Λάρυγγα στένωση: συμπτώματα, αιτίες, φάρμακα κ.λπ. Γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι η λαρυγγική στένωση;

Η λαρυγγική στένωση περιορίζει τις δομές της αναπνευστικής οδού (λάρυγγας), είτε υπεργλοτικές, γλωττίδες ή υπογλοτατικές, που μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη της αναπνοής, δύσπνοια και βραχνάδα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από εξωτερικό ή εσωτερικό τραύμα, προηγούμενες επεμβάσεις, παρατεταμένη διασωλήνωση, ακτινοβολία, χημειοακτινοβολία ή άλλες αιτίες. Στα παιδιά, η στένωση μπορεί να είναι συγγενής ή συγγενής.

Η στένωση της λάρυγγας μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη στένωση του λάρυγγα που προκαλεί διαταραχή οξυγόνου στην αναπνευστική οδό. Τα συμπτώματα της στένωσης εξαρτώνται από το βαθμό στον οποίο περιορίζεται το κενό φωνής.

Η οξεία στένωση εμφανίζεται γρήγορα, αφήνοντας τους μηχανισμούς προστασίας του σώματος να μην έχουν χρόνο να λειτουργήσουν. Ως αποτέλεσμα, η έλλειψη οξυγόνου (καθώς και η περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα) στο αίμα προκαλεί σοβαρή βλάβη σε ζωτικά όργανα και συστήματα, με αποτέλεσμα παράλυση και θάνατο σε ασθενείς.

Η οξεία στένωση απαιτεί γρήγορη θεραπεία και διαδικασία επούλωσης. Ωστόσο, εάν μετά την προσπάθεια διάσωσης του ασθενούς με τραχειοστομία η αιτία της στένωσης δεν εξαφανιστεί, η κατάσταση μπορεί να γίνει χρόνια. Η χρόνια στένωση αυξάνεται σταδιακά και μπορεί να οδηγήσει σε οξεία στένωση.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει ασθενείς σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό μπορεί να ξεπεραστεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της λαρυγγικής στένωσης;

Τα κοινά συμπτώματα της λαρυγγικής στένωσης είναι βραχνάδα, δύσπνοια με δυσκολία στην αναπνοή, συριγμό, χλωμό πρόσωπο και ανήσυχη συμπεριφορά.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα σημεία ή συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω ή έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα όλων αντιδρά διαφορετικά. Είναι πάντα καλύτερο να συζητήσετε τι είναι καλύτερο για την περίπτωσή σας με το γιατρό σας.

Αιτία

Τι προκαλεί στένωση της λάρυγγας;

Συνήθως, αυτή η κατάσταση προκαλείται από τραύμα δευτερογενή στην ενδοτραχειακή διασωλήνωση (μια ιατρική διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα στην τραχεία για να βοηθηθεί η διατήρηση του εξωτερικού αέρα στο σώμα ενός ασθενούς που αντιμετωπίζει δυσκολία / δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνος του), ειδικά εάν η περίοδος διασωλήνωσης υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Συχνές αιτίες που περιλαμβάνουν λοιμώξεις είναι οστρακιά, η ελονοσία, η ιλαρά, ο τύφος και ο τυφοειδής πυρετός, η φυματίωση, η σύφιλη και άλλα.

Οι τοπικοί παράγοντες της στένωσης της λάρυγγας περιλαμβάνουν μηχανικό και χημικό τραυματισμό του λάρυγγα, ξένα σώματα, ιατρικές επεμβάσεις, πληγές πυροβολισμού, συγγενή φλεγμονή του λάρυγγα και τραχεία (αμυγδαλίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα). Οι αιτίες περιλαμβάνουν ασθένειες και καλοήθεις όγκους, διμερή πάρεση και καρκίνο του λάρυγγα, βλάβες δίπλα στο σώμα του λάρυγγα.

Ενεργοποιητές

Τι θέτει ένα άτομο σε μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει αυτήν την πάθηση;

Μερικοί από τους παράγοντες ενεργοποίησης που κάνουν ένα άτομο να αναπτύξει στένωση της λάρυγγας είναι:

Παρατεταμένη διασωλήνωση
Χαμηλό βάρος γέννησης
Αμπωτη
Σήψη

Διάγνωση και θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πώς γίνεται η διάγνωση της λαρυγγικής στένωσης;

Προκειμένου ένα άτομο να ανακαλύψει ότι έχει μειωθεί ο λάρυγγας (στένωση) απαιτείται επίσκεψη σε ειδικό για το αυτί, τη μύτη και το λαιμό (ENT) για ενδελεχή φυσική εξέταση και ενδοσκοπική αξιολόγηση των αεραγωγών.

Τα παιδιά με αυτήν την πάθηση μπορεί να παρουσιάσουν συμπτώματα όπως αδυναμία βήχα της βλέννας, σοβαρό δύσπνοια, θορυβώδεις αναπνοές, δυσκολία στο φαγητό ή λοιμώξεις όπως κρούση που επαναλαμβάνεται με συχνότητα ή σε ασυνήθιστη ηλικία. Άλλες φορές, τα παιδιά με στένωση ενδέχεται να μην εμφανίσουν συμπτώματα.

Τα πρόωρα μωρά με λαρυγγική στένωση συχνά διαγιγνώσκονται μόνο αφού αφαιρεθεί ο αναπνευστικός σωλήνας και δεν μπορούν να αναπνεύσουν σωστά μόνα τους. Σε παιδιά με υποψία λαρυγγικής στένωσης, πραγματοποιείται μικρολαρυγγοσκόπηση και βρογχοσκόπηση. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση μικροσκοπίου και κάμερας για να κοιτάξετε τον λάρυγγα και την τραχεία, να εντοπίσετε και να μετρήσετε τη στένωση των αεραγωγών, με το παιδί υπό αναισθησία στο χειρουργείο.

Ποιες είναι οι θεραπείες για τη λαρυγγική στένωση;

Η θεραπεία της λαρυγγικής στένωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της στένωσης, καθώς και από τη γενική ιατρική υγεία του ασθενούς. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται επίσης από το επίπεδο των συμπτωμάτων και των αιτίων τους. Ο στόχος είναι η άμεση μείωση και εξάλειψη των συμπτωμάτων της αναπνευστικής δυσχέρειας και της δύσπνοιας.

Αναφέρεται από το περιοδικό που δημοσιεύθηκε από το Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, η λαρυγγική στένωση είναι μια από τις πιο περίπλοκες και δύσκολες στη θεραπεία καταστάσεις στον τομέα της χειρουργικής της κεφαλής και του αυχένα.

Οι ασθενείς μπορούν να είναι υποψήφιοι για διάφορες ενδοσκόπηση, ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες για το άνοιγμα του αεραγωγού και τη βελτίωση της αναπνοής, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών βοηθητικών για τη βελτιστοποίηση της επούλωσης των πληγών. Άλλοι μπορεί να απαιτούν ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για ανακατασκευή αεραγωγών χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική για την αύξηση του διαμετρήματος των αεραγωγών.

Μερικές από τις επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Ιατρική παρατήρηση: Για ήπιες περιπτώσεις στένωσης, συνήθως συνιστάται η τυπική παρακολούθηση και η επιθετική αντιμετώπιση της λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού.
Ένεση ή ενδοβλαβική εφαρμογή: Για περιπτώσεις που προκαλούνται από λοίμωξη ή φλεγμονώδεις διαταραχές των αεραγωγών, αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά και / ή στεροειδή.
Ενδοσκοπικές (ενδολαρυγγικές) διαδικασίες: Ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες (π.χ. χρήση λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάταση (άνοιγμα) των αεραγωγών ενός ασθενούς με μέτρια λαρυγγική στένωση.
Ανοιχτή χειρουργική ανασυγκρότηση: Για τις πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση (π.χ. τραχειοστομία) για το άνοιγμα των αεραγωγών και την αποκατάσταση της κανονικής αναπνοής.
Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς με αυτή την πάθηση απαιτούν παρακολούθηση από πνευμονολόγο για παρακολούθηση της αναπνευστικής λειτουργίας και έλεγχο για περαιτέρω απόφραξη των αεραγωγών.