Πίνακας περιεχομένων:
- Ορισμός
- Τι είναι η αναιμία ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
- Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;
- Σημάδια και συμπτώματα
- Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
- Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
- Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος
- Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
- Αιτία
- Τι προκαλεί τα συμπτώματα της αναιμίας ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
- Παράγοντες κινδύνου
- Τι αυξάνει τον κίνδυνο για αναιμία ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
- 1. Διατροφή
- 2. Απορρόφηση (προβλήματα απορρόφησης)
- 3. Υπερβολική ούρηση
- 4. Φάρμακα
- Επιπλοκές
- Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές που προκαλούνται από την αναιμία ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
- 1. Τα νευρικά προβλήματα
- 2. Υπογονιμότητα
- 3. Καρκίνος του στομάχου
- 4. Ελαττώματα νευρικού σωλήνα (ελαττώματα του νευρικού σωλήνα)
- 5. Καρδιαγγειακές παθήσεις
- 6. Διαταραχές της εργασίας
- Θεραπεία
- Πώς να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση;
- Πώς να αντιμετωπίσετε την αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος;
- Αντιμετωπίστε την αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12
- Αντιμετωπίστε την αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος
- Οικιακές θεραπείες
- Ποιες είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής ή οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να γίνουν για αυτήν την πάθηση
Ορισμός
Τι είναι η αναιμία ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
Η αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος (βιταμίνη Β9) είναι αναιμία που εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετή βιταμίνη Β12 και φολικό οξύ, με αποτέλεσμα οι ερυθροβλάστες (οι πρόδρομοι των ερυθρών αιμοσφαιρίων) να εκραγούν ή να πεθάνουν (απόπτωση). Με άλλα λόγια, η έλλειψη βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος μπορεί να προκαλέσει αναιμία λόγω της ατελούς διαδικασίας σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροπάθεια).
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια ή τα ερυθροκύτταρα παίζουν ρόλο στην παροχή οξυγόνου στους ιστούς του σώματος μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η βιταμίνη Β12 και το φυλλικό οξύ παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία ερυθροποίησης κατά την οποία νέα και υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια παράγονται για να αντικαταστήσουν τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια.
Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;
Αυτός ο τύπος αναιμίας είναι πολύ συχνός και μπορεί να επηρεάσει ασθενείς σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτό μπορεί να ξεπεραστεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Σημάδια και συμπτώματα
Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
Διάφοροι τύποι αναιμίας προκαλούν διακριτικά συμπτώματα. Η αναιμία που σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος μπορεί να προκαλέσει ποικίλα συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση συνήθως αναπτύσσεται σταδιακά στην αρχή και μπορεί να επιδεινωθεί εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί.
Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
Εάν έχετε αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, μπορεί να έχετε άλλα συμπτώματα εκτός από αυτά που αναφέρονται παραπάνω, όπως:
- Ανοιχτό κίτρινο στο δέρμα σας
- Πόνος και κόκκινη γλώσσα (γλωσσίτιδα)
- Αφθαι
- Αίσθημα μυρμηγκιάσματος
- Αλλαγές στον τρόπο που περπατάτε και κινείτε
- Μειωμένη όραση
- Ευερέθιστο
- Κατάθλιψη
- Αλλαγές στον τρόπο σκέψης, αίσθησης και συμπεριφοράς
- Μειωμένες γνωστικές ικανότητες, όπως μνήμη, κατανόηση και κρίση (άνοια)
Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άτομα που έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, αλλά δεν είναι ακόμη αναιμικά.
Ανεπάρκεια φυλλικού οξέος
Πρόσθετα συμπτώματα σε άτομα με αναιμία που προκαλούνται από ανεπάρκεια φυλλικού οξέος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα πόδια και τα χέρια
- Μυϊκή αδυναμία
- Κατάθλιψη
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Εάν έχετε παραπάνω σημεία ή συμπτώματα ή άλλες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό. Πάντα συμβουλευτείτε έναν γιατρό για τη θεραπεία της κατάστασής σας.
Αιτία
Τι προκαλεί τα συμπτώματα της αναιμίας ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
Διαφορετικοί τύποι αναιμίας διακρίνονται με βάση την αιτία τους. Η έλλειψη απορρόφησης του Β12 και του φολικού οξέος είναι η αιτία της αναιμίας σε αυτόν τον τύπο.
Η αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 είναι επίσης γνωστή ως κακοήθης αναιμία. Εκτός από την ανεπαρκή πρόσληψη βιταμίνης Β12, η κακοήθης αναιμία προκαλείται από μια αυτοάνοση κατάσταση που επηρεάζει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 στο πεπτικό σύστημα.
Η βιταμίνη Β12 απορροφάται στο σώμα σας μέσω του στομάχου. Μια πρωτεΐνη που ονομάζεται "εγγενής παράγοντας" θα συνδεθεί αργότερα με τη βιταμίνη Β12 για να την απορροφήσει από τη διατροφή σας.
Αναφέρεται από την κλινική Mayo, η κακοήθης αναιμία προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα να προσβάλλει κύτταρα στο στομάχι που παράγουν εγγενή παράγοντα. Ως αποτέλεσμα, ο οργανισμός δεν μπορεί να απορροφήσει τη βιταμίνη Β12.
Επιπλέον, η αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 μπορεί επίσης να προκληθεί από λοιμώξεις, χειρουργική επέμβαση, φάρμακα ή διατροφή. Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή σε γυναίκες ηλικίας περίπου 60 ετών, άτομα με οικογενειακό ιστορικό αυτής της πάθησης και άτομα με άλλες αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως η νόσος του Addison ή η λεύκη.
Αναφέρεται από τον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας και Υπηρεσιών των ΗΠΑ, η λέξη "ολέθρια" από αυτόν τον τύπο αναιμίας προέρχεται από την απορρόφηση των αγγλικών, δηλαδή ολέθριος που σημαίνει κακό ή καταστροφικό. Η κακοήθης αναιμία ονομάζεται «καταστροφική» επειδή θεωρήθηκε κάποτε θανατηφόρα ως αποτέλεσμα της μη επαρκούς θεραπείας.
Παράγοντες κινδύνου
Τι αυξάνει τον κίνδυνο για αναιμία ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
Τα ακόλουθα είναι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αναιμίας ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος:
1. Διατροφή
Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν τη βιταμίνη Β12 τους από κρέας, ψάρι, αυγά και γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα άτομα που δεν τρώνε αρκετά από αυτά τα τρόφιμα, όπως οι χορτοφάγοι, διατρέχουν κίνδυνο αναιμίας που σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμινών. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να επηρεάσει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12, καθιστώντας τους αλκοολικούς μια άλλη ομάδα κινδύνου.
2. Απορρόφηση (προβλήματα απορρόφησης)
Μερικές φορές, το σώμα σας μπορεί να μην είναι σε θέση να απορροφήσει φολικό οξύ όπως θα έπρεπε. Αυτό συνήθως προκαλείται από διαταραχή του πεπτικού συστήματος, όπως η κοιλιοκάκη ή η νόσος του Crohn.
Και οι δύο ασθένειες αναστέλλουν την ικανότητα του σώματος να απορροφά βιταμίνη Β12. Οι ηλικιωμένοι μπορεί επίσης να έχουν μια κατάσταση που ονομάζεται αχλωρυδρία, στην οποία το σώμα δεν παράγει αρκετό οξύ στομάχου για να απελευθερώσει βιταμίνη Β12 στη διατροφή τους για απορρόφηση από τα έντερα.
3. Υπερβολική ούρηση
Μπορεί να χάσετε φολικό οξύ από το σώμα σας όταν ουρείτε πολύ συχνά. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διαταραχές στα όργανα σας, όπως:
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- Οξεία βλάβη στο ήπαρ
- Μακροχρόνια αιμοκάθαρση
4. Φάρμακα
Μερικά φάρμακα μειώνουν την ποσότητα φολικού οξέος στο σώμα ή καθιστούν το φολικό οξύ πιο δύσκολο να απορροφηθεί. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ορισμένα αντισπασμωδικά (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας), χολεστυραμίνη, σουλφασαλαζίνη και μεθοτρεξάτη.
Εν τω μεταξύ, ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μείωση της ποσότητας βιταμίνης Β12 στο σώμα σας. Για παράδειγμα, οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs) - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δυσπεψίας - μπορούν να επιδεινώσουν την ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
Επιπλοκές
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές που προκαλούνται από την αναιμία ανεπάρκειας Β12 και φολικού οξέος;
Οι επιπλοκές της αναιμίας, ανεξάρτητα από την αιτία, μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα με την καρδιά και τους πνεύμονες καθώς αυτά τα ζωτικά όργανα αγωνίζονται σκληρότερα. Εν τω μεταξύ, η ανεπάρκεια αναιμίας του Β12 και του φολικού οξέος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.
1. Τα νευρικά προβλήματα
Η έλλειψη βιταμίνης Β12 μπορεί να προκαλέσει νευρολογικά προβλήματα (που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα), όπως:
- Οπτικές διαταραχές
- Απώλεια μνήμης
- Αίσθημα μυρμήγκιασμα (παραισθησία)
- Απώλεια φυσικού συντονισμού (αταξία), η οποία μπορεί να επηρεάσει την απόδοση ολόκληρου του σώματος και να προκαλέσει δυσκολία στην ομιλία ή το περπάτημα
- Βλάβη στο περιφερικό νευρικό σύστημα (περιφερική νευροπάθεια), ειδικά στα πόδια
Εάν τα νευρολογικά προβλήματα συνεχίσουν να αναπτύσσονται, μπορεί να μην είναι θεραπεύσιμα.
2. Υπογονιμότητα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να προκαλέσει προσωρινή στειρότητα (αδυναμία εγκυμοσύνης). Αυτή η κατάσταση συνήθως βελτιώνεται με την κατάλληλη θεραπεία με βιταμίνη Β12.
Όπως και με την ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος μπορεί επίσης να επηρεάσει τα επίπεδα γονιμότητάς σας. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο προσωρινό και συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί με συμπληρώματα φυλλικού οξέος.
3. Καρκίνος του στομάχου
Εάν αναπτύξετε ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 που προκαλείται από κακοήθη αναιμία (μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται σε υγιή κύτταρα στο στομάχι σας), αυξάνεται ο κίνδυνος καρκίνου του στομάχου.
Η έρευνα δείχνει ότι η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου, όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου.
4. Ελαττώματα νευρικού σωλήνα (ελαττώματα του νευρικού σωλήνα)
Οι έγκυες γυναίκες που δεν έχουν αρκετή βιταμίνη Β12 διατρέχουν τον κίνδυνο να αποκτήσουν ένα μωρό με γενετικές ανωμαλίες γνωστές ως ελαττώματα του νευρικού σωλήνα. Ο νευρικός σωλήνας είναι το στενό κανάλι που σχηματίζει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.
Βλάβες του νευρικού σωλήνα, όπως:
- Spina bifida, η σπονδυλική στήλη του μωρού δεν έχει αναπτυχθεί καλά
- Anencephaly, ένα μωρό που γεννήθηκε χωρίς μέρη του εγκεφάλου και του κρανίου
- Η εγκεφαλοκήλη, μια μεμβράνη ή θήκη δέρματος που περιέχει μέρος του εγκεφάλου που εκδιώκεται μέσω μιας τρύπας στο κρανίο
Όπως και με την ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του αγέννητου μωρού στη μήτρα (μήτρα). Η έλλειψη φυλλικού οξέος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα, όπως η spina bifida, που αναπτύσσεται σε ένα αγέννητο μωρό.
5. Καρδιαγγειακές παθήσεις
Η έρευνα δείχνει ότι η έλλειψη φυλλικού οξέος στο σώμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων ή καρδιαγγειακή νόσο (CVD).
Η CVD είναι ένας γενικός όρος που περιγράφει καρδιακή νόσο ή αιμοφόρα αγγεία, όπως στεφανιαία νόσο (CHD).
6. Διαταραχές της εργασίας
Η έλλειψη φυλλικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο το μωρό σας να γεννηθεί πρόωρα (πριν από 37 εβδομάδες κύησης) ή να έχει χαμηλό βάρος γέννησης. Ο κίνδυνος απόπτωσης του πλακούντα μπορεί επίσης να αυξηθεί.
Θεραπεία
Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.
Πώς να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση;
Οι γιατροί διαγιγνώσκουν αναιμία λόγω έλλειψης βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος εξετάζοντας τα συμπτώματα και τα παρακλινικά αποτελέσματα. Οι εξετάσεις αίματος είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την επιβεβαίωση περιπτώσεων βιταμίνης Β12 και αναιμίας ανεπάρκειας φυλλικού οξέος.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος;
Αντιμετωπίστε την αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12
Για τη θεραπεία της αναιμίας λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και φολικού οξέος, στους ασθενείς χορηγούνται συνήθως ενέσεις ή συμπληρώματα δισκίων για την αντικατάσταση των χαμένων βιταμινών.
Τα συμπληρώματα βιταμίνης Β12 χορηγούνται συνήθως με ένεση πρώτα. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τότε την κατάστασή σας και μπορεί να σας προσφέρει άλλες θεραπείες. Ίσως χρειαστεί να πάρετε επιπλέον δισκία βιταμίνης Β12 μεταξύ των γευμάτων, των ενέσεων ή για να βελτιώσετε τη διατροφή σας.
Αντιμετωπίστε την αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος
Τα δισκία φολικού οξέος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αποκατάσταση των επιπέδων φυλλικού οξέος. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 4 μήνες.
Μια ισορροπημένη διατροφή είναι επίσης μια αποτελεσματική θεραπεία και πρόληψη για αυτήν την πάθηση.
Οικιακές θεραπείες
Ποιες είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής ή οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να γίνουν για αυτήν την πάθηση
Οι βελτιώσεις στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να αποτρέψετε την αναιμία. Εδώ είναι τρόποι ζωής και θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να θεραπεύσετε και να αποτρέψετε την αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος.
- Έχετε μια υγιεινή διατροφή που περιέχει μια ποικιλία τροφών και θρεπτικών συστατικών.
- Τα τρόφιμα πλούσια σε φυλλικό οξύ περιλαμβάνουν σκούρα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, όσπρια, προϊόντα εμπλουτισμένων σιτηρών, όπως ψωμί, δημητριακά, ζυμαρικά και ρύζι, καθώς και χυμούς φρούτων και φρούτων.
- Τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Β12 περιλαμβάνουν αυγά, εμπλουτισμένα τρόφιμα, όπως δημητριακά, γάλα, τυρί και γιαούρτι, καθώς και κόκκινα και λευκά κρέατα, οστρακοειδή.
Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.
