Isoniazid: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Τι φάρμακο είναι η ισονιαζίδη;

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Isoniazid;

Το Isoniazid είναι ένα φάρμακο που διατίθεται σε ποικιλία παρασκευασμάτων. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία φαρμάκων για παράγοντες κατά της φυματίωσης, δηλαδή φάρμακα που λειτουργούν σκοτώνοντας τα βακτήρια που προκαλούν φυματίωση (TB).

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της λοίμωξης από φυματίωση (TB). Αυτή η μόλυνση χαρακτηρίζεται ως σοβαρή και προσβάλλει τους πνεύμονες και πολλά άλλα όργανα του σώματος. Εκτός από τη θεραπεία της φυματίωσης, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης από φυματίωση.

Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί από ασθενείς που έχουν άμεση επαφή με άτομα με φυματίωση, ασθενείς με HIV και ασθενείς με πνευμονική ίνωση.

Το Isoniazid περιλαμβάνεται στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Επομένως, εάν θέλετε να το αγοράσετε σε φαρμακείο, βεβαιωθείτε ότι έχετε συμπεριλάβει μια συνταγή από το γιατρό σας.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Isoniazid;

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, πρέπει να γνωρίζετε τη διαδικασία χρήσης του φαρμάκου, ως εξής.

• Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας. Μην πάρετε αυτό το φάρμακο σε ποσότητες μεγαλύτερες ή λιγότερες ή για περισσότερο από το συνιστώμενο.
• Η δοσολογία για τη χρήση αυτού του φαρμάκου καθορίζεται συνήθως από το γιατρό με βάση την κατάσταση της υγείας σας ή την ανταπόκριση στη χρήση ναρκωτικών.
• Χρησιμοποιήστε το Isoniazid με άδειο στομάχι, τουλάχιστον μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά το φαγητό.
• Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο για το χρονικό διάστημα που συνιστά ο γιατρός σας. Μην σταματήσετε χωρίς να το γνωρίζει ο γιατρός. Διότι, τα συμπτώματά σας μπορεί να έχουν βελτιωθεί, αλλά η λοίμωξη δεν έχει επουλωθεί πλήρως.
• Οι ελλείπουσες δόσεις μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο περαιτέρω μόλυνσης καθιστώντας την ανθεκτική στα αντιβιοτικά. Το Isoniazid δεν θα θεραπεύσει ιογενείς λοιμώξεις όπως η γρίπη ή το κρυολόγημα.
• Η ηπατική σας λειτουργία μπορεί να χρειάζεται να ελέγχεται κάθε μήνα κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
• Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε επιπλέον βιταμίνη Β6 ενώ παίρνετε ισονιαζίδη. Πάρτε την ακριβή ποσότητα βιταμίνης Β6 που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας στο αρχείο συνταγών.
• Ακολουθήστε τους κανόνες που έδωσε ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πώς αποθηκεύεται το isoniazid;

Ακολουθούν διαδικασίες για την αποθήκευση ναρκωτικών στις οποίες πρέπει να προσέχετε:

• Αυτό το φάρμακο φυλάσσεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου. Μην φυλάσσετε αυτό το φάρμακο σε μέρη που είναι πολύ κρύα ή πολύ ζεστά.
• Κρατήστε αυτό το φάρμακο μακριά από έκθεση στο ηλιακό φως ή στο άμεσο φως.
• Μην φυλάσσετε αυτό το φάρμακο σε υγρά μέρη, όπως στο μπάνιο.
• Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να φυλάσσεται στον καταψύκτη, ειδικά μέχρι να καταψυχθεί.
• Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε διάφορες μάρκες φαρμάκων. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης.
• Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας.
• Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Εάν δεν χρησιμοποιείτε πλέον το φάρμακο, το φάρμακο έχει πάει άσχημα ή το φάρμακο έχει λήξει, θα πρέπει να το πετάξετε αμέσως. Είναι καλύτερο εάν κατά την απόρριψη αυτού του φαρμάκου, τα απορρίμματα φαρμάκων να μην αναμιγνύονται με τα συνηθισμένα οικιακά απορρίμματα. Επιπλέον, μην ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο σε αποχετεύσεις όπως τουαλέτες.

Θα ήταν καλύτερα να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό ή το προσωπικό από τον τοπικό οργανισμό διάθεσης αποβλήτων σχετικά με τις σωστές και ασφαλείς διαδικασίες για την απόρριψη φαρμάκων, ειδικά για την υγεία του περιβάλλοντος.

Κανόνες χρήσης Isoniazid

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δοσολογία για το Isoniazid για ενήλικες;

Δοσολογία ενηλίκων για φυματίωση - ενεργό

• Συνήθης δόση: 5 mligram (mg) / kg (kg) σωματικού βάρους (BW) είτε από το στόμα είτε με ένεση μέσω μυών. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 300 mg.
• Διάρκεια χρήσης του φαρμάκου: 6 μήνες ή 3 μήνες εάν χορηγούνται μαζί με άλλα φάρμακα, όπως η ριφαμπίνη και η πυραζιναμίδη.
• Ασυμπτωματική λοίμωξη: 10-20 mg / kg / ημέρα από το στόμα μία φορά την ημέρα. Μέγιστη ημερήσια δόση: 300 mg / ημέρα.
• Για τη θεραπεία της λοίμωξης από φυματίωση, αυτό το φάρμακο πρέπει να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα όπως η ριφαμπίνη, η πυραζιναμίδη, η αιθαμβουτόλη / η στετομυκίνη.

Συνήθης δόση ενηλίκων για φυματίωση - προφύλαξη

• Συνήθης δοσολογία: 300 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα
• Η ισονιαζίδη πρέπει να συνεχιστεί για 6 μήνες για να αποφευχθεί η εξέλιξη της ενεργού φυματίωσης σε απλούς ασθενείς.

Δοσολογία ενηλίκων για το mycobacterium kansasii

• 600-900 mg IM ή από του στόματος μία φορά την ημέρα.

Ποια είναι η δοσολογία του Isoniazid για παιδιά;

Παιδική δοσολογία για φυματίωση - ενεργό

• Αρχική δόση: 10-15 mg / kg IM ή λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.
• Μέγιστη ημερήσια δόση: 300 mg / ημέρα
• Διάρκεια χρήσης: 8 εβδομάδες.
• Δόση παρακολούθησης: 10-15 mg / kg IM ή λαμβάνεται μία φορά την ημέρα ή 20-40 mg / kg IM ή λαμβάνεται 2-3 φορές την εβδομάδα.
• Μέγιστη ημερήσια δόση: 900 mg
• Διάρκεια χρήσης: 16 εβδομάδες

Παιδική δοσολογία για φυματίωση - ασυμπτωματική

• Αρχική δόση: 10-15 mg / kg IM ή λαμβάνεται μία φορά την ημέρα.
• Μέγιστη ημερήσια δόση: 300 mg / ημέρα
• Διάρκεια χρήσης: 8 εβδομάδες.
• Δόση παρακολούθησης: 10-15 mg / kg IM ή λαμβάνεται μία φορά την ημέρα ή 20-40 mg / kg IM ή λαμβάνεται 2-3 φορές την εβδομάδα.
• Μέγιστη ημερήσια δόση: 900 mg
• Διάρκεια χρήσης: 16 εβδομάδες

Σε ποια δοσολογία διατίθεται το Isoniazid;

Το Isoniazid διατίθεται σε μορφή δισκίου και ενέσιμου φαρμάκου.

Δοσολογία ισονιαζίδης

Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της ισονιαζίδης;

Όπως και με τη χρήση ναρκωτικών γενικά, η χρήση ισονιαζίδης έχει επίσης τη δυνατότητα να προκαλέσει συμπτώματα παρενεργειών. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως έχουν τη μορφή ορισμένων καταστάσεων υγείας.

Εάν εμφανίσετε κάποια από τις ακόλουθες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το Isoniazid και ζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης ή επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας:

• αλλεργικές αντιδράσεις (δυσκολία στην αναπνοή, κλείσιμο του λαιμού, πρήξιμο των χειλιών, της γλώσσας ή του προσώπου ή των κυψελών).
• ασυνήθιστη αδυναμία ή άγνωστη αιτία
• ναυτία, έμετος ή απώλεια όρεξης
• στομαχόπονος
• ίκτερος που χαρακτηρίζεται από κίτρινο δέρμα ή μάτια
• Σκούρα ούρα
• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια
• επιληπτικές κρίσεις
• θολή όραση
• σύγχυση ή μη φυσιολογική συμπεριφορά

Δεν αναφέρονται παραπάνω όλες οι πιθανές παρενέργειες. Επιπλέον, δεν βιώνουν όλοι τις παρενέργειες που έχουν αναφερθεί. Είναι πιθανό να εμφανίσετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Παρενέργειες ισονιαζίδης

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε το Isoniazid;

Πριν χρησιμοποιήσετε το isoniazid, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να καταλάβετε και να κάνετε, ως εξής:

• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στο isoniazid ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά αυτού του φαρμάκου. Διαβάστε τις πληροφορίες στη συσκευασία του φαρμάκου ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας σχετικά με τα συστατικά αυτού του φαρμάκου.
• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα φάρμακα που παίρνετε, ειδικά ακεταμινοφαίνη (Tylenol), αντιόξινα, καρβαμαζεπίνη (Tegretol), δισουλφιράμη (Antabuse), κετοκοναζόλη (Nizoral), φαινυτοΐνη (Dilantin), θεοφυλλίνη (Theobid, Theo-Dur), βαλπροϊκό οξύ (Depakene, Depakote) και βιταμίνες.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ νεφρική νόσο, διαβήτη, μυρμήγκιασμα, κάψιμο και πόνο στα δάχτυλα ή τα δάχτυλα των ποδιών σας (περιφερική νευροπάθεια) ή τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ χρησιμοποιείτε ισονιαζίδη, καλέστε το γιατρό σας.
• Λάβετε υπόψη ότι δεν χρειάζεται να πίνετε αλκοολούχα ποτά ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
• Εάν είστε 35 ετών και άνω, ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει τακτικά τα ένζυμα στο ήπαρ σας πριν ξεκινήσει τη θεραπεία για να προσδιορίσει εάν αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές στη χρήση ή όχι.
• Συνήθως, μπορεί να προκύψουν ηπατικά προβλήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Στην πραγματικότητα, αυτή η κατάσταση μπορεί να συνεχιστεί ακόμα κι αν έχετε σταματήσει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο για μήνες.

Είναι το Isoniazid ασφαλές για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας Γ σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). ή ισοδύναμο με τον Οργανισμό Εποπτείας Τροφίμων και Φαρμάκων (BPOM) στην Ινδονησία. Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Χωρίς κίνδυνο,
• B = δεν κινδυνεύει σε πολλές μελέτες,
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο,
• Δ = Υπάρχουν θετικές ενδείξεις κινδύνου,
• X = Αντενδείκνυται,
• N = Άγνωστο

Μικρές συγκεντρώσεις ισονιαζιδίου στο μητρικό γάλα δεν προκαλούν τοξικότητα στα νεογνά. Επομένως, οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να αποθαρρύνονται. Ωστόσο, επειδή τα επίπεδα ισονιαζίδης είναι πολύ χαμηλά στο μητρικό γάλα, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για προφύλαξη ή θεραπεία για βρέφος που θηλάζει.

Ρωτήστε πρώτα το γιατρό σας εάν η χρήση αυτού του φαρμάκου σε θηλάζουσες μητέρες είναι επικίνδυνη. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τους κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση του φαρμάκου. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο μόνο εάν το χρειάζεστε πραγματικά και εάν ο γιατρός σας το επιτρέπει.

Προειδοποιήσεις και προειδοποιήσεις για φάρμακα Isoniazid

Ποια άλλα φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το Isoniazid;

Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορούν να αλλάξουν την απόδοση των φαρμάκων σας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Ωστόσο, η αλληλεπίδραση μεταξύ των δύο σωστών φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη εναλλακτική λύση για την κατάστασή σας.

Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων σε αυτό το άρθρο. Διατηρήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων / μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Αυτό θα διευκολύνει τον γιατρό σας να προσαρμόσει τη δοσολογία του φαρμάκου και να σας βοηθήσει να αποφύγετε ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις.

Μην ξεκινήσετε, σταματήσετε ή αλλάξετε τη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς την έγκριση του γιατρού σας. Τα παρακάτω είναι μερικοί από τους τύπους φαρμάκων που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την ισονιαζίδη. Μεταξύ άλλων είναι:

• Ακεταμινοφαίνη
• Ακριβαστίνη
• Αμιοδαρόνη
• Βουπροπιόνη
• Καρβαμαζεπίνη
• Ντομπεριδόνη
• Eliglustat
• Φεντανύλη
• Γλιμεπιρίδη
• Ιτρακοναζόλη
• Κετοκοναζόλη
• Λεβοντόπα
• Πιπερακίνη
• Ριφαμπίνη
• Tegafur
• Αμινοσαλικυλικό οξύ
• Διαζεπάμη
• Δισουλφιράμη
• Ενφλουράνιο
• Αιθιοναμίδιο
• Φωσφενυτοΐνη
• Μεπεριδίνη
• Φαινυτοΐνη
• Βαρφαρίνη

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με το Isoniazid;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις.

Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας. Οι ακόλουθοι τύποι τροφίμων και αλκοόλ έχουν τη δυνατότητα να αλληλεπιδράσουν με την ισονιαζίδη:

• αιθανόλη
• τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη

Ποιες συνθήκες υγείας μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το Isoniazid;

Η παρουσία άλλων προβλημάτων υγείας στο σώμα σας μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Οι αλληλεπιδράσεις που συμβαίνουν μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, να αλλάξουν τον τρόπο λειτουργίας του φαρμάκου ή να επιδεινώσουν την κατάσταση της υγείας σας.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, ώστε ο γιατρός να μπορεί να καθορίσει εάν η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι ασφαλής για την κατάστασή σας. Τα παρακάτω είναι μερικές από τις καταστάσεις υγείας που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το isoniazid:

• Κατάχρηση αλκοόλ (ή ιστορικό)
• Ηπατική νόσος. Η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατίτιδας, ειδικά με κατανάλωση αλκοόλ κάθε μέρα ή σε ασθενείς με ηπατική νόσο.
• Νεφρική νόσος (σοβαρή). Η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο.
• Διαταραχές επιληπτικών κρίσεων όπως επιληψία. Η χρήση ναρκωτικών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων σε ορισμένους ασθενείς.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα ισονιαζίδης

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (112) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομειακό τμήμα έκτακτης ανάγκης.

• Ρίχνει
• Οξεία πονοκεφάλους
• Ακραία υπνηλία
• Δεν μπορώ να μιλήσω άπταιστα
• Θολή όραση
• Παραισθήματα
• Δεν μπορώ να αναπνεύσω
• Αυξημένη δίψα
• Η αίσθηση της επιθυμίας ούρησης αυξάνεται
• Απώλεια αυτογνωσίας

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε τη χαμένη δόση το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, εάν θυμάστε ότι πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας για να χρησιμοποιήσετε την επόμενη δόση.

Μην διπλασιάσετε τη δόση. Ο λόγος είναι ότι οι διπλές δόσεις δεν εγγυώνται ότι θα ανακάμψετε γρηγορότερα και θα αυξήσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Εκτός από αυτό, οι διπλές δόσεις έχουν επίσης τη δυνατότητα να αυξήσουν την υπερδοσολογία σας.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.

Πηγή φωτογραφίας: eNCA