Κρεατινίνη φωσφοκινάση & bull; γεια σου υγιεινα

Χ

Ορισμός

Τι είναι η φωσφοκινάση κρεατινίνης;

Η κρεατινίνη είναι μια βιοχημική δοκιμή που γίνεται για τη διάγνωση ηπατικής βλάβης. Η κρεατίνη φωσφοκινάση ή η κρεατίνη φωσφοκινάση (CPK) βρίσκεται στον καρδιακό μυ, τον σκελετικό μυ και τον εγκέφαλο. Η συγκέντρωση CPK στον ορό θα αυξηθεί όταν τραυματιστούν οι μύες στα νευρικά κύτταρα. Τα επίπεδα CK θα αυξηθούν εντός 6 ωρών μετά τον τραυματισμό. Εάν αυτή η ζημιά εμφανίζεται επανειλημμένα, το επίπεδο CK θα αυξηθεί απότομα μετά από 18 ώρες τραυματισμού και θα επανέλθει στο φυσιολογικό εντός 2-3 ημερών.

Το CK είναι το κύριο ένζυμο στην καρδιά που μελετήθηκε σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις. Για τον έλεγχο των προδιαγραφών για αλλοιώσεις του μυοκαρδίου, δοκιμάστηκαν τρία διαφορετικά ισοένζυμα CK, συμπεριλαμβανομένων: CK-BB (CK1), CK-MB (CK2), CK-MM (CK3). Δεδομένου ότι τα χαρακτηριστικά του ενζύμου μεταβολισμού είναι γνωστά στον γιατρό, θα καθοριστεί ο χρόνος, τα επίπεδα και οι οδηγίες για τη θεραπεία.

Πότε πρέπει να παίρνω φωσφοκινάση κρεατινίνης;

Αυτή η δοκιμή γίνεται για τη διάγνωση τραυματισμού στην καρδιά (έμφραγμα του μυοκαρδίου). Αυτό το τεστ μπορεί επίσης να δείξει νευρολογικές παθολογίες ή ασθένειες των σκελετικών μυών. Όταν τα επίπεδα CPK είναι υψηλά, συνήθως ο σκελετικός μυϊκός ιστός, η καρδιά ή ο εγκεφαλικός μυϊκός ιστός τραυματίζονται ή στρες. Ο προσδιορισμός του τύπου CPK μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να προσδιορίσει τον τύπο της πληγής που είχατε.

Ο γιατρός σας θα συστήσει αυτήν τη δοκιμή, εάν ο γιατρός σας πρέπει:

• διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου
• διάγνωση πόνου στο στήθος
• προσδιορίστε την κατανομή των μυών
• εντοπίστε δερματομυοσίτιδα, φλεγμονή των μυών και άλλες ασθένειες
• διαφοροποίηση μεταξύ κακοήθους υπερθερμίας και μετεγχειρητικής λοίμωξης

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω τη φωσφοκινάση κρεατινίνης;

Ακολουθούν μερικοί παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών:

• η ενδομυϊκή ένεση μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα CPK
• Η επίπονη άσκηση ή χειρουργική επέμβαση στο εγγύς μέλλον μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα CPK
• άτομα που έχουν υψηλή μυϊκή μάζα τείνουν επίσης να έχουν υψηλά επίπεδα CPK από άλλα, έτσι ώστε τα επίπεδα CPK στους άνδρες είναι συνήθως υψηλότερα από ό, τι στις γυναίκες
• οι νέοι έγκυοι μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα των συγκεντρώσεων CPK
• Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τις συγκεντρώσεις CPK όπως κρασί, αμφοτερικίνη, αμπικιλλίνη, ορισμένα αναισθητικά, αντιπηκτικά, ασπιρίνη, αναστολείς ΜΕΑ, κολχικίνη, δεξαμεθαζόνη, φιβράτες, φουροσεμίδη, λιδοκαΐνη, λίθιο, μορφίνη, προπρανολόλη, στατίνες και σουκινυλοχολίνη.

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις για να ελέγξει για έμφραγμα του μυοκαρδίου ή τραυματισμό στους μυς σας. Εάν έχετε καρδιακή προσβολή, ο γιατρός σας θα ελέγξει τα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα σας. Αυτός είναι ένας άλλος τύπος πρωτεΐνης που βρίσκεται στον καρδιακό μυ. Πρόσφατα, η δοκιμή τροπονίνης αντικαταστάθηκε από τη δοκιμή CPK για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου επειδή η δοκιμή τροπονίνης είναι ευαίσθητη και έχει υψηλή ειδικότητα.

Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν εξετάσεις αίματος και άλλα EKG. Επειδή το CPK μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο προβλημάτων θυρεοειδούς, κατάχρησης αλκοόλ ή νεφρικής ανεπάρκειας, ο γιατρός σας θα διατάξει άλλες εξετάσεις για να ελέγξει για τυχόν διαταραχές που έχετε.

Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσετε τις προειδοποιήσεις και τις προφυλάξεις πριν από τη διεξαγωγή αυτού του τεστ. Εάν έχετε απορίες, ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω φωσφοκινάση κρεατινίνης;

Ο γιατρός θα εξηγήσει τη διαδικασία για τη διεξαγωγή αυτού του τεστ. Ο γιατρός θα συζητήσει επίσης τους λόγους και τη σημασία του αίματος μέσω αυτής της φλέβας για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Δεν υπάρχουν περιορισμοί για το φαγητό ή το ποτό για εσάς πριν από αυτό το τεστ.

Πώς επεξεργάζεται η κρεατινίνη φωσφοκινάση;

Ο γιατρός θα πάρει ένα δείγμα του αίματός σας και θα το βάλει σε έναν κόκκινο κλειστό σωλήνα. Συνήθως ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται κάθε μέρα για τρεις ημέρες και μετά μία φορά την εβδομάδα. Ο γιατρός θα αντικαταστήσει την περιοχή όπου λαμβάνεται το δείγμα αίματος. Πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας για να αποφύγετε την αιμόλυση. Θα πρέπει να καταγράψετε την ημερομηνία και την ώρα του τεστ, που γίνεται ενδομυϊκά. Θα πρέπει επίσης να καταγράψετε την ημερομηνία και την ώρα που πραγματοποιήσατε την εξέταση αίματος σε ειδική σημείωση. Αυτό θα σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε μια αύξηση ή μείωση του ενζύμου.

Τι πρέπει να κάνω μετά τη λήψη φωσφοκινάσης κρεατινίνης;

Πρέπει να βάλετε έναν επίδεσμο στο χέρι σας και να πιέσετε απαλά την περιοχή όπου έγινε η ένεση για να σταματήσετε το αίμα. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτήν τη διαδικασία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περισσότερες πληροφορίες.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Κανονικό αποτέλεσμα

Συνολικό CPK:

• ενήλικες και γονείς (άνδρες): 55-170 μονάδες / L ή 55-170 μονάδες / L (μονάδες SI)
• ενήλικες και άτομα (γυναίκες): 30-135 μονάδες / L ή 30-135 μονάδες / L (μονάδες SI). Οι αριθμοί είναι υψηλότεροι μετά την άσκηση
• μωρά: 68-580 μονάδες / L (μονάδες SI)

Άλλο ισοένζυμο:

• CK-MM: 100%
• CK-MB: 0%
• CK-BB: 0%

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

• αυξημένη συγκέντρωση CK: πόνος ή τραυματισμός που επηρεάζει τον καρδιακό μυ, τον σκελετικό μυ και τον εγκέφαλο
• αυξημένη συγκέντρωση ισοενζύμων CK-BB: ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, αδενοκαρκίνωμα (ειδικά στήθος και πνεύμονας), πνευμονική εμβολή
• αυξημένα επίπεδα ισοενζύμων CK-MB. οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, χειρουργική επέμβαση καρδιακού ανευρύσματος, απινίδωση, φλεγμονή καρδιακών μυών, κοιλιακές αρρυθμίες, ισχαιμική καρδιακή νόσο
• αυξημένες συγκεντρώσεις ισοενζύμων CK-MM: ραβδομυόλυση, μυϊκή δυστροφία, φλεγμονή των μυών, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, ηλεκτρομηχανική, ενδομυϊκή, εσωτερικές βλάβες, αρπακτικά επίπεδα αλκοόλης παραληρήματος, κακοήθη υπερθερμία, πρόσφατο σοκ, ηλεκτρική θεραπεία για σπασμούς, σοκ, υποκαλιαιμία, υποθυρεοειδισμός, τραύμα

Ανάλογα με το εργαστήριο της επιλογής σας, το φυσιολογικό εύρος αυτού του τεστ μπορεί να διαφέρει. Συζητήστε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε σχετικά με τα αποτελέσματα των ιατρικών σας εξετάσεων με το γιατρό σας.