Κιρσοί: ορισμός, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Χ

Ορισμός των κιρσών

Τι είναι οι κιρσοί;

Οι κιρσοί είναι πρησμένες και διογκωμένες φλέβες στην επιφάνεια του δέρματος. Οι φλέβες είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά αίματος χαμηλού οξυγόνου από κύτταρα και ιστούς πίσω στην καρδιά. Εκεί, το αίμα θα «ανταλλάσσεται» με αίμα γεμάτο οξυγόνο.

Αυτά τα προβλήματα στη φλέβα μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα σας, όπως οισοφάγος, το στομάχι και το συκώτι σας. Στην πραγματικότητα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πέος και αυτό είναι γνωστό ως κιρσοκήλη. Ωστόσο, συμβαίνει συχνότερα στα πόδια, το οποίο δίνει μια φλεβική εμφάνιση που προεξέχει από το δέρμα.

Γενικά, οι ήπιες κιρσοί είναι συνήθως ακίνδυνες. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί επίσης να παρεμποδίσει τις καθημερινές σας δραστηριότητες λόγω επιδείνωσης των συμπτωμάτων. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ιατρική θεραπεία για να μην εμφανιστούν περαιτέρω επιπλοκές.

Η παρουσία κιρσών μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι ορισμένων προβλημάτων υγείας, ένα από τα οποία είναι η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI), η οποία είναι η διαταραχή της ροής του αίματος από τις φλέβες των ποδιών προς την καρδιά.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Οι κιρσοί είναι μια πολύ κοινή κατάσταση. Σχεδόν το 30% των ενηλίκων έχουν αυτό το πρόβλημα, ειδικά οι ηλικιωμένοι, οι γυναίκες, τα άτομα που είναι υπέρβαρα και τα άτομα των οποίων οι δραστηριότητες χρειάζονται πολύ χρόνο για να σταθούν.

Σημάδια & συμπτώματα των κιρσών

Αναφέρεται από την κλινική Mayo, τα σημεία και τα συμπτώματα των κιρσών που είναι συνήθως βιώσιμα είναι:

• Η εμφάνιση ινών ή μοβ-μπλε ραβδώσεων στην επιφάνεια του δέρματος. Σε άλλους τύπους κιρσών, δηλαδή στις φλέβες των αραχνών, οι ίνες θα είναι μικρότερες και θα μοιάζουν με τους ιστούς της αράχνης.
• Σε ήπιες περιπτώσεις κιρσών, μπορεί να μην είναι επώδυνη. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πόνο ή πόνο στα πόδια τους, ειδικά μετά από όρθια ή καθιστή για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Οι φλέβες φαίνονται διογκωμένες και πρησμένες στους μηρούς, τους αστραγάλους ή τα γόνατα.
• Το δέρμα αισθάνεται φαγούρα, ειδικά στο κάτω μέρος του ποδιού και στον αστράγαλο. Επιπλέον, η επιφάνεια της πληγείσας περιοχής του δέρματος είναι συχνά γαλαζοπράσινη ή καστανή, σημάδι στατικής δερματίτιδας.
• Υπάρχει μια αλλαγή στο χρώμα του δέρματος, το δέρμα γίνεται λεπτότερο και μια πληγή ή λοίμωξη από μαλακό ιστό εμφανίζεται κοντά στον αστράγαλο.
• Το πόδι ή η περιοχή όπου οι φλέβες είναι πρησμένες αισθάνεται ένα χτύπημα ή κράμπες.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Για πολλούς ανθρώπους, οι κιρσοί είναι μια κατάσταση που αποτελεί αισθητικό πρόβλημα, η οποία καθιστά την εμφάνισή τους λιγότερο ευχάριστη στο μάτι. Ωστόσο, για άλλους, οι κιρσοί μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά συμπτώματα και προβλήματα.

Εάν ανησυχείτε για μια κατάσταση υγείας ή οι θεραπείες στο σπίτι δεν είναι αποτελεσματικές, θα πρέπει να πάτε σε γιατρό ή νοσοκομείο για έλεγχο.

Αιτίες των κιρσών

Η αιτία των κιρσών είναι η εξασθένηση της φλεβικής βαλβίδας και η αδυναμία συγκράτησης της συσσώρευσης αίματος Αυτή η ασθένεια δεν είναι ούτε μεταδοτική ούτε κληρονομική. Ωστόσο, οι κιρσοί συνήθως εμφανίζονται σε μία οικογένεια.

Αρχικά, οι φλέβες είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά αίματος από τους ιστούς του σώματος στην καρδιά. Αυτά τα αιμοφόρα αγγεία έχουν μονόδρομες βαλβίδες που βοηθούν στη διατήρηση της ροής του αίματος στην καρδιά σας.

Εάν η βαλβίδα είναι ασθενής ή κατεστραμμένη, το αίμα μπορεί να επανέλθει και να συγκεντρωθεί στις φλέβες σας. Αυτό αναγκάζει τις φλέβες να διογκωθούν, να διογκωθούν και να γίνουν ορατές στην επιφάνεια του δέρματος.

Παράγοντες κινδύνου των κιρσών

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, ο κίνδυνος κιρσών μπορεί να είναι υψηλότερος από άλλους και συνήθως λαμβάνεται υπόψη από τα ακόλουθα πράγματα:

Οικογενειακό ιστορικό

Η κατοχή μέλους της οικογένειας με αυτό το πρόβλημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών. Σχεδόν οι μισοί άνθρωποι με κιρσούς είναι μέλη της οικογένειας που έχουν παρόμοιο πρόβλημα.

Αύξηση της ηλικίας

Ο κίνδυνος προβλημάτων με αυτές τις φλέβες μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία. Καθώς μεγαλώνετε, τα αιμοφόρα αγγεία και οι βαλβίδες θα εξασθενίσουν. Η λειτουργία του θα επιδεινωθεί έτσι ώστε να προκαλέσει πρήξιμο στις φλέβες.

Γυναικείο φύλο

Οι γυναίκες τείνουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα φλέβας πιο συχνά από τους άνδρες. Οι ορμονικές αλλαγές που εμφανίζονται κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση (ή τη χρήση χαπιών ελέγχου των γεννήσεων) μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας να αναπτύξει αυτές τις καταστάσεις.

Εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη του εμβρύου ασκεί πίεση στα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια της μητέρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κιρσοί εμφανίζονται συχνά σε έγκυες γυναίκες. Ευτυχώς, οι κιρσοί είναι μια κατάσταση που μπορεί να βελτιωθεί εντός 3-12 μηνών από τον τοκετό.

Υπέρβαρο ή παχυσαρκία

Το να είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι είναι ένας παράγοντας κινδύνου για κιρσούς, καθώς μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των φλεβών και να προκαλέσει προβλήματα.

Ανενεργός

Το να στέκεσαι ή να κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα, ειδικά με τα πόδια σου λυγισμένα ή σταυρωμένα, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κιρσών. Αυτό συμβαίνει επειδή η παραμονή σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αναγκάσει τα αιμοφόρα αγγεία σας να εργαστούν σκληρότερα για να αντλήσει αίμα στην καρδιά σας.

Είχα τραύμα στο πόδι

Έχοντας προηγούμενο θρόμβο αίματος ή τραυματική βλάβη στη βαλβίδα σε ένα αιμοφόρο αγγείο μπορεί να αποδυναμώσει την ικανότητα του αγγείου να μεταφέρει το αίμα πίσω στην καρδιά. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων στις φλέβες.

Επιπλοκές από κιρσούς

Οι κιρσοί μπορεί να είναι ήπιες, μπορούν να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου και να προκαλέσουν επιπλοκές. Τα ακόλουθα είναι διάφορες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν λόγω κιρσών:

• Έλκος (πληγή). Οι πληγές μπορούν να σχηματιστούν σε περιοχές του δέρματος κοντά σε κιρσούς, ειδικά εάν εμφανίζονται γύρω από τους αστραγάλους. Αρχικά, θα σχηματίσει ένα κομμάτι που αλλάζει χρώμα με την πάροδο του χρόνου.
• Πήξης του αίματος. Εάν εμφανιστεί γύρω από τα πόδια, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να διογκωθούν και να προκαλέσουν πόνο. Αυτό το πρήξιμο υποδηλώνει θρόμβο αίματος και είναι γνωστό ως θρομβοφλεβίτιδα.
• Αιμορραγία. Μερικές φορές τα αιμοφόρα αγγεία που είναι πολύ κοντά στο προσβεβλημένο δέρμα μπορεί να σκάσουν. Αυτή η κατάσταση θα προκαλέσει μικρή αιμορραγία.

Φάρμακα και θεραπεία των κιρσών

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ένας από τους τρόπους διάγνωσης των κιρσών είναι η φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα κοιτάξει τα πόδια σας όταν σηκώνεστε για να ελέγξετε για οίδημα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να περιγράψετε πόνο και πόνο στο πόδι σας.

Μπορεί επίσης να χρειαστούν εξετάσεις υπερήχων για να διαπιστωθεί εάν οι βαλβίδες στα αιμοφόρα αγγεία σας λειτουργούν κανονικά ή εάν υπάρχουν ενδείξεις θρόμβων αίματος.

Υπάρχει επίσης plethysmography, η οποία χρησιμοποιεί μια μανσέτα πίεσης του αίματος για τη μέτρηση των μεταβολών στον όγκο του αίματος, η οποία μπορεί να βοηθήσει να εντοπίσει προβλήματα όπως η μη φυσιολογική ροή του αίματος.

Αφού εξετάσει όλες τις πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί να σας πει ποια θεραπεία με φλέβα θα είναι πιο αποτελεσματική. Μερικές φορές, περισσότεροι από ένας τύποι θεραπείας θα συνιστώνται για να δώσουν τα καλύτερα αποτελέσματα και να μειώσουν τις παρενέργειες.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για κιρσούς;

Ο μύθος των κιρσών που κυκλοφορεί λέει ότι οι κιρσοί είναι μια ακίνδυνη ασθένεια που δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Αυτό δεν είναι απολύτως αναληθές, ειδικά εάν οι κιρσοί προκαλούν πόνο, θρόμβους αίματος, πληγές στο δέρμα ή άλλα προβλήματα.

Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες ιατρικές διαδικασίες. Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να κάνουν αυτή τη διαδικασία για να βελτιώσουν την εμφάνιση των αιμοφόρων αγγείων τους ή για να ανακουφίσουν τον πόνο.

Η θεραπεία των κιρσών γίνεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής και ιατρικές διαδικασίες. Οι στόχοι της θεραπείας των κιρσών είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων, η πρόληψη επιπλοκών και η βελτίωση της εμφάνισης. Μερικοί από τους τρόπους θεραπείας των κιρσών είναι ιατρικά:

Κάλτσες συμπίεσης

Αυτές οι κάλτσες παρέχουν σταθερή πίεση για να σας βοηθήσουν να μετακινήσετε το αίμα πίσω στην καρδιά σας. Η σταθερή πίεση μειώνει επίσης το πρήξιμο στο κάτω μέρος του ποδιού και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Ωστόσο, εξακολουθείτε να έχετε ορατές φλέβες των ποδιών.

Εάν χρειάζεστε κάλτσες συμπίεσης, ο δερματολόγος σας μπορεί να σας εξετάσει ώστε να έχετε το σωστό μέγεθος και τη σωστή πίεση.

Σκληροθεραπεία

Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία για κιρσούς. Η σκληροθεραπεία αναγκάζει τα τοιχώματα των φλεβών να κολλήσουν μεταξύ τους έτσι ώστε το αίμα να μην μπορεί πλέον να ρέει. Αυτό βελτιώνει την κυκλοφορία σε προβληματικές περιοχές και μειώνει το πρήξιμο.

Σήμερα, οι δερματολόγοι το χρησιμοποιούν για τη θεραπεία φλεβών αράχνης και μικρών κιρσών. Εάν κάνετε αυτή τη θεραπεία των κιρσών, οι θεραπείες είναι:

• Ο δερματολόγος σας θα ενέσει το φάρμακο στην περιοχή της φλέβας που είναι πρησμένη.
• Μετά την ένεση, ο δερματολόγος σας μπορεί να κάνει μασάζ στην περιοχή.
• Στη συνέχεια, σας ζητείται να φοράτε κάλτσες συμπίεσης στα πόδια σας.

Για να αποφύγετε πιθανές παρενέργειες, πρέπει να περπατάτε καθημερινά και να φοράτε κάλτσες συμπίεσης σύμφωνα με τις οδηγίες. Οι περισσότεροι ασθενείς φορούν κάλτσες συμπίεσης για 2-6 εβδομάδες. Μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία και τις περισσότερες δραστηριότητες την επόμενη μέρα.

Αφού κάνετε αυτή τη θεραπεία, συνήθως οι φλέβες της αράχνης θα εξαφανιστούν σε 3 ή 6 εβδομάδες. Ενώ οι κιρσοί χρειάζονται 3-4 μήνες για να εξαφανιστούν. Για καλύτερα αποτελέσματα, μπορεί να χρειαστείτε 2 ή 3 θεραπείες.

Θεραπεία με λέιζερ

Αυτή η θεραπεία γίνεται κατευθύνοντας μια ακτίνα λέιζερ στην πρησμένη φλέβα. Αυτές οι ακτίνες μπορούν να συρρικνωθούν τα αιμοφόρα αγγεία χωρίς να καταστρέψουν το προσβεβλημένο δέρμα.

Μετά από αυτήν την έκθεση, θα πρέπει να φοράτε κάλτσες συμπίεσης και να προστατεύετε την περιοχή από την έκθεση στον ήλιο για 3 έως 4 εβδομάδες. Ο στόχος, έτσι ώστε να μην σχηματιστούν μαύρες κηλίδες στο δέρμα που επηρεάζεται από το λέιζερ.

Πρόσφατα αναπτύσσεται μια θεραπεία ενδοφλέβιο λέιζερ (EVLT) και κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων (RFA). Και οι δύο λειτουργούν αφαιρώντας πρησμένες φλέβες. Συνήθως το EVLT συνιστάται για τη θεραπεία φλεβών αράχνης και ήπιων κιρσών που επηρεάζουν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία.

Λειτουργία

Εκτός από τις παραπάνω διαδικασίες, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χειρουργική επέμβαση στις κιρσούς. Αυτό γίνεται εάν η προβληματική φλέβα είναι μεγάλη, επομένως είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση απολίνωσης. Η παρενέργεια αυτής της θεραπείας είναι ότι επιτρέπει μια μικρή ουλή.

Θεραπεία των κιρσών στο σπίτι

Εκτός από τη θεραπεία του γιατρού, η αλλαγή του τρόπου ζωής σας είναι το κλειδί για να εξαφανιστούν οι κιρσοί. Όχι μόνο βοηθά στη θεραπεία, αλλά και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής προς το καλύτερο μπορούν να αποτρέψουν το σχηματισμό προβλημάτων στις φλέβες και να μειώσουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Εδώ είναι ο τρόπος ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τις κιρσούς:

Φορέστε κάλτσες συμπίεσης

Αυτές οι κάλτσες βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα πόδια, στους καρπούς και σε άλλα μέρη του σώματος. Οι κάλτσες συμπίεσης είναι κατασκευασμένες από εύκαμπτο ύφασμα που τεντώνεται όταν φοριέται.

Άσκηση ρουτίνας

Ορισμένοι τύποι άσκησης μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει 3 λεπτά με τα πόδια, 5 φορές την εβδομάδα. Αποφύγετε να τρέχετε, να σηκώνετε βάρη ή να κάνετε γιόγκα, κάτι που μπορεί να αυξήσει το πρήξιμο στα πόδια ή τα χέρια σας.

Αποφύγετε να στέκεστε ή να κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Αυτή η συνήθεια μπορεί να προκαλέσει συγκέντρωση αίματος στις φλέβες στην περιοχή των ποδιών, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα των κιρσών.

Για αυτόν τον λόγο, ξεκουραστείτε συχνά με τα πόδια σας ισιωμένα μετά από μεγάλες περιόδους στάσης ή μετακίνησης των ποδιών σας για να κάνετε τη ροή του αίματος πιο ομαλή.

Διατηρήστε το κανονικό βάρος

Το υπερβολικό βάρος μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών στα πόδια σας. Για να διατηρήσετε το βάρος σας υπό έλεγχο, πρέπει να διατηρήσετε μια δίαιτα, όπως:

• Αποφυγή κακών διατροφικών συνηθειών, όπως ο ύπνος μετά το φαγητό ή το φαγητό αργά το βράδυ.
• Μειώστε τα τρόφιμα που περιέχουν κορεσμένα λιπαρά και που περιέχουν πολλές θερμίδες.
• Αυξήστε τα λαχανικά, τα φρούτα, τα δημητριακά ολικής αλέσεως, τους ξηρούς καρπούς και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες με υγιή λίπη.
• Μειώστε τα τρόφιμα που περιέχουν πολύ αλάτι. Το νάτριο μπορεί να συγκρατήσει νερό στο σώμα, προκαλώντας διόγκωση ορισμένων τμημάτων του σώματος και πιθανώς διαταράσσει τη ροή του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία

Αποφύγετε τα σφιχτά ρούχα και φορέστε ψηλά παπούτσια

Το να φοράτε κάτι σφιχτό στο σώμα σας, όπως ζώνη, καλσόν, παπούτσια ή σφιχτές κάλτσες μπορεί επίσης να επηρεάσει τη ροή του αίματος στο σώμα σας. Καλύτερα να φοράτε ρούχα που είναι λίγο χαλαρά και επιλέξτε παπούτσια και κάλτσες που ταιριάζουν στο μέγεθος.

Επίσης, περιορίστε τη χρήση παπουτσιών με ψηλά τακούνια. Αυτός ο τύπος παπουτσιού σας κάνει να φαίνετε ψηλοί, αλλά επιβαρύνει τα τακούνια σας, έτσι ώστε η ροή του αίματος στα πόδια σας να είναι περιορισμένη. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και να επεκτείνει την περιοχή της πρησμένης φλέβας.

Πρόληψη των κιρσών

Δεν υπάρχει ειδικός τρόπος που να αποτρέπει εντελώς τις κιρσούς. Ωστόσο, η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του μυϊκού τόνου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αυτής της νόσου και της σοβαρότητάς της. Διάφορα πράγματα που μπορείτε να κάνετε, για την πρόληψη των κιρσών, περιλαμβάνουν:

• Τακτική άσκηση, τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα.
• Διατηρήστε το ιδανικό βάρος σώματος.
• Μειώστε τη χρήση ψηλών τακουνιών και σφιχτών καλτσών.
• Αλλάζετε περιοδικά τη θέση των ποδιών σας όταν κάθεστε και στέκεστε.