Παραλήρημα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία κ.λπ. & bull; γεια σου υγιή

Ορισμός του παραληρήματος

Τι είναι το παραλήρημα;

Το Delirium είναι μια σοβαρή ψυχική διαταραχή που έχει ως αποτέλεσμα ένα άτομο να βιώνει αποπροσανατολισμό ή σύγχυση και μειωμένη ικανότητα να δίνει προσοχή στο περιβάλλον του. Οι πάσχοντες συχνά δεν μπορούν να σκέφτονται και να θυμούνται καθαρά, οπότε αποσπάται εύκολα.

Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά, γρήγορα και προσωρινά. Γενικά, τα άτομα με παραλήρημα μπορεί να βιώσουν σύγχυση εντός ωρών ή ημερών, που μπορεί να έρθουν και να φύγουν.

Μερικές φορές, ο αποπροσανατολισμός που εμφανίζεται είναι συχνά δύσκολο να διακριθεί από τα συμπτώματα της άνοιας. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά καθώς γερνάτε.

Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό, το παραλήρημα είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση. Οι ασθενείς συχνά χρειάζονται νοσηλεία. Ωστόσο, αυτή η ψυχική διαταραχή μπορεί ακόμα να αντιμετωπιστεί με διάφορες ιατρικές θεραπείες που παρέχονται.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Το Delirium είναι μια διαταραχή ψυχικής υγείας που είναι συχνή σε ηλικιωμένους ή ηλικιωμένους και σε άτομα με ορισμένες καταστάσεις υγείας που νοσηλεύονται ή γηροκομεία.

Αναφορά από την Κλινική του Κλίβελαντ, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πόσα άτομα έχουν παραλήρημα, επειδή αυτή η διαταραχή είναι προσωρινή. Ωστόσο, εκτιμούν οι ερευνητές, αυτή η διαταραχή επηρεάζει το 15-50 τοις εκατό των ατόμων που νοσηλεύονται.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να ξεπεραστεί με τη μείωση των παραγόντων κινδύνου. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημεία και συμπτώματα παραληρήματος

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του παραληρήματος;

Τα σημεία και τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης εμφανίζονται γενικά ξαφνικά και τείνουν να επιδεινωθούν μέσα σε ώρες ή ημέρες. Μερικές φορές, τα συμπτώματα κυμαίνονται όλη την ημέρα, τα οποία τείνουν να επιδεινωθούν τη νύχτα και συχνά ακολουθούνται από περιόδους χωρίς συμπτώματα.

Γενικά, τα τυπικά χαρακτηριστικά, σημεία ή συμπτώματα παραληρήματος είναι:

• Λιγότερη ευαισθητοποίηση για το περιβάλλον

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται συνήθως από πολλά συμπτώματα, όπως δυσκολία συγκέντρωσης και εστίασης, προσκόλληση σε μια ιδέα παρά απάντηση σε μια ερώτηση ή συζήτηση, αποσπάται εύκολα από πράγματα που δεν είναι σημαντικά και συχνά ονειροπόληση.

• Κακή σκέψη ή γνωστικές ικανότητες

Αυτά περιλαμβάνουν προβλήματα μνήμης ή μνήμης, αποπροσανατολισμό (μη επίγνωση του χρόνου, του τόπου και του ποιος είστε), δυσκολία στην ομιλία ή στη μνήμη των λέξεων, στην ομιλία, στη δυσκολία κατανόησης της ομιλίας και στη δυσκολία στην ανάγνωση και τη γραφή.

• Αλλαγές στη συμπεριφορά ή τις συνήθειες

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται συνήθως από πολλά συμπτώματα, όπως:

• Βλέποντας πράγματα που δεν υπάρχουν (ψευδαισθήσεις) ή αυταπάτες.
• Συμπεριφερθείτε επιθετικά.
• Κάνοντας άλλους θορύβους, όπως γκρίνια.
• Απόσυρση από το κοινωνικό περιβάλλον.
• Νωθρότητα ή αργή κίνηση.
• Διαταραχές ύπνου, όπως ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας και ξυπνήστε τη νύχτα.

• Συναισθηματικές διαταραχές

Μερικά από τα συμπτώματα της συναισθηματικής δυσφορίας που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν υπερβολικό ή παρανοϊκό άγχος και φόβο, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, υπερβολικό ενθουσιασμό (ευφορία), γρήγορες και απρόβλεπτες μεταβολές της διάθεσης και αλλαγές προσωπικότητας.

Επιπλέον, πολλά σωματικά συμπτώματα αντιμετωπίζονται συχνά από άτομα με παραλήρημα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τρόμο και απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης (ακράτεια ούρων).

Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Οι ασθενείς με παραλήρημα μπορεί να μην συνειδητοποιήσουν ότι έχουν αυτήν την κατάσταση. Επομένως, απαιτείται προσοχή και βοήθεια από τους γύρω τους για να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν τη σωστή διάγνωση.

Για αυτόν τον λόγο, εάν δείτε έναν συγγενή, έναν φίλο ή έναν συγγενή να βιώνει τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο γιατρός θα καθορίσει τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.

Τύποι παραληρήματος

Υπάρχουν τρεις τύποι ή τύποι παραληρήματος που μπορεί να εμφανιστούν. Κάθε τύπος πάθησης εμφανίζει διαφορετικά σημεία και συμπτώματα. Τα ακόλουθα είναι είδη παραληρήματος:

• Υπερδραστικό παραλήρημα

Αυτός είναι ο τύπος που αναγνωρίζεται ευκολότερα. Αυτό συμβαίνει επειδή οι αλλαγές συμπεριφοράς που εμφανίζονται είναι πολύ ορατές, όπως το άγχος (συνήθως εμφανίζεται με βηματοδότηση εμπρός και πίσω), διέγερση ή ευερεθιστότητα, γρήγορες αλλαγές στη διάθεση και παραισθήσεις.

• Υπολειτουργικό παραλήρημα

Είναι το αντίθετο της υπερδραστηριότητας, με χαρακτηριστικά αδράνειας ή μειωμένης κινητικής δραστηριότητας, να είναι λήθαργος, αφύσικα υπνηλία, να φαίνεται απρόσεκτος ή αργός να ανταποκρίνεται. Ωστόσο, αυτός ο τύπος είναι πιο συνηθισμένος, με εκτιμήσεις περιπτώσεων να φτάνουν το 75% όλων των πασχόντων από παραλήρημα.

• Μικτό παραλήρημα

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενα υπερκινητικά και υποκινητικά συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να είναι πολύ επιθετικό για ένα λεπτό, αλλά στη συνέχεια να γίνει λήθαργος ή υπνηλία το επόμενο.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για παραλήρημα

Ποιες είναι οι αιτίες του παραληρήματος;

Το παραλήρημα είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν η διαδικασία αποστολής και λήψης νευρικών σημάτων στον εγκέφαλο διακόπτεται. Αυτή η διαταραχή μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες που εμποδίζουν τον εγκέφαλο να λειτουργεί σωστά.

Τα ακόλουθα είναι διάφοροι παράγοντες που μπορεί να είναι η αιτία παραληρήματος:

• Εθισμός στο αλκοόλ ή απόσυρση αλκοόλ. Αυτό περιλαμβάνει σοβαρό σύνδρομο απόσυρσης αλκοόλ που εμφανίζεται όταν ένα άτομο σταματά να πίνει αλκοόλ αφού το καταναλώνει για χρόνια ή είναι γνωστό ως τρόμος παραληρήματος.
• Ορισμένα φάρμακα, όπως αναλγητικά, υπνωτικά χάπια, φάρμακα για διαταραχές της διάθεσης (συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, διπολικής διαταραχής ή διαταραχών άγχους), αλλεργικά φάρμακα (αντιισταμινικά), φάρμακα για το άσθμα, κορτικοστεροειδή, φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον ή φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις.
• Υποσιτισμός ή αφυδάτωση.
• Λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πνευμονία και γρίπη.
• Έκθεση σε τοξίνες, όπως μονοξείδιο του άνθρακα, κυανιούχο ή άλλα.
• Έλλειψη ύπνου ή σοβαρή συναισθηματική δυσφορία.
• Ορμονικά προβλήματα, όπως υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός.
• Πόνος.
• Χρόνια ασθένεια ή ανεπάρκεια οργάνων, όπως νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• Ιατρικές παθήσεις, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, πνευμονική νόσος ή τραυματισμός στο κεφάλι από πτώση.
• Χειρουργική επέμβαση ή άλλες ιατρικές διαδικασίες που περιλαμβάνουν αναισθησία.

Τι αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την πάθηση;

Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει παραλήρημα είναι:

• Έχετε μια εγκεφαλική διαταραχή, όπως άνοια, εγκεφαλικό επεισόδιο ή νόσος του Πάρκινσον.
• Είχα παραλήρημα στο παρελθόν.
• Προβλήματα όρασης ή ακοής.
• Έχετε μια χρόνια ή σοβαρή ασθένεια ή περισσότερες από μία ασθένειες.
• Έχετε λοίμωξη.
• Παλιά εποχή.
• Λειτουργία.
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αναλγητικά ή αυτά που επηρεάζουν τη σκέψη και τη συμπεριφορά.
• Να κάνετε μακροχρόνια νοσηλεία σε νοσοκομείο ή γηροκομείο.
• Έχετε συνήθεια να πίνετε αλκοόλ. (Ο έλεγχος των επιπέδων αλκοόλ στο αίμα μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε εάν διατρέχετε κίνδυνο).

Διάγνωση & θεραπεία παραληρήματος

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για τη διάγνωση παραληρήματος;

Ο γιατρός σας θα κάνει μια διάγνωση με βάση τα συμπτώματα που εμφανίζονται και το ιατρικό σας ιστορικό. Αυτή η διάγνωση θα επιβεβαιωθεί πραγματοποιώντας μια σειρά δοκιμών, οι οποίες γενικά αποτελούνται από:

• Σωματική εξέταση, για να ελέγξετε σημάδια ορισμένων προβλημάτων υγείας που μπορεί να είναι η πηγή των συμπτωμάτων.
• Νευρολογική εξέταση, για τον έλεγχο της όρασης, της ισορροπίας, του συντονισμού και των αντανακλαστικών που μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν εάν ένα εγκεφαλικό ή άλλη ασθένεια του νευρικού συστήματος προκαλεί αυτήν την κατάσταση.
• Αξιολόγηση ψυχικής κατάστασης, να εκτιμήσει την ευαισθητοποίηση, την προσοχή και τις σκέψεις ενός ατόμου μέσω συνομιλίας ή με συγκεκριμένες δοκιμές, συμπεριλαμβανομένης της απόκτησης πληροφοριών από μέλη της οικογένειας
• Υποστηρικτικές δοκιμές, όπως εξετάσεις αίματος, ούρων ή απεικόνισης (ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία), για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για το παραλήρημα;

Το πρώτο βήμα που κάνουν οι γιατροί για τη θεραπεία του παραληρήματος είναι να θεραπεύσουν την ιατρική κατάσταση που προκαλεί τη διαταραχή. Για παράδειγμα, η διακοπή της κατανάλωσης ορισμένων φαρμάκων, η θεραπεία λοιμώξεων ή η υπέρβαση του υποσιτισμού.

Συχνά, αντιμετωπίζοντας την αιτία, ο πάσχων μπορεί να αναρρώσει πλήρως από το παραλήρημα. Η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει έως και εβδομάδες ή μερικές φορές μήνες.

Ωστόσο, οι πάσχοντες από αυτή την πάθηση συχνά χρειάζονται και άλλες θεραπείες που εστιάζουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία είναι συνήθως με τη μορφή:

• Έλεγχος του περιβάλλοντος για να ηρεμήσει το μυαλό του πάσχοντος, όπως να βεβαιωθείτε ότι το δωμάτιο είναι ήσυχο και καλά φωτισμένο.
• Χορήγηση φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της διέγερσης ή της σύγχυσης. Συνήθως, τα φάρμακα χορηγούνται όταν η θεραπεία χωρίς φάρμακα δεν μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων ή η κατάσταση μπορεί να είναι επιβλαβής για το άτομο.
• Εάν είναι απαραίτητο, θα παρέχονται βοηθήματα για να βοηθήσουν τον πάσχοντα να επικοινωνήσει, όπως ακουστικά βαρηκοΐας ή γυαλιά.
• Υποστηρικτική φροντίδα για την πρόληψη επιπλοκών, όπως η προστασία των αεραγωγών, η χορήγηση υγρών και διατροφής, η βοήθεια στην κίνηση ή η διαχείριση του πόνου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο που πάσχει από παραλήρημα μπορεί να χρειαστεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας για σωστές διαδικασίες χειρισμού.

Οικιακή θεραπεία παραληρήματος

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής και θεραπείες στο σπίτι που μπορεί να σας βοηθήσουν ή έναν συγγενή που φροντίζετε με παραλήρημα περιλαμβάνουν:

• Πάρτε αρκετή ξεκούραση και ύπνο.
• Υιοθέτηση καλών συνηθειών ύπνου, όπως καθορισμός τακτικού προγράμματος ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας και ενθάρρυνση περισσότερης δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Διατηρήστε την ηρεμία του πάσχοντος, όπως επικοινωνία απλά ή αποφυγή επιχειρημάτων.
• Βοηθήστε τον πάσχοντα που φροντίζετε να κατανοήσει το περιβάλλον του, συμπεριλαμβανομένης της ώρας και του τι συμβαίνει εκείνη τη στιγμή.
• Πάρτε το φάρμακο τακτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• Αποφυγή πραγμάτων που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της κατανάλωσης αλκοόλ.
• Τρώτε υγιεινά και θρεπτικά τρόφιμα.
• Πιείτε αρκετό νερό.
• Άσκηση σωματικών κινήσεων.
• Ούρηση και αφόδευση τακτικά.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.