Ψωριασική αρθρίτιδα: συμπτώματα, αιτίες και τρόπος αντιμετώπισής της

Ορισμός

Τι είναι η ψωριασική αρθρίτιδα;

Ψωριασική αρθρίτιδα ή ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ (PSA) είναι μια μορφή αρθρίτιδας (φλεγμονή των αρθρώσεων) που εμφανίζεται σε άτομα που έχουν ψωρίαση. Η ίδια η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πάχυνση του δέρματος, το οποίο είναι κοκκινωπό, ξηρό και φολιδωτό.

Οι περισσότεροι πάσχοντες από PSA αναπτύσσουν πρώτα ψωρίαση και στη συνέχεια διαγιγνώσκονται με ψωριασική αρθρίτιδα. Αλλά μερικές φορές, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα στις αρθρώσεις πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα της ψωρίασης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα άτομο έχει ψωριασική αρθρίτιδα, αλλά ποτέ δεν έχει ορατά σημάδια ψωρίασης στο δέρμα.

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τις αρθρώσεις στα γόνατα, τους αστραγάλους, τα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα, τα δάχτυλα των ποδιών, τους καρπούς, τους αγκώνες, τους ώμους, το λαιμό και την πλάτη.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια κοινή μορφή αρθρίτιδας, αν και δεν είναι τόσο συχνή όσο και άλλων τύπων αρθρίτιδας, όπως η οστεοαρθρίτιδα ή η ουρική αρθρίτιδα.

Αναφορά από το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, περίπου το 30% των ασθενών με ψωρίαση θα έχουν ψωριασική αρθρίτιδα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών.

Ωστόσο, το PSA συχνά διαγιγνώσκεται μεταξύ 30 και 50 ετών. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά 5-10 χρόνια μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων ψωρίασης. Όσον αφορά το φύλο, οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου πιθανό να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της αρθρίτιδας ψωρίασης;

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας γενικά έρχονται και φεύγουν, τα οποία μπορούν να γίνουν καλύτερα και χειρότερα για μια χρονική περίοδο.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων για κάθε πάσχοντα μπορεί να ποικίλει, από ήπια έως σοβαρή. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα σε διάφορες αρθρώσεις, αλλά μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα μόνο σε μία ή δύο αρθρώσεις.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι συχνά παρόμοια με αυτά της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αυτό συμβαίνει επειδή τα κύρια συμπτώματα των δύο ασθενειών είναι τα ίδια, δηλαδή πόνος, δυσκαμψία και οίδημα στις αρθρώσεις. Ο πόνος και η δυσκαμψία στις αρθρώσεις είναι γενικά χειρότερες το πρωί και μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο από 30 λεπτά.

Ωστόσο, ο πόνος στις αρθρώσεις στο PSA μπορεί να είναι ασύμμετρος. Αυτό σημαίνει ότι το γόνατο στη δεξιά πλευρά μπορεί να είναι επώδυνο, αλλά το γόνατο στα αριστερά μπορεί να μην είναι. Επιπλέον, για να γίνει διάκριση μεταξύ τους, ακολουθούν διάφορα τυπικά σημεία και συμπτώματα της αρθρίτιδας ψωρίασης που εμφανίζονται γενικά:

• Πόνος στο πόδι

Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή και πόνο σε μία ή περισσότερες τρύπες, οι οποίες είναι περιοχές του σώματος όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι συνδέονται με τα οστά, ειδικά στο πίσω μέρος της φτέρνας ή στη σόλα του ποδιού. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως ενθεσίτιδα.

• Πρησμένα δάχτυλα

Ωρες ωρες, ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ προκαλεί πρήξιμο των δακτύλων και των ποδιών. Αυτό το πρήξιμο εμφανίζεται γενικά σε ένα δάχτυλο στο σύνολό του και μπορεί να είναι επώδυνο να λυγίσει. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης δακτυλίτιδα.

Γενικά, ένα άτομο με PSA έχει επίγνωση της διόγκωσης και της παραμόρφωσης στα χέρια και τα πόδια του πριν εμφανίσει άλλα σημαντικά συμπτώματα στις αρθρώσεις.

• Ζημιά στα νύχια των δακτύλων και των ποδιών

Εκτός από το πρήξιμο των δακτύλων, το PSA προκαλεί επίσης συχνά ζημιά στα νύχια. Τα νύχια στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών μπορεί να σπάσουν, να έχουν λευκές κηλίδες ή ακόμη και να σηκωθούν ή να βγουν. Αυτή η κατάσταση αναφέρεται συχνά ως ασθένεια των νυχιών.

• Πόνος στην πλάτη

Μερικά άτομα με PSA μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα σπονδυλίτιδας, που είναι φλεγμονή των αρθρώσεων μεταξύ των σπονδύλων και των αρθρώσεων μεταξύ των σπονδύλων και της λεκάνης (σακχαρίτιδα). Αυτή η κατάσταση προκαλεί πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης σας.

Εκτός από μερικά από τα τυπικά συμπτώματα παραπάνω, η αρθρίτιδα ψωρίασης μπορεί επίσης να προκαλέσει άλλα συμπτώματα και σημεία, δηλαδή:

• Μειωμένο εύρος κίνησης.
• Το αίσθημα σοβαρής κόπωσης που δεν ξεφεύγει με ξεκούραση.
• Ήπιος πυρετός.
• Φλεγμονή του οφθαλμού ή της ραγοειδίτιδας που προκαλεί κόκκινα, οδυνηρά μάτια, καθώς και θολή όραση και ευαισθησία στο φως.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Εάν αισθάνεστε ότι αντιμετωπίζετε τα παραπάνω συμπτώματα, ειδικά εάν εμφανίζονται συνεχώς και δεν εξαφανίζονται, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για εξέταση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, το PSA μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις.

Εάν έχετε ψωρίαση, θα πρέπει να κάνετε τακτικούς ελέγχους με το γιατρό σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για να παρακολουθείτε την κατάστασή σας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα στις αρθρώσεις.

Αιτία

Τι προκαλεί ψωριασική αρθρίτιδα;

Η ψωρίαση και η αρθρίτιδα ψωρίασης είναι αυτοάνοσες ασθένειες, στις οποίες το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει φυσιολογικά υγιή κύτταρα και ιστούς. Ο λανθασμένος μηχανισμός δράσης του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλεί την υπερπαραγωγή των κυττάρων του δέρματος και τη φλεγμονή των αρθρώσεων.

Ωστόσο, η αιτία του ανοσοποιητικού συστήματος να επιτεθεί σε αυτά τα υγιή κύτταρα του σώματος δεν είναι σίγουρη. Ωστόσο, οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι κύριες αιτίες της αρθρίτιδας ψωρίασης σχετίζονται με γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου που επιτρέπουν σε ένα άτομο να αναπτύξει ψωριασική αρθρίτιδα;

Αν και η αιτία δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα, πολλοί παράγοντες λένε ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια. Οι παράγοντες κινδύνου για την ψωριασική αρθρίτιδα είναι:

• Ιστορικό ψωρίασης.
• Οικογενειακό ιστορικό PSA.
• Μέση ηλικία ή 30-50 χρόνια.
• Βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη.
• Στρες.
• Σωματικός τραυματισμός ή τραυματισμός.
• Ευσαρκία.
• Συνήθεια καπνίσματος.

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκουν οι γιατροί αυτήν την ασθένεια;

Ο γιατρός θα διαγνώσει την αρθρίτιδα ψωρίασης από τα συμπτώματα που εμφανίζονται. Για να επιβεβαιώσει αυτά τα συμπτώματα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση της περιοχής της άρθρωσης που επηρεάζεται γενικά.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Δεν υπάρχει καμία δοκιμή που να επιβεβαιώνει τη διάγνωση PSA. Ωστόσο, ορισμένες από αυτές τις εξετάσεις απαιτούνται για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματά σας δεν σχετίζονται με άλλα συμπτώματα, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ρευματισμός) ή η ουρική αρθρίτιδα.

Κοινές δοκιμές που πραγματοποιούνται για τη διάγνωση της αρθρίτιδας ψωρίασης είναι:

• Δοκιμές απεικόνισης, όπως ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία για τον εντοπισμό τυχόν αλλαγών στις αρθρώσεις σας.
• Δοκιμή ρευματοειδών παραγόντων (RF) για να ελέγξετε αν υπάρχουν αντισώματα που απαντώνται συνήθως σε άτομα με ρευματισμούς.
• Μια κοινή δοκιμή υγρού για την ανίχνευση εάν σχηματίζονται κρύσταλλοι ουρικού οξέος που αποτελούν χαρακτηριστικό της νόσου της ουρικής αρθρίτιδας.

Ποιες είναι οι επιλογές φαρμάκων και θεραπείας για την ψωριασική αρθρίτιδα;

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ είναι μια ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ο στόχος της θεραπείας της αρθρίτιδας ψωρίασης είναι να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να αποτρέψει την επιδείνωση της νόσου.

Η θεραπεία που χορηγείται για άτομα με PSA μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που παρατηρούνται. Μερικές από τις κοινές επιλογές θεραπείας για την αρθρίτιδα ψωρίασης περιλαμβάνουν:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Βιολογικοί παράγοντες είναι ένας νεότερος τύπος φαρμάκου DMARD. Ο τρόπος που λειτουργεί αυτό το φάρμακο είναι στοχεύοντας ορισμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλούν φλεγμονή και βλάβη στις αρθρώσεις.

Φάρμακο βιολογικοί παράγοντες τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία του PSA είναι τα adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab και άλλα. Γενικά, η χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να συνδυαστεί με DMARDs και μεθοτρεξικά φάρμακα. Ακόμα κι έτσι, φάρμακο βιολογικοί παράγοντες μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.

• Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεοειδή φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος λόγω φλεγμονής των αρθρώσεων λόγω PSA. Αυτός ο τύπος φαρμάκου μπορεί να χορηγηθεί ως δισκίο ή ένεση απευθείας στην προσβεβλημένη άρθρωση, ειδικά εάν μόνο μία περιοχή της άρθρωσης είναι φλεγμονή.

Οι διαδικασίες ένεσης στεροειδών μπορούν να παρέχουν γρήγορη ανακούφιση από φλεγμονή και πόνο. Αυτός ο τύπος θεραπείας χορηγείται γενικά όταν άλλα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του PSA.

• Χειρουργική αντικατάστασης άρθρωσης

Η χειρουργική διαδικασία για το PSA εκτελείται γενικά αντικαθιστώντας την κατεστραμμένη άρθρωση με τεχνητή πρόσθεση από πλαστικό μέταλλο. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται γενικά μόνο όταν οι αρθρώσεις σας έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη και άλλα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Κατ 'οίκον φροντίδα

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες για την αρθρίτιδα της ψωρίασης;

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη από γιατρό, εναλλακτικές θεραπείες και θεραπείες στο σπίτι και αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια. Εδώ είναι οι θεραπείες στο σπίτι και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να προσπαθήσετε να βοηθήσετε στη θεραπεία της αρθρίτιδας ψωρίασης:

• Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος περιορίζοντας τις τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και αυξάνοντας την κατανάλωση φρούτων, λαχανικών και δημητριακών ολικής αλέσεως.
• Μια ζεστή συμπίεση στην πληγείσα άρθρωση για τη μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας, ή μια κρύα συμπίεση για τη μείωση του πρήξιμου.
• Εφαρμόστε τζελ αλόης για να απαλύνει το δέρμα από πόνο και ερυθρότητα.
• Μειώστε και ελέγξτε το άγχος.
• Άσκηση ρουτίνας, όπως περπάτημα, κολύμπι και ποδηλασία.
• Σταματήστε το κάπνισμα και καταναλώνετε πολύ αλκοόλ.
• Δοκιμάστε εναλλακτικές θεραπείες, όπως βελονισμός, μασάζ, διαλογισμός, γιόγκα ή τάι τσι, για να μειώσετε το άγχος και να βοηθήσετε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
• Χρησιμοποιήστε βότανα για την αρθρίτιδα ψωρίασης, όπως κουρκούμη, ξίδι μηλίτη μήλου, τζίντζερ, τσίλι ή ιχθυέλαιο.

Αν και μπορεί να γίνει εύκολα στο σπίτι, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την παραπάνω θεραπεία, ειδικά για αθλητικά, εναλλακτικά φάρμακα και φυτικά φάρμακα. Ο λόγος είναι ότι ορισμένα αθλήματα, ιδιαίτερα έντονα, μπορούν να επιβαρύνουν τις αρθρώσεις σας.

Επιπλέον, ορισμένα φυτικά φάρμακα μπορούν στην πραγματικότητα να προκαλέσουν παρενέργειες ή να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του φαρμάκου PSA που παίρνετε. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με αυτές τις δυνατότητες.