Πίνακας περιεχομένων:
- Συμπτώματα παλινδρόμησης γαστρικού οξέος
- Θεραπεία
- Ο τρόπος ζωής αλλάζει
- Έλεγχος του στομαχικού οξέος στα παιδιά
Οι πάσχοντες από άσθμα έχουν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να το αναπτύξουν Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση Ασθένεια (GERD) γνωστή ως παλινδρόμηση οξέος σε σύγκριση με εκείνους που δεν πάσχουν από άσθμα. Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν δείξει ότι πάνω από το 75% των ενηλίκων με άσθμα έχουν παλινδρόμηση οξέος.
Αν και η σχέση μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων δεν είναι απολύτως σαφής, οι ερευνητές πιστεύουν ότι το οξύ του στομάχου που συσσωρεύεται στον οισοφάγο βλάπτει την επένδυση του λαιμού και της αναπνευστικής οδού στους πνεύμονες με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή και επίμονο βήχα.
Το οξύ μπορεί να προκαλέσει νευρικά αντανακλαστικά, γεγονός που προκαλεί συστολή των αεραγωγών και εμποδίζει το οξύ να εισέλθει στο λαιμό. Μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα άσθματος. Όποιος και αν είναι ο λόγος, σύμφωνα με την κλινική Mayo, ένα πράγμα είναι σίγουρο γνωστό: το οξύ του στομάχου μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του άσθματος και το άσθμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος.
Συμπτώματα παλινδρόμησης γαστρικού οξέος
Το κυρίαρχο σύμπτωμα παλινδρόμησης οξέος σε ενήλικες είναι η συχνή καούρα. Ωστόσο, σε ορισμένους ενήλικες και τα περισσότερα παιδιά, το στομαχικό οξύ θα εμφανιστεί χωρίς καούρα. Αντ 'αυτού, τα συμπτώματα μπορεί να έχουν τη μορφή συμπτωμάτων άσθματος όπως ξηρό βήχα ή χρόνια δυσκολία στην κατάποση. Ορισμένες ενδείξεις ότι το άσθμα σας σχετίζεται με παλινδρόμηση οξέος περιλαμβάνουν:
- συμπτώματα άσθματος που ξεκινούν στην ενηλικίωση
- Συμπτώματα άσθματος που επιδεινώνονται μετά από ένα μεγάλο γεύμα ή άσκηση
- συμπτώματα άσθματος που εμφανίζονται όταν πίνετε αλκοολούχα ποτά
- συμπτώματα άσθματος που εμφανίζονται τη νύχτα ή όταν ξαπλώνετε
- Το φάρμακο για το άσθμα είναι λιγότερο αποτελεσματικό από το συνηθισμένο
Είναι δύσκολο να εντοπιστούν τα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος στα παιδιά, ειδικά εάν είναι πολύ μικρά. Τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους θα παρουσιάσουν συχνά συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος - όπως συχνή φτύσιμο ή έμετο - ελλείψει ασθένειας. Ωστόσο, σε μεγαλύτερα νήπια και παιδιά, η GERD μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ναυτία
- καούρα
- επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση
- συμπτώματα άσθματος, όπως βήχας, πονόλαιμος και συριγμός
Τα βρέφη και τα παιδιά μπορούν:
- γίνετε ευερέθιστος
- καμπούρης
- αρνούνται να φάνε
- κακή ανάπτυξη
Θεραπεία
Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι ο έλεγχος της παλινδρόμησης οξέος με αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) όπως το Nexium και το Prilosec θα βοηθούσαν επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του άσθματος. Ωστόσο, μια μελέτη του 2009 δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine αμφισβήτησε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία σοβαρών κρίσεων άσθματος. Κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης σχεδόν έξι μηνών, δεν υπήρχε διαφορά στο ποσοστό σοβαρών επιθέσεων μεταξύ των ατόμων που έλαβαν το φάρμακο και εκείνων που έλαβαν το εικονικό φάρμακο. "Αυτό ήταν απροσδόκητο", δήλωσε η Nicola Hanania, συνεργάτης της έρευνας στο Ιατρικό κολέγιο Baylor στο Χιούστον, Τέξας.
Πριν από αυτήν τη μελέτη, οι ερευνητές υπολόγισαν ότι μεταξύ 15 και 65 τοις εκατό των ασθενών με άσθμα χρησιμοποίησαν φάρμακα για την καούρα για τον έλεγχο σοβαρών κρίσεων άσθματος. Ορισμένα φάρμακα για το άσθμα - συμπεριλαμβανομένης της θεοφυλλίνης (Theo-34 και Elixophyllin, μεταξύ άλλων) και των β-αδρενεργικών βρογχοδιασταλτικών - μπορούν να επιδεινώσουν την παλινδρόμηση οξέος. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αλλάξετε ή αποφασίσετε να μην χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για το άσθμα.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Λόγω της αναποτελεσματικότητας ορισμένων φαρμάκων κατά τη θεραπεία της παλινδρόμησης οξέος και του άσθματος μαζί, η καλύτερη θεραπεία μπορεί να είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων παλινδρόμησης οξέος με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως:
- χάνοντας υπερβολικό βάρος
- Κόψε το κάπνισμα
- αποφύγετε τρόφιμα που συμβάλλουν στην παλινδρόμηση οξέος, συμπεριλαμβανομένων αλκοολούχων ή καφεϊνούχων ποτών, σοκολάτας, εσπεριδοειδών, τηγανητών και λιπαρών τροφών, σκόρδου, μέντας όπως μέντα και δυόσμου, κρεμμύδια, πικάντικα τρόφιμα και τρόφιμα με βάση την ντομάτα όπως πίτσα, σάλσα και σάλτσα σπαγγέτι
- τρώτε μικρότερα γεύματα πιο συχνά
- τρώτε φαγητό τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις ώρες πριν τον ύπνο
- αποφύγετε το σνακ πριν από το κρεβάτι
- αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο τις αιτίες άσθματος
Άλλα βήματα που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο του οξέος του στομάχου περιλαμβάνουν:
- σηκώνοντας τη θέση της κεφαλής στο κρεβάτι έξι έως οκτώ ίντσες τοποθετώντας το μπλοκ κάτω από το στύλο (τα επιπλέον μαξιλάρια δεν είναι αποτελεσματικά)
- φορώντας χαλαρά ρούχα και ζώνη
- χρησιμοποιώντας αντιόξινα
Όταν άλλες στρατηγικές και θεραπείες δεν λειτουργούν, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως μια αποτελεσματική τελευταία λύση για τη θεραπεία του οξέος του στομάχου.
Έλεγχος του στομαχικού οξέος στα παιδιά
Μερικές εύκολες στρατηγικές για την αποφυγή παλινδρόμησης οξέος στα παιδιά περιλαμβάνουν:
- χτυπήστε το μωρό αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του θηλασμού
- κρατήστε το μωρό σε όρθια θέση για 30 λεπτά μετά τη σίτιση
- ταΐστε το παιδί σε μικρές, συχνές μερίδες
- μην ταΐζετε στο παιδί τα τρόφιμα που αναφέρονται παραπάνω.
Χ
