Φάρμακα ουρικής αρθρίτιδας για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη υποτροπών

Η ουρική αρθρίτιδα είναι φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα) που εμφανίζεται συνήθως στο μεγάλο δάκτυλο, το γόνατο, τον αστράγαλο, το πόδι, τον καρπό ή τον αγκώνα. Για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, γενικά χρειάζεστε φάρμακα, τα οποία μπορείτε να αγοράσετε σε φαρμακείο (γενικό) ή από ιατρική συνταγή. Λοιπόν, ποια είναι τα ιατρικά φάρμακα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας; Υπάρχουν άλλοι τρόποι για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας;

Κατάλογος ιατρικών φαρμάκων για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας

Η νόσος της ουρικής αρθρίτιδας προκαλείται από τα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό οξύ) υψηλή στο σώμα. Υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος μπορούν να συσσωρευτούν και να κρυσταλλωθούν στις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και άλλα ενοχλητικά συμπτώματα.

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εμφανίζονται γενικά ξαφνικά ή συχνά αναφέρονται ως επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας. Τότε αυτές οι επιθέσεις μπορούν να υποχωρήσουν με την πάροδο του χρόνου και να επανέλθουν στο μέλλον, ειδικά εάν τα επίπεδα ουρικού οξέος δεν ελέγχονται.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας παρέχεται γενικά σε δύο κύρια μέρη, δηλαδή τη θεραπεία ξαφνικών επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας και την πρόληψη μελλοντικών επιθέσεων. Αποτρέποντας αυτές τις επιθέσεις, μπορείτε να ελέγξετε την ασθένειά σας και να αποφύγετε χρόνιες επιπλοκές ουρικής αρθρίτιδας και ουρικής αρθρίτιδας που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία σας.

Ακολουθούν τα ονόματα των φαρμάκων που θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά, είτε αγοράζονται σε φαρμακείο είτε από ιατρική συνταγή, για τη θεραπεία συμπτωμάτων και τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στον εαυτό σας:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Εκτός από την οστεοαρθρίτιδα, τα φάρμακα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται επίσης συχνά για τη θεραπεία επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας, τόσο ανακουφίζοντας τον πόνο όσο και μειώνοντας τη φλεγμονή στις αρθρώσεις. Αυτός ο τύπος φαρμάκου μπορεί να μειώσει το χρόνο της επίθεσης, ειδικά εάν λαμβάνεται εντός των πρώτων 24 ωρών από την επίθεση. Επομένως, τα φάρμακα NSAID πρέπει να λαμβάνονται αμέσως μόλις αισθανθείτε συμπτώματα.

Μπορείτε να βρείτε ορισμένα γενικά ΜΣΑΦ για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στα φαρμακεία, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη. Ωστόσο, για πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε ισχυρότερα ΜΣΑΦ, όπως ινδομεθακίνη ή σελεκοξίμπη. Ωστόσο, τα ονόματα αυτών των δύο φαρμάκων μπορούν να ληφθούν μόνο από ιατρική συνταγή και χορηγούνται συχνά για τη θεραπεία οξέων επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας.

Παρόλο που μπορεί να αγοραστεί από τον πάγκο στα φαρμακεία, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν το καταναλώσετε. Ο λόγος είναι ότι τα φάρμακα NSAID μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα εάν ληφθούν μακροπρόθεσμα.

• Κολχικίνη

Η κολχικίνη είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις μειώνοντας τη φλεγμονή που προκαλείται από το σχηματισμό ουρικών κρυστάλλων. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται γενικά για δύο καταστάσεις.

Πρώτον, η κολχικίνη λαμβάνεται από το στόμα σε υψηλές δόσεις και μαζί με ένα ΜΣΑΦ όταν συμβαίνει επίθεση ουρικής αρθρίτιδας. Σε αυτήν την κατάσταση, το φάρμακο κολχικίνη πρέπει να λαμβάνεται μόλις συμβεί ουρική αρθρίτιδα για να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.

Δεύτερον, η κολχικίνη λαμβάνεται σε χαμηλές δόσεις και μακροπρόθεσμα μετά την υποχώρηση της προσβολής από ουρική αρθρίτιδα. Σε αυτήν την κατάσταση, το φάρμακο κολχικίνης στοχεύει στην αποφυγή εμφάνισης επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας στο μέλλον.

Ωστόσο, τα φάρμακα κολχικίνης κινδυνεύουν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια ή πόνο στο στομάχι. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να καταναλώνεται από πάσχοντες από ουρική αρθρίτιδα που έχουν χρόνια νεφρική νόσο.

• Στεροειδή

Εάν διατρέχετε κίνδυνο να πάρετε ΜΣΑΦ ή κολχικίνη, ή και τα δύο φάρμακα δεν λειτουργούν αποτελεσματικά σε εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει στεροειδή για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Τα στεροειδή ή τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, είναι ισχυρά φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής και του σοβαρού πόνου στις αρθρώσεις.

Αυτός ο τύπος φαρμάκου χορηγείται γενικά όταν έχετε οξεία ουρική αρθρίτιδα και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα. Μπορούν να εμφανιστούν με τη μορφή χαπιών ή δισκίων που λαμβάνονται εντός λίγων ημερών ή ενέσεων απευθείας στην πληγείσα περιοχή των αρθρώσεων. Επομένως, παρόλο που αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο στα φαρμακεία, πρέπει να το εξαργυρώσετε με ιατρική συνταγή.

Αν και θεωρούνται πιο αποτελεσματικά, τα στεροειδή φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως αλλαγές στη διάθεση και αύξηση του σακχάρου στο αίμα και της αρτηριακής πίεσης. Τα ενέσιμα στεροειδή φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη του συνδέσμου και του χόνδρου εάν χρησιμοποιούνται πολύ συχνά.

• Αλλοπουρινόλη

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο κατηγορίας αναστολέα της ξανθίνης οξειδάσης, το οποίο στοχεύει στην πρόληψη της επόμενης προσβολής της ουρικής αρθρίτιδας. Η αλλοπουρινόλη δρα μειώνοντας την υπερβολική παραγωγή ουρικού οξέος, οπότε αυτός μπορεί να είναι ένας τρόπος μείωσης των επιπέδων ουρικού οξέος στο σώμα σας.

Αυτό το φάρμακο μείωσης ουρικού οξέος διατίθεται στα φαρμακεία, αλλά πρέπει να το πάρετε εξαργυρώνοντας μια συνταγή γιατρού. Αρχικά, ο γιατρός σας θα σας δώσει μια χαμηλή δόση αλλοπουρινόλης, και στη συνέχεια μπορείτε να την αυξήσετε σταδιακά έως ότου λάβετε τη σωστή δόση.

Αναφορά από το Versus Arthritis, είναι σημαντικό να το κάνετε έτσι ώστε να μην προκαλέσετε επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας. Επιπλέον, οι γιατροί φροντίζουν να λαμβάνετε μόνο αρκετές χαμηλές δόσεις για τον έλεγχο των επιπέδων ουρικού οξέος.

Ωστόσο, η αλλοπουρινόλη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή εξανθήματος και χαμηλού αριθμού αίματος. Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για όσους έχουν νεφρικά προβλήματα.

• Φεβουξοστάτη

Όπως και η αλλοπουρινόλη, το febuxostat είναι επίσης ένα φάρμακο αναστολής της οξειδάσης της ξανθίνης, το οποίο δρα μειώνοντας τα υπερβολικά επίπεδα ουρικού οξέος στο σώμα. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο χορηγείται γενικά εάν δεν μπορείτε να πάρετε αλλοπουρινόλη ή δεν μπορείτε να πάρετε αλλοπουρινόλη σε υψηλές δόσεις.

Δεν μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα που μειώνουν το ουρικό οξύ χωρίς συνταγή στα φαρμακεία. Ο λόγος είναι ότι η χορήγηση febuxostat πρέπει να είναι σταδιακή, από χαμηλές έως υψηλές δόσεις, ειδικά όταν οι χαμηλές δόσεις δεν επαρκούν για τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος.

Επιπλέον, το febuxostat είναι επίσης πιο πιθανό να προκαλέσει επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας την πρώτη φορά που το καταναλώνετε. Ως εκ τούτου, οι γιατροί γενικά θα σας δώσουν επίσης χαμηλή δόση ΜΣΑΦ ή κολχικίνη που θα καταναλώνονται κατά τους πρώτους έξι μήνες κατά την έναρξη της λήψης febuxostat.

Αυτό το φάρμακο για τον πόνο της ουρικής αρθρίτιδας δεν πρέπει να λαμβάνεται μαζί με 6-μερκαπτοπουρίνη (6-MP) ή αζαθειοπρίνη. Η χρήση του febuxostat μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως εξάνθημα, ναυτία, μειωμένη ηπατική λειτουργία και αυξημένο κίνδυνο θανάτου που σχετίζεται με την καρδιά.

• Προβενεσίδη

Το probenecid είναι ένα φάρμακο που δρα αυξάνοντας την ικανότητα των νεφρών να απομακρύνουν την περίσσεια ουρικού οξέος από το σώμα σας μέσω των ούρων. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα και να αποτρέψετε την επανάληψη του ουρικού οξέος.

Το φάρμακο προβενεσίδη χορηγείται συνήθως όταν αλλοπουρινόλη και φεβουξοστάτη δεν μπορείτε να πάρετε ή δεν είναι αποτελεσματικά για εσάς. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, αυτό το φάρμακο μείωσης ουρικού οξέος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αλλοπουρινόλη και φεβουξοστάτη.

Από την άλλη πλευρά, αυτό το φάρμακο γενικά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν έχετε νεφρικά προβλήματα, ειδικά πέτρες στα νεφρά. Ο λόγος είναι, ενισχύοντας την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν το ουρικό οξύ, αυτό μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων στα νεφρά.

Εκτός από την προβενεσίδη, ένα παρόμοιο φάρμακο που χορηγείται συνήθως από τους γιατρούς, δηλαδή το lesinurad. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον σωστό τύπο φαρμάκου.

• Πεγκλοτικάση

Η πεγκλοτικάση είναι ένα ένζυμο που μπορεί να επεξεργαστεί το ουρικό οξύ σε αλλαντοΐνη, το οποίο στη συνέχεια το σώμα θα εκκρίνει μέσω των ούρων. Αυτός ο τύπος φαρμάκου χορηγείται όταν άλλα φάρμακα δεν μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος.

Από την άλλη πλευρά, η χορήγηση πεγκλοτικάσης είναι ένας τρόπος για να μειώσετε γρήγορα το ουρικό οξύ. Ο λόγος είναι ότι αυτό το φάρμακο χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση κάθε 2 εβδομάδες. Επομένως, αυτό το φάρμακο ουρικής αρθρίτιδας δεν μπορεί να αγοραστεί από τον πάγκο στα φαρμακεία.

Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνετε pegloticase εάν είστε αλλεργικοί στις ουσίες που περιέχει. Επίσης, δεν θα σας συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε ανεπάρκεια του ενζύμου γλυκόζη-6-φωσφορική αφυδρογονάση (G6PD).

Επιπλέον, μπορεί επίσης να σας χορηγηθούν άλλα φάρμακα, όπως στεροειδή ή αντιισταμινικά για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων. Θα παρακολουθείτε επίσης στενά για να δείτε πώς αντιδρά το σώμα σας στην έγχυση.

Ένας υγιεινός τρόπος ζωής ως τρόπος θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας που πρέπει να εφαρμοστεί

Πηγή: Open Fit

Αν και δίνονται διάφορα φάρμακα, η ουρική αρθρίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο ουρικού οξέος και τα συμπτώματα που προκύπτουν έτσι ώστε η ασθένεια να μην επιδεινωθεί.

Εκτός από τη χρήση ναρκωτικών, ο τρόπος μείωσης ή μείωσης των υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος είναι μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής. Εδώ είναι μερικοί άλλοι τρόποι αντιμετώπισης της ουρικής αρθρίτιδας που μπορείτε να εξασκηθείτε στο σπίτι:

• Αλλαγή διατροφής

Μία από τις αιτίες του υψηλού ουρικού οξέος είναι η τροφή που καταναλώνετε. Επομένως, πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας για να μειώσετε αυτά τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος.

Όσον αφορά την επίτευξη αυτού του στόχου, πρέπει να αποφύγετε και να περιορίσετε τα τρόφιμα που περιέχουν πουρίνες που είναι ταμπού για ουρικό οξύ, όπως τα εντόσθια, θαλασσινά, αλκοόλ και ούτω καθεξής. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να τρώτε τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και ζάχαρη και υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.

Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η κατανάλωση τροφών για ουρική αρθρίτιδα, όπως κεράσια, τα οποία λέγεται ότι συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας, ειδικά όταν λαμβάνονται με αλλοπουρινόλη.

• Να κάνετε τακτική άσκηση

Η τακτική άσκηση είναι ο επόμενος τρόπος που μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Αυτή η δραστηριότητα μπορεί να μειώσει την πιθανότητα προσβολής από ουρική αρθρίτιδα και να διατηρήσει το σωματικό σας βάρος και τη γενική υγεία.

Για την επίτευξη αυτού του στόχου, ασκείστε τακτικά με ήπια έως μέτρια ένταση για τουλάχιστον 30 λεπτά για πέντε ημέρες την εβδομάδα, όπως περπάτημα, κολύμπι ή ποδηλασία. Ξεκινήστε να ασκείστε αργά και αυξήστε σταδιακά. Εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τον σωστό χρόνο και τον τύπο άσκησης.

• Αυξήστε το πόσιμο νερό

Σας συνιστούμε να πίνετε τουλάχιστον οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα για να παραμείνετε ενυδατωμένοι. Η κατανάλωση πολύ νερού είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη μείωση του ουρικού οξέος.

Ο λόγος είναι ότι το νερό βοηθά στη μεταφορά τοξινών και αχρησιμοποίητων ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της περίσσειας ουρικού οξέος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι το πόσιμο νερό βοηθά στην απομάκρυνση της συσσώρευσης ουρικού οξέος στο σώμα.

• Χρήση εναλλακτικών φαρμάκων με προσοχή

Εκτός από τις ιατρικές αλλαγές και τον τρόπο ζωής, μπορείτε επίσης να πάρετε εναλλακτικά φάρμακα ως τρόπο θεραπείας ή μείωσης των υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος. Αυτή η εναλλακτική θεραπεία μπορεί να είναι με τη μορφή φυτικών φαρμάκων ή συμπληρωμάτων ουρικής αρθρίτιδας. Συμπληρώματα που πιστεύεται ότι βοηθούν στη μείωση του ουρικού οξέος, δηλαδή εκείνα που περιέχουν βιταμίνη C.

Ωστόσο, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το εναλλακτικό φάρμακο. Ο λόγος είναι ότι ορισμένα συμπληρώματα ή φυτικά φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη θεραπεία ουρικού οξέος που υποβάλλετε αυτήν τη στιγμή ή μπορεί να επιδεινώσει την ασθένειά σας.