Είναι επικίνδυνη η επίδραση της επισκληρίδιας αναισθησίας στα μωρά;

Πολύ πριν από την ημέρα του τοκετού, οι μελλοντικοί γονείς μαζί με τον μαιευτήρα και τη μαία θα έπρεπε να έχουν επιβεβαιώσει όλα τα σχέδια γέννησης. Αυτό περιλαμβάνει εάν η μητέρα θα χρησιμοποιήσει επισκληρίδιο εάν θέλει να γεννήσει κανονικά (κολπικά). Έτσι, πριν αποφασίσετε, πρέπει πρώτα να γνωρίζετε ποιες επιπτώσεις μπορεί να έχει η επισκληρίδιο αναισθησία, τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

Χρήση επισκληρίδιας αναισθησίας κατά τη διάρκεια της κανονικής παράδοσης

Το επισκληρίδιο είναι ένα τοπικό αναισθητικό, που σημαίνει ότι θα εξακολουθείτε να έχετε πλήρη επίγνωση. Είναι απλώς ότι το αναισθητοποιημένο μέρος θα είναι μούδιασμα (μούδιασμα) έτσι ώστε ο πόνος ή ο πόνος κατά τον τοκετό να μην γίνεται αισθητός.

Αναισθησιολόγος που θα χορηγήσει επισκληρίδιο αναισθησία. Υπάρχουν δύο τρόποι, δηλαδή με την ένεση στην κάτω πλάτη ή με την εισαγωγή ενός πολύ μικρού σωλήνα (καθετήρα) στην επισκληρίδιο κοιλότητα της υποψήφιας μητέρας.

Με αυτόν τον τρόπο, η λεκάνη προς τα κάτω θα είναι μούδιασμα, αλλά οι μύες σας μπορούν ακόμα να λειτουργούν και να συστέλλονται για εργασία. Θα παραμείνετε επίσης ξύπνιοι κατά τη διαδικασία της εργασίας.

Βασικά, η επισκληρίδιος αναισθησία είναι ασφαλής τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό. Αυτό συμβαίνει εάν ο γιατρός έχει αξιολογήσει διεξοδικά την κατάσταση της υγείας σας και του προηγούμενου μωρού. Το πρόβλημα είναι ότι δεν μπορούν όλοι να γεννήσουν με επισκληρίδιο. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πλήρεις πληροφορίες, επειδή η κατάσταση και το σώμα κάθε ατόμου είναι διαφορετικό.

Η επίδραση της επισκληρίδιας αναισθησίας στη μητέρα

Όπως και άλλοι τύποι αναισθητικών, τα επισκληρίδια μπορούν σίγουρα να προκαλέσουν παρενέργειες στη μητέρα που εργάζεται. Τα παρακάτω είναι πράγματα που μπορεί να συμβούν μετά τη γέννηση μιας επισκληρίδιας.

Χαμηλή πίεση αίματος. Η έρευνα στο Canadian Journal of Anesthesia σημειώνει ότι μία στις οκτώ γυναίκες που γεννούν θα παρουσιάσει πτώση της αρτηριακής πίεσης. Εξαιτίας αυτού, ο γιατρός σας και η ομάδα παράδοσης θα συνεχίσουν να παρακολουθούν την αρτηριακή σας πίεση καθ 'όλη τη διαδικασία της εργασίας.
Πονοκέφαλο. Σύμφωνα με την αμερικανική εγκυμοσύνη, αυτή η επίδραση της επισκληρίδιας αναισθησίας είναι εξαιρετικά σπάνια. Για να είμαστε ακριβείς, μόνο το 1 τοις εκατό των παραδόσεων με epidurals έχουν αυτήν την περίπτωση.
Φάρμακο. Μπορεί να αισθανθείτε τα αποτελέσματα της γενικής αναισθησίας. Αυτό περιλαμβάνει ρίγη, χτύπημα στα αυτιά, μούδιασμα της κάτω πλάτης ή ναυτία. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να γίνει αισθητό ακόμη και μετά τη γέννηση του μωρού.
Μεγαλύτερη εργασία. Λόγω της χρήσης του αναισθητικού στους γοφούς προς τα κάτω, μπορεί να είναι δύσκολο για σας να συστέλλετε και να πιέζετε το μωρό έξω. Ως αποτέλεσμα, η εργασία σας μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από όσο θα έπρεπε.
Καισαρική τομή. Επειδή η εργασία είναι πολύ μεγάλη ή η μητέρα δεν μπορεί να ωθήσει το μωρό πια, υπάρχει πιθανότητα το μωρό να πρέπει τελικά να γεννηθεί με καισαρική τομή.

Υπάρχει επίδραση στο μωρό της επισκληρίδιας αναισθησίας;

Η επιστημονική έρευνα σχετικά με τις επιπτώσεις της επισκληρίδιας αναισθησίας στα βρέφη δεν έχει φτάσει στο σημείο συμφωνίας. Τα αποτελέσματα εξακολουθούν να είναι πολύ διαφορετικά και μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με κάθε περίπτωση που μελετήθηκε.

Ωστόσο, θεωρητικά ό, τι εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας θα εισέλθει επίσης στο σώμα του μωρού μέσω του πλακούντα. Λοιπόν, παρόλο που το επισκληρίδιο αναισθητικό έχει εισαχθεί στον νωτιαίο μυελό της μητέρας, θα εξακολουθεί να υπάρχει λίγο ή πολύ αναισθητικό υγρό που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος της μητέρας. Έτσι, η επισκληρίδιος αναισθησία μπορεί πραγματικά να χτυπήσει το μωρό σας.

Σύμφωνα με έναν αναισθησιολόγο από το Πανεπιστήμιο του Βορειοδυτικού Πανεπιστημίου Feinberg School, dr. Cynthia Wong, εάν μόνο ένα μικρό ποσό αναισθητικού εκτίθεται στο μωρό, δεν θα υπάρξει επιβλαβής επίδραση στο μωρό.

Αν και δεν είναι επικίνδυνο, διάφορες μελέτες έχουν αναφέρει τις επιπτώσεις της επισκληρίδιας αναισθησίας σε βρέφη που δεν είναι τόσο σοβαρά ή μπορούν ακόμη να θεραπευτούν ιατρικά. Επιπλέον, αυτές οι περιπτώσεις εμφανίζονται σπάνια στην εργασία. Τα ακόλουθα είναι τα διάφορα αποτελέσματα της επισκληρίδιας αναισθησίας στα μωρά που μπορεί να εμφανιστούν.

1. Έλλειψη οξυγόνου

Όταν η αρτηριακή πίεση της μητέρας μειώνεται δραστικά, το μωρό μπορεί να στερείται οξυγόνου. Ο λόγος είναι ότι το μωρό παίρνει πρόσληψη οξυγόνου μέσω του αίματος της μητέρας. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν η εργασία απαιτεί πολύ χρόνο. Για να λύσει αυτό το πρόβλημα, ο γιατρός μπορεί να τοποθετήσει ένα IV γεμάτο με υγρά στη μητέρα.

2. Ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Η έρευνα στο British Journal of Anesthesia αποκαλύπτει ότι εάν η επισκληρίδιο χορηγείται για περισσότερες από πέντε ώρες, υπάρχει κίνδυνος να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος της μητέρας. Αυτή η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού.

Ανώμαλος καρδιακός παλμός στο μωρό ή ταχυκαρδία του εμβρύου, εάν δεν επιστρέψει στο φυσιολογικό σύντομα μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκή δυσφορία. Ως εκ τούτου, κατά την παράδοση ο γιατρός θα συνεχίσει να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του μωρού μέσω καρδιοτογραφίας (CTG).

3. Αναπνευστικά προβλήματα μετά τη γέννηση

Ορισμένες περιπτώσεις έχουν αναφέρει ότι το μωρό μπορεί να αντιμετωπίσει αναπνευστικά προβλήματα, που είναι ταχεία αναπνοή (όπως αναπνέει), για αρκετές ώρες μετά τη γέννηση από μητέρες που έχουν επισκληρίδιο αναισθησία. Ωστόσο, οι ειδικοί εξακολουθούν να συζητούν τις επιπτώσεις της επισκληρίδιας αναισθησίας σε αυτό το ένα μωρό.

Αρκετές άλλες περιπτώσεις σημείωσαν επίσης τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο νεογέννητο. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν αυτό προκλήθηκε από επισκληρίδιο αναισθησία στη μητέρα, παρά από άλλους παράγοντες.

4. Δυσκολία θηλασμού

Δεν είναι βέβαιο εάν οι επιδράσεις της επισκληρίδιας αναισθησίας μπορούν να δυσκολέψουν το μωρό να κολλήσει στο στήθος της μητέρας για να θηλάσει μετά τη γέννηση. Ωστόσο, διάφορες αναφορές δείχνουν την τάση για τα μωρά να μην θηλάζουν ομαλά σε μητέρες που χρησιμοποιούν επισκληρίδιο αναισθησία.

Αυτό πιστεύεται ότι συμβαίνει επειδή τα επισκληρίδια παρεμβαίνουν στη διαδικασία απελευθέρωσης της ορμόνης οξυτοκίνης. Η ίδια η οξυτοκίνη διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο μετά τη γέννηση, δηλαδή την αύξηση του δεσμού μεταξύ της μητέρας και του μωρού και τη διευκόλυνση της πρώιμης έναρξης του θηλασμού (IMD).