Χελιδόνι βαρίου: ορισμός, διαδικασία, αποτελέσματα δοκιμών

Ορισμός

Τι είναι το χελιδόνι βαρίου;

Η σειρά δοκιμής Άνω Γαστρεντερικού (UGI) ή επίσης γνωστή ως χελιδόνι βαρίου είναι μια ακτινογραφική εξέταση (ακτινογραφία) της άνω γαστρεντερικής οδού. Ο οισοφάγος, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο (πρώτο μέρος του εντέρου) αντιμετωπίζονται με τη χρήση φιλμ ακτίνων Χ με υγρό εναιώρημα. Αυτό το υγρό εναιώρημα μπορεί να είναι βάριο ή υδατοδιαλυτό σκιαγραφικό υγρό. Εάν μόνο το φάρυγγα (το πίσω μέρος του στόματος και του λαιμού) και ο οισοφάγος (ο κοίλος, μυϊκός σωλήνας από κάτω από τη γλώσσα στο στομάχι) εξετάζονται με βάριο, αυτή η διαδικασία ονομάζεται κατάποση βαρίου.

Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούν ηλεκτρομαγνητικές ακτίνες για την παραγωγή εικόνων εσωτερικών ιστών, οστών και οργάνων σε φιλμ. Οι ακτίνες Χ γίνονται χρησιμοποιώντας εξωτερική ακτινοβολία για την παραγωγή εικόνων του σώματος, των οργάνων και των εσωτερικών δομών για διαγνωστικούς σκοπούς. Η ακτινογραφία διεισδύει στο σώμα μέσω των ιστών του σώματος έως ότου δημιουργηθεί μια ειδική πλάκα (παρόμοια με τη μεμβράνη της κάμερας) και δημιουργηθεί ένα αρνητικό.

Πότε πρέπει να καταπιώ το βάριο;

Το ανώτερο γαστρεντερικό (UGI) πραγματοποιείται για:

• δείτε την αιτία των συμπτωμάτων της πεπτικής νόσου, όπως δυσκολία στην κατάποση, έμετος, ρέψιμο, πόνος στο στομάχι (πονόλαιμος) ή δυσπεψία
• δείτε μια στένωση του ανώτερου πεπτικού συστήματος, έλκη, όγκους, πολύποδες ή πυλωρική στένωση
• να δείτε φλεγμονή στα έντερα, σύνδρομο δυσαπορρόφησης ή ανωμαλίες στην συμπίεση των κινήσεων για να μετακινήσετε τα τρόφιμα στο έντερο (διαταραχές κινητικότητας)
• δείτε ένα αντικείμενο που έχει καταπιεί

Σε γενικές γραμμές, η σειρά UGI δεν είναι απαραίτητη εάν δεν αντιμετωπίσετε συμπτώματα πεπτικών προβλημάτων. Η σειρά UGI εκτελείται σε άτομα που έχουν:

• δυσκολία στην κατάποση
• πιθανή δυσκοιλιότητα
• πόνος στο στομάχι που έρχεται και πηγαίνει με το φαγητό
• σοβαρή ή συχνή καούρα

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να ξέρω πριν κάνω κατάποση βαρίου;

Πραγματοποιείται ανώτερη ενδοσκόπηση αντί της δοκιμής UGI σε επιλεγμένες περιπτώσεις. Η ενδοσκόπηση χρησιμοποιεί έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (ενδοσκόπιο) για να δει την επένδυση του οισοφάγου, του στομάχου και του άνω λεπτού εντέρου (δωδεκαδάκτυλο).

Δοκιμές σειράς UGI:

• ενδέχεται να μην εμφανίζει ερεθισμό της επένδυσης του στομάχου (γαστρίτιδα) ή οισοφάγου (οισοφαγίτιδα) ή έλκη με διάμετρο μικρότερη από 0,25 ίντσες (6 mm)
• δεν μπορεί να υποδείξει βακτηριακή λοίμωξη Helicobacter pylori, η οποία μπορεί να είναι η αιτία των γαστρικών ελκών

Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί βιοψία κατά τη διάρκεια του UGI εάν εντοπιστούν προβλήματα.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε κατάποση βαρίου;

Μπορεί να σας συμβουλεύουμε να αλλάξετε τη διατροφή σας για 2 ή 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή. Συνήθως, θα περιοριστείτε από το φαγητό για λίγο πριν από τη δοκιμή.

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να αλλάξετε τα φάρμακά σας. Συνήθως, επιτρέπεται να λαμβάνετε από του στόματος φάρμακα. Αποφύγετε την αλλαγή φαρμάκων χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε οποιοδήποτε κόσμημα στο λαιμό, το στήθος ή το στομάχι σας πριν ξεκινήσει η δοκιμή.

Πώς επεξεργάζεται η κατάποση βαρίου;

Θα ληφθεί μια ακτινογραφία πριν πιείτε το διάλυμα βαρίου. Στη συνέχεια, θα σας ζητηθεί να καταπιείτε μια μικρή ποσότητα του διαλύματος, η οποία θα ενημερωθεί από τον ακτινολόγο. Στο τέλος της δοκιμής, μπορείτε να καταπιείτε 1 φλιτζάνι (240 mL) έως 2,5 φλιτζάνια (600 mL) του διαλύματος βαρίου.

Ο ακτινολόγος θα δει το βάριο να διέρχεται από το πεπτικό σας σύστημα χρησιμοποιώντας ακτινοσκόπηση και ακτινογραφία. Ο πίνακας θα γείρει σε διαφορετικές θέσεις και μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε θέσεις για να απλώσετε το βάριο. Θα τοποθετήσετε ελαφρά την κοιλιά με τη ζώνη ή το χέρι του ακτινολόγου. Θα σας ζητηθεί επίσης να βήξετε, για να διευκολύνετε τον ακτινολόγο να δει αλλαγές στη ροή του βαρίου.

Εάν κάνετε επίσης εξέταση του λεπτού εντέρου, ο ακτινολόγος θα αναζητήσει την κίνηση του βαρίου από το λεπτό έντερο στο παχύ έντερο. Οι εικόνες ακτίνων Χ λαμβάνονται κάθε 30 λεπτά.

Η δοκιμή σειράς UGI διαρκεί 30 έως 40 λεπτά. Η σειρά UGI με εξέταση του λεπτού εντέρου διαρκεί 2 έως 6 ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε μετά από 24 ώρες για άλλη ακτινογραφία.

Τι πρέπει να κάνω μετά από κατάποση βαρίου;

Αφού περάσετε τη σειρά UGI, σας επιτρέπεται να τρώτε και να πίνετε ως συνήθως, εκτός εάν υπάρχει απαγόρευση γιατρού.

Μπορεί να σας δοθεί καθαρτικό ή κλύσμα για να αφαιρέσετε το βάριο στα έντερα και να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα. Πίνετε άφθονο νερό για λίγες μέρες για να ξεπλύνετε το βάριο από το σώμα σας.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Σειρά άνω γαστρεντερικού (UGI)
Κανονικός:	Ο οισοφάγος, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο φαίνονται φυσιολογικά.
Ασυνήθιστος:	Στενότητα, φλεγμονή, εφάπαξ, διαφραγματική κήλη ή διεύρυνση των φλεβών (κιρσούς). Σπασμοί του οισοφάγου ή αναρροής (παλινδρόμηση) βαρίου από το στομάχι.
Ένα έλκος στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο, ένας όγκος ή κάτι που πιέζει το έντερο έξω από το πεπτικό σύστημα. Μπορεί να παρατηρηθεί στένωση του ανοίγματος μεταξύ του στομάχου και του λεπτού εντέρου (πυλωρική στένωση).
Οποιαδήποτε διόγκωση ή αλλαγές στην επένδυση του λεπτού εντέρου που υποδεικνύουν κακή απορρόφηση τροφής, θα μπορούσαν να προκληθούν από τη νόσο του Chron ή την κοιλιοκάκη.