαφορά μεταξύ υγιούς και όχι.

Δοκιμή σακχάρου στο αίμα

Παραθέτοντας από τον επίσημο ιστότοπο του Ινδονησιακού Παιδιατρικού Συλλόγου (IDAI), πραγματοποιούνται εξετάσεις σακχάρου στο αίμα σε μωρά για να διαπιστωθεί εάν το μικρό παιδί έχει υπογλυκαιμία ή όχι.

Η υπογλυκαιμία είναι μια κατάσταση έλλειψης σακχάρου στο αίμα στο σώμα. Σε ένα νεογέννητο, εάν το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι μικρότερο από 45 mg / dL, θεωρείται υπογλυκαιμία.

Αν και οι έλεγχοι σακχάρου στο αίμα πραγματοποιούνται σε νεογέννητα, υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που κάνουν τα νεογνά σε κίνδυνο υπογλυκαιμίας, δηλαδή:

Η μητέρα έχει διαβήτη

Ακόμα από τον ιστότοπο IDAI, εξηγείται ότι οι μητέρες με ανεξέλεγκτο διαβήτη, έχουν υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και μετά διασχίζουν τον πλακούντα. Αυτό μπορεί να διεγείρει το σχηματισμό ινσουλίνης στο νεογνό.

Όταν ένα μωρό γεννιέται, το επίπεδο γλυκόζης στο μωρό μπορεί ξαφνικά να μειωθεί επειδή η παροχή από τον πλακούντα σταματά. Ο τρόπος για να αποφευχθεί αυτό είναι να ελέγξετε τα επίπεδα γλυκόζης της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρόωρα μωρά

Η κατάσταση των βρεφών με μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης υπογλυκαιμίας. Ο λόγος είναι ότι η παροχή γλυκόζης με τη μορφή γλυκογόνου σχηματίζεται μόνο κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Έτσι, όταν το μωρό γεννιέται πολύ νωρίς, η παροχή γλυκογόνου είναι πολύ μικρή και γρήγορα εξαντλείται.

Μωρά άνω των μηνών

Όταν το μωρό είναι αρκετά μεγάλο για να γεννηθεί, ο πλακούντας αρχίζει να λειτουργεί λιγότερο. Η πρόσληψη γλυκόζης από τον πλακούντα είναι ανεπαρκής, επομένως το έμβρυο χρησιμοποιεί τα αποθέματα γλυκογόνου που έχουν δοθεί προηγουμένως.

Μεγάλα και μικρά μωρά για εγκυμοσύνη

Σε μεγάλα μωρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (BMK), συνήθως γεννιούνται με υπερβολικές συνθήκες βάρους. Αυτό οφείλεται σε παράγοντες από μητέρες που έχουν ανώμαλη ανοχή στη γλυκόζη.

Εν τω μεταξύ, για ένα μικρό μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (KMK), αντιμετωπίζει ήδη διατροφικές ανεπάρκειες, έτσι ώστε να μην έχει χρόνο να διατηρήσει αποθέματα γλυκογόνου.

Μωρά άγχους

Ένα έμβρυο που βιώνει άγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από μια μητέρα με υπέρταση. Μετά τη γέννηση, τα μωρά έχουν υψηλό μεταβολισμό, επομένως χρειάζονται περισσότερη ενέργεια από άλλα μωρά.

Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα στα νεογέννητα χρησιμοποιεί μια ένεση και μπορεί να προκαλέσει το μωρό να κλαίει, οπότε οι γονείς καλούνται να κρατήσουν το σώμα και στη συνέχεια να κάνουν μασάζ στο μωρό για να το ηρεμήσουν.

Παλμική οξυμετρία

Αυτή η δοκιμή γίνεται για να ελέγξετε το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα του μωρού σας. Διότι, εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα είναι χαμηλό ή κυμαινόμενο, τείνει να είναι ένα σημάδι Κρίσιμο συγγενές καρδιακό ελάττωμα (CCHD) ή στην Ινδονησία, κρίσιμη συγγενής καρδιακή νόσο.

Η συγγενής καρδιακή νόσος εμφανίζεται συνήθως χωρίς συμπτώματα, αλλά μπορεί να προκαλέσει θάνατο εάν δεν ληφθεί θεραπεία ή δράση.

Αναζωογόνηση

Παραθέτοντας από την Queensland Health, η ανάνηψη δίνει τεχνητές αναπνοές για να παρέχει περισσότερη παροχή οξυγόνου, έτσι ώστε να διεγείρει την καρδιά και τους πνεύμονες του μωρού για να αρχίσει να εργάζεται.

Η ανάνηψη γίνεται σε νεογέννητα με καλές και κακές συνθήκες ως διαδικασία δοκιμής που εκτελούν οι γιατροί.

Με βάση το περιοδικό που δημοσιεύθηκε από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), η αξιολόγηση των μωρών χρειάζεται ανάνηψη ή δεν μπορεί να αναγνωριστεί από τρεις αξιολογήσεις, δηλαδή:

• Το μωρό γεννιέται σε πλήρη θητεία;
• Μήπως το μωρό αναπνέει ή κλαίει λίγο μετά τη γέννηση;
• Το μωρό έχει καλή μυϊκή εργασία;

Εάν η απάντηση είναι "όχι" σημαίνει ότι το μωρό σας χρειάζεται περαιτέρω ανάνηψη ειδικά για νεογέννητα.

Εάν μετά τη γέννηση το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος του, το σώμα του θα στερηθεί αργά από οξυγόνο που μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρα βλάβη οργάνων και ακόμη και θάνατο.

Εξέταση νεογνών υπό ειδικές συνθήκες

Σε νεογέννητα με ειδικές καταστάσεις ή με ορισμένα προβλήματα υγείας, η εξέταση πραγματοποιείται με περισσότερες λεπτομέρειες. Εκτός από την ανάνηψη, το APGAR και άλλα, τα μωρά με ειδικές συνθήκες πρέπει να κάνουν εξετάσεις όπως τα ακόλουθα:

Αναζωογόνηση

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ανάνηψη για νεογέννητα που βρίσκονται σε κακή κατάσταση θα συνεχιστεί σε άλλη διαδικασία εξέτασης.

Συνήθως απαιτείται ανάνηψη μωρού υπό ορισμένες συνθήκες όπως:

Γεννήθηκε πρόωρα

Τα πρόωρα μωρά γεννιούνται συνήθως τρεις εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης τους (πριν από τις 37 εβδομάδες). Ως αποτέλεσμα, τα πρόωρα μωρά έχουν διάφορα προβλήματα υγείας που δεν μπορούν να υποτιμηθούν, όπως πνεύμονες που δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως.

Τα αναπνευστικά προβλήματα που συχνά πλήττουν τα πρόωρα μωρά είναι αναπνευστική δυσχέρεια λόγω υποανάπτυκτων θειικών ουσιών στους πνεύμονες του μωρού.

Η ανάνηψη μωρών κατά τον πρόωρο τοκετό είναι ένα από τα πιο σημαντικά βήματα διάσωσης.

Πολύ αργά για να γεννηθείς

Σε αντίθεση με την πρόωρη γέννηση, τα μωρά λέγεται ότι γεννιούνται αργά όταν η εργασία αρχίζει μετά από 42 εβδομάδες κύησης. Όταν το μωρό γεννιέται πολύ αργά, ο πλακούντας που είναι υπεύθυνος για την παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου από τη μητέρα δεν λειτουργεί πλέον τόσο αποτελεσματικά όσο πριν.

Ως αποτέλεσμα, προκύπτουν διάφορα προβλήματα, όπως αυξημένος κίνδυνος κατά τη διάρκεια του τοκετού, λόγω της κακής παροχής οξυγόνου στον κίνδυνο εμφάνισης αναρρόφησης με αμμώνιο.

Η αναρρόφηση μεικονίου είναι όταν το μωρό αναπνέει το υγρό που περιέχει το πρώτο του κόπρανο. Αυτή η κατάσταση φυσικά μπορεί να εμποδίσει τη σωστή λειτουργία της αναπνευστικής οδού. Επομένως, η ανάνηψη συνήθως απαιτείται μετά τη γέννηση.

Μεγάλη διαδικασία εργασίας

Η εργασία συνήθως διαρκεί 12-18 ώρες. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες η διαδικασία γέννησης διαρκεί έως και 24 ώρες. Γενικά, η απόφραξη του τοκετού συμβαίνει κατά τη διαδικασία της παράδοσης ενός μεγάλου μωρού μέσω της κανονικής οδού ή της θέσης του γλουτιού.

Οι μητέρες των οποίων τα κανάλια γέννησης είναι πολύ στενά ή έχουν πολύ αδύναμες συστολές διατρέχουν επίσης κίνδυνο παρατεταμένης εργασίας. Η εργασία που απαιτεί πολύ χρόνο μπορεί να βλάψει το έμβρυο.

Μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι κίνδυνοι όπως χαμηλά επίπεδα οξυγόνου για το μωρό, μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός του μωρού, αμνιακό υγρό μολυσμένο με επιβλαβείς ουσίες και λοιμώξεις της μήτρας.

Γι 'αυτό τα μωρά μπορούν να γεννηθούν σε τόσο ανησυχητικές συνθήκες. Η ανάνηψη των μωρών είναι ένας τρόπος για να εξομαλυνθεί η κατάσταση του μωρού.

Μετά από μια σειρά ελέγχων, εσείς και το μωρό θα αποβληθείτε και θα ξεκουραστείτε στο σπίτι. Για τους γονείς, είναι πολύ σημαντικό να γίνει το σπίτι ασφαλές για παιδιά, ειδικά όταν το παιδί μπορεί να κινηθεί ενεργά.

Δοκιμή ακοής

Παραθέτοντας από το Baby First Test, οι έλεγχοι ακοής σε μωρά είναι δύο τύπων, δηλαδή από Οτοακουστικές εκπομπές (ΟΑΕ) και Ακουστική απόκριση εγκεφάλου (ABR).

Οτοακουστικές εκπομπές (OAEs) είναι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για να προσδιοριστεί εάν μέρη του αυτιού του μωρού αποκρίνονται στον ήχο. Αυτή η μέθοδος δοκιμής πρόκειται να χρησιμοποιηθεί ακουστικά και ένα μικρό μικρόφωνο που τοποθετείται στο αυτί του μωρού, τότε ο ήχος παίζει.

Όταν η ακοή του μωρού είναι φυσιολογική, η ηχώ του ήχου ανακλάται πίσω στο κανάλι του αυτιού και μετριέται μέσω ενός μικροφώνου. Όταν δεν ανιχνεύεται ηχώ, μπορεί να υποδηλώνει απώλεια ακοής στο μωρό.

Ακουστική απόκριση εγκεφάλου (ABR) είναι μια δοκιμή για να δείτε πώς ο εγκέφαλος ανταποκρίνεται στον ήχο. Η μέθοδος παραμένει η ίδια, χρησιμοποιώντας ακουστικά μικρό που τοποθετείται στο αυτί.

Μια συσκευή τοποθετείται κατά μήκος του κεφαλιού του μωρού για να ανιχνεύσει την απόκριση του εγκεφάλου στον ήχο. Εάν ο εγκέφαλος του μωρού σας δεν ανταποκρίνεται με συνέπεια στους ήχους, είναι πιθανό το μωρό σας να έχει προβλήματα ακοής.

Αυτές οι δύο εξετάσεις για νεογέννητα διαρκούν συνήθως 10 λεπτά.

Έλεγχος χολερυθρίνης

Αυτή η δοκιμή γίνεται για τον έλεγχο των επιπέδων χολερυθρίνης στα μωρά μέσω εξετάσεων αίματος ή χρήσης φωτόμετρο, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει τη χολερυθρίνη μέσω του δέρματος. Επιπλέον, το μικρό σας παίρνει επίσης ανοσοποίηση ηπατίτιδας Β, η οποία πραγματοποιείται 12 ώρες μετά τη γέννηση.

Συγγενής υποθυρεοειδισμός

Γιατί αυτή η εξέταση είναι σημαντική για τα νεογέννητα; Παρατίθεται από τον επίσημο ιστότοπο της συγγενής υποθυρεοειδούς ανίχνευσης συγγενών υποθυρεοειδών της Ινδονησιακής Παιδιατρικής Ένωσης (IDAI) για την έγκαιρη ανίχνευση συγγενών υποθυρεοειδισμού.

Εάν ένα υποθυρεοειδές δεν αντιμετωπιστεί νωρίς, μπορεί να αναπτύξει σοβαρή ανάπτυξη του εγκεφάλου (διανοητική καθυστέρηση). Αυτή η ασθένεια συνήθως αναγνωρίζεται μόνο όταν εμφανιστούν συμπτώματα ή εκδηλώσεις αφού το παιδί είναι περίπου ενός έτους.

Ο συγγενής έλεγχος για υποθυρεοειδισμό γίνεται καλύτερα όταν το μωρό είναι 48-72 ώρες ή πριν το μωρό επιστρέψει στο σπίτι με τους γονείς από το νοσοκομείο.

Ενώ βρίσκεστε ακόμα στο νοσοκομείο και το μωρό σας μαθαίνει να θηλάζει, πρέπει να ξέρετε πώς να σφίγγετε το μωρό σας έτσι ώστε ο αέρας στο στομάχι του παιδιού σας να μπορεί να διαφύγει.

Εξέταση όρασης

Εάν το μωρό γεννηθεί πρόωρα, απαιτείται οφθαλμολογική εξέταση για την ανίχνευσή του αμφιβληστροειδοπάθεια της πρόωρης ωριμότητας (ROP).

Παραθέτοντας από την Ινδονησιακή Παιδιατρική Εταιρεία (IDAI), αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε πρόωρα μωρά και είναι μια από τις αιτίες της τύφλωσης σε βρέφη και παιδιά.

Η εξέταση ROP πραγματοποιείται σε νεογέννητα βάρους κάτω των 1500 γραμμαρίων ή περίοδο κύησης μικρότερη από 34 εβδομάδες.

Επιπλέον, είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστούν τα νεογνά με κίνδυνο συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων, αναπνευστικών προβλημάτων, ασφυξίας, αιμορραγίας στον εγκέφαλο και μειωμένης εμβρυϊκής ανάπτυξης στη μήτρα.

Τόπος και κόστος ελέγχου για νεογνά

Οι εξετάσεις διαλογής μπορούν να πραγματοποιηθούν από το εργαστήριο του νοσοκομείου όπου γεννιέται το μωρό. Μπορείτε να μεταφέρετε το μικρό σας σε εργαστήριο που παρέχει έλεγχο για νεογνά.

Το κόστος της εξέτασης για την υγεία των βρεφών τείνει να είναι προσιτό. Στην πραγματικότητα, ορισμένα νοσοκομεία έχουν συμπεριλάβει αυτό το τεστ ως μέρος των ελέγχων υγείας των παιδιών.

Επομένως, προτού γεννήσετε, πρέπει πρώτα να ελέγξετε εάν το νοσοκομείο ή το κέντρο γέννησης σας παρέχει εγκαταστάσεις ελέγχου.

Χ