Αναγνωρίζοντας τις παρενέργειες του ARV, φάρμακα για τη θεραπεία του HIV

Η τακτική λήψη αντιρετροϊκών φαρμάκων (ARV) βοηθά πολλά άτομα με HIV / AIDS (PLWHA) να ζήσουν μια καλύτερη ποιότητα ζωής, αποτρέποντας τον κίνδυνο μετάδοσης σε άτομα γύρω τους. Ωστόσο, όπως τα περισσότερα φάρμακα, οι παρενέργειες των ARV είναι δύσκολο να αποφευχθούν. Αντιδράσεις όπως ναυτία, πονοκέφαλος, στομαχικός πόνος, ανησυχία ή δυσκολία συγκέντρωσης είναι παραδείγματα κοινών παρενεργειών των φαρμάκων HIV. Από την άλλη πλευρά, μερικές από τις παρενέργειες των φαρμάκων ARV μπορεί ακόμη και να είναι τόσο σοβαρές που απαιτούν τη συμβουλή ενός γιατρού το συντομότερο δυνατό.

Αυτός ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ένας από τους μεγαλύτερους λόγους για τους οποίους οι άνθρωποι σταματούν να παίρνουν φάρμακα HIV. Ωστόσο, μην χρησιμοποιείτε τον κίνδυνο παρενεργειών των φαρμάκων ARV ως δικαιολογία για να σταματήσετε τη θεραπεία του HIV. Οι κίνδυνοι των ανεπιθύμητων ενεργειών των ARV μπορούν ακόμη να προβλεφθούν μέσω σωστού χειρισμού. Εάν η θεραπεία του HIV διακοπεί σκόπιμα, μπορεί να οδηγήσει σε εξέλιξη της νόσου ή σε πιο σοβαρό στάδιο του HIV.

Στόχος για θεραπεία HIV με φάρμακα ARV

Η αντιρετροϊκή θεραπευτική αγωγή λειτουργεί για να αποτρέψει τον πολλαπλασιασμό του HIV στον οργανισμό προστατεύοντας και ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Με αυτόν τον τρόπο, το PLWHA μπορεί να έχει το ίδιο προσδόκιμο ζωής με άλλα υγιή άτομα

Αυτό που πρέπει να θυμάστε είναι ότι πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε τακτικά το φάρμακο και να μην μειώνετε τη δόση, εκτός εάν το συστήσει ο γιατρός σας, παρόλο που αισθάνεστε άβολα με τα προβλήματα υγείας που προκαλεί.

Εάν χάσετε πολλές δόσεις ή μειώσετε μόνο τις δόσεις, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου μπορεί να χαθεί. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που πρέπει να σταματήσετε αμέσως όταν εμφανιστούν ορισμένες παρενέργειες.

Σύμφωνα με το WebMD, υπάρχουν 2 τύποι παρενεργειών των ARV, δηλαδή βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες.

Βραχυπρόθεσμες παρενέργειες των φαρμάκων ARV

Οι βραχυπρόθεσμες παρενέργειες των φαρμάκων HIV περιλαμβάνουν κόπωση, ναυτία, διάρροια και εξάνθημα. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων ARV μπορεί να διαρκέσουν έως και αρκετές εβδομάδες και να βελτιωθούν καθώς το σώμα προσαρμόζεται στη θεραπεία.

Άλλες προσωρινές παρενέργειες των ARV μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, πυρετό, μυϊκούς πόνους και ζάλη. Πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν παρενέργειες των ARV που αντιμετωπίζετε, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει την καλύτερη μέθοδο θεραπείας για την κατάστασή σας.

1. Απώλεια όρεξης

Οι παρενέργειες των φαρμάκων ARV προκαλούνται από τον τύπο του φαρμάκου Abacavir (Ziagen). Αντιμετωπίζοντας αυτές τις παρενέργειες των ARV, μπορείτε να τρώτε πολλές μικρές μερίδες την ημέρα αντί για 3 μεγάλες μερίδες.

Συνιστάται να λαμβάνετε θρεπτικά συμπληρώματα ή ποτά για να διασφαλίσετε ότι θα έχετε αρκετές βιταμίνες και μέταλλα, όπως κατανάλωση διεγερτικών που αυξάνουν την όρεξη, κατανάλωση χυμών φρούτων αντί για απλό νερό.

2. Διάρροια

Η διάρροια ως παρενέργεια των ARV μπορεί να προκληθεί από τη λήψη αναστολέων πρωτεάσης και άλλων φαρμάκων. Για να ξεπεράσετε τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων ARV, πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη λιπαρών, λιπαρών, πικάντικων τροφίμων και γαλακτοκομικών προϊόντων και αδιάλυτων λιπών (όπως ωμά λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηροί καρποί).

Επιπλέον, χρησιμοποιήστε αντιδιαρροϊκά φάρμακα χωρίς συνταγή όπως λοπεραμίδη (Imodium) ή διφαινοξυλικό και ατροπίνη (Lomotil).

3. Κόπωση

Η κούραση που προκαλείται από τη λήψη αντιρετροϊκών φαρμάκων προκαλείται από διάφορα φάρμακα. Κατά τον χειρισμό αυτών των παρενεργειών των ARV, είναι σημαντικό να τρώτε υγιεινά τρόφιμα για να παρέχετε περισσότερη ενέργεια και να αποφεύγετε το αλκοόλ και τα τσιγάρα. Εκτός από αυτό, πρέπει επίσης να ασκείστε τακτικά.

4. Κατάθλιψη

Η κατάθλιψη ή το άγχος και οι αλλαγές στη διάθεση προκαλούνται συνήθως από το φάρμακο ARV Efavirenz (Sustiva). Κατά την πρόβλεψη των παρενεργειών αυτών των φαρμάκων ARV, πρέπει να αλλάξετε το χρονοδιάγραμμα των δόσεων του φαρμάκου.

Επιπλέον, αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ και παράνομων ναρκωτικών. Αυτές οι παρενέργειες των ARV μπορούν επίσης να ξεπεραστούν με τη λήψη αντικαταθλιπτικής θεραπείας ή φαρμάκων.

5. Ναυτία και έμετος

Σχεδόν όλοι οι τύποι φαρμάκων ARV προκαλούν παρενέργειες αυτού του φαρμάκου HIV. Ο τρόπος για να ξεπεραστούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των ARV είναι η κατανάλωση μικρότερων μερίδων τροφής αρκετές φορές την ημέρα αντί 3 μεγάλων μερίδων, καθώς και η κατανάλωση ήπιων τροφίμων όπως το λευκό ρύζι και κράκερ.

Επιπλέον, αποφύγετε λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα. Σερβίρετε το φαγητό κρύο και όχι ζεστό. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε αντιεμετικά φάρμακα για τον έλεγχο των παρενεργειών των φαρμάκων ARV που προκαλούν ναυτία.

6. Εξάνθημα

Η λήψη του φαρμάκου HIV Nevirapine μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα στο δέρμα. Αντιμετωπίζοντας αυτές τις παρενέργειες των ARV, είναι σημαντικό να ενυδατώνετε το δέρμα σας χρησιμοποιώντας λοσιόν κάθε μέρα και να αποφεύγετε τις ζεστές βροχές.

Επίσης, χρησιμοποιήστε μη ερεθιστικά σαπούνια και απορρυπαντικά. Φοράτε αναπνεύσιμα υφάσματα, όπως βαμβάκι. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά φάρμακα.

7. Διαταραχή ύπνου

Η αιτία των διαταραχών του ύπνου κατά την αντιρετροϊκή θεραπεία είναι η χρήση του Elfavirenz (Sustiva) και άλλων τύπων φαρμάκων HIV.

Οι παρενέργειες του ARV με τη μορφή διαταραχών του ύπνου μπορούν να ξεπεραστούν ασκώντας τακτικά. Επίσης, ακολουθήστε ένα πρόγραμμα ύπνου και αποφύγετε τον ύπνο και αποφύγετε την καφεΐνη και άλλα διεγερτικά λίγες ώρες πριν τον ύπνο. Επιπλέον, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση υπνωτικών χαπιών εάν η διαταραχή επιμένει.

Βραχυπρόθεσμες παρενέργειες των φαρμάκων ARV

Εκτός από τη σειρά των ήπιων συμπτωμάτων παραπάνω, ο κίνδυνος παρενεργειών από φάρμακα ARV μπορεί να είναι σοβαρός και να εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων ARV μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνια προβλήματα υγείας που απαιτούν κατάλληλη ιατρική θεραπεία για να τα ξεπεράσουν.

1. Αλλαγές στην κατανομή του σωματικού λίπους (Λιποδυστροφία)

Η λιποδυστροφία είναι επίσης γνωστή ως αναδιανομή λίπους. Αυτό σημαίνει ότι έχετε προβλήματα στην παραγωγή, χρήση και αποθήκευση λίπους.

Οι παρενέργειες αυτών των αντιρετροϊκών φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια λίπους στο πρόσωπο και τα άκρα και μεταφορά λίπους στην κοιλιά και στο πίσω μέρος του λαιμού. Η αιτία είναι μια σειρά θεραπειών από τα NRTIs και την κατηγορία αναστολέων πρωτεάσης.

Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης και η tesamorelin, ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που στοχεύει στο λίπος της κοιλιάς, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση αυτών των παρενεργειών της θεραπείας με HIV.

Εκτός από αυτό, θα πρέπει επίσης να κάνετε ενέσεις πολυγαλακτικού οξέος (New Fill, Sculptra) στο πρόσωπό σας εάν χάσετε λίπος σε αυτήν την περιοχή.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με το φάρμακο tesamorelin (Egrifta), το οποίο μειώνει το υπερβολικό λίπος της κοιλιάς σε άτομα που παίρνουν φάρμακα HIV.

2. Υψηλή χοληστερόλη και τριγλυκερίδια (λιπίδια) στο αίμα

Αυτές οι παρενέργειες των ARV προκαλούνται από αναστολείς πρωτεάσης και άλλα φάρμακα. Για να το διορθώσετε αυτό, είναι σημαντικό να μειώσετε την πρόσληψη λίπους διατροφής (μιλήστε με έναν διαιτολόγο για τον ασφαλέστερο τρόπο) τρώγοντας ψάρια και άλλες τροφές πλούσιες σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.

Συνιστάται επίσης να κάνετε εξετάσεις αίματος για να δείτε τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων. Πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα χοληστερόλης και να αποφεύγετε τα λίπη στη διατροφή σας, να χρησιμοποιείτε στατίνες ή άλλα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια.

3. Αντοχή στην ινσουλίνη

Η λήψη φαρμάκων ARV μπορεί να προκαλέσει αντίσταση στην ινσουλίνη ή να προκαλέσει ανωμαλίες στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Κατά τη διαχείριση αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών των ARV, ενδέχεται να απαιτούνται αλλαγές στη διατροφή και τα φάρμακά σας.

4. Μειωμένη οστική πυκνότητα

Αυτές οι παρενέργειες των ARV μπορεί να είναι ένα σημαντικό πρόβλημα, ειδικά για τους ηλικιωμένους ενήλικες με HIV. Η απώλεια οστών ή η οστεοπόρωση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού και καταγμάτων. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν δωρεάν άσκηση και δίαιτα που υποστηρίζει την υγεία των οστών.

5. Γαλακτική οξέωση

Η γαλακτική οξέωση είναι μια κατάσταση της συσσώρευσης γαλακτικού στον οργανισμό, ένα απόβλητο προϊόν των κυττάρων του σώματος. Τα συμπτώματα που προκύπτουν λόγω των παρενεργειών αυτών των ARV περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο και κοιλιακό άλγος. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα που κυμαίνονται από μυϊκούς πόνους έως ηπατική ανεπάρκεια.

6. Βλάβη στο συκώτι

Τα σημεία και τα συμπτώματα αυτής της αντιρετροϊκής παρενέργειας περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, σκοτεινά ούρα και κόπρανα ανοιχτού χρώματος ή αργίλου. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις και να καθορίσει τι μέτρα πρέπει να λάβει.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες των ARV

Μερικές από τις παρενέργειες των φαρμάκων ARV μπορεί να είναι συνεχείς ή να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να το ξεπεράσετε, ώστε να μην επηρεάζει πάρα πολύ την ποιότητα ζωής σας.

Για να αντιμετωπίσετε τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες των ARV, μπορείτε να ακολουθήσετε αυτές τις συμβουλές:

Μια απλή εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να δείτε αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης και άλλων λιπών στο αίμα. Ίσως χρειαστεί να πάρετε φάρμακα χοληστερόλης και να αποφύγετε τα λίπη στη διατροφή σας.
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε διαβήτη. Μπορεί να είναι απαραίτητες αλλαγές στη διατροφή και τη χρήση φαρμάκων για διαβήτη.
Εάν ο γιατρός σας διαγνώσει μια αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας αποθηκεύει ή μεταβολίζει το λίπος, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε αθλήματα που εστιάζουν στην προπόνηση δύναμης και να χρησιμοποιήσετε το tesamorelin, ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που στοχεύει στο λίπος της κοιλιάς που μπορεί να βοηθήσει με τις παρενέργειες του αυτή η θεραπεία HIV. Αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο το σώμα ρυθμίζει την αποθήκευση λίπους μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση λίπους στην κοιλιά και τη μέση, καθώς και στην απώλεια λίπους στο πρόσωπο και σε άλλα άκρα.
Τα συμπτώματα συσσώρευσης γαλακτικού οξέος στο αίμα περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο και πόνο στο στομάχι. Αναφέρετε αμέσως αυτά τα συμπτώματα σε γιατρό. Μπορεί να χρειαστείτε αλλαγή στη θεραπεία HIV.
Ένα τεστ πυκνότητας των οστών μπορεί να επιβεβαιώσει την οστεοπόρωση ως παρενέργεια της θεραπείας με HIV. Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν προπόνηση με βάρη και δίαιτα που προάγει την υγεία των οστών.
Ηπατική βλάβη. Σημάδια και συμπτώματα περιλαμβάνουν πονόλαιμο, νεφελώδη ούρα, ίκτερο και κόπρανα ανοιχτού ή αργίλου Ο γιατρός μπορεί να κάνει εξετάσεις και να καθορίσει ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν.