Πίνακας περιεχομένων:
- Ορισμός
- Τι είναι η διέγερση της ακτίνης με μεθυραπόνη;
- Πότε πρέπει να υποβληθώ σε διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
- Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις
- Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθώ σε διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
- Επεξεργάζομαι, διαδικασία
- Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
- Πώς είναι η διαδικασία διέγερσης της ακτίνης με μεθυραπόνη;
- Τι πρέπει να κάνω μετά από διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
- Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής
- Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;
Ορισμός
Τι είναι η διέγερση της ακτίνης με μεθυραπόνη;
Η μεθυραπόνη είναι ένα φάρμακο που αποτρέπει το σχηματισμό κορτιζόλης. Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα αδρενοκορτικοτροπικά. Όταν καταναλώνονται, αυτά τα φάρμακα θα μειώσουν την παραγωγή κορτιζόλης και έτσι θα διεγείρουν την υπόφυση.
Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της έκκρισης ACTH από τον όγκο. Επιπλέον, αυτό το τεστ χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση του συνδρόμου Cushing ή της ανεπάρκειας των επινεφριδίων.
Αυτός ο τύπος δοκιμής είναι παρόμοιος με το τεστ Cosyntropin.
Πότε πρέπει να υποβληθώ σε διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
Αυτή η δοκιμή γίνεται για αρκετές περιπτώσεις, όπως οι ακόλουθες:
- διακρίνει την υπερπλασία των επινεφριδίων από τους πρωτογενείς όγκους των επινεφριδίων
- ανιχνεύει το σύνδρομο Cushing
- ανίχνευση επινεφριδιακής ανεπάρκειας
- ανιχνεύει την απόδοση της υπόφυσης
Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθώ σε διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
Αυτή η δοκιμή συνιστάται για ασθενείς που:
- πιθανό να έχει ανεπάρκεια επινεφριδίων
- χρησιμοποιώντας γλυκοκορτικοστεροειδή
Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της δοκιμής περιλαμβάνουν:
- Η νόσος του Addison και η ανεπάρκεια των επινεφριδίων επιδεινώνονται επειδή η μεθυραπόνη εμποδίζει την παραγωγή κορτιζόλης
- ζάλη, υπνηλία, αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα και καταστολή του μυελού των οστών
Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών περιλαμβάνουν:
- ραδιοϊσότοπο
- χλωροπρομαζίνη, η οποία μπορεί να εμποδίσει την απόκριση στη μεθυραπόνη και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διεξαγωγή της δοκιμής
Προσέξτε τις προειδοποιήσεις και τις προφυλάξεις προτού υποβληθείτε σε αυτήν τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περισσότερες πληροφορίες και οδηγίες.
Επεξεργάζομαι, διαδικασία
Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία πριν υποβληθείτε σε αυτό το τεστ. Ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει πρώτα την κατάσταση της υγείας σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με ορισμένα παρασκευάσματα πριν υποβληθείτε σε εξέταση. Συνιστάται να φοράτε κοντομάνικα ρούχα για να διευκολύνετε τη διαδικασία λήψης δείγματος αίματος από το χέρι σας.
Πώς είναι η διαδικασία διέγερσης της ακτίνης με μεθυραπόνη;
Στην εξέταση αίματος, θα σας δοθεί μεθυραπόνη στις 11 το απόγευμα πριν από τη δοκιμή. Την επόμενη μέρα, ο ιατρός θα τραβήξει αίμα από τη φλέβα στον σωλήνα.
Σε μια εξέταση ούρων, το ιατρικό προσωπικό θα συλλέξει ένα δείγμα των ούρων σας εντός 24 ωρών από τη δοκιμή για να καθορίσει το επίπεδο 17-OCHS ως βασική γραμμή. Στη συνέχεια, συλλέγεται δείγμα ούρων για τη μέτρηση του επιπέδου 17-OCHS εντός 1 ημέρας από τη λήψη μεθυραπόνης. Η μεθυραπόνη λαμβάνεται 5 φορές την ημέρα (24 ώρες) με διάστημα 4 ωρών.
Τα φάρμακα που καταναλώνονται πρέπει να συνοδεύονται από γάλα για τη μείωση των γαστρεντερικών επιδράσεων.
Τι πρέπει να κάνω μετά από διέγερση ακτίνης με μεθυραπόνη;
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν πόνο όταν η βελόνα εισάγεται στο δέρμα. Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, ο πόνος θα εξαφανιστεί όταν η βελόνα είναι ακριβώς στη φλέβα. Γενικά, το επίπεδο πόνου που βιώνεται εξαρτάται από την εμπειρία της νοσοκόμας, την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και την ευαισθησία του ατόμου στον πόνο.
Αφού περάσετε τη διαδικασία λήψης αίματος, τυλίξτε τα χέρια σας με έναν επίδεσμο. Πατήστε ελαφρά τη φλέβα για να σταματήσετε την αιμορραγία. Αφού κάνετε τη δοκιμή, μπορείτε να εκτελέσετε τις δραστηριότητές σας ως συνήθως.
Ειδικά για τις εξετάσεις ούρων, το δείγμα ούρων που πρέπει να χρησιμοποιείται πρέπει να χορηγείται εγκαίρως στο εργαστήριο.
Επείγουσες περιπτώσεις εμφανίζονται όταν προκύπτουν επιπλοκές και επιδεινώνεται η επινεφρική ανεπάρκεια. Η θεραπεία του ιατρικού προσωπικού σε αυτήν την περίπτωση περιλαμβάνει χορήγηση κορτιζόλης, ανθεκτικότητα σε σοκ και αποκατάσταση της ροής του αίματος.
Εάν έχετε απορίες σχετικά με τη διαδικασία εξέτασης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περαιτέρω οδηγίες.
Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;
Κανονικός
- αίμα: Τα επίπεδα της 11-δεοξυκορτιζόλης αυξήθηκαν> 7 mcg / dL και της κορτιζόλης <10 mcg / dL
- ούρα (24 ώρες): η αρχική απέκκριση των 17-υδροξυκορτικοστεροειδών (17-Ochs) διπλασιάζεται
Ασυνήθιστος
- Οι αυξημένοι πρόδρομοι κορτιζόλης υποδεικνύουν ότι έχετε υπερπλασία των επινεφριδίων
- καμία αλλαγή στους προδρόμους κορτιζόλης δεν υποδηλώνει ασθένεια:
- όγκο των επινεφριδίων
- σύνδρομο έκτοπου ACTH
- δευτερογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων.
Το φυσιολογικό εύρος για τη δοκιμή διέγερσης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH) με μεθυραπόνη μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας.
