Σπίτι Καταρράκτης Εξάνθημα πάνας: αιτίες, χαρακτηριστικά, θεραπεία και τρόποι πρόληψής της
Εξάνθημα πάνας: αιτίες, χαρακτηριστικά, θεραπεία και τρόποι πρόληψής της

Εξάνθημα πάνας: αιτίες, χαρακτηριστικά, θεραπεία και τρόποι πρόληψής της

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim


Χ

Ορισμός

Τι είναι το εξάνθημα της πάνας;

Παραθέτοντας από την κλινική Mayo, το εξάνθημα της πάνας είναι ένας ερεθισμός με τη μορφή ενός λαμπερού κοκκινωπού εξανθήματος που εμφανίζεται στην περιοχή του δέρματος του μωρού που καλύπτεται από μια πάνα. Αυτή η πάθηση αναφέρεται επίσης συχνά ως ψευδώνυμο δερματίτιδα πάνας σύγκαμμα από πάνα.

Το εξάνθημα της πάνας δεν είναι μια σοβαρή κατάσταση, αλλά δεν πρέπει να θεωρείται δεδομένο, ειδικά ως φροντίδα των νεογέννητων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το εξάνθημα της πάνας μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση από μύκητες ή βακτήρια που ζουν στο δέρμα του μωρού.

Πόσο συχνή είναι η ερυθρότητα της πάνας;

Αυτή η κατάσταση είναι πολύ συχνή σε μωρά που φορούν τακτικά πάνες. Αναφέρεται από τον Οικογενειακό Γιατρό, περισσότερο από το 50 τοις εκατό των μωρών ηλικίας 6-9 μηνών εμφανίζουν εξάνθημα από πάνα.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί εξάνθημα από πάνα σε ενήλικες, ειδικά στους ηλικιωμένους.

Η αποφυγή παραγόντων κινδύνου μπορεί να αποτρέψει ένα άτομο από την ανάπτυξη αυτής της πάθησης. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του εξανθήματος της πάνας;

Τα συμπτώματα του εξανθήματος της πάνας στα μωρά είναι ερυθρότητα και ερεθισμός στους γλουτούς και τη βουβωνική χώρα.

Αυτό το σύμπτωμα συνήθως ξεκινά με ελαφρά, αυξημένα ροζ κηλίδες. Με την πάροδο του χρόνου, τα σημεία θα μεγεθύνονται και θα καλύπτουν την περιοχή που καλύπτεται από την πάνα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Στη χειρότερη περίπτωση, το δέρμα του μωρού μπορεί να φαίνεται κόκκινο και να ξεφλουδίζει. Εάν αγγιχτεί, οι πτυχές του δέρματος μπορεί να αισθάνονται τραχιά και μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο του μωρού.

Όταν βιώνετε αυτήν την κατάσταση, τα μωρά είναι ιδιότροπα και κλαίνε, ειδικά μετά την ούρηση ή την αφόδευση ή όταν αλλάζετε την πάνα τους λόγω πόνου.

Μπορεί να υπάρχουν κάποια σημεία ή συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν το δέρμα του μωρού σας δεν βελτιωθεί μετά από μερικές ημέρες θεραπείας στο σπίτι, μιλήστε με το γιατρό σας. Μερικές φορές, θα χρειαστείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας του μωρού.

Πάρτε το μωρό σας στο γιατρό εάν το μικρό σας έχει σημεία και συμπτώματα, όπως:

  • Τα συμπτώματα είναι σοβαρά και ασυνήθιστα
  • Δεν βελτιώνεται ακόμα κι αν έχει αντιμετωπιστεί
  • Το εξάνθημα προκαλεί κηλίδες γεμάτα υγρά ή προκαλεί αιμορραγικές πληγές
  • Τα μωρά έχουν πόνο όταν περνούν κόπρανα και ούρηση
  • Η εμφάνιση εξανθήματος συνοδεύεται από πυρετό

Όταν συμβουλευτείτε έναν γιατρό, πείτε τι συνέβη στο μικρό σας. Ξεκινώντας από όταν το μωρό έχει εξάνθημα, έως καταστάσεις που το κάνουν χειρότερο.

Αιτία

Τι προκαλεί εξάνθημα από πάνα;

Υπάρχουν πολλές αιτίες για το εξάνθημα που αντιμετωπίζει το μικρό σας, για παράδειγμα τριβή ή ερεθισμός. Το παρακάτω είναι μια εξήγηση των αιτίων του εξανθήματος στο μικρό σας:

Ερεθισμός από περιττώματα

Αναφορά από τον Οικογενειακό Γιατρό, ο ερεθισμός από κόπρανα ή ούρα λόγω της υπερβολικής χρήσης πάνες μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα. Η κατάσταση της πάνας είναι υγρή, προκαλώντας ερεθισμό του δέρματος και κοκκινωπά σημεία.

Εάν το μικρό σας έχει διάρροια, θα επιδεινώσει το εξάνθημα του μωρού.

Τριβή

Η εμφάνιση εξανθήματος στους γλουτούς ή τη βουβωνική χώρα του μωρού προκαλείται από ερεθιστικές ή τριβές.

Στη συνέχεια, το ήδη προβληματικό δέρμα μπορεί να μολυνθεί από μύκητες ή βακτήρια που παγιδεύονται από την πάνα στο ευαίσθητο και ευαίσθητο δέρμα του μωρού.

Υλικά όπως συνθετικά απορροφητικά σε πάνες μίας χρήσης και απολυμαντικά σαπούνια ξεβγάλματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν ερεθισμό.

Μόλυνση από Candida

Τι είναι η Candida; Αυτή είναι μια μυκητιακή λοίμωξη που αναπτύσσεται γρήγορα σε ζεστά, υγρά μέρη. Ένα εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί λόγω αυτής της μόλυνσης και έχει έντονο κόκκινο χρώμα με μικρά σημεία στις άκρες.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Η χρήση σαπουνιού μπάνιου, απορρυπαντικού, μαλακτικού υφασμάτων, βρεφικών μαντηλιών, σε πάνες που δεν ταιριάζουν στο δέρμα του μωρού σας μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις στα μωρά και να προκαλέσει κοκκινωπό ερεθισμό.

Σταματήστε αμέσως να χρησιμοποιείτε προϊόντα που προκαλούν ερυθρότητα στο δέρμα του μωρού ως έναν τρόπο θεραπείας του δέρματος του μωρού.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο ερεθισμού ενός μωρού στην πάνα;

Ένα εξάνθημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας στα μωρά είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

Τα μωρά έχουν ευαίσθητο δέρμα

Τα μωρά που έχουν ατοπική δερματίτιδα ή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα τείνουν να έχουν πιο ευαίσθητο δέρμα. Αυτή η κατάσταση τους καθιστά πιο επιρρεπείς σε ερεθισμούς και εξανθήματα στο δέρμα τους.

Χρησιμοποιώντας ακατάλληλες πάνες ή προϊόντα καθαρισμού

Η ακατάλληλη χρήση πανών μωρών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει το υλικό της πάνας που είναι πολύ χοντρό ή το μέγεθος της πάνας που είναι πολύ σφιχτό.

Οι πάνες που είναι τραχιές και σφιχτές μπορούν να προκαλέσουν τριβή στο δέρμα του μωρού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό και μόλυνση.

Το να αφήσετε το μωρό στην πάνα για πολύ καιρό σε υγρές συνθήκες μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης εξανθήματος.

Σε συνδυασμό με τη χρήση σαπουνιών που περιέχουν ερεθιστικά, ο κίνδυνος εξάνθησης στο δέρμα θα αυξηθεί.

Χρήση αντιβιοτικών

Η χρήση αντιβιοτικών σε μωρά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης εξανθήματος στους γλουτούς και τη βουβωνική χώρα. Ομοίως, έλαβε μητρικό γάλα από μητέρες που χρησιμοποίησαν αντιβιοτικά.

Αυτό συμβαίνει επειδή τα αντιβιοτικά μπορούν να σκοτώσουν τα βακτήρια που ελέγχουν την ανάπτυξη της μαγιάς (μύκητας).

Ως αποτέλεσμα, ο μύκητας αναπτύσσεται εκτός ελέγχου και προκαλεί εξανθήματα και λοιμώξεις.

Έναρξη στερεών

Τα μωρά που εισέρχονται στην ηλικία των 6 μηνών αρχίζουν να αναγνωρίζουν στερεές τροφές εκτός από το μητρικό γάλα. Αυτό θα αλλάξει το περιεχόμενο και την ποσότητα των περιττωμάτων και των ούρων του παιδιού σας.

Το ευαίσθητο δέρμα ενός μωρού θα ανταποκριθεί σε αυτές τις αλλαγές αναπτύσσοντας ένα εξάνθημα γύρω από τους γλουτούς ή τη βουβωνική χώρα.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για εξάνθημα από πάνα;

Τα εξανθήματα είναι ένα κοινό πρόβλημα στα μωρά. Αυτό συνήθως επηρεάζει τα μωρά που έχουν ευαίσθητες παθήσεις του δέρματος του μωρού, σπάνια αλλάζουν πάνες τακτικά ή συχνά φορούν βρεγμένες, σφιχτές πάνες.

Τα ακόλουθα φάρμακα συνιστώνται για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας, τόσο με όσο και χωρίς συνταγή:

1. Αλοιφή που περιέχει οξείδιο του ψευδαργύρου

Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας απαριθμεί την αλοιφή οξειδίου του ψευδαργύρου ως μια ισχυρή θεραπεία για εξανθήματα στους γλουτούς και τη βουβωνική χώρα των μωρών.

Το οξείδιο του ψευδαργύρου σχηματίζει ένα αμυντικό στρώμα στο πάνω δέρμα του μωρού για να μειώσει την πιθανότητα ξένων ουσιών που προκαλούν ερεθισμό.

Αυτή η αλοιφή είναι εύκολο να ληφθεί και γενικά λειτουργεί καλά για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας στα μωρά λόγω ερεθισμού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι επίσης σπάνιες σε μωρά που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο. Ωστόσο, χρησιμοποιήστε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακείου σας.

Καθαρίστε τα χέρια σας πριν εφαρμόσετε αυτό το φάρμακο στο δέρμα του μωρού σε ένα λεπτό στρώμα. και κάντε απαλό μασάζ στο μωρό. Εάν μέσα σε λίγες μέρες, το εξάνθημα δεν βελτιωθεί, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συνταγογραφήσετε ένα ισχυρότερο φάρμακο.

2. Αλοιφή υδροκορτιζόνης

Η αλοιφή υδροκορτιζόνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει το πρήξιμο, τον κνησμό και τον ερεθισμό του δέρματος.

Οι περισσότερες κρέμες δέρματος περιέχουν ήπιες δόσεις υδροκορτιζόνης. Ωστόσο, για να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο εξανθήματος της πάνας, ο τρόπος χρήσης της αλοιφής υδροκορτιζόνης πρέπει να επιβλέπεται από γιατρό εάν το παιδί είναι κάτω των 10 ετών.

Χρησιμοποιήστε το μόνο όταν το έχει συστήσει ο γιατρός για το παιδί σας. Η απρόσεκτη χρήση μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει τα δερματικά εξανθήματα και τον ερεθισμό.

Εάν χρησιμοποιείτε αλοιφή υδροκορτιζόνης ως φάρμακο για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας, μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα άλλα φάρμακα.

Είναι καλύτερα να περιμένετε περίπου 10 λεπτά πριν από την εφαρμογή ενός άλλου φαρμάκου, ή θα ήταν καλύτερα εάν ένα άλλο φάρμακο χρησιμοποιήθηκε σε διαφορετικό χρόνο.

3. Αντιμυκητιακή κρέμα

Οι υγρές και βρώμικες δερματικές παθήσεις μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη περισσότερου μύκητα. Αυτό μπορεί να συμβεί στο δέρμα γύρω από τους γλουτούς και τη βουβωνική χώρα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα από πάνα λόγω μόλυνσης από ζύμη.

Για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων, τα μωρά πρέπει να χρησιμοποιούν αντιμυκητιακές αλοιφές. Αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη μόλυνση αναστέλλοντας την ανάπτυξη μυκήτων στο δέρμα.

Μερικές από τις αντιμυκητιακές αλοιφές που χρησιμοποιούνται συνήθως είναι η κλοτριμαζόλη ή η μικοναζόλη, όπως Balmex, Desitin, Triple Paste και Lotrimin.

Επιπλέον, οι αντιμυκητιασικές αλοιφές περιέχουν επίσης συχνά οξείδιο του ψευδαργύρου, αυτό είναι το δραστικό συστατικό που χρησιμοποιείται ευρέως σε προϊόντα για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας.

Αυτό το περιεχόμενο μπορεί να καταπραΰνει και να προστατεύει το δέρμα του μωρού όλη την ημέρα. Μπορείτε να εφαρμόσετε αυτήν την αλοιφή εξανθήματος της πάνας σε ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα του μωρού που επηρεάζεται από το εξάνθημα.

Ωστόσο, για να γίνει πιο ασφαλές στη χρήση, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

4. Ζελέ πετρελαίου

Η τελευταία επιλογή αλοιφής για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας στα μωρά είναι το βαζελίνη, ειδικά εάν ο ερεθισμός είναι ήπιος.

Η εφαρμογή βαζελίνης στο δέρμα του μωρού μπορεί επίσης να είναι ένα συμπλήρωμα σε ορισμένες κρέμες εξανθήματος, ώστε να μην κολλούν στην πάνα.

Μόλις επουλωθεί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν την αλοιφή ως θεραπεία παρακολούθησης για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση του εξανθήματος της πάνας.

Μια μελέτη του 2013 στο Journal for Specialists in Pediatric Nursing δείχνει ότι η χρήση βαζελίνης μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης εξανθήματος από πάνα σε ένα μωρό αργότερα στη ζωή.

Για να είναι πιο βέλτιστο, χρησιμοποιήστε το μετά τον καθαρισμό του δέρματος του μωρού με νερό, έτσι ώστε η αλοιφή να διατηρεί το νερό και να διατηρεί αποτελεσματικότερα το δέρμα υγρό.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για εξάνθημα από πάνα σε μωρά;

Συχνές είναι οι εξανθήματα στα μέρη του σώματος του μωρού που συχνά φοριούνται από πάνες. Όταν λούζετε ένα νεογέννητο, συνήθως θα μπορείτε να το δείτε αμέσως. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα προσφέρει γνώμη βάσει συνταγών και άλλων βρεφικών προϊόντων.

Όταν μιλάτε με το γιατρό σας, ετοιμαστείτε να συζητήσετε τις επωνυμίες πάνες, λοσιόν, απορρυπαντικά και άλλα οικιακά είδη με τα οποία έχει επαφή το μωρό σας.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες θεραπείες στο σπίτι μπορώ να χρησιμοποιήσω για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας;

Ακόμα κι αν είναι ένα μικρό πρόβλημα στο δέρμα, πρέπει να γνωρίζετε πώς να αντιμετωπίζετε σωστά το εξάνθημα της πάνας. Διαφορετικά, το εξάνθημα μπορεί να επιδεινωθεί και μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη που εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του δέρματος.

Για να μην είναι πλέον το μωρό σας ιδιότροπο λόγω κνησμού και οδυνηρού εξανθήματος από την πάνα, δείτε πώς να αντιμετωπίσετε την πάθηση:

1. Ελέγχετε τακτικά τις πάνες

Μέσα σε μια μέρα, προσπαθήστε να ελέγχετε την κατάσταση της πάνας πιο συχνά. Ίσως χρειαστεί επίσης να ξυπνήσετε κατά καιρούς στο μέσο της νύχτας για να ελέγξετε και να αλλάξετε την πάνα όταν λερωθεί.

Το να ελέγχετε συχνά την πάνα ενός μωρού είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης εξανθημάτων στο κάτω μέρος του, ώστε να μπορείτε να γνωρίζετε πότε να αλλάξετε σε μια νέα.

Όταν η πάνα είναι γεμάτη, αισθάνεται βαριά, υγρή ή φαίνεται βρώμικη, αντικαταστήστε την αμέσως.

2. Αλλάζετε τακτικά την πάνα

Η αλλαγή της υγρής πάνας ενός μωρού με ένα νέο αντίγραφο είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να αντιμετωπίσετε ένα εξάνθημα.

Κανονικά, η πάνα ενός μωρού πρέπει να αλλάζει κάθε 2-3 ώρες, αλλά θα ήταν καλύτερα αν ήταν νωρίτερα. Μόλις αρχίσει να αισθάνεται λίγο υγρό ή γεμάτο, αντικαταστήστε το με ένα νέο αμέσως.

Όταν φοράτε μια νέα πάνα μωρού, μην την εφαρμόζετε σφιχτά, έτσι ώστε το δέρμα να αναπνέει και να μην τριβή από το ύφασμα.

3. Απλώστε κρέμα ή τζελ για να ανακουφίσετε τα συμπτώματα

Ο επόμενος τρόπος αντιμετώπισης του εξανθήματος της πάνας είναι να εφαρμόσετε μια κρέμα ή γέλη που περιέχει οξείδιο του ψευδαργύρου.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε φουντουκιά μάγισσας, τζελ αλόης ή κρέμες που περιέχουν καλέντουλα ως τρόπο αντιμετώπισης του εξανθήματος της πάνας του μωρού. Αυτό το τζελ περιλαμβάνεται στον εξοπλισμό για νεογέννητα που πρέπει να ανήκουν.

Ωστόσο, ρωτήστε πρώτα το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για μια καλή κρέμα και ασφαλή για εφαρμογή στο δέρμα του μωρού.

4. Δώστε προσοχή στο πώς να επιλέξετε πάνες

Ένα εξάνθημα μπορεί να προκληθεί από ερεθισμένο δέρμα του μωρού λόγω ουσιών στην πάνα. Για αυτό, αλλάξτε αμέσως την πάνα που υπάρχει υποψία ότι προκαλεί ερεθισμό.

5. Επιλέξτε ρούχα που απορροφούν τον ιδρώτα

Ο επόμενος τρόπος αντιμετώπισης του εξανθήματος της πάνας μπορείτε να κάνετε επιλέγοντας το κατάλληλο ρούχο για το μωρό. Τα στενά ρούχα μπορούν να αυξήσουν την τριβή στο ερεθισμένο δέρμα. Αυτό θα προκαλέσει πόνο στο μωρό.

Επιπλέον, τα στενά ρούχα διευκολύνουν τον ιδρώτα των μωρών. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή γύρω από το κάτω μέρος του μωρού θα είναι υγρή και ο ερεθισμός θα επιδεινωθεί.

6. Αφήστε το δέρμα του μωρού να αναπνέει

Αφήστε 10 λεπτά για να είναι το μωρό ελεύθερο χωρίς πάνες 3 φορές την ημέρα. Μπορείτε να το κάνετε αυτό αλλάζοντας μια πάνα ή ενώ παίρνει έναν υπνάκο.

Επιπλέον, μπορείτε να ξεγελάσετε αυτό το εξάνθημα της πάνας χαλαρώνοντας την πάνα του μωρού. Με αυτόν τον τρόπο, υπάρχει κενό για να εισέλθει ο αέρας και να διατηρήσει το δέρμα του μωρού στεγνό.

7. Χρησιμοποιήστε προϊόντα που είναι ασφαλή για το δέρμα του μωρού

Τα μωρά έχουν ευαίσθητο δέρμα και έτσι ερεθίζονται εύκολα. Εάν το δέρμα είναι ήδη ερεθισμένο, απαιτείται επιπλέον προσοχή στην επιλογή προϊόντων περιποίησης για το δέρμα.

Αυτός είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης του εξανθήματος της πάνας και βοηθά το δέρμα να επουλωθεί γρηγορότερα.

Η κλινική Mayo αναφέρει αρκετά ερεθιστικά στο δέρμα του μωρού που πρέπει να αποφύγετε, όπως φαινόλη, βενζοκαΐνη, διφαινυδραμίνη, σαλικυλικά και βορικό υδρογόνο.

8. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού

Εάν το εξάνθημα της πάνας προκαλείται από βακτηριακή ή μυκητιακή λοίμωξη, η τακτική θεραπεία δεν θα αντιμετωπίσει αποτελεσματικά την κατάσταση. Η μόλυνση καθώς και η ανάπτυξη βακτηρίων και μυκήτων πρέπει να σταματήσουν με αντιβιοτικά ή αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Ωστόσο, η χρήση αυτής της μεθόδου για τη θεραπεία του εξανθήματος της πάνας δεν μπορεί να είναι αυθαίρετη. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, όπως και τα αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν υπερβολικές δόσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αντοχή στα αντιβιοτικά, δηλαδή βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, καθώς και παρενέργειες που καθιστούν το μωρό δυσάρεστο.

Εξάνθημα πάνας: αιτίες, χαρακτηριστικά, θεραπεία και τρόποι πρόληψής της

Η επιλογή των συντακτών