Παγκρεατίτιδα: συμπτώματα, αιτίες και τρόπος αντιμετώπισής της

Χ

Ορισμός

Τι είναι η παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος);

Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι φλεγμονή του παγκρέατος. Το πάγκρεας είναι ένα αδενικό όργανο που βρίσκεται στο στομάχι. Αυτό το όργανο λειτουργεί για την παρασκευή παγκρεατικών χυμών (που περιέχουν πεπτικά ένζυμα) και παράγει αρκετές ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης για τη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης και γλυκαγόνης.

Όπως και κάθε άλλη ασθένεια, ένα άτομο μπορεί ξαφνικά να εμφανίσει φλεγμονή του παγκρέατος. Αυτό είναι γνωστό ως οξεία παγκρεατίτιδα. Είναι επίσης πιθανό ότι η φλεγμονή του παγκρέατος εμφανίζεται σταδιακά. από ήπια έως σοβαρή και αυτό είναι γνωστό ως χρόνια παγκρεατίτιδα.

Τα περισσότερα άτομα με φλεγμονή του παγκρέατος αναρρώνουν τελείως μετά τη σωστή θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον αδένα, σοβαρή βλάβη των ιστών, λοίμωξη και σχηματισμό κύστεων.

Η σοβαρή φλεγμονή του παγκρέατος μπορεί επίσης να βλάψει άλλα ζωτικά όργανα όπως η καρδιά, οι πνεύμονες και τα νεφρά.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Η παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα. Ωστόσο, συμβαίνει συχνότερα σε μεσήλικες άνδρες άνω των 40 ετών. Πιο συγκεκριμένα, σε ενήλικες που καταναλώνουν πολύ αλκοόλ μακροπρόθεσμα και έχουν χολόλιθους.

Ωστόσο, ορισμένες ιατρικές καταστάσεις όπως αυτοάνοσες ασθένειες, λοιμώξεις, τραύμα, μεταβολικές διαταραχές και χειρουργική επέμβαση μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει οξεία παγκρεατίτιδα. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας;

Το τυπικό σύμπτωμα της παγκρεατίτιδας είναι η εμφάνιση κοιλιακού πόνου που διαρκεί αρκετές ημέρες και συχνά είναι σοβαρή. Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στο στήθος και την πλάτη.

Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ξαφνικά και να αισθάνεται αρκετά βαρύς αλλά για μια στιγμή αισθάνεται ελαφρύς. Γενικά, ο πόνος θα είναι πιο έντονος κατά το φαγητό.

Εκτός από τον κοιλιακό πόνο, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες, η οξεία παγκρεατίτιδα θα προκαλέσει συμπτώματα, όπως:

• Πυρετός
• Ναυτία και έμετος
• Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• Πρησμένο ή τρυφερό στομάχι

Τα άτομα με οξεία παγκρεατίτιδα συνήθως φαίνονται και αισθάνονται πολύ άρρωστα και πρέπει να δουν αμέσως γιατρό. Ακριβώς όπως η οξεία φλεγμονή του παγκρέατος, οι χρόνιες παθήσεις αντιμετωπίζουν επίσης παρόμοιο κοιλιακό άλγος. Άλλα συμπτώματα φλεγμονής του παγκρέατος που μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διάρροια
• Ναυτία και έμετος
• Τα κόπρανα μυρίζουν άσχημα, τείνουν να είναι σκληρά, στερεά και λιπαρά
• Η απώλεια βάρους δραστικά επειδή το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά το λίπος (δυσαπορρόφηση)
• Το εκκρινόμενο σκαμνί τείνει να είναι σκληρό, στερεό, μυρωδιά και λιπαρό ή αφρώδες
• Ίκτερος (ίκτερος)
• Διευρυμένο στομάχι
• Συχνός πυρετός
• Απώλεια όρεξης

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος, δεν προκαλεί σημαντικά συμπτώματα έως ότου η ασθένεια προκαλέσει επιπλοκές.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα φλεγμονής του παγκρέατος που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Εάν έχετε κάποιο από τα σημεία ή συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω ή έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Αιτία

Τι προκαλεί παγκρεατίτιδα;

Η παγκρεατίτιδα εμφανίζεται όταν τα ένζυμα ενεργοποιούνται ενώ βρίσκονται ακόμη στο πάγκρεας. Υποτίθεται ότι τα ένζυμα ενεργοποιούνται όταν διανέμονται σε άλλα μέρη του σώματος που τα χρειάζονται. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα στο πάγκρεας φλεγμονώνονται.

Αυτή η επαναλαμβανόμενη φλεγμονή που εμφανίζεται στο πάγκρεας, προκαλεί βλάβη στο πάγκρεας. Ο ιστός ουλής μπορεί να σχηματιστεί στο πάγκρεας, προκαλώντας απώλεια λειτουργίας. Ένα πάγκρεας που δεν λειτουργεί καλά μπορεί να οδηγήσει σε πεπτικά προβλήματα και διαβήτη.

Διάφορα πράγματα που προκαλούν συνήθως παγκρεατίτιδα είναι:

• Πέτρες στη χολή
• Υπερβολική χρήση αλκοόλ
• Γενετικές διαταραχές του παγκρέατος
• Χρήση φαρμάκων, όπως τετρακυκλίνη, σουλφασαλαζίνη ή τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη
• Υπάρχει τραύμα μετά από χειρουργική επέμβαση στο πάγκρεας
• Απόφραξη ή καρκινικά κύτταρα στο πάγκρεας
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και ασβεστίου στο αίμα
• Η παρουσία ιογενούς ή παρασιτικής λοίμωξης

Από όλες τις αιτίες, η πιο γνωστή είναι η πάθηση της χολόλιθου. Οι χολόλιθοι μπορούν να κολλήσουν στον παγκρεατικό πόρο, προκαλώντας απόφραξη και προκαλώντας φλεγμονή.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονής του παγκρέατος μπορεί να μην είναι γνωστή. Αυτή η πάθηση είναι γνωστή ως ιδιοπαθή παγκρεατίτιδα.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο για αυτήν την ασθένεια;

Υπάρχουν διάφορα πράγματα που κάνουν ένα άτομο πιο ευαίσθητο στην παγκρεατίτιδα, όπως:

• Τοξικομανής
• Βαρύς καπνιστής
• Έχετε ένα μέλος της οικογένειας που είχε λοίμωξη από παγκρεατίτιδα
• Υψηλά επίπεδα λίπους στο αίμα
• Έχετε πολλές άλλες ασθένειες, όπως η νόσος της χολόλιθου και η κυστική ίνωση
• Δομικά προβλήματα με το πάγκρεας ή τον χοληφόρο πόρο, ειδικά σε περιπτώσεις όπου το πάγκρεας έχει σπάσει και έχει δύο χολικούς αγωγούς
• Χρήση ναρκωτικών, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με οιστρογόνα και ορισμένων αντιβιοτικών
• Έχετε υπερβολικό σωματικό βάρος (παχυσαρκία)

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές της παγκρεατίτιδας;

Η φλεγμονή του παγκρέατος που δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Μερικές από τις επιπλοκές της παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν:

Ψευδοκύστη

Η φλεγμονή της οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρών και άλλων ουσιών και σχηματισμό κύστεων. Εάν μεγαλώνουν σε μέγεθος, η ψευδοκύστη μπορεί να σπάσει, προκαλώντας αιμορραγία και λοίμωξη.

Μόλυνση

Η ανεπεξέργαστη παγκρεατίτιδα θα είναι ευαίσθητη σε λοίμωξη. Αυτή η επιπλοκή απαιτεί εντατική φροντίδα, δηλαδή χειρουργική αφαίρεση του μολυσμένου ιστού.

Νεφρική ανεπάρκεια

Η φλεγμονή του παγκρέατος μπορεί να επηρεάσει την υγεία των νεφρών και να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Εάν είναι σοβαρή, η νεφρική ανεπάρκεια απαιτεί τακτική θεραπεία αιμοκάθαρσης.

Αναπνευστικά προβλήματα

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να προκαλέσει χημικές αλλαγές στο σώμα που σχετίζονται με τη λειτουργία των πνευμόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή του παγκρέατος προκαλεί τη μείωση του επιπέδου οξυγόνου στο αίμα σε επικίνδυνα επίπεδα.

Διαβήτης

Το πάγκρεας που γίνεται φλεγμονή με την πάροδο του χρόνου μπορεί να υποστεί βλάβη. Αυτή η βλάβη των κυττάρων μπορεί να επηρεάσει την παραγωγή ινσουλίνης, προκαλώντας διαβήτη.

Υποσιτισμός

Το πάγκρεας είναι ένα από τα πεπτικά όργανα. Εάν αυτό το όργανο έχει προβλήματα, η πεπτική διαδικασία μπορεί να διαταραχθεί.

Σε άτομα με παγκρεατίτιδα, το πάγκρεας παράγει λιγότερα ένζυμα που χρησιμοποιούνται για τη διάσπαση και την πέψη θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα. Ως αποτέλεσμα, διατροφικές ανεπάρκειες μπορεί να συμβούν και να οδηγήσουν σε απώλεια βάρους. Ακόμα κι αν η μερίδα του γεύματος αυξηθεί, το σωματικό βάρος θα μειωθεί ακόμα.

Καρκίνος στο πάγκρεας

Η παρουσία φλεγμονής στο πάγκρεας εγκαίρως μπορεί να προκαλέσει τα κύτταρα γύρω από αυτά να γίνουν ανώμαλα. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παγκρέατος.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για αυτήν την ασθένεια;

Για να είναι σε θέση να διαγνώσει αυτήν την ασθένεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ιατρικό ιστορικό ή ιατρική εξέταση, καθώς και εξετάσεις αίματος και εξετάσεις ούρων. Ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει τομογραφία (CT) ή υπερηχογράφημα της κοιλιακής περιοχής.

Διεξάγονται εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων αμυλάσης και λιπάσης (πεπτικά ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας), αμυλάση ή λιπάση μπορούν να προστεθούν όταν το πάγκρεας είναι φλεγμονή.

Τα επίπεδα ασβεστίου, μαγνησίου, αλατιού, καλίου και διττανθρακικού στο αίμα μπορούν να αλλάξουν. Η συγκέντρωση σακχάρου και λίπους (λιπίδια) στο αίμα μπορεί επίσης να αυξηθεί. Αφού το πάγκρεας αναρρώσει, αυτά τα επίπεδα συνήθως θα επανέλθουν στο φυσιολογικό.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για οξεία παγκρεατίτιδα;

Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας λαμβάνει γενικά τη μορφή υποστηρικτικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της νοσηλείας. Ο γιατρός σας μπορεί να χορηγήσει ενδοφλέβια υγρά και να αντικαταστήσει ηλεκτρολύτες όπως κάλιο και ασβέστιο.

Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει την ασθένεια, θα τοποθετηθεί προσωρινά ένας σωλήνας τροφοδοσίας. Αυτό είναι χρήσιμο για τη σύνδεση της μύτης με το στομάχι.

Οι ασθενείς με ήπια παγκρεατίτιδα δεν μπορούν να φάνε για 3-4 ημέρες αλλά θα λάβουν θεραπεία με IV και θα λάβουν αναλγητικά και άλλα φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής του παγκρέατος.

Οι ασθενείς με σοβαρή παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι ενδοφλέβια για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η χειρουργική επέμβαση θα πραγματοποιηθεί εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, κύστεων ή αιμορραγίας.

Ο πόνος που προκαλείται από χολόλιθους μπορεί να αντιμετωπιστεί με την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης ή την πραγματοποίηση χειρουργικής επέμβασης των χοληφόρων πόρων όταν υπάρχει φλεγμονή του μυελού.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της παγκρεατίτιδας;

Ακολουθούν τρόποι ζωής και θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν στη θεραπεία της παγκρεατίτιδας, αποτρέποντάς την να επαναληφθεί:

• Μείωση ή εξάλειψη της κατανάλωσης αλκοόλ.
• Εάν καπνίζετε, σταματήστε το κάπνισμα.
• Διατηρήστε μια διατροφή αποφεύγοντας τα λιπαρά τρόφιμα και την υψηλή χοληστερόλη. Επιλέξτε τρόφιμα που είναι πλούσια σε άλλα θρεπτικά συστατικά, όπως φρέσκα φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και πρωτεΐνες.
• Ελέγξτε το βάρος σας και τη ρουτίνα άσκησης εάν είναι δυνατόν.
• Πίνετε πολύ νερό για να μην αφυδατωθείτε.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.