Δοκιμή αλδοστερόνης: για να προσδιορίσετε το επίπεδο αλδοστερόνης (ρυθμιστής καλίου & νατρίου) γεια σας

Ορισμός

Τι είναι η αλδοστερόνη;

Το τεστ αλδοστερόνης χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του επιπέδου αλδοστερόνης (μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια) στο αίμα. Η αλδοστερόνη παίζει ρόλο στη ρύθμιση των επιπέδων νατρίου και καλίου στο σώμα. Με την αλδοστερόνη, μπορεί να διατηρηθεί η αρτηριακή πίεση και η ισορροπία υγρών και ηλεκτρολυτών στο αίμα.

Η νεφρική ορμόνη, η ρενίνη, διεγείρει τα επινεφρίδια για να απελευθερώσει αλδοστερόνη. Υψηλά επίπεδα αλδοστερόνης και ρενίνης μπορεί να εμφανιστούν όταν το σώμα προσπαθεί να συντηρήσει υγρά και αλάτι (νάτριο). Σε αντίθεση με την περίπτωση που υπάρχει όγκος, τα επίπεδα αλδοστερόνης θα είναι υψηλά, ενώ τα επίπεδα ρενίνης θα είναι χαμηλά.

Πότε πρέπει να πάρω αλδοστερόνη;

Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει εάν:

• υπάρχουν διαταραχές υγρών και ηλεκτρολυτών
• δυσκολία στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης
• χαμηλή αρτηριακή πίεση μετά τη στάση (ορθοστατική υπόταση)

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω αλδοστερόνη;

Βασικά, το επίπεδο αλδοστερόνης σε ένα δείγμα αίματος μπορεί να αλλάξει ανάλογα με το πού ήσασταν όταν το αίμα τραβήχτηκε. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια εξέταση ούρων (24 ώρες) αντί για εξέταση αίματος. Εάν έχετε υπερδραστήρια επινεφρίδια ή διαταραχή ανάπτυξης των επινεφριδίων, τα επίπεδα καλίου σας μπορούν επίσης να ελεγχθούν.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω αλδοστερόνη;

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία πριν υποβληθείτε σε αυτό το τεστ. Ωστόσο, εάν έχετε μια σειρά δοκιμών αλδοστερόνης στο αίμα σας, ο γιατρός σας θα σας δώσει τις ακόλουθες οδηγίες:

• καταναλώστε τρόφιμα με την κανονική ποσότητα νατρίου (2.300 mg ανά ημέρα) για 2 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή. Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι πολύ αλμυρά, όπως μπέικον, κονσερβοποιημένες σούπες και λαχανικά, ελιές, αποθέματα, σάλτσα σόγιας και σνακ όπως πατάτες ή κουλουράκια. Εάν βρίσκεστε σε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα αλδοστερόνης
• αποφύγετε τη μαύρη γλυκόριζα (γλυκόριζα) για 2 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή

Επιπλέον, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, είτε ο γιατρός σας τα συνταγογραφήσει είτε όχι. Διάφοροι τύποι φαρμάκων μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εργαστηριακών ευρημάτων.

Πώς επεξεργάζεται η αλδοστερόνη;

Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματος σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:

• τυλίξτε έναν ελαστικό ιμάντα γύρω από το άνω χέρι σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει το αιμοφόρο αγγείο κάτω από τη δέσμη να διευρυνθεί καθιστώντας ευκολότερη την εισαγωγή της βελόνας στο αγγείο
• καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με αλκοόλ
• εγχύστε μια βελόνα σε μια φλέβα. Μπορεί να απαιτούνται περισσότερες από μία βελόνες.
• Βάλτε το σωληνάριο στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
• αποσυνδέστε τον κόμπο από το χέρι σας όταν τραβηχτεί αρκετό αίμα
• κολλητική γάζα ή βαμβάκι στο σημείο της ένεσης, μετά την ολοκλήρωση της ένεσης
• ασκήστε πίεση στην περιοχή και μετά βάλτε έναν επίδεσμο

Τι πρέπει να κάνω μετά τη λήψη αλδοστερόνης;

Μετά το τεστ, μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι. Συνήθως, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα βγουν σε 2 έως 5 ημέρες. Θα σας δοθούν περαιτέρω οδηγίες από το γιατρό. Η δοκιμή αλδοστερόνης γίνεται συχνά σε συνδυασμό με άλλες δοκιμές, όπως η δοκιμή ρενίνης. Συνήθως, γίνονται δοκιμές για τη διάγνωση τόσο της υπερπαραγωγής αλδοστερόνης όσο και της ανεπάρκειας.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Το επίπεδο αλδοστερόνης σε ένα δείγμα αίματος μπορεί να αλλάξει ανάλογα με το πού ήσασταν όταν το αίμα τραβήχτηκε. Τα επίπεδα αλδοστερόνης στο αίμα σας θα είναι υψηλότερα εάν σταθείτε ή καθίσετε για 2 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Κανονικός:

Το φυσιολογικό εύρος για μια εξέταση αίματος αλδοστερόνης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εργαστήριο που επιλέγετε. Τα εύρη που αναφέρονται εδώ είναι περιγραφές αποδεκτών ορίων απόδοσης. Ο γιατρός θα ελέγξει τα αποτελέσματα των εξετάσεων λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς καθώς και διάφορους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας.

Αλδοστερόνη στο αίμα
	Παιδιά	Νεολαία	Ενήλικας
Μόνιμη ή καθιστή θέση	5–80 νανογραμμάρια ανά δεκαδικό (ng / dL) ή 0,14-2,2 nmol / L	4–48 ng / dL ή 0,11–1,33 nmol / L	7-30 ng / dL ή 0,19-0,83 nmol / L
Ανακλινόμενη θέση	3–35 ng / dL ή 0,08–0,97 nmol / L	2–22 ng / dL ή 0,06–0,61 nmol / L	3–16 ng / dL ή 0,08–0,44 nmol / L

Η υπερανάπτυξη των φυσιολογικών κυττάρων στα επινεφρίδια (που ονομάζεται επινεφριδιακή υπερπλασία) ή ένας όγκος των επινεφριδίων επηρεάζει τα επινεφρίδια και προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται πρωτογενής αλδοστερονισμός. Ορισμένες ασθένειες όπως καρδιακή ανεπάρκεια, κίρρωση ή νεφρική νόσο μπορούν επίσης να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα αλδοστερόνης. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι μια φυσιολογική απόκριση από τα επινεφρίδια. Αυτή η ασθένεια προκαλεί δευτερογενή αλδοστερονισμό.

Επίπεδα αλδοστερόνης και ρενίνης
	Αλδοστερόνη	Ρεν
Πρωτογενής υπεραλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn)	Υψηλός	Χαμηλός
Δευτερεύων υπεραλδοστερονισμός	Υψηλός	Υψηλός

Ασυνήθιστος

Ο δείκτης ανεβαίνει

Αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης προκαλούνται από:

• όγκος των επινεφριδίων (σύνδρομο Conn)
• Νεφρική νόσος
• ηπατική νόσος
• συγκοπή
• αφυδάτωση
• προεκλαμψία (υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)

Τα συμπτώματα υψηλού επιπέδου αλδοστερόνης περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκές κράμπες και αδυναμία, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα.

Ο δείκτης μειώνεται

Η νόσος του Addison και ορισμένοι τύποι νεφρικών παθήσεων μπορούν να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα αλδοστερόνης.