Συνδεδεμένα δίδυμα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι τα συνδεδεμένα δίδυμα;

Τα συζευγμένα δίδυμα είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ένα ζευγάρι διδύμων που γεννιούνται με το δέρμα τους και τα εσωτερικά τους όργανα ενώνονται. Η γέννηση των συζευγμένων διδύμων συμβαίνει όταν το έμβρυο (έμβρυο) δεν καταφέρει να διαχωριστεί πλήρως.

Ακόμα κι αν αυτό το έμβρυο παράγει δύο έμβρυα, τα δύο θα έχουν ακόμα μια συντηγμένη σωματική διάπλαση. Συνήθως, τα συνδεδεμένα δίδυμα συνδέονται με το στήθος, την κοιλιά ή τη λεκάνη. Αρκετά ζευγάρια διδύμων με αυτήν την πάθηση πρέπει επίσης να μοιράζονται όργανα στο σώμα τους.

Πολλές περιπτώσεις συζευγμένων διδύμων πεθαίνουν πριν από τη γέννηση ή πεθαίνουν κάποια στιγμή μετά τη γέννηση. Ωστόσο, υπήρξαν επίσης περιπτώσεις όπου τα δίδυμα με αυτή την πάθηση χωρίστηκαν επιτυχώς με χειρουργικές επεμβάσεις.

Το ποσοστό επιτυχίας της επέμβασης εξαρτάται από το μέρος του σώματος στο οποίο συνδέονται τα δίδυμα, σε πόσα και σε ποιο μέρος του οργάνου χωρίζεται στο μισό, καθώς και από την ικανότητα της χειρουργικής ομάδας να χειρίζεται το μωρό.

Πόσο κοινά είναι τα συνδεδεμένα δίδυμα;

Η γέννηση των συζευγμένων διδύμων είναι μια εξαιρετικά σπάνια κατάσταση. Τα συζευγμένα δίδυμα εμφανίζονται μόνο μία φορά σε κάθε 200.000 γεννήσεις. Επιπλέον, το 70% των διδύμων που γεννιούνται με το συνδεδεμένο σώμα είναι γυναίκες.

Περίπου το 40-60 τοις εκατό των συνδεδεμένων διδύμων πεθαίνουν κατά τη γέννηση και περίπου το 35 τοις εκατό επιβιώνουν μόνο 1 ημέρα. Μόνο το 5-25% των διδύμων με αυτήν την πάθηση μπορούν να επιβιώσουν μέχρι να μεγαλώσουν.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα των συνδεδεμένων διδύμων;

Γενικά, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημεία ή συμπτώματα που να υποδεικνύουν ότι μια έγκυος γυναίκα φέρει συζευγμένα δίδυμα.

Παρόμοια με τις κανονικές δίδυμες εγκυμοσύνες, το μέγεθος της μήτρας της μητέρας μεγαλώνει μεγαλύτερο από τις εγκυμοσύνες με ένα έμβρυο. Οι έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να παρουσιάσουν κόπωση, ναυτία και έμετο στις αρχές της εγκυμοσύνης. Τα δίδυμα με συνδεδεμένα άκρα μπορούν συνήθως να ανιχνευθούν μόνο μέσω δοκιμών υπερήχων.

Ανάλογα με το ποιο μέρος του σώματος είναι συνδεδεμένο, τα μωρά που γεννιούνται με συζευγμένα δίδυμα χωρίζονται γενικά σε διάφορους τύπους όπως παρακάτω:

1. Δίδυμα θωρακοπάγου

Τα συζευγμένα δίδυμα θωρακοπάγου γεννιούνται με ένα συνδεδεμένο στήθος, έτσι τα πρόσωπά τους αντιμετωπίζουν το ένα το άλλο. Γενικά, τα δίδυμα θωρακοπάγου έχουν μία καρδιά, ένα ήπαρ και ένα έντερο. Αυτή η κατάσταση είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους.

2. δίδυμα omphalopagus

Τα δίδυμα Omphalopagus συνδέονται στο στομάχι, συνήθως στον ομφάλιο λώρο. Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, τα δύο μωρά μοιράζονται ένα ήπαρ και έντερο. Ωστόσο, το καθένα έχει μια ξεχωριστή λειτουργούσα καρδιά.

3. Δίδυμα Pygopagus

Αυτός ο τύπος συνδεδεμένων διδύμων συνδέεται στο πίσω μέρος, το οποίο βρίσκεται στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης με τους γλουτούς. Μερικά pygophageal δίδυμα έχουν συνήθως ένα κατώτερο πεπτικό σύστημα. Σε άλλες, πιο σπάνιες περιπτώσεις, και τα δύο μωρά έχουν μόνο ένα αναπαραγωγικό όργανο.

4. Δίδυμα Rachipagus

Ο τύπος rachipagus ή rachiopagus συνδέεται ακριβώς στη σπονδυλική στήλη. Αυτή η κατάσταση είναι από τις πιο σπάνιες.

5. Δίδυμα Ischiopagus

Δίδυμα αυτού του τύπου συνδέονται στη λεκάνη. Συνήθως, τα δύο μωρά θα βλέπουν το ένα το άλλο ή θα είναι προσκολλημένα στις πλευρές του σώματος.

Τα περισσότερα δίδυμα ισοπιοπάγου έχουν ένα πεπτικό σύστημα, ήπαρ και αναπαραγωγικά όργανα. Κάθε μωρό μπορεί να έχει δύο πόδια, ή σε σπάνιες περιπτώσεις, το μωρό θα μοιράζεται τρία πόδια.

6. Δίδυμα Parapagus

Τα δίδυμα Parapagus συνδέονται με τις πλευρές της λεκάνης και μέρος του στομάχου και του στήθους, αλλά με ξεχωριστές κεφαλές. Και τα δύο μωρά έχουν συνήθως δύο ή τέσσερα χέρια και δύο ή τρία πόδια.

7. Δίδυμα Craniopagus

Τα δίδυμα Craniopagus συνδέονται σε πλάτη προς τα πίσω θέση, ακριβώς πάνω ή δίπλα στο κεφάλι. Αυτά τα δίδυμα μοιράζονται ένα μέρος του κρανίου, αλλά συνήθως και τα δύο μωρά έχουν τον δικό τους εγκέφαλο.

8. Δίδυμα κεφαλόπαγου

Τα δίδυμα κεφαλόπαγου συνδέονται με το πρόσωπο και το άνω μέρος του σώματος. Τα πρόσωπά τους αντιμετωπίζουν διαφορετικές κατευθύνσεις, αλλά συνήθως έχουν ένα κεφάλι και έναν εγκέφαλο συνδεδεμένο. Αυτός ο τύπος συνδεδεμένων διδύμων σπάνια επιβιώνει πολύ.

Πότε να πάτε στο γιατρό

Τα περισσότερα συνδεδεμένα δίδυμα είναι πολύ αδύναμα κατά τη γέννηση, γεγονός που εξηγεί γιατί οι γιατροί πρέπει να παρακολουθούν την κατάστασή τους προσεκτικά και συνεχώς.

Αιτία

Τι προκαλεί τα συνδεδεμένα δίδυμα;

Η γέννηση των διδύμων συμβαίνει όταν το γονιμοποιημένο ωάριο χωρίζεται και αναπτύσσεται σε δύο διαφορετικά έμβρυα. Μετά από 8 ή 12 ημέρες γονιμοποιείται το αυγό, η επένδυση του εμβρύου που θα σχηματίσει τα όργανα και τη δομή του σώματος του εμβρύου.

Κανονικά, ο σχηματισμός αυτών των δομών ιστού συμβαίνει όταν τα δίδυμα έμβρυα έχουν διαχωριστεί μεταξύ τους. Δυστυχώς, σε αυτήν την περίπτωση, το έμβρυο θα διαχωριστεί πολύ αργά ή θα διαχωριστεί παρόλο που η διαδικασία σχηματισμού ιστού συνεχίζεται.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν αρκετά εμβρυϊκά όργανα που εξακολουθούν να είναι συνδεδεμένα μεταξύ τους.

Υπάρχει επίσης μια άλλη θεωρία που υποψιάζεται ότι τα συνδεδεμένα δίδυμα σχηματίζονται από δύο διαφορετικά έμβρυα, τα οποία στη συνέχεια συντήκονται στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η κατάσταση προκαλείται από γενετικούς παράγοντες. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη γνωστό ποια είναι η ακριβής αιτία των δύο παραπάνω φαινομένων.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συζευγμένων διδύμων;

Τα δίδυμα σιαμέζα έχουν γενετική προδιάθεση. Αυτό σημαίνει ότι εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό συζευγμένων διδύμων (ένας συγγενής έχει δίδυμα με αυτήν την κατάσταση), ενδέχεται επίσης να κινδυνεύετε να έχετε δίδυμα με συνδεδεμένα μέρη του σώματος.

Φάρμακα και φάρμακα

Οι πληροφορίες που περιγράφονται δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγνώζουν οι γιατροί τα συνδεδεμένα δίδυμα;

Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν συζευγμένες δίδυμες εγκυμοσύνες σε μητέρες μέσω υπερηχογραφικών εξετάσεων (USG) και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) στο πρώτο τρίμηνο.

Οι εξετάσεις απεικόνισης που συνοδεύονται από μια πιο λεπτομερή δοκιμή ηχοκαρδιογραφήματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν στα μέσα της κύησης. Ο στόχος είναι να προσδιοριστεί τι είδους και πώς λειτουργούν τα όργανα των δύο πιθανών μωρών.

Εάν οι γονείς του μελλοντικού μωρού αποφασίσουν να συνεχίσουν την εγκυμοσύνη, και τα δύο μωρά πρέπει να γεννήσουν με καισαρική τομή.

Μετά τον τοκετό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά τεστ απεικόνισης για να μάθει τι προκαλεί το μωρό να συνδεθεί, πώς λειτουργούν τα όργανα κάθε μωρού και πώς να θεραπεύσει τα δίδυμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα συνδεδεμένα δίδυμα

Ακολουθούν μερικές θεραπείες που μπορούν να γίνουν σε συζευγμένα δίδυμα:

1. Χειρισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι μητέρες που μεταφέρουν μωρά με αυτή την πάθηση πρέπει να παρακολουθούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να απευθυνθείτε σε γυναικολόγο που ειδικεύεται στη διαχείριση εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου. Μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε θεραπεία από άλλους ειδικούς, όπως παιδίατροι και παιδιατρικοί καρδιολόγοι.

2. Η διαδικασία παράδοσης

Ο γιατρός θα κάνει μια καισαρική τομή για τη διαδικασία τοκετού, η οποία γίνεται δύο έως τέσσερις εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης. Μετά τη γέννηση και των δύο μωρών, ο γιατρός θα κάνει μια διεξοδική εξέταση.

Αυτή η εξέταση στοχεύει να προσδιορίσει εάν τα συζευγμένα δίδυμα μπορούν να διαχωριστούν με χειρουργικές επεμβάσεις ή όχι.

3. Λειτουργία διαχωρισμού

Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση διαχωρισμού σε όλα τα μωρά που γεννιούνται με αυτήν την πάθηση. Η δράση εξαρτάται από τον τύπο και το μέρος του σώματος που συνδέεται.

Όταν τα εσωτερικά όργανα είναι συνδεδεμένα, είναι πολύ δύσκολο για τους γιατρούς να τα διαχωρίσουν. Μπορεί να απειλήσει ένα ή και τα δύο μωρά.

Ωστόσο, εάν η διάγνωση δείχνει ότι τα δύο μωρά μπορούν να χωριστούν και η οικογένειά τους συμφωνήσει να λάβει αυτή την απόφαση, ο γιατρός θα εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση χωρισμού. Τα μωρά που χωρίζονται αναμένεται να μεγαλώνουν κανονικά όπως και άλλα μωρά.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να θεραπεύσουν τα συνδεδεμένα δίδυμα;

Δεν μπορούν να επιλυθούν όλες οι περιπτώσεις συζευγμένων διδύμων με χειρουργική επέμβαση διαχωρισμού. Τα συζευγμένα δίδυμα χρειάζονται πραγματικά φροντίδα από την οικογένειά τους και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.

Εάν εσείς ή οι συγγενείς σας έχετε δίδυμα με αυτήν την πάθηση, θα πρέπει να εκπαιδευτείτε από νοσοκόμες, διατροφολόγους, ειδικούς παιδικής ζωής, κοινωνικούς λειτουργούς κ.ο.κ. Αυτό θα σας βοηθήσει να βρείτε την καλύτερη λύση για τη φροντίδα και των δύο μωρών.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να κατανοήσετε καλύτερα την καλύτερη λύση για εσάς.

Το Hello Health Group δεν παρέχει συμβουλές για την υγεία, διάγνωση ή θεραπεία.