Ριβαστιγμίνη: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Τι φάρμακο Rivastigmine;

Τι είναι η ριβαστιγμίνη;

Η ριβαστιγμίνη χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της σύγχυσης και της άνοιας (άνοια) που σχετίζεται με τη νόσο του Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον. Η ριβαστιγμίνη δεν θεραπεύει καμία από αυτές τις ασθένειες, αλλά μπορεί να βελτιώσει τη μνήμη, την ευαισθητοποίηση και την ικανότητα εκτέλεσης καθημερινών λειτουργιών. Αυτό το φάρμακο ανήκει σε μια κατηγορία νευροεκφυλιστικών φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της χολινεστεράσης. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν εξισορροπώντας φυσικές ουσίες (νευροδιαβιβαστές) στον εγκέφαλο και ελέγχοντας τη μνήμη και τις κινητικές δεξιότητες.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το rivastigmine;

Ακολουθήστε τις οδηγίες φαρμακευτικής αγωγής που παρέχονται από το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε απορίες, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Διαβάστε το φυλλάδιο πληροφοριών ασθενούς εάν διατίθεται από τον φαρμακοποιό σας πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο και κάθε φορά που παίρνετε ένα φάρμακο για ξαναγέμισμα. Εάν έχετε απορίες, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πάρτε αυτό το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, συνήθως δύο φορές την ημέρα το πρωί και το βράδυ. Η δόση που χορηγείται προσαρμόζεται στην κατάσταση της υγείας και την ανταπόκριση στη θεραπεία. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών (όπως ναυτία και διάρροια), ο γιατρός σας θα σας δώσει μια χαμηλή δόση κατά την έναρξη της θεραπείας και θα αυξήσει τη δόση μετά από 2-4 εβδομάδες. Η μέγιστη δόση που χορηγείται είναι 6 mg δύο φορές την ημέρα.

Για βέλτιστα αποτελέσματα, χρησιμοποιείτε αυτή τη θεραπεία τακτικά. Για να θυμηθείτε, χρησιμοποιήστε την την ίδια ώρα κάθε μέρα το πρωί και το βράδυ. Μην σταματήσετε τη χρήση, εκτός εάν ο γιατρός σας σας δώσει οδηγίες. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο πιο συχνά από το συνταγογραφούμενο.

Εάν δεν έχετε χρησιμοποιήσει rivastigmine για 3 ή περισσότερες συνεχόμενες ημέρες, μιλήστε με το γιατρό σας πριν το χρησιμοποιήσετε ξανά. Ίσως χρειαστεί να ξεκινήσετε ξανά με χαμηλή δόση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν επιδεινωθεί η κατάσταση.

Πώς να φυλάσσετε το rivastigmine;

Αυτό το φάρμακο αποθηκεύεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία Rivastigmine

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση της ριβαστιγμίνης για ενήλικες;

Δοσολογία σε ενήλικες με Αλτσχάιμερ:

Ήπια έως μέτρια νόσος του Αλτσχάιμερ:

Από το στόμα

Αρχική δόση: 1,5 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα με πρωινό και βράδυ.

Δόση συντήρησης: Μετά από τουλάχιστον 2 εβδομάδες θεραπείας, εάν η αρχική δόση έχει ληφθεί καλά, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 3 mg 2 φορές την ημέρα. Επιπρόσθετα σε 4,5 mg και 6 mg 2 φορές την ημέρα μπορούν να δοθούν μόνο μετά από 2 εβδομάδες από την προηγούμενη δόση.

Διαδερμική

Αρχική δόση: 4,6 mg / 24 ώρες διαδερμικό έμπλαστρο χορηγείται στο δέρμα μία φορά την ημέρα.

Δόση συντήρησης: Μετά από τουλάχιστον 4 εβδομάδες θεραπείας και αποδεκτή, δόση κηλίδα μπορεί να αυξηθεί στα 9,5 mg / 24 ώρες εφόσον η δόση είναι ευεργετική. Η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 13,3 mg / 24 ώρες.

Μέγιστη δόση: 13,3 mg / 24 ώρες. Διαδερμικό έμπλαστρο εφαρμόζεται στο δέρμα καθημερινά. Οι υψηλότερες δόσεις δεν θα προσφέρουν περισσότερα οφέλη και θα αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σοβαρή νόσος του Αλτσχάιμερ:

13,3 mg / 24 ώρες διαδερμικό έμπλαστρο χορηγείται στο δέρμα την ημέρα. πάνω από κηλίδα νέο κάθε 24 ώρες.

Σχόλιο:

• Εάν η δόση διακοπεί για 3 ημέρες ή λιγότερο, επαναλάβετε τη θεραπεία με τη δόση διαδερμικό έμπλαστρο το χαμηλότερο.
• Εάν η διακοπή της δόσης είναι μεγαλύτερη από 3 ημέρες, επαναλάβετε τη θεραπεία με 4,6 mg / 24 ώρες διαδερμικό έμπλαστρο και τιτλοδότηση.

Από το στόμα

Αρχική δόση: 1,5 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα με πρωινό και βράδυ.

Δόση συντήρησης: Η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 3 mg από το στόμα 2 φορές την ημέρα ή 4,5 mg 2 φορές την ημέρα και 6 mg 2 φορές την ημέρα (με βάση την ικανότητα) με τουλάχιστον 4 εβδομάδες ανά δόση.

Διαδερμική

Αρχική δόση: 4,6 mg / 24 ώρες διαδερμικό έμπλαστρο εφαρμόζεται στο δέρμα μία φορά την ημέρα.

Δόση συντήρησης: Μετά από τουλάχιστον 4 εβδομάδες θεραπείας και αποδεκτή, δόση κηλίδα μπορεί να αυξηθεί στα 9,5 mg / 24 ώρες εφόσον η δόση είναι ευεργετική. Η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 13,3 mg / 24 ώρες.

Μέγιστη δόση: 13,3 mg / 24 ώρες διαδερμικό έμπλαστρο δίνεται στο δέρμα την ημέρα. Οι υψηλότερες δόσεις δεν θα προσφέρουν περισσότερα οφέλη και θα αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ποια είναι η δόση της ριβαστιγμίνης για τα παιδιά;

Δεν υπάρχει πρόβλεψη για τη δόση αυτού του φαρμάκου για παιδιά. Αυτό το φάρμακο μπορεί να είναι επικίνδυνο για τα παιδιά. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε την ασφάλεια των ναρκωτικών πριν από τη χρήση. Συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σε ποια δοσολογία διατίθεται η ριβαστιγμίνη;

Το Rivastigmine διατίθεται στις ακόλουθες δόσεις:

• Κάψουλες, υγρό φάρμακο: 1,5 mg, 3 mg, 4,5 mg, 6 mg
• Υγρό φάρμακο: 2mg / mL
• Διαδερμικό έμπλαστρο: 4,6 mg, 9,5 mg, 13,3 mg

Παρενέργειες της ριβαστιγμίνης

Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της ριβαστιγμίνης;

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε rivastigmine και καλέστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:

• πόνος στο στομάχι, ναυτία και έμετος, απώλεια όρεξης
• μαύρα ή αιματηρά κόπρανα
• βήχας αίματος ή εμετού όπως αίμα ή καφέ
• το κεφάλι αισθάνεται ελαφρύ, πέθανε
• πόνος στο στήθος
• σύγχυση, ανήσυχος, υπερβολικός φόβος
• πόνος ή αίσθημα καύσου όταν ουρείτε

Λιγότερο σοβαρές παρενέργειες:

• κοιλιακό άλγος, διάρροια
• απώλεια βάρους
• αδύναμη, ζάλη
• πρησμένα χέρια και πόδια
• πόνος στα οστά
• βήχας, ρινική καταρροή ή μύτη
• υπερβολικός ιδρώτας
• δυσκολία στον ύπνο (αϋπνία)
• πονοκέφαλο

Δεν βιώνουν όλοι τις παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις για τα ναρκωτικά Rivastigmine

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε τη ριβαστιγμίνη;

Πριν χρησιμοποιήσετε ορισμένα φάρμακα, εξετάστε πρώτα τους κινδύνους και τα οφέλη. Αυτή είναι μια απόφαση που θα πρέπει να λάβετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, δώστε προσοχή στα ακόλουθα:

Αλλεργία

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστες ή αλλεργικές αντιδράσεις στη ριβαστιγμίνη ή σε άλλα φάρμακα. Ενημερώστε επίσης το γιατρό σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών όπως στα τρόφιμα, στο χρώμα, στα συντηρητικά ή στις αλλεργίες στα ζώα. Για προϊόντα χωρίς συνταγή, διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες στη συσκευασία.

Παιδιά

Δεν έχουν βρεθεί περαιτέρω μελέτες σχετικά με τη σχέση μεταξύ ηλικίας και των επιπτώσεων της ριβαστιγμίνης στα παιδιά. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν έχουν καθοριστεί.

Ηλικιωμένος

Δεν υπάρχουν μελέτες σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε ηλικιωμένους με προβλήματα ηλικίας που μπορούν να περιορίσουν τη χρησιμότητα της ριβαστιγμίνης στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν πολύ καλά νεφρική ή ηπατική νόσο, κάτι που απαιτεί παρακολούθηση και προσαρμογή στη δοσολογία για ασθενείς που λαμβάνουν rivastigmine.

Είναι η ριβαστιγμίνη ασφαλής για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας Β σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Χωρίς κίνδυνο,
• B = δεν κινδυνεύει σε πολλές μελέτες,
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο,
• Δ = Υπάρχουν θετικές ενδείξεις κινδύνου,
• X = Αντενδείκνυται,
• N = Άγνωστο

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα Rivastigmine

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη ριβαστιγμίνη;

Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορούν να αλλάξουν την απόδοση των φαρμάκων σας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά σε αυτό το έγγραφο. Διατηρήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων / μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μην ξεκινήσετε, σταματήσετε ή αλλάξετε τη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.

Η χρήση της ριβαστιγμίνης με μερικά από τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνιστάται συνήθως, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη. Εάν αυτά τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται για εσάς, ο γιατρός σας θα αλλάξει συνήθως τη δοσολογία ή θα καθορίσει πόσο συχνά θα πρέπει να τα παίρνετε.

• Μετοκλοπραμίδη

Η χρήση της ριβαστιγμίνης με μερικά από τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνιστάται συνήθως, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη. Εάν αυτά τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται για εσάς, ο γιατρός σας θα αλλάξει συνήθως τη δοσολογία ή θα καθορίσει πόσο συχνά θα πρέπει να τα παίρνετε.

• Ακριβαστίνη
• Βουπροπιόνη

Η λήψη ριβαστιγμίνης με τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία. Εάν συνταγογραφούνται και για τα δύο φάρμακα, ο γιατρός σας θα αλλάξει συνήθως τη δοσολογία ή θα καθορίσει πόσο συχνά θα πρέπει να τα παίρνετε.

• Οξυβουτυνίνη
• Τολτεροδίνη

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με τη ριβαστιγμίνη;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με γεύματα ή σε συγκεκριμένα τρόφιμα, διότι μπορούν να προκαλέσουν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη ριβαστιγμίνη;

Οποιεσδήποτε άλλες συνθήκες υγείας που έχετε μπορεί να επηρεάσουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Πάντα ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, ειδικά:

• άσθμα, ιστορία
• χρόνια πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), ιστορικό
• καρδιακά προβλήματα
• επιληπτικές κρίσεις
• συμπτώματα κόλπων (προβλήματα καρδιακού ρυθμού)
• έλκη του στομάχου ή των εντέρων
• δυσκολία στην ούρηση - χρησιμοποιήστε με προσοχή καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει αυτήν την κατάσταση
• νεφρική νόσο, μέτρια έως σοβαρή
• ηπατική νόσο, μέτρια έως σοβαρή - χρήση με προσοχή καθώς μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες λόγω της αργής απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα. Μπορεί να απαιτείται η χρήση χαμηλότερων δόσεων.
• χαμηλό σωματικό βάρος (κάτω των 50 κιλών - χρησιμοποιήστε με προσοχή καθώς μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Μπορεί να είναι απαραίτητη η χρήση χαμηλότερων δόσεων.

Υπερδοσολογία με ριβαστιγμίνη

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (112) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• φίμωτρο
• αυξημένο σάλιο
• ιδρώνοντας
• αργός καρδιακός ρυθμός
• δυσκολία στο κράτημα των ούρων
• αργή σκέψη και κίνηση
• ζαλισμένος
• λιποθύμησε
• θολή όραση
• δυσκολία αναπνοής
• απώλεια συνείδησης
• επιληπτικές κρίσεις

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.