Ραχίτιδα: συμπτώματα, αιτίες και τρόπος αντιμετώπισής του

Ορισμός των ραχίτιδων

Τι είναι η ραχίτιδα;

Η ραχίτιδα είναι μια μυοσκελετική διαταραχή σε παιδιά που προκαλεί αδύναμα οστά, λυγισμένα πόδια και άλλες παραμορφώσεις των οστών.

Γενικά, τα παιδιά που πάσχουν από ραχίτιδα επειδή δεν λαμβάνουν αρκετό ασβέστιο, βιταμίνη D και φώσφορο μακροπρόθεσμα. Στην πραγματικότητα, όλα αυτά τα θρεπτικά συστατικά είναι πολύ σημαντικά για την υποστήριξη της υγιούς ανάπτυξης των οστών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα παιδί που έχει την ασθένεια, επίσης γνωστή ως ραχίτιδα ή ραχίτιδα, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας κληρονομικής διαταραχής που κληρονομείται από τα μέλη της οικογένειας.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Η ραχίτιδα είναι μια διαταραχή των οστών που μπορεί να επηρεάσει τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια. Αν και μπορεί να επηρεάσει τα παιδιά που είναι μεγαλύτερα, αυτή η διαταραχή των οστών εμφανίζεται κυρίως σε βρέφη και παιδιά που δεν έχουν ακόμη εισέλθει στη σχολική ηλικία.

Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε νεογέννητα μητέρων των οποίων τα επίπεδα βιταμίνης D είναι χαμηλά.

Σημάδια & συμπτώματα ραχίτιδας

Χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D ή άλλων θρεπτικών ουσιών για τα οστά δεν είναι ορατά με γυμνό μάτι. Ωστόσο, όταν αυτή η κατάσταση έχει προκαλέσει διαταραχές και αλλαγές στο σώμα, τότε τα συμπτώματα θα εμφανιστούν.

Τα χαρακτηριστικά της ραχίτιδας σε παιδιά ή βρέφη που εμφανίζονται συνήθως είναι:

• Μαλακά οστά κρανίου (craniotabes).
• Υπάρχει πρήξιμο του κρανίου που περιγράφεται από υπερβολικά προεξέχον μέτωπο (μετωπική προεξοχή).
• Εμφανίζεται παραμόρφωση, δηλαδή αλλαγές στο σχήμα και τη δομή των οστών, ειδικά στο στήθος και στα πλευρά. Το μωρό ή το παιδί μπορεί να έχουν ένα οζίδιο (κομμάτι) στο τέλος των πλευρών τους. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως το ραχιδικό κομπολόι.Αυτή η κατάσταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονικών λοιμώξεων.
• Τα μωρά αντιμετωπίζουν καθυστερήσεις στη διαδικασία κλεισίματος των οστών του κρανίου.
• Η ανάπτυξη του παιδιού είναι πολύ αργή, τα δόντια καταστρέφονται εύκολα και είναι επίσης αργή να σέρνεται, να κάθεται και να περπατά.
• Τα μωρά ή τα παιδιά ενοχλούνται εύκολα και δυσκολεύονται να κοιμηθούν καλά.
• Τα άκρα των μακριών οστών (μηριαίο οστό, μηριαίο οστό, οσφυϊκή χώρα και οστό του άνω βραχίονα) μεγεθύνονται. Αυτές οι οστικές αλλαγές μερικές φορές συνοδεύονται από οίδημα αρθρώσεων, όπως καρπούς και πόδια. Ο πόνος συνοδεύει επίσης το οίδημα των οστών και των αρθρώσεων.
• Ανώμαλο σχήμα ποδιού, εάν προσέχετε το σχήμα καμπύλο προς τα μέσα, όπως το γράμμα O.
• Οι μύες εξασθενούν και συχνά συστρέφονται, ειδικά γύρω από τους καρπούς και τα πόδια.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα οστά με αυτή την ανωμαλία γίνονται εύθραυστα και σπάνε εύκολα.
• Με την πάροδο του χρόνου, τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν καρδιομυοπάθεια, η οποία είναι μια ανωμαλία στους καρδιακούς μυς.
• Εάν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα είναι πολύ χαμηλό, το παιδί θα αναπτύξει υποκαλιαιμία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις και διανοητικές αναπηρίες.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Εάν το μικρό σας εμφανίσει οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα συμπτώματα και ανησυχείτε ότι αυτό μπορεί να υποδηλώνει ραχίτιδα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κάθε μωρό ή παιδί εμφανίζει διαφορετικά συμπτώματα ανωμαλιών των οστών και μερικά ακόμη εμφανίζουν συμπτώματα που δεν περιγράφονται παραπάνω. Έτσι, το καλύτερο βήμα είναι να επισπεύσετε τη φροντίδα του γιατρού.

Αιτίες ραχίτιδας

Διάφορα πράγματα που μπορούν να είναι η κύρια αιτία της ραχίτιδας είναι:

Ανεπάρκεια βιταμίνης D

Η βιταμίνη D απαιτείται από τον οργανισμό για να απορροφήσει ασβέστιο και φώσφορο από τα τρόφιμα. Εάν το σώμα δεν έχει πρόσληψη βιταμίνης D, αυτόματα η ικανότητα του οργανισμού να απορροφά ασβέστιο και φώσφορο δεν είναι βέλτιστη. Στο τέλος, θα κάνει το σώμα να στερείται επίσης ασβεστίου και φωσφόρου.

Μια έγκυος γυναίκα που δεν έχει πρόσληψη βιταμίνης D είναι πιθανότατα η αιτία του μωρού να γεννηθεί με ραχίτιδα. Εν τω μεταξύ, σε βρέφη ή παιδιά, η ανεπάρκεια βιταμίνης D που οδηγεί σε ραχίτιδα προκαλείται από:

• Έλλειψη έκθεσης στον ήλιο. Τα οφέλη της ηλιοφάνειας, ειδικά το πρωί, το οποίο στο δέρμα θα μετατραπεί από το σώμα σε βιταμίνη D. Εάν το μικρό σας δεν εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως, μπορεί να εμφανιστούν ανωμαλίες στα οστά.
• Έλλειψη πρόσληψης τροφών που περιέχουν βιταμίνη D. Πηγή βιταμίνης D, όχι μόνο από το φως του ήλιου, αλλά και από τα τρόφιμα. Παραδείγματα τροφίμων που περιέχουν φυσικά βιταμίνη D είναι το ιχθυέλαιο, οι κρόκοι των αυγών, ο σολομός, το γαλακτοκομείο και το σκουμπρί.

Προβλήματα υγείας στην απορρόφηση θρεπτικών συστατικών

Μερικά παιδιά γεννιούνται με προβλήματα υγείας που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα απορροφά τη βιταμίνη D, η οποία μπορεί να τα εκθέσει σε ασθένειες των οστών. Μερικά από τα προβλήματα υγείας που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ραχίτιδας είναι:

• Η κοιλιοκάκη, η οποία είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος που κάνει λάθος τη γλουτένη (μια πρωτεΐνη στο σιτάρι) ως απειλή για τον οργανισμό. Αυτή η αντίδραση με την πάροδο του χρόνου καταστρέφει την επένδυση του εντέρου και μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών.
• Σύνδρομο φλεγμονώδους εντέρου (IBD), το οποίο είναι ένας εντερικός ερεθισμός που φλεγμονή στα έντερα, έτσι ώστε να παρεμβαίνει στην απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα και τα ποτά.
• Η νεφρική νόσος μπορεί να προκαλέσει μειωμένα επίπεδα βιταμίνης D στο σώμα, επειδή τα νεφρά δεν είναι σε θέση να αλλάξουν τη μορφή της βιταμίνης D που είναι ενεργή βέλτιστα.
• Η κυστική ίνωση, μια κληρονομική διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει τα ένζυμα στη διάσπαση της τροφής, καθιστώντας δύσκολη για τον οργανισμό να πάρει πρόσληψη βιταμίνης D.

Παράγοντες κινδύνου για ραχίτιδα

Η ραχίτιδα είναι μια κατάσταση διαταραχής των οστών που μπορεί να συμβεί σε όλους, ειδικά σε παιδιά και μωρά. Εκτός από την ηλικία, διάφοροι άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ραχίτιδας, όπως:

1. Σκούρο χρώμα δέρματος

Η μεγαλύτερη πηγή βιταμίνης D είναι το ηλιακό φως. Δυστυχώς, σε άτομα με σκούρο δέρμα, το σώμα δεν μπορεί να επεξεργαστεί το φως του ήλιου σε μεγάλες ποσότητες βιταμίνης D.

Εν τω μεταξύ, τα άτομα με ελαφρύτερο δέρμα τείνουν να επεξεργάζονται εύκολα το ηλιακό φως σε βιταμίνη D. Επομένως, τα άτομα με σκούρο δέρμα είναι πιο ευαίσθητα στην ανεπάρκεια βιταμίνης D από το ηλιακό φως.

2. Γεωγραφικοί παράγοντες

Το σώμα θα παράγει περισσότερη βιταμίνη D εάν εκτίθεστε συχνά στο ηλιακό φως. Τα παιδιά που ζουν σε περιοχές ή χώρες με χαμηλό ηλιακό φως διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο ανάπτυξης ραχίτιδας.

3. Έλλειψη βιταμίνης D ενώ βρίσκεστε στη μήτρα

Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με σοβαρή ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορούν να γεννηθούν με συμπτώματα ραχίτιδας ή να τα αναπτύξουν εντός λίγων μηνών από τη γέννηση.

4. Διατροφικές ελλείψεις

Τα παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να πάθουν αυτήν την ασθένεια εάν δεν έχουν τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα, όπως βιταμίνη D, ασβέστιο και φωσφορικό άλας.

5. Πρόωρη γέννηση

Τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα ή νωρίτερα από την ημερομηνία λήξης είναι πιθανότερο να αναπτύξουν αυτήν την ασθένεια.

6. Χαμηλό ασβέστιο

Τα παιδιά με ραχίτιδα συνήθως καταναλώνουν λιγότερο από 300 χιλιοστόγραμμα (mg) ασβεστίου την ημέρα, το οποίο συνήθως περιέχεται σε ένα ποτήρι γάλα.

Τα παιδιά που μεγαλώνουν χρειάζονται από 400 mg (βρέφη) έως 1500 mg (αναπτυσσόμενους εφήβους) ασβεστίου κάθε μέρα για καλή υγεία των οστών.

7. Πάρτε ναρκωτικά

Ορισμένοι τύποι αντιεπιληπτικών φαρμάκων και αντιρετροϊκών φαρμάκων, που είναι χρήσιμα για τη θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό HIV, έχουν τη δυνατότητα να αναστέλλουν την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί βιταμίνη D.

8. Αποκλειστικός θηλασμός

Το μητρικό γάλα δεν περιέχει αρκετή βιταμίνη D για την πρόληψη της ραχίτιδας. Τα βρέφη που θηλάζουν αποκλειστικά πρέπει να λαμβάνουν σταγόνες βιταμίνης D, ειδικά σε βρέφη με κληρονομική ραχίτιδα.

9. Απόγονοι της οικογένειας

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ραχίτιδες μπορούν να κληρονομηθούν από άλλα μέλη της οικογένειας. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η διαταραχή μπορεί να προκληθεί από γενετικούς παράγοντες. Αυτή η κατάσταση συνήθως αποτρέπει τα νεφρά από την απορρόφηση φωσφορικών.

Επιπλοκές ραχίτιδας

Εάν αυτή η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί αμέσως ιατρικά, ενδέχεται να προκύψουν διάφορες επιπλοκές, όπως:

• Αποτυχία κανονικής ανάπτυξης.
• Ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης επειδή επηρεάζονται τα οστά γύρω από το στήθος.
• Παραμόρφωση σκελετού
• Φθορά των δοντιών.
• Σπασμοί.

Διάγνωση & θεραπεία ραχίτιδας

Οι πληροφορίες που περιγράφονται δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα πιέσει απαλά τα οστά του παιδιού για να ελέγξει τυχόν ανωμαλίες. Συνήθως, υπάρχουν πολλά μέρη του οστού που θα λάβουν ιδιαίτερη προσοχή από έναν γιατρό:

1. Οστό κρανίου

Τα βρέφη και τα παιδιά που έχουν ραχίτιδα έχουν συνήθως πιο μαλακό κρανίο. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται συνήθως από το σχηματισμό μιας ατελούς κορώνας

2. Οστά ποδιών

Τα πόδια των υγιών μωρών και των μικρών παιδιών είναι συνήθως ελαφρώς λυγισμένα και θα ισιώσουν προς τα πίσω καθώς γερνούν. Ωστόσο, εάν η κάμψη είναι υπερβολική, αξίζει ιδιαίτερη προσοχή.

3. Στήθος

Μερικά παιδιά με ραχίτιδα έχουν συνήθως παραμορφώσεις στα πλευρά. Τα πλευρά μπορεί να αισθάνονται επίπεδα και να προκαλούν το στέρνο να προεξέχει.

4. Καρποί και πόδια

Τα παιδιά με παραμορφώσεις των οστών συχνά έχουν καρπούς και πόδια που είναι μεγαλύτερα και αισθάνονται παχύτερα από το κανονικό. Αυτό πρέπει επίσης να λάβει ειδική ιατρική περίθαλψη.

Συνήθως, υπάρχουν και άλλες εξετάσεις που κάνουν οι γιατροί για να βοηθήσουν στη διάγνωση ραχίτιδας, δηλαδή:

• ακτινογραφία
• Εξέταση αίματος
• Τεστ ούρων

Ο γιατρός θα κάνει εξετάσεις ανάλογα με τις ανάγκες σας.

Ποιοι είναι οι τρόποι αντιμετώπισης της ραχίτιδας;

Αφού το παιδί πιστεύεται ότι έχει ραχίτιδα, ο γιατρός θα συστήσει μια ποικιλία φαρμάκων για να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Ο τρόπος αντιμετώπισης της ραχίτιδας εστιάζει στην επιστροφή των χαμένων βιταμινών και μετάλλων στο σώμα. Με αυτό το βήμα, ελπίζουμε ότι τα συμπτώματα της ραχίτιδας θα μειωθούν.

Για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έχει ανεπάρκεια βιταμίνης D, ο γιατρός θα προτείνει αύξηση της κατανάλωσης τροφών που ενισχύουν τα οστά ή τροφών πλούσιων σε βιταμίνη D, όπως ψάρια, γάλα, συκώτι και αυγά.

Επιπλέον βιταμίνη D και ασβέστιο μπορούν επίσης να ληφθούν από συμπληρώματα. Πρόσθετη βιταμίνη D 1.000-2.000 διεθνών μονάδων (IU) ανά ημέρα συνήθως συνταγογραφείται από γιατρό.

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλεύεστε πάντα το γιατρό σας σχετικά με την κατάλληλη δόση συμπληρώματος για την κατάσταση του παιδιού σας. Η υπερβολική ποσότητα βιταμίνης D και ασβεστίου είναι επίσης επιβλαβής για την υγεία.

Για να διορθώσει το ανώμαλο σχήμα των οστών, το παιδί μπορεί να χρειαστεί να φορέσει μια συσκευή που μπορεί να διορθώσει το σχήμα των οστών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση επισκευής των οστών.

Οικιακές θεραπείες για ραχίτιδα

Η κατ 'οίκον φροντίδα για ένα μωρό ή παιδί με ραχίτιδα δεν διαφέρει πραγματικά από τη θεραπεία ενός γιατρού.

Εσείς ως γονέας ή φροντιστής θα πρέπει να παρακολουθείτε την πρόσληψη βιταμίνης D του παιδιού σας, είτε από συμπλήρωμα γιατρού, καθημερινή δίαιτα ή ηλιοθεραπεία στον πρωί.

Εάν έχετε πρόβλημα να προσδιορίσετε μια υγιεινή, θρεπτική διατροφή για το μικρό σας, μην διστάσετε να συμβουλευτείτε γιατρό ή διατροφολόγο.

Πρόληψη ραχίτιδας

Αυτή η ανωμαλία των οστών είναι μια ασθένεια που μπορεί να προληφθεί. Αναφορά από τη σελίδα Mayo Clinic, οι τρόποι πρόληψης των ραχίτιδων που μπορείτε να κάνετε είναι:

Ήλιος

Η ευκολότερη πηγή βιταμίνης D για τη διατήρηση της υγείας των οστών είναι το φως του ήλιου. Μπορείτε να το πάρετε κάνοντας ηλιοθεραπεία το πρωί κάθε μέρα για 10-15 λεπτά.

Έτσι, η πρόσκληση του μικρού σας να κάνει ηλιοθεραπεία είναι ο ευκολότερος τρόπος για να πάρει τον ήλιο, λαμβάνοντας υπόψη ότι τα μικρά μωρά δεν μπορούν να τρώνε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη D.

Ωστόσο, όταν κάνετε ηλιοθεραπεία, βεβαιωθείτε ότι το δέρμα του παιδιού σας εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως. Ο λόγος είναι ότι ο οργανισμός μπορεί να μετατρέψει το φως του ήλιου σε βιταμίνη D όταν οι ακτίνες χτυπούν άμεσα το εξώτατο στρώμα του δέρματος (χόριο).

Πάρτε μια δίαιτα βιταμίνης D

Σε αντίθεση με τον ήλιο το πρωί, τα τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη D είναι αρκετά περιορισμένα. Ωστόσο, οι επιλογές φαγητού είναι αρκετά διαφορετικές. Μπορείτε να κάνετε αυτά τα τρόφιμα ως υγιεινή διατροφή ή μενού σνακ.

Ορισμένες τροφές που περιέχουν φυσικά βιταμίνη D είναι ο σολομός, ο τόνος, τα αυγά, το βόειο κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, γιαούρτι και τυρί) που είναι εμπλουτισμένα με βιταμίνη D.

Πάρτε συμπληρώματα βιταμίνης D εάν χρειαστεί

Η πρόληψη της ραχίτιδας μπορεί επίσης να γίνει από έγκυες γυναίκες για τα παιδιά τους, δηλαδή με τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτά τα συμπληρώματα για να το διατηρήσετε ασφαλές.

Όχι μόνο η μητέρα, αλλά και το μωρό μπορεί επίσης να χρειαστεί να εξετάσουν επιπλέον πρόσληψη βιταμίνης D. Ειδικά μωρά που πίνουν αποκλειστικά μητρικό γάλα. Ωστόσο, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε αυτό με έναν γιατρό που ασχολείται με την υγεία του παιδιού σας.