Κακοήθης υπέρταση, όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται γρήγορα

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων της αρτηριακής σας πίεσης αυξάνονται συχνά; Μην το υποτιμάτε όταν συμβαίνει αυτό, ειδικά εάν η ανάπτυξη είναι πολύ γρήγορη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται κακοήθης υπέρταση. Λοιπόν, ποια είναι τα συμπτώματα και οι κίνδυνοι και πώς να τα αντιμετωπίσουμε; Δείτε την πλήρη κριτική εδώ.

Τι είναι η κακοήθης υπέρταση;

Η κακοήθης υπέρταση (επείγουσα υπέρταση) είναι μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης που αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, φτάνοντας τα 180/120 χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg) ή παραπάνω. Ενώ σε γενικές γραμμές, η κανονική αρτηριακή πίεση κυμαίνεται κάτω από 120/80 mm Hg.

Αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να υποτιμηθεί, επειδή μπορεί εύκολα να προσβάλει όργανα στο σώμα, ειδικά τα μάτια, τον εγκέφαλο, την καρδιά και τα νεφρά. Ένα άτομο πρέπει να πάρει ιατρική περίθαλψη το συντομότερο δυνατό εάν έχει κακοήθη υπέρταση. Εάν όχι, η βλάβη του οργάνου θα γίνει πιο σοβαρή και σοβαρή ή ακόμη και θα προκαλέσει θάνατο.

Η κακοήθης υπέρταση είναι πολύ σπάνια. Η Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία λέει ότι αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε 1-5 τοις εκατό των ατόμων με υπέρταση. Ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν είναι η μείωση των δόσεων, η παράλειψη κατανάλωσης αλκοόλ ή η διακοπή φαρμάκων υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Εκτός από τους πάσχοντες από υπέρταση, αν και πολύ σπάνιες, καταστάσεις έκτακτης ανάγκης μπορεί επίσης να συμβούν σε κάποιον που δεν έχει ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στους άνδρες, σε κάποιον που καπνίζει, χρησιμοποιεί ορισμένα φάρμακα, όπως χάπια ελέγχου των γεννήσεων και αντικαταθλιπτικά φάρμακα αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (MAOI) και χρησιμοποιεί παράνομα φάρμακα, όπως κοκαΐνη και αμφεταμίνες.

Επιπλέον, οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν επίσης κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου υπέρτασης, ειδικά εκείνων που εμφανίζουν προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από αυτές τις καταστάσεις, ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν εμφάνιση κακοήθους υπέρτασης, όπως:

• Νεφρική νόσος.
• Αυτοάνοσες διαταραχές, όπως το σκληρόδερμα.
• Νεφρική αρτηριακή στένωση των νεφρών.
• Τραυματισμός στα νεύρα του νωτιαίου μυελού στη σπονδυλική στήλη.
• Όγκοι των επινεφριδίων.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της κακοήθους υπέρτασης;

Η εμφάνιση κακοήθους υπέρτασης υποδεικνύεται από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης που φτάνει τα 180/120 mm Hg ή περισσότερο. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα έκτακτης ανάγκης υπέρτασης, τα οποία μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Εδώ είναι μερικά από τα κοινά συμπτώματα:

• Θολή όραση.
• Πόνος στο στήθος.
• Βήχας.
• Ζαλισμένος.
• Μούδιασμα στα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο.
• Σοβαροί πονοκέφαλοι.
• Δύσκολο να αναπνεύσει.
• Ναυτία και έμετος.
• Ολιγουρία ή μικρή ποσότητα ούρων.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Υπερβολικό άγχος, σύγχυση (ζάλη), ανησυχία, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, υπνηλία ή ακόμη και λιποθυμία.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν έκτακτη ανάγκη υπέρτασης;

Για τη διάγνωση κακοήθους υπέρτασης, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει αρχικά όλα σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων τυχόν φαρμάκων και θεραπειών που είχατε ποτέ για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Στη συνέχεια, ο γιατρός θα μετρήσει την αρτηριακή πίεση, θα ελέγξει τον καρδιακό σας ρυθμό χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο, θα ελέγξει για βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς και θα συζητήσει τυχόν σημεία και συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Αυτό είναι χρήσιμο για να καθοριστεί εάν απαιτείται περαιτέρω εξέταση ή όχι.

Εάν ναι, συνήθως ο γιατρός θα πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις για να δει εάν η κατάστασή σας προκαλεί βλάβη στα όργανα ή όχι.

Δοκιμή BUN

Γενικά, ο γιατρός θα ζητήσει να κάνει μια εξέταση ή να ελέγξει το επίπεδο του αζώτου ουρίας στο αίμα (BUN) και το επίπεδο της κρεατινίνης.

Μέσω του τεστ BUN θα δείτε εάν τα νεφρά σας λειτουργούν σωστά. Τα μη φυσιολογικά νεφρά είναι ένα σημάδι ότι έχετε κακοήθη υπέρταση.

Δοκιμές αίματος, εξετάσεις καρδιακής λειτουργίας και άλλες εξετάσεις

Εκτός από τη δοκιμή BUN, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να κάνετε άλλες εξετάσεις ή εξετάσεις. Ακολουθούν ορισμένες εξετάσεις ή εξετάσεις που μπορεί να κάνετε:

• Εξέταση αίματος.
• Ηχοκαρδιογραφία για να δείτε τη λειτουργία της καρδιάς.
• Ηλεκτροκαρδιογραφία (EKG) ή καρδιακό αρχείο για τη μέτρηση της ηλεκτρικής λειτουργίας της καρδιάς.
• Τεστ ούρων.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών για να δείτε εάν υπάρχουν επιπλέον προβλήματα στα νεφρά.
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου για την ανίχνευση αιμορραγίας ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Ακτινογραφία θώρακα ή ακτίνες Χ για να ελέγξετε την κατάσταση της καρδιάς και των πνευμόνων.

Πώς να αντιμετωπίσετε την κακοήθη υπέρταση;

Η υπέρταση της μάγης είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης, επομένως απαιτεί ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Ο χειρισμός της υπέρτασης έκτακτης ανάγκης πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο και συχνά στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης και στη ΜΕΘ (μονάδα εντατικής θεραπείας).Μπορεί επίσης να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο, έως ότου ελεγχθεί η αρτηριακή σας πίεση.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με κακοήθη υπέρταση, το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να μειώσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση, αλλά να είστε προσεκτικοί. Εάν η αρτηριακή σας πίεση μειωθεί πολύ γρήγορα, μπορεί να δυσκολευτεί το σώμα σας να πάρει αίμα στον εγκέφαλο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας.

Γενικά, χορηγείται η πρώτη θεραπεία, δηλαδή χορήγηση φαρμάκων μείωσης της αρτηριακής πίεσης ή αντιυπερτασικών φαρμάκων ενδοφλεβίως ή ενδοφλεβίως. Μόλις η αρτηριακή σας πίεση σταθεροποιηθεί αρκετά, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει φάρμακο για την αρτηριακή πίεση (πόσιμο). Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν να σας διευκολύνουν στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης στο σπίτι.

Επιπλέον, μπορεί να δοθούν άλλες θεραπείες ανάλογα με τα συμπτώματα και την αιτία της έκτακτης ανάγκης υπέρτασης που αντιμετωπίζετε. Εάν υπάρχει συσσώρευση υγρού στους πνεύμονές σας, ο γιατρός συνήθως θα σας δώσει ένα διουρητικό για να βοηθήσει στην αποστράγγιση του υγρού.

Υπάρχουν επιπλοκές που προκαλούνται από την έκτακτη ανάγκη υπέρτασης;

Η κακοήθης υπέρταση είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία και δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών από υπέρταση. Τα ακόλουθα είναι επιπλοκές ασθενειών που μπορεί να εμφανιστούν λόγω καταστάσεων έκτακτης ανάγκης:

• Πνευμονικό οίδημα, συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες.
• Εμφραγμα.
• Συγκοπή.
• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Εγκεφαλικό.
• Τύφλωση.

Εάν έχετε αναπτύξει ένα πιο σοβαρό πρόβλημα υγείας, ίσως χρειαστεί να λάβετε άλλη θεραπεία και φάρμακα. Εάν η κατάσταση έκτακτης ανάγκης υπέρτασης που αντιμετωπίζετε έχει προχωρήσει σε νεφρική ανεπάρκεια, ίσως χρειαστεί να κάνετε τακτική αιμοκάθαρση.

Τι μπορεί να γίνει για την πρόληψη κακοήθους υπέρτασης;

Η κακοήθης υπέρταση είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Επομένως, είναι σημαντικό για εσάς να αποτρέψετε την εμφάνιση αυτής της έκτακτης ανάγκης υπέρτασης. Οι κύριοι παράγοντες για την πρόληψή του, δηλαδή η διατήρηση της αρτηριακής σας πίεσης υπό έλεγχο, η αποφυγή όλων των ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν κακοήθη υπέρταση, καθώς και άλλες συνήθειες που αποτελούν τους παράγοντες ενεργοποίησης.

Για να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση, πρέπει να ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση, να λαμβάνετε τακτικά φάρμακα υπέρτασης τακτικά και τακτικά σύμφωνα με τη δοσολογία και τις προβλέψεις του γιατρού σας και να υιοθετείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για άτομα με υπέρταση, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης, της αποφυγής του καπνίσματος και του αλκοόλ , μειώνοντας το άγχος και υιοθετήστε μια υγιεινή διατροφή μέσω της δίαιτας DASH.

Πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας εάν θέλετε να πάρετε ορισμένα φάρμακα, ειδικά αυτά που μπορούν να προκαλέσουν υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως χάπια ελέγχου των γεννήσεων ή αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Παράνομα ναρκωτικά, όπως η κοκαΐνη, πρέπει επίσης να αποφύγετε.

Επιπλέον, πρέπει επίσης να αντιμετωπίσετε και να θεραπεύσετε τυχόν ασθένειες που υποφέρετε, ειδικά εάν αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει κακοήθη υπέρταση. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να ξεπεράσετε την ασθένεια, ώστε να μην εξελιχθούν σε άλλα προβλήματα υγείας που δεν αναμένονται.

Χ