9 Τύποι φαρμάκων διαβήτη που συνήθως συνταγογραφούνται από γιατρούς

Ο σακχαρώδης διαβήτης ή ο διαβήτης είναι μια χρόνια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί. Ωστόσο, τα συμπτώματα του διαβήτη και η σοβαρότητα της πάθησης μπορούν ακόμα να ελεγχθούν με έναν υγιεινό τρόπο ζωής και κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Παρόλο που δεν το χρειάζονται όλα τα άτομα με διαβήτη (διαβήτης), η κατανάλωση σακχαρώδη διαβήτη είναι μερικές φορές απαραίτητη όταν τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα δεν μειώνονται παρόλο που έχουν διατηρήσει δίαιτα.

Διάφορες επιλογές φαρμάκων για σακχαρώδη διαβήτη από γιατρούς

Σε αντίθεση με τον διαβήτη τύπου 1, ο οποίος σίγουρα απαιτεί ενέσεις ινσουλίνης, ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί γενικά να αντιμετωπιστεί με αλλαγές σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής διαβήτη, όπως η προσαρμογή της ρουτίνας διατροφής και άσκησης.

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά όταν τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι δύσκολο να ελεγχθούν μόνο διατηρώντας μια δίαιτα, η θεραπεία με διαβήτη πρέπει να βοηθηθεί από τη χρήση φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με ινσουλίνη.

Σε γενικές γραμμές, οι κατηγορίες φαρμάκων για διαβήτη έχουν διαφορετικούς τρόπους εργασίας και παρενέργειες. Ωστόσο, η λειτουργία του παραμένει η ίδια, η οποία βοηθά στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, ενώ ταυτόχρονα μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών του διαβήτη.

Ορισμένες κατηγορίες φαρμάκων για διαβήτη που συνήθως συνιστούν οι γιατροί είναι:

1. Μετφορμίνη (διγουανίδη)

Το φάρμακο για το διαβήτη που περιλαμβάνεται στην ομάδα των διγουανιδών είναι η μετφορμίνη. Είναι το γενικό φάρμακο για τον διαβήτη που συνταγογραφείται συχνότερα από γιατρούς για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

Η μετφορμίνη δρα για να μειώσει την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ και να αυξήσει την ευαισθησία του σώματος στην ινσουλίνη. Με αυτόν τον τρόπο, το σώμα μπορεί να χρησιμοποιεί ινσουλίνη πιο αποτελεσματικά και η γλυκόζη απορροφάται ευκολότερα από τα κύτταρα του σώματος.

Το γενικό φάρμακο μετφορμίνη για διαβήτη διατίθεται σε μορφή χαπιού και σιροπιού. Ωστόσο, η μεφτομίνη έχει επίσης παρενέργειες όπως ναυτία, διάρροια και απώλεια βάρους.

Αυτές οι παρενέργειες μπορούν να εξαφανιστούν όταν το σώμα αρχίσει να προσαρμόζεται στη χρήση αυτού του φαρμάκου για τον διαβήτη. Συνήθως, οι γιατροί θα αρχίσουν να συνταγογραφούν άλλα από του στόματος ή ενέσιμα φάρμακα ως συνδυασμό εάν η μετφορμίνη από μόνη της δεν είναι αρκετά χρήσιμη για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

2. Σουλφονυλουρίες

Εκτός από τη μετφορμίνη, μια κατηγορία γενικών φαρμάκων για σακχαρώδη διαβήτη που συχνά συνταγογραφούνται από τους γιατρούς είναι οι σουλφονυλουρίες. Η κατηγορία φαρμάκων σουλφονυλουρίας λειτουργεί βοηθώντας το πάγκρεας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη.

Ο διαβήτης μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω της αντίστασης στην ινσουλίνη, που σημαίνει ότι το σώμα δεν είναι πλέον ευαίσθητο ή ευαίσθητο στην ινσουλίνη, η οποία βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Λοιπόν, αυτή η κατηγορία φαρμάκων σουλφονυλουρίας βοηθά το σώμα να είναι πιο ευαίσθητο στην ινσουλίνη.

Γενικά, τα φάρμακα κατηγορίας σουλφονυλουρίας προορίζονται μόνο για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 δεν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο, επειδή βασικά, το σώμα τους δεν παράγει ή δεν παράγει ινσουλίνη.

Μερικά παραδείγματα της κατηγορίας σουλφονυλουρίας για φάρμακα διαβήτη περιλαμβάνουν:

• Χλωροπροπαμίδη
• Γλυβουρίδη
• Γλιπζίδη
• Γλιμεπιρίδη
• Γλικλαζίδη
• Τολβουταμίδη
• Τολαζαμίδη
• Glimepirid

Αυτό το γενικό φάρμακο για σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμικά αποτελέσματα ή μια κατάσταση που μειώνει γρήγορα το σάκχαρο στο αίμα. Επομένως, εάν σας συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο για τον διαβήτη από το γιατρό σας, πρέπει να ακολουθήσετε ένα κανονικό πρόγραμμα διατροφής.

3. Μεγλιτινίδη

Τα φάρμακα για τη διαβήτη της Meglitinide λειτουργούν όπως οι σουλφονυλουρίες, τα οποία διεγείρουν το πάγκρεας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη. Η διαφορά είναι ότι το φάρμακο για σακχαρώδη διαβήτη λειτουργεί πιο γρήγορα. Η διάρκεια της επίδρασής της στο σώμα είναι επίσης μικρότερη από την κατηγορία φαρμάκων σουλφονυλουρίας.

Η ρεπαγλινίδη (Prandin) και η νατεγλινίδη (Starlix) είναι παραδείγματα της κατηγορίας φαρμάκων της μεγλιτινίδης. Μία από τις παρενέργειες που προκύπτουν από τη λήψη της κατηγορίας φαρμάκων της μεγλιτινίδης είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και η αύξηση βάρους.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να λάβετε τις καλύτερες συμβουλές για την κατάστασή σας.

4. Θειαζολιδινοδιόνες (γλιταζόνη)

Οι θειαζολιδινεδιόνες ή επίσης γνωστά ως φάρμακα κατηγορίας γλιταζόνης χορηγούνται επίσης συχνά για να βοηθήσουν στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί βοηθώντας τον οργανισμό να παράγει περισσότερη ινσουλίνη. Εκτός από τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, αυτό το φάρμακο βοηθά επίσης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και βελτιώνει το μεταβολισμό του λίπους αυξάνοντας τα επίπεδα της HDL (καλή χοληστερόλη) στο αίμα.

Η αύξηση βάρους είναι μια από τις παρενέργειες της χρήσης αυτού του σακχαρώδους διαβήτη. Αναφέροντας στη σελίδα Mayo Clinic, αυτό το φάρμακο για το διαβήτη σχετίζεται επίσης με άλλες πιο σοβαρές παρενέργειες, όπως ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας και αναιμία.

Τα φάρμακα για τον διαβήτη που περιλαμβάνονται στην κατηγορία γλιταζόνης (θειαζολιδινοδιόνες) είναι:

• Ροσιγλιταζόνη
• Πιογλιταζόνη

5. Αναστολείς DPP-4 (γλιπτίνη)

Οι αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4 (αναστολείς DPP-4) ή επίσης γνωστοί ως ομάδα γλιπτίνης είναι γενικά φάρμακα για σακχαρώδη διαβήτη που λειτουργούν για την αύξηση της ορμόνης ινκρετίνης στο σώμα.

Η ινκρετίνη είναι μια ορμόνη στο πεπτικό σύστημα που λειτουργεί για να σηματοδοτήσει το πάγκρεας να απελευθερώνει ινσουλίνη όταν αυξάνονται τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ως εκ τούτου, η αυξημένη παραγωγή της ορμόνης ινκρετίνης μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της προσφοράς ινσουλίνης για τον έλεγχο των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα, ειδικά μετά τα γεύματα.

Επιπλέον, αυτό το φάρμακο για το διαβήτη μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της διάσπασης της γλυκόζης στο ήπαρ, έτσι ώστε να μην ρέει στο αίμα όταν τα επίπεδα σακχάρου είναι υψηλά.

Συνήθως ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αυτό το σακχαρώδη φάρμακο εάν η χορήγηση φαρμάκων κατηγορίας μετφορμίνης και σουλφονυλουρίας δεν είναι αποτελεσματική στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα των ασθενών με διαβήτη.

Αναφέροντας τη σελίδα του American Diabetes Association, αυτό το φάρμακο για το διαβήτη είναι επίσης αποτελεσματικό για να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος.

Μερικά από τα φάρμακα που εμπίπτουν σε αυτήν την ομάδα είναι:

• Σιταγλιπτίνη
• Σαξαγλιπτίνη
• Λιναγλιπτίνη
• Αλογλιπτίνη

Δυστυχώς, ορισμένες αναφορές συνδέουν αυτό το φάρμακο με τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας ή φλεγμονής του παγκρέατος.

Επομένως, ενημερώστε το γιατρό σας για όλες τις παθήσεις που έχετε, ειδικά εάν έχετε ιστορικό ασθενειών που σχετίζονται με το πάγκρεας.

6. Αγωνιστής υποδοχέα GLP-1 (μιμητής ινκρετίνης)

Οι αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1, επίσης γνωστοί ως κατηγορία μιμητικών ινκρετίνης, συνταγογραφούνται από γιατρούς εάν τα σακχαρώδη διαβήτη όπως αναφέρθηκαν παραπάνω δεν ήταν σε θέση να ελέγξουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό το φάρμακο για το διαβήτη χορηγείται με ένεση.

Αυτό το φάρμακο περιέχει αμυλίνη, ένα αμινοξύ που παράγεται μαζί με την ορμόνη ινσουλίνης στο πάγκρεας. Ο τρόπος που λειτουργεί είναι διεγείροντας την έκκριση (έκκριση) των φυσικών ορμονών που παράγονται από τον οργανισμό στα έντερα, δηλαδή την ινκρετίνη.

Η ορμόνη ινκρετίνης μπορεί να διεγείρει την απελευθέρωση ινσουλίνης μετά τα γεύματα, αυξάνοντας έτσι την παραγωγή ινσουλίνης και μειώνοντας τη γλυκαγόνη ή το σάκχαρο που παράγεται από το ήπαρ.

Έτσι, οι αγωνιστές του υποδοχέα GLP-1 μπορούν να αναστέλλουν και να μειώνουν την απελευθέρωση γλυκόζης που παράγεται μετά το φαγητό. Αυτό το διαβητικό φάρμακο βοηθά επίσης στην επιβράδυνση της πέψης, εμποδίζοντας έτσι το στομάχι να εκκενωθεί γρήγορα και να περιορίσει την όρεξη.

Παραδείγματα φαρμάκων για διαβήτη για την κατηγορία αγωνιστή GLP-1 είναι:

• Ecenatide
• Λιραγλουτίδη
• Σεμαγλουτίδη
• Αλβιγλουτίδη
• Ντουλαγλουτίδη

Πρόσφατη έρευνα έδειξε ότι η λιραγλουτίδη και η ημιγλουτίδη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο και για τις δύο καταστάσεις.

Οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου για τον διαβήτη περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και αύξηση βάρους. Για μερικούς ανθρώπους, αυτό το φάρμακο για το διαβήτη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παγκρεατίτιδας.

7. Αναστολείς SGLT2

Το co-transporter-2 νατρίου-γλυκόζης (SGLT2) είναι μια νέα κατηγορία αναστολέων που χρησιμοποιούνται επίσης συχνά στη θεραπεία του διαβήτη.

Αυτή η κατηγορία σακχαρώδη διαβήτη δρα μειώνοντας την επαναπορρόφηση της γλυκόζης στο αίμα. Με αυτόν τον τρόπο, η γλυκόζη θα εκκρίνεται μέσω των ούρων, έτσι ώστε η ζάχαρη που συσσωρεύεται ή κυκλοφορεί στο αίμα θα μειωθεί.

Εάν είναι ισορροπημένη με τη σωστή διατροφή και το κανονικό πρόγραμμα σωματικής άσκησης, αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί αποτελεσματικά να βοηθήσει στον έλεγχο του υψηλού σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.

Οι γιατροί συνήθως δεν θα δώσουν αυτό το φάρμακο για όσους έχουν διαβήτη τύπου 1 και κετοξέωση του διαβήτη.

Μερικά παραδείγματα της κατηγορίας διαβήτη SGLT2 είναι:

• Νταπαγλιφλοζίνη
• Καναγλιφλοζίνη
• Εμπαγλιφλοζίνη

8. Αναστολείς της άλφα-γλυκοσιδάσης

Σε αντίθεση με τα περισσότερα άλλα φάρμακα για το διαβήτη, η κατηγορία αναστολέων της άλφα-γλυκοσιδάσης δεν έχει άμεση επίδραση στην έκκριση ή την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Από την άλλη πλευρά, αυτά τα φάρμακα επιβραδύνουν την κατανομή των υδατανθράκων που βρίσκονται στα αμυλούχα τρόφιμα.

Η ίδια η άλφα-γλυκοσιδάση είναι ένα ένζυμο που διασπά τους υδατάνθρακες σε μικρότερα σωματίδια σακχάρου - που ονομάζονται γλυκόζη - τα οποία στη συνέχεια απορροφώνται από τα όργανα και χρησιμοποιούνται ως ενέργεια.

Όταν η απορρόφηση υδατανθράκων επιβραδύνεται, η αλλαγή του αμύλου (άμυλο) σε υδατάνθρακες είναι επίσης πιο αργή. Αυτό επιτρέπει στη διαδικασία αλλαγής του αμύλου σε γλυκόζη να προχωρήσει αργά. Ως αποτέλεσμα, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα γίνονται πιο σταθερά.

Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας θα έχουν το καλύτερο αποτέλεσμα εάν ληφθούν πριν από τα γεύματα. Μερικά φάρμακα για το διαβήτη που εμπίπτουν στην κατηγορία αναστολέα της άλφα-γλυκοσιδάσης είναι:

• Ακαρβόζη
• Μιγλιτόλη

Η κατανάλωση φαρμάκων για διαβήτη δεν προκαλεί χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή αύξηση βάρους.

Ωστόσο, η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να σας προκαλέσει να περνάτε συχνά αέριο και να αντιμετωπίζετε παρενέργειες πεπτικών προβλημάτων. Εάν το αντιμετωπίζετε συχνά, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσαρμόσετε τη δόση που είναι ασφαλέστερη.

9. Θεραπεία με ινσουλίνη

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε διαβητικούς μπορούν να ελεγχθούν υιοθετώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και λαμβάνοντας τακτικά φάρμακα.

Ωστόσο, για άτομα με διαβήτη τύπου 1, η θεραπεία με ινσουλίνη είναι ο κύριος τρόπος για τον έλεγχο της νόσου επειδή το πάγκρεας τους δεν μπορεί πλέον να παράγει ινσουλίνη. Γι 'αυτό, η θεραπεία με ινσουλίνη απευθύνεται πιο συχνά σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, αντί να χρησιμοποιούν φάρμακα για σακχαρώδη διαβήτη.

Παρόλα αυτά, τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 χρειάζονται επίσης μερικές φορές αυτήν τη θεραπεία. Χρειάζονται θεραπεία με ινσουλίνη γιατί παρόλο που το πάγκρεας τους μπορεί να παράγει την ορμόνη ινσουλίνη, ο οργανισμός δεν μπορεί να ανταποκριθεί στην ινσουλίνη που παράγει βέλτιστα.

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν θεραπεία με ινσουλίνη για ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 που δεν μπορούν να ελέγξουν το σάκχαρο στο αίμα τους μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής και από του στόματος φαρμακευτική αγωγή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πρόσθετης ινσουλίνης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του διαβήτη. Οι τύποι ινσουλίνης διακρίνονται με βάση την ταχύτητα δράσης που περιλαμβάνει:

• Ινσουλίνη ταχείας δράσης (ινσουλίνη ταχείας δράσης)
• Τακτική ινσουλίνη (ινσουλίνη βραχείας δράσης)
• Ινσουλίνη μεσαίας δράσης (ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης)
• Ινσουλίνη αργής δράσης (ινσουλίνη μακράς δράσης)

Συνδυασμοί φαρμάκων για σακχαρώδη διαβήτη

Πριν συνταγογραφήσει φάρμακα για σακχαρώδη διαβήτη, ο γιατρός θα εξετάσει διάφορα πράγματα που σχετίζονται με την κατάσταση της υγείας των διαβητικών, όπως:

• Ηλικία
• Ιατρικό ιστορικό
• Είδος έμπειρου διαβήτη
• Σοβαρότητα της νόσου
• Προηγούμενες ιατρικές ή θεραπευτικές διαδικασίες
• Παρενέργειες ή ανοχή σε ορισμένα είδη φαρμάκων

Στη θεραπεία του διαβήτη, υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν διαφορετικές λειτουργίες και τρόπους εργασίας στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Επομένως, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει πολλούς τύπους φαρμάκων για τον διαβήτη ταυτόχρονα εάν νομίζετε ότι θα είναι πιο αποτελεσματικό.

Επιπλέον, ο συνδυασμός φαρμάκων μπορεί να διατηρήσει τον έλεγχο της δοκιμασίας A1C (δοκιμή επιπέδου σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 3 μήνες) για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε σύγκριση με τη θεραπεία μίας ή της θεραπείας με ένα φάρμακο.

Το φάρμακο μετφορμίνη, για παράδειγμα, συχνά συνδυάζεται με φάρμακα κατηγορίας σουλφονυλουρίας ή θεραπεία ινσουλίνης. Η κατηγορία φαρμάκων σουλφονυλουρίας μπορεί επίσης να συνδυαστεί με το φάρμακο διαβήτη γλιταζόνης.

Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας απρόσεκτα ή να το παίρνετε εκτός της καθορισμένης δοσολογίας, ακόμη και όταν ελέγχετε το σάκχαρο στο σπίτι σας δείχνει φυσιολογικά αποτελέσματα.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα σχέδια θεραπείας του σακχαρώδη διαβήτη. Αργότερα, ο γιατρός θα αποφασίσει εάν η θεραπεία σας είναι επιτυχής ή κάτι πρέπει να αλλάξει.

Πρέπει το άτομο με διαβήτη να παίρνει φάρμακα για πάντα;

Συνήθως δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε φάρμακα για τον διαβήτη εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης διαβήτη δείχνουν:

• Το αποτέλεσμα της δοκιμής αιμοσφαιρίνης A1C είναι μικρότερο από 7%
• Το αποτέλεσμα του σακχάρου στο αίμα νηστείας το πρωί είναι μικρότερο από 130 mg / dL
• Τα αποτελέσματα του σακχάρου στο αίμα μετά το γεύμα ή δύο ώρες μετά τα γεύματα πρέπει να είναι λιγότερο από 180 mg / dL

Ωστόσο, για να απαλλαγείτε από τη χρήση ναρκωτικών διαβήτη πρέπει να υιοθετήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να ρυθμίσετε τη διατροφή σας και να ασκείστε τακτικά για διαβήτη. Εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν διατροφολόγο για να σας βοηθήσει να διαμορφώσετε τους σωστούς κανόνες μενού διατροφής διαβήτη.

Χ