Χημειοθεραπεία: λειτουργίες, διεργασίες και παρενέργειες

Οι γονιδιακές μεταλλάξεις στα κύτταρα κάνουν τα κύτταρα να λειτουργούν ανώμαλα και προκαλούν καρκίνο. Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, ώστε να μην εξαπλωθεί σε υγιείς ιστούς και όργανα. Μία από τις πιο κοινές θεραπείες για τον καρκίνο είναι η χημειοθεραπεία. Ωστόσο, γνωρίζετε πώς είναι η χημειοθεραπεία; Ελάτε, δείτε τις παρακάτω κριτικές.

Τι είναι η χημειοθεραπεία και τα οφέλη της;

Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας ασθενειών με χρήση ναρκωτικών. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι ορίζουν τη χημειοθεραπεία (συχνά συντομευμένη ως χημειο) ως μέθοδο θεραπείας του καρκίνου χρησιμοποιώντας ειδικά διαμορφωμένα φάρμακα για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων.

Σήμερα, οι περισσότερες από αυτές τις θεραπείες καρκίνου με βάση τα ναρκωτικά πραγματοποιούνται σε νοσοκομεία ή σε κέντρα φροντίδας παρηγορητικής. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, οι κύριοι στόχοι της θεραπείας του καρκίνου με χημειοθεραπεία είναι:

1. Θεραπεία του καρκίνου (θεραπευτική)

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το chemo μπορεί πραγματικά να καταστρέψει και να αφαιρέσει καρκινικά κύτταρα από το σώμα. Στην καλύτερη περίπτωση, τα καρκινικά κύτταρα δεν θα επιστρέψουν. Ωστόσο, δεν είναι όλες αυτές οι περιπτώσεις. Και πάλι, καταλήγει στο πόσο σοβαρός είναι ο καρκίνος και πού βρίσκεται.

2. Αποτροπή εξάπλωσης και ανακούφιση των συμπτωμάτων (ανακουφιστική)

Εάν ο καρκίνος είναι δύσκολος ή ακόμη και ανίατος, γίνεται χημειοθεραπεία για τον έλεγχο των καρκινικών κυττάρων από την ανάπτυξη και την εξάπλωσή τους για να γίνουν όλο και πιο κακοήθη. Αυτό θα δώσει στον ασθενή μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής.

Ωστόσο, όταν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος και έχουν εξελιχθεί σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να γίνει χημειοθεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του καρκίνου, όπως ο πόνος σε ορισμένες περιοχές του σώματος, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία;

Οι ιστοί του σώματός σας αποτελούνται από δισεκατομμύρια κύτταρα. Μερικά από αυτά τα κελιά θα διαιρεθούν και θα πολλαπλασιαστούν. Αυτή η διαδικασία αυτο-αναπαραγωγής συμβαίνει όταν τα κύτταρα πρέπει να επιδιορθώσουν τη ζημιά. Κατά τη διαίρεση, ένα κελί θα γίνει 2 νέα πανομοιότυπα κελιά.

Σε άτομα με καρκίνο, τα κύτταρα συνεχίζουν να χωρίζονται χωρίς έλεγχο και μερικές φορές προκαλούν ένα κομμάτι που ονομάζεται κακοήθης όγκος.

Όταν γίνεται χημειοθεραπεία, τα φάρμακα μπορούν να ρέουν στην κυκλοφορία του αίματος. Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί η χημειοθεραπεία είναι ότι κάθε φάρμακο επιτίθεται σε καρκινικά κύτταρα, όπως η θανάτωση κυττάρων που διαιρούν ή καταστρέφουν το τμήμα του κέντρου ελέγχου των κυττάρων που τα κάνει να διαιρούνται.

Αυτό το χημειο φάρμακο που μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος επιτρέπει τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων σε σχεδόν όλα τα μέρη του σώματος.

Πώς είναι η διαδικασία χημειοθεραπείας;

Η διαδικασία θεραπείας του καρκίνου χωρίζεται σε δύο κύρια στάδια. Τα στάδια αυτής της διαδικασίας χημειοθεραπείας είναι:

Διαδικασία προετοιμασίας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με καρκίνο, υπάρχουν πολλά παρασκευάσματα που πρέπει να κάνετε, όπως:

• Κάντε ιατρική εξέταση

Θα χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, και στη συνέχεια μια καρδιακή εξέταση για να δείτε πώς είναι υγιής η καρδιά σας. Εάν παρατηρηθούν προβλήματα, η χημειοθεραπεία μπορεί να αναβληθεί ή οι επιλογές χημειοθεραπείας θα προσαρμοστούν ανάλογα.

• Κάντε οδοντιατρικό έλεγχο

Είστε υποχρεωμένοι να ελέγχετε τα δόντια σας από γιατρό για σημεία λοίμωξης. Εάν είστε, η λοίμωξη θα αντιμετωπιστεί πρώτα για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.

• Ρωτήστε για τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας και πώς να τις ξεπεράσετε

Ρωτήστε για τις παρενέργειες χημειοθεραπείας που μπορεί να εμφανιστούν και τη σωστή θεραπεία για να τις ξεπεράσετε. Για παράδειγμα, εάν η γονιμότητά σας διακυβεύεται, μπορείτε να σκεφτείτε να διατηρήσετε το σπέρμα ή τα αυγά για μελλοντική χρήση.

• Η διασφάλιση της θεραπείας δεν παρεμβαίνει στις δραστηριότητες

Εάν εξακολουθείτε να εργάζεστε, αφήστε το χρόνο σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Στη συνέχεια, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάποιον που μπορείτε να βασιστείτε για να συνοδεύσετε τη διαδικασία θεραπείας μέχρι να επιστρέψετε στο σπίτι.

• Βεβαιωθείτε ότι είστε ξεκούραστοι και διανοητικά προετοιμασμένοι

Η διαδικασία θεραπείας θα αφήσει το σώμα σας εξαντλημένο. Επομένως, βεβαιωθείτε ότι τις προηγούμενες ημέρες έχετε αρκετό ξεκούραση. Εάν είναι απαραίτητο, επισκεφθείτε έναν θεραπευτή για να βοηθήσετε τη νοητική ετοιμότητα για την αντιμετώπιση αυτής της θεραπείας με καρκίνο.

Η διαδικασία χορήγησης χημειοθεραπευτικών φαρμάκων

Η χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας χωρίζεται σε διάφορους τρόπους, όπως:

• Εγχυση

Τα χημικά φάρμακα με τη μορφή υγρών χορηγούνται συχνότερα ως ενδοφλέβια στάγδην φλέβα. Το ενδοφλέβιο φάρμακο θα εισαχθεί στο χέρι ή στο στήθος σας.

• Ενεση

Εκτός από τη μορφή έγχυσης, τα χημικά χημικά φάρμακα μπορούν να εγχυθούν στο σώμα με μια σύριγγα.

• Από το στόμα

Τα χημικά φάρμακα με τη μορφή χαπιών ή καψουλών μπορούν να λαμβάνονται απευθείας και να γίνονται στο σπίτι. Ωστόσο, η διαθεσιμότητα φαρμάκων εξακολουθεί να είναι περιορισμένη και βεβαιωθείτε ότι οι κανόνες δοσολογίας και χρήσης ναρκωτικών είναι σύμφωνοι με τις οδηγίες του γιατρού.

• Τοπικός

Τα χημικά φάρμακα διατίθενται επίσης σε τοπική μορφή που εφαρμόζεται απευθείας στο δέρμα για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.

• Μετάβαση σε μια περιοχή του σώματος

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν σε περιοχές του σώματος, για παράδειγμα στο στομάχι (ενδοπεριτοναϊκή), στη θωρακική κοιλότητα (ενδοπλευρικό), στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ενδορραχιαία) ή μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη.

• Ευθεία στα καρκινικά κύτταρα

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας χορηγούνται μετά από χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, μια συσκευή σε σχήμα γκοφρέτας γεμάτη με φάρμακο τοποθετείται κοντά στον όγκο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Με την πάροδο του χρόνου, η συσκευή θα σπάσει και θα απελευθερώσει το φάρμακο μέσα.

Ανεξάρτητα από τον τρόπο χορήγησης, τα χημειοφάρμακα μπορούν να λειτουργήσουν και έχουν σχεδόν το ίδιο ποσοστό επιτυχίας. Ωστόσο, το πραγματικό ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, τη σοβαρότητα, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του σώματός σας.

Πολλοί υποστηρίζουν ότι οι χημειοθεραπείες προκαλούν πόνο. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από τη διαδικασία χορήγησης χημειοφαρμάκων που υποβάλλετε. Εάν χορηγείται με ένεση, μπορεί να αισθανθείτε έναν πόνο κατά τη διάρκεια της ένεσης της βελόνας στο δέρμα.

Ενώ η διαδικασία χορήγησης χημειοφαρμάκων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα σας δοθεί αναισθησία. Εάν προκαλεί δυσφορία, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί φάρμακα για τον πόνο.

Κατάλογος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία

Τα φάρμακα για χημειοθεραπεία είναι πολύ διαφορετικά. Επομένως, αυτά τα φάρμακα ομαδοποιούνται με βάση τον τρόπο λειτουργίας τους, τη χημική δομή και τις αλληλεπιδράσεις τους με άλλα φάρμακα. Οι ακόλουθες ομάδες και τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως στη χημειοθεραπεία είναι:

Αλκυλιωτικοί παράγοντες

Οι αλκυλιωτικοί παράγοντες εμποδίζουν τα κύτταρα να δημιουργούν αντίγραφα τους καταστρέφοντας το DNA στα κύτταρα. Συνήθως αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, του καρκίνου του μαστού, του πολλαπλού μυελώματος και του καρκίνου του αίματος.

Η χρήση αυτού του τύπου φαρμάκου είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο λευχαιμίας, επομένως η δοσολογία είναι πολύ ανησυχητική. Παραδείγματα αλκυλιωτικών παραγόντων για χημειοθεραπεία είναι:

• Αλτεταμίνη
• Μπενταμουστίνη
• Μπουσουλφάν
• Καρβοπλατίνη
• Καρμουστίνη
• Χλωραμβουκίλη
• Σισπλατίνη
• Κυκλοφωσφαμίδη
• Δακαρβαζίνη
• Ιφωσφαμίδη
• Λομστίνη
• Μεχλωραιθαμίνη
• Μελφαλάν
• Οξαλιπλατίνη
• Τεμοζολομίδη
• Θιοτέπα
• Τραβεκτεδίνη

Αυτός ο τύπος φαρμάκου νιτροσούρειας έχει μια ειδική δράση, που είναι ότι μπορεί να εισέλθει στην περιοχή του εγκεφάλου και έτσι χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Ένα παράδειγμα αυτού του τύπου χημειοφαρμάκου είναι η στρεπτοζοκίνη.

Αντιμεταβολίτες

Τα αντιμεταβολικά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το DNA και το RNA έτσι ώστε τα μη φυσιολογικά κύτταρα να μην μπορούν να διαιρεθούν. Αυτός ο τύπος χημειοφαρμάκου χρησιμοποιείται συνήθως για λευχαιμία, καρκίνο των ωοθηκών και καρκίνο του παχέος εντέρου. Παραδείγματα φαρμάκων που περιλαμβάνονται στην ομάδα αντιμεταβολιτών για χημειοθεραπεία είναι:

• Αζακιτιδίνη
• 5-φθοροουρακίλη (5-FU)
• 6-μερκαπτοπουρίνη (6-MP)
• Καπεσιταβίνη (Xeloda)
• Κλαδριβίνη
• Κλοφαραβίνη
• Κυταραβίνη (Ara-C)
• Δεσιταβίνη
• Φλοξουριδίνη
• Φλουδαραβίνη
• Gemcitabine (Gemzar)
• Υδροξυουρία
• Μεθοτρεξάτη
• Nelarabine
• Πεμετρεξίδη (Άλιμα)
• Πεντοστατίνη
• Πραλατρεξάτη
• Θειογουανίνη
• Συνδυασμός τριφλουριδίνης / τοπιρακίλης

Αντι-καρκινικά αντιβιοτικά

Αν και ονομάζεται αντιβιοτικό, αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, αλλά αλλάζει το DNA στα κύτταρα, έτσι ώστε να μην λειτουργούν μη φυσιολογικά. Παραδείγματα αντικαρκινικών αντιβιοτικών είναι η βλεομυκίνη, η δακτινομυκίνη, η μιτομυκίνη-C και η μιτοξαντρόνη.

Επιπλέον, ταξινομούνται επίσης ως ανθρακυκλίνες, οι οποίες λειτουργούν για να διαταράξουν το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την αντιγραφή του DNA, έτσι ώστε τα κύτταρα να μην μπορούν να διαιρεθούν. Παραδείγματα ανθρακυκλινών που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία είναι:

• Ντανορορουμπικίνη
• Δοξορουμπικίνη (Αδριαμυκίνη)
• Λιποσωμική δοξορουβικίνη
• Επιρουβικίνη
• Ιδαρουμπικίνη
• Βαλρουμπικίνη

Αναστολείς τοποϊσομεράσης

Οι αναστολείς τοποϊσομεράσης μπορούν να επηρεάσουν ένα ένζυμο που ονομάζεται τοποϊσομεράση, το οποίο βοηθά στο διαχωρισμό των κλώνων του DNA έτσι ώστε τα κύτταρα να μπορούν να τα αντιγράψουν. Η διάσπαση αυτού του ενζύμου κάνει τα κύτταρα να μην μπορούν να διαχωριστούν. Συνήθως αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου ή του καρκίνου του παγκρέατος.

Παραδείγματα αναστολέων τοποϊσομεράσης για χημειοθεραπεία είναι:

• Ιρινοτεκάν
• Λιποσωμική ιρινοτεκάνη
• Τοποτεκάνη
• Ετοποσίδη (VP-16)
• Τενιποσίδη

Μιτωτικοί αναστολείς

Οι μιτωτικοί αναστολείς μπορούν να σταματήσουν τη διαίρεση των κυττάρων. Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων αίματος, όπως η λευχαιμία και το λέμφωμα. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα, έτσι ώστε η δόση που χορηγείται είναι πολύ περιορισμένη.

Παραδείγματα φαρμάκων κατηγορίας μιτωτικών αναστολέων για χημειοθεραπεία είναι ταξάνες (cabazitaxel, docetaxel, nab-paclitaxel and paclitaxel) και vinca alkaloids (vinblastine, vincristine, liposomal vincristine και vinorelbine).

Ποιες είναι οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας;

Όπως και κάθε άλλο φάρμακο, η χρήση φαρμάκων στο χημειο έχει πολύ συχνές παρενέργειες. Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γιατί οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται γρήγορα και οι υπόλοιπες μπορεί να διαρκέσουν μήνες ή χρόνια.

Βραχυπρόθεσμες παρενέργειες χημειοθεραπείας

Οι πιθανές βραχυπρόθεσμες παρενέργειες των χημειοφαρμάκων που συνήθως εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Κόπωση που καθιστά δύσκολο για τους καρκινοπαθείς να πραγματοποιούν καθημερινές δραστηριότητες.
• Αντιμετωπίζετε δυσπεψία, όπως ναυτία, έμετο ή δυσκοιλιότητα.
• Τριχόπτωση, ακόμη και στα φρύδια, τις βλεφαρίδες και τα μαλλιά του σώματος κατά την πρώτη έως τρίτη εβδομάδα χημειοθεραπείας.
• Είναι πολύ εύκολο να τραυματιστείτε, να αιμορραγήσετε και να μολυνθείτε επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα μειώνεται.
• Το χρώμα των ούρων αλλάζει σε πορτοκαλί, κόκκινο, πράσινο ή σκούρο κίτρινο μερικές φορές συνοδεύεται από έντονη οσμή που συνήθως εξαφανίζεται εντός 24-72 ωρών από τη θεραπεία.
• Συχνά έχουν πληγές ή πληγές στο στόμα γύρω από το στόμα και η γλώσσα αισθάνεται σαν μέταλλο.

Μακροχρόνιες παρενέργειες χημειοθεραπείας

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να διαρκέσουν πολύ καιρό, ακόμη και αν το έχετε για ζωή λόγω της ζημιάς. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν ο ασθενής πάσχει από δευτερογενή καρκίνο, οπότε πρέπει να υποβληθεί ξανά σε χημειοθεραπεία.

Οι μακροχρόνιες παρενέργειες της χημειοθεραπείας που μπορεί να επηρεάσουν τους καρκινοπαθείς περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία

Ορισμένα χημειοφάρμακα είναι γνωστό ότι εξασθενίζουν τον καρδιακό μυ, προκαλούν βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία, προκαλούν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες), αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιακής προσβολής.

• Προβλήματα ακοής

Πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας είναι ωτοτοξικά (μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής) λόγω βλάβης στον κοχλία, τα αισθητήρια κύτταρα τρίχας στο εσωτερικό αυτί. Ως αποτέλεσμα, αυτό μπορεί να εμποδίσει τον ήχο να φτάσει στο ακουστικό νεύρο, έτσι ώστε ο ήχος να μην φτάσει στον εγκέφαλο.

• Μειωμένη γονιμότητα

Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει σεξουαλικά προβλήματα, όπως η διακοπή της παραγωγής ορμονών φύλου (προγεστερόνη και οιστρογόνα) και η εργασία των ωοθηκών προκαλώντας πρόωρη εμμηνόπαυση και βλάβη της μήτρας στις γυναίκες. Εν τω μεταξύ, στους άνδρες, η παραγωγή σπέρματος διαταράσσεται, η ορμόνη τεστοστερόνης μειώνεται και τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από την περιβίαση καθιστούν δύσκολη την στύση.

• Διαταραχές του εγκεφάλου

Η χημειοθεραπεία προκαλεί επίσης προβλήματα στον εγκέφαλο, τα οποία μπορούν να μειώσουν τη γνωστική λειτουργία, τις οξείες γνωστικές αλλαγές (παραλήρημα, όπως σύγχυση, ησυχία, αποπροσανατολισμός και παραισθήσεις) και να αυξήσουν τον κίνδυνο άνοιας.

Συμβουλές για την ανακούφιση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας

Οι παρενέργειες του chemo είναι πολύ ενοχλητικές. Μην το αφήσετε να σας παραιτηθεί μετά από χημειοθεραπεία. Ο λόγος είναι ότι υπάρχουν διάφορες συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των παρενεργειών, όπως:

• Κάντε διαλείμματα και προσαρμόστε ανάλογα τις δραστηριότητες

Μπορείτε να αντιμετωπίσετε την κόπωση με αρκετή ξεκούραση. Αλλάξτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες μειώνοντας τις επίπονες δραστηριότητες που επιδεινώνουν την κόπωση και κοιμάστε.

• Ακολουθήστε μια δίαιτα για καρκίνο

Ακολουθώντας μια δίαιτα για καρκίνο βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας, στην πρόληψη της αναιμίας και στη μείωση της μεταλλικής γεύσης στο στόμα. Φάτε προσεκτικά, προσέξτε μερίδες, προσθέστε χυμό λεμονιού / μπαχαρικά σε πιάτα και χρησιμοποιήστε πλαστικό αντί για μεταλλικά σκεύη.

• Πάρτε ανακουφιστικά παρενέργειας

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία, πάρτε αναλγητικά για τον καρκίνο ή φάρμακα κατά της ναυτίας που συνταγογραφεί ο γιατρός σας.

• Χρησιμοποιήστε ένα κάλυμμα κεφαλής

Η τριχόπτωση συχνά οδηγεί σε φαλάκρα. Μπορείτε να το καλύψετε με καπέλο, κασκόλ ή προσωρινή περούκα. Μην χρησιμοποιείτε λάδι μαλλιών ή βούρτσα πολύ συχνά. Αφού ολοκληρωθεί η χημειοθεραπεία, τα μαλλιά μπορούν να αναπτυχθούν ξανά σε λίγες εβδομάδες.

• Διατηρήστε την καθαριότητα και αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα

Η υγιεινή του σώματος με το πλύσιμο των χεριών επιμελώς και η προσοχή στις δραστηριότητες αποτελεί προτεραιότητα για την πρόληψη της μόλυνσης. Επίσης, μείνετε μακριά από άτομα γύρω από τα οποία έχουν γρίπη ή κρυολογήματα, επειδή είναι πολύ μεταδοτικά για τους ασθενείς.

• Δοκιμάστε εναλλακτικές θεραπείες

Μπορείτε να μειώσετε τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας κάνοντας εναλλακτικές θεραπείες, όπως γιόγκα, βελονισμός, αρωματοθεραπεία, μασάζ ή βελονισμό. Αυτή η θεραπεία μπορεί να μειώσει την κόπωση του σώματος, τη δυσπεψία και να βοηθήσει στη διαχείριση του στρες.

• Τακτικοί έλεγχοι υγείας

Πρέπει πραγματικά να υποβληθείτε σε διεξοδικό έλεγχο υγείας λόγω των παρενεργειών της χημειοθεραπείας που μπορεί να προσβάλουν την καρδιά. Συμβουλευτείτε αυτό περαιτέρω για τον ειδικό καρκίνου που αντιμετωπίζει την κατάστασή σας.