Δοκιμές καρδιακών ενζύμων: προετοιμασία, διαδικασία και αποτελέσματα δοκιμών

Χ

Ορισμός των δοκιμών καρδιακών ενζύμων

Τι είναι το τεστ καρδιακών ενζύμων;

Πραγματοποιούνται δοκιμές καρδιακών ενζύμων για τη μέτρηση των επιπέδων των ενζύμων και των πρωτεϊνών που σχετίζονται με τον τραυματισμό του καρδιακού μυός. Αυτά περιλαμβάνουν τα ένζυμα κρεατίνη κινάση (CK) και τροπονίνη Ι (TnI) και τροπονίνη Τ (TnT) πρωτεΐνες.

Αυτά τα ένζυμα και οι πρωτεΐνες βρίσκονται συνήθως στο αίμα σας και σε χαμηλά επίπεδα. Ωστόσο, εάν ο καρδιακός μυς σας τραυματιστεί, όπως λόγω καρδιακής προσβολής, τα ένζυμα και οι πρωτεΐνες θα απελευθερωθούν από τα κατεστραμμένα καρδιακά μυϊκά κύτταρα και τα επίπεδα τους θα αυξηθούν στην κυκλοφορία του αίματος.

Δεδομένου ότι ορισμένα από αυτά τα ένζυμα και πρωτεΐνες βρίσκονται επίσης σε άλλους ιστούς του σώματος, τα επίπεδα τους στο αίμα θα αυξηθούν όταν ο ιστός έχει υποστεί βλάβη.

Αυτή η εξέταση θα πρέπει πάντα να συγκρίνεται με τα συμπτώματά σας, τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης και την ηλεκτροκαρδιογραφία ή EKG και ηχοκαρδιογραφία ή ΗΚΓ.

Πότε απαιτείται αυτή η εξέταση;

Ίσως χρειαστεί να ζήσετε τεστ ενζύμου ardiac, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε καρδιακή προσβολή ή έχετε πρόσφατα καρδιακή προσβολή. Επιπλέον, αυτή η εξέταση μπορεί να γίνει εάν έχετε συμπτώματα αποκλεισμένων αρτηριών.

Τα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε είναι:

• Ο πόνος στο στήθος ή το στήθος αισθάνεται σαν πίεση για αρκετά λεπτά.
• Πόνος ή δυσφορία στον ώμο, το λαιμό, το βραχίονα ή το σαγόνι.
• Πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.
• Πόνος στο στήθος που δεν βελτιώνεται ακόμη και μετά από ανάπαυση ή λήψη φαρμάκων νιτρογλυκερίνης.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν τον πόνο στο στήθος περιλαμβάνουν:

• Η εφίδρωση, τα ρίγη και το δέρμα φαίνεται χλωμό.
• Δύσκολο να αναπνεύσει.
• Ναυτία και έμετος.
• Ζάλη ή αίσθημα σαν να λιποθυμείτε.
• Το σώμα αισθάνεται αδύναμο και πολύ κουρασμένο.
• Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός.

Εάν αισθανθείτε τα συμπτώματα που αναφέρονται, ο γιατρός μπορεί να προτείνει να υποβληθεί σε εξέταση καρδιακού ενζύμου για να προσδιορίσει την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις πριν από τον έλεγχο καρδιακών ενζύμων

Ωστόσο, στην πραγματικότητα δεν επιτρέπεται σε όλους να υποβάλλονται σε εξετάσεις καρδιακών ενζύμων.

Το Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν απαριθμεί πολλούς λόγους για τους οποίους ορισμένα άτομα αποθαρρύνονται να λάβουν αυτό το τεστ ή τα αποτελέσματα των δοκιμών δεν βοήθησαν τους γιατρούς να βρουν την επιθυμητή διάγνωση. Μερικοί από αυτούς τους λόγους, όπως:

• Ιστορικό ορισμένων ασθενειών, όπως υποθυρεοειδισμός, μυϊκή δυστροφία, ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες και σύνδρομο Reye.
• Άλλες καρδιακές παθήσεις, όπως η μυοκαρδίτιδα και ορισμένες μορφές καρδιομυοπάθειας.
• Μέτρα έκτακτης ανάγκης για τη θεραπεία καρδιακών προβλημάτων, όπως CPR, καρδιομετατροπή ή απινίδωση.
• Χρήση φαρμάκων, ειδικά ένεση στον μυ (ένεση IM).
• Πάρτε φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (στατίνες).
• Βαριά χρήση αλκοόλ.
• Μόλις έκανε μια επίπονη άσκηση.
• Βλάβη στα νεφρά.
• Πρόσφατα είχε χειρουργική επέμβαση ή σοβαρό τραυματισμό.

Η διαδικασία εξέτασης καρδιακών ενζύμων

Τι πρέπει να γίνει πριν υποβληθούν σε εξετάσεις καρδιακών ενζύμων;

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία πριν από τη διεξαγωγή αυτού του τεστ. Ωστόσο, δεδομένου ότι πολλά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα αυτού του τεστ, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα συνταγογραφούμενα / μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε.

Επιπλέον, μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με την ανάγκη για τη δοκιμή, τους κινδύνους, τη διαδικασία χορήγησης ή τον σκοπό των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

Πώς είναι η διαδικασία ελέγχου των καρδιακών ενζύμων;

Θα υποβληθείτε σε αυτήν τη διαδικασία εξέτασης καρδιακών ενζύμων με τη βοήθεια ιατρικού προσωπικού που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματος σας. Τα βήματα που θα ληφθούν είναι τα εξής:

• Τυλίξτε μια ελαστική ταινία γύρω από το άνω χέρι σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει το αιμοφόρο αγγείο κάτω από τη δέσμη να διευρυνθεί καθιστώντας ευκολότερη την εισαγωγή της βελόνας στο αγγείο.
• Καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με οινόπνευμα.
• Ένεση βελόνας σε φλέβα. Ενδέχεται να απαιτούνται περισσότερες από μία βελόνες.
• Συνδέστε το σωληνάριο στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα.
• Αποσυνδέστε το χέρι σας όταν τραβήξετε αρκετό αίμα.
• Σύνδεση γάζας ή βαμβακιού στο σημείο της ένεσης, μετά την ολοκλήρωση της ένεσης.
• Εφαρμόστε πίεση στην περιοχή και μετά βάλτε έναν επίδεσμο.

Τι πρέπει να γίνει μετά από εξετάσεις καρδιακών ενζύμων;

Αφού υποβληθείτε σε εξέταση καρδιακού ενζύμου, ο άνω βραχίονας θα τυλιχτεί γύρω από μια ελαστική ταινία. Αυτό αναγκάζει το άνω χέρι να σφίγγει.

Παρόλα αυτά, μπορεί να μην αισθάνεστε τίποτα όταν κάνετε την ένεση ή μπορεί να αισθάνεστε σαν να τσιμπήσετε ή να τσιμπήσετε. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτήν τη διαδικασία εξέτασης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για καλύτερη κατανόηση.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων του τεστ καρδιακού ενζύμου

Οι τιμές και οι μονάδες για τα αποτελέσματα της έκθεσης καρδιακών ενζύμων ποικίλλουν. Κανονικές βαθμολογίες σε αυτήν τη λίστα (ονομάζονται αναφορές εύρος) χρησιμεύει μόνο ως οδηγός ή αναφορά για τα αποτελέσματα των δοκιμών που θα λάβετε αργότερα.

Εύρος Αυτό ποικίλλει από εργαστήριο σε εργαστήριο και το εργαστήριό σας μπορεί να έχει διαφορετικές κανονικές βαθμολογίες. Η εργαστηριακή σας έκθεση θα περιέχει συνήθως πόσο εύρος χρησιμοποιούν.

Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης τα αποτελέσματα των δοκιμών σας με βάση την κατάσταση της υγείας σας και άλλους παράγοντες. Αυτό σημαίνει εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών πάνε στο εύρος μη φυσιολογικό σε αυτό το εγχειρίδιο, είτε στο εργαστήριο όπου εκτελείται αυτή η δοκιμή είτε για την κατάσταση που αντιμετωπίζετε, η βαθμολογία αποδίδεται εύρος κανονικός.

Κανονική βαθμολογία Troponin:

• TnI: λιγότερο από 0,35 μικρογραμμάρια ανά λίτρο (mcg / L).
• TnT: λιγότερο από 0,2 mcg / L.
• CK-MB ((ζώνη κρεατινικής κινάσης-μυοκαρδίου) κανονική τιμή: 0-3 μικρογραμμάρια ανά λίτρο (mcg / L).

Ανάλογα με το εργαστήριο της επιλογής σας, το φυσιολογικό εύρος των εξετάσεων καρδιακών ενζύμων μπορεί να διαφέρει. Συζητήστε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με τα αποτελέσματα των ιατρικών σας εξετάσεων με το γιατρό σας.