Ευρεία δοκιμή: διαδικασίες και τρόπος ανάγνωσης των αποτελεσμάτων

Το τεστ Widal είναι ένας τρόπος με τον οποίο οι επαγγελματίες υγείας διαγιγνώσκουν τον τύφο (typhus) ή τον τυφοειδή πυρετό. Παρόλο που ονομάζεται ανακριβές, αυτό το τεστ εξακολουθεί να γίνεται συχνά στην Ινδονησία επειδή δεν είναι πολύ δαπανηρό. Ρίξτε μια ματιά στα παρακάτω σχετικά με τη δοκιμή Widal παρακάτω.

Τι είναι το τεστ Widal;

Το τεστ Widal είναι μια διαδικασία εξέτασης που αναπτύχθηκε από τον Georges Ferdinand Widal το 1896. Αυτή η εξέταση χρησιμεύει για την ανίχνευση της ποσότητας αντισωμάτων στο σώμα που καταπολεμούν τα βακτήρια που προκαλούν τυφοειδή, Salmonella typhii.

Όταν διαμαρτύρεστε για συμπτώματα τυφού, όπως ζάλη, κοιλιακό άλγος και αδυναμία, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων για να προσδιορίσει τη διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για το ιατρικό και ταξιδιωτικό ιστορικό.

Το ιστορικό ταξιδιού είναι σημαντικό για να δείτε πού έχετε ή έχετε μολυνθεί με βακτήρια Salmonella typhii. Είναι γνωστό ότι ο τύφος μεταδίδεται από ακάθαρτα περιβάλλοντα και συνήθειες.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε μια εξέταση αίματος για να επιβεβαιώσετε την παρουσία βακτηρίων Salmonella typhi στο σώμα σου. Μία τέτοια διαδικασία εξέτασης που περιλαμβάνει λήψη αίματος είναι το τεστ Widal.

Αυτή η εξέταση γίνεται για να δείτε την αντίδραση αντιγόνου και αντισώματος. Τα αντισώματα θα δείξουν μια αντίδραση σε αντιγόνα που θεωρούνται ξένα αντικείμενα δείχνοντας συσσωμάτωση (συγκόλληση).

Όταν μολυνθείτε Salmonella typhi, το σώμα αποκρίνεται αυτόματα παράγοντας αντισώματα για την καταπολέμησή του.

Η διαδικασία και πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών του Widal

Αυτή η διαδικασία δοκιμής πραγματοποιείται με αποβολή βακτηρίων Salmonella typhii που έχει απενεργοποιηθεί στον ορό του αίματός σας. Βακτήρια Salmonella typhii χωρίζεται σε δύο μορφές, δηλαδή το αντιγόνο Ο (βακτηριακό σώμα) και το αντιγόνο Η (μαστίγιο ή βακτηριακή μετακίνηση).

Όταν ο ορός αίματος περιέχει αντισώματα, το δείγμα αίματος θα εμφανιστεί θρόμβωση. Παρατίθεται από το περιοδικό που δημοσιεύθηκε από το Medicina, η αντίδραση συγκόλλησης δείχνει θετικό αποτέλεσμα, ενώ η απουσία συγκόλλησης δείχνει αρνητικό αποτέλεσμα.

Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής σημαίνει ότι υποστηρίζει τη διάγνωση του γιατρού τυφοειδούς πυρετού. Αντίθετα, εάν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, ενδέχεται να μην έχετε την κατάσταση.

Ακόμα κι έτσι, μόνο ένα θετικό ή αρνητικό αποτέλεσμα δεν αρκεί για να περιγράψει το τεστ Widal. Για να πάρει πιο ακριβή αποτελέσματα, ο γιατρός θα μετρήσει τον τίτλο (παρουσία και ποσότητα αντισωμάτων στο αίμα).

Το αποτέλεσμα του τίτλου δοκιμής Widal αντιπροσωπεύεται από έναν αριθμό, όπως 1/80, 1/160 ή 1/320. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, η πιθανότητα μόλυνσης Salmonella typhi επίσης μεγαλώνει.

Είναι η δοκιμή Widal ακριβής για την ανίχνευση τυφοειδών;

Αν και εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως στην Ινδονησία, το τεστ Widal έχει πολλά μειονεκτήματα ως διαγνωστική διαδικασία για τον τυφοειδή πυρετό. Ο λόγος είναι ότι η ανάγνωση του τεστ σε μία φορά δεν αρκεί για να επιβεβαιώσετε εάν έχετε πραγματικά λοίμωξη Salmonella typhii.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών του Widal συχνά συγκρούονται με άλλες συνθήκες. Αυτό σημαίνει ότι το αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης μπορεί να είναι ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό.

Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορεί να εμφανιστούν νωρίς κατά τη διάρκεια της νόσου. Εκτός από την απουσία λοίμωξης Salmonella typhi, Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν επίσης να δείξουν σε ποια θεραπεία με αντιβιοτικά έχετε κάνει.

Έτσι, δεν είστε απαραιτήτως απαλλαγμένοι από μόλυνση Salmonella typhii, παρόλο που τα αποτελέσματα των δοκιμών έδειξαν αρνητικά. Αυτά τα αποτελέσματα θα μπορούσαν να σημαίνουν:

• Υποσιτισμός
• Μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή
• Υποφέρουν από ορισμένες ασθένειες που μπορούν να μειώσουν την αντοχή

Εν τω μεταξύ, μπορεί να προκύψει ψευδώς θετικό τεστ Widal λόγω λοίμωξης ή εμβολιασμού που έχετε περάσει. Αυτό σημαίνει ότι ένα θετικό τεστ δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε λοίμωξη Salmonella typhii. Θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι έχετε μια άλλη μολυσματική ασθένεια, όπως ο δάγκειος πυρετός ή η ελονοσία.

Πώς να βελτιώσετε την ακρίβεια του τεστ Widal

Το πώς να διαβάσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών του Widal δεν είναι πράγματι εύκολο για πολλούς λόγους που αναφέρονται παραπάνω. Ωστόσο, η ακρίβεια της δοκιμής για την ανίχνευση τυφοφόρου μπορεί να βελτιωθεί εάν η δοκιμή επαναληφθεί σε απόσταση 10-14 ημερών.

Τα πιο ακριβή αποτελέσματα θετικών δοκιμών υποδεικνύονται από αύξηση των τίτλων αντισωμάτων έως και 4 φορές από την πρώτη δοκιμή. Για παράδειγμα, οι δοκιμές δείχνουν ότι ο τίτλος έχει αυξηθεί από 1/80 σε 1/320. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να είστε θετικοί για τον τύφο.

Ο παγκόσμιος οργανισμός υγείας δηλώνει ότι είναι καλύτερο να μην βασίζεστε πάρα πολύ σε αυτό το γρήγορο τεστ για τη διάγνωση του τυφοειδούς πυρετού. Ο ΠΟΥ προτείνει τον πολιτισμό, εάν είναι δυνατόν.

Υπάρχουν άλλες εξετάσεις για τη διάγνωση του τυφού;

Ακολουθούν άλλες εξετάσεις που μπορεί να συστήσουν οι γιατροί για τη διάγνωση του τυφού:

1. Δοκιμή Tubex

Εκτός από το τεστ Widal, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει άλλες διαδικασίες ταχείας εξέτασης, όπως το τεστ Tubex. Αυτή η εξέταση λέγεται ότι έχει ευαισθησία έως 95% με ειδικότητα 80%. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η δοκιμή έχει πολλά υποσχόμενα επίπεδα ακρίβειας.

2. Καλλιέργεια αίματος ή ιστών

Οι καλλιέργειες αίματος ή ιστών μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του τυφού. Αυτή η μέθοδος γίνεται λαμβάνοντας ένα μικρό δείγμα αίματος, περιττωμάτων, ούρων ή μυελού των οστών. Τα δείγματα στη συνέχεια τοποθετούνται σε ειδικό μέσο που ενθαρρύνει την ανάπτυξη βακτηρίων.

Η καλλιέργεια εξετάζεται με μικροσκόπιο για παρουσία Salmonella typhii. Αναφέρεται από την κλινική Mayo, η καλλιέργεια μυελού των οστών θεωρείται συχνά η πιο ευαίσθητη δοκιμή για βακτήρια που προκαλούν τύφο.

Η σωστή διάγνωση της τύφου είναι χρήσιμη για τον προσδιορισμό των θεραπευτικών επιλογών για τη θεραπεία του τυφού. Λαμβάνοντας τη σωστή θεραπεία, μπορείτε να αποφύγετε επιπλοκές του τυφού που μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή.