Αιμορραγία εγκεφάλου: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι η αιμορραγία του εγκεφάλου;

Η αιμορραγία του εγκεφάλου είναι ένας τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου που είναι επίσης γνωστός ως εγκεφαλική αιμορραγία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν εκρήγνυται μια αρτηρία στον εγκέφαλο.

Αυτή η αιμορραγία προκαλεί ερεθισμό και πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού, επίσης γνωστό ωςεγκεφαλικό οίδημα. Το αίμα θα συγκεντρωθεί και θα πήξει (αιμάτωμα). Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να ασκήσουν πίεση στον εγκεφαλικό ιστό, επηρεάζοντας τελικά τη ροή του αίματος γύρω από αυτόν.

Η ροή του αίματος δεν είναι ομαλή, εμποδίζοντας τα κύτταρα στον εγκέφαλο να πάρουν οξυγόνο και τροφή. Τέλος, τα εγκεφαλικά κύτταρα καταστρέφονται και πεθαίνουν.

Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί στον εγκέφαλο, μεταξύ του εγκεφάλου και των μεμβρανών που τον ευθυγραμμίζουν, μεταξύ των προστατευτικών στρωμάτων του εγκεφάλου ή μεταξύ του κρανίου και του προστατευτικού στρώματος του εγκεφάλου.

Αυτή η κατάσταση είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απαιτεί άμεση θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με αυτή την πάθηση καταλήγουν σε μόνιμη παράλυση. Ωστόσο, λίγοι ασθενείς δεν κατάφεραν να αναρρώσουν πλήρως.

Πιθανές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν εγκεφαλικό επεισόδιο, απώλεια εγκεφαλικής λειτουργίας ή παρενέργειες φαρμάκων ή θεραπειών. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί γρήγορα, ακόμη και με άμεση ιατρική περίθαλψη.

Πόσο συχνή είναι η εγκεφαλική αιμορραγία;

Η αιμορραγία που συμβαίνει στον εγκέφαλο είναι μια πολύ κοινή πάθηση και μπορεί να επηρεάσει ασθενείς οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση εντοπίζεται συχνότερα σε ενήλικες ασθενείς παρά σε άτομα που είναι νεότερα.

Επιπλέον, αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή σε άνδρες ασθενείς από ότι σε γυναίκες. Το 15% των εγκεφαλικών επεισοδίων σχετίζεται με καταστάσεις εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Αν και είναι πιο συχνό στους ενήλικες, δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται εγκεφαλικές αιμορραγίες σε παιδιά και νεογέννητα. Γενικά, η κατάσταση προκαλείται από ανωμαλία αιμοφόρων αγγείων ή τραυματισμό κατά τη γέννηση.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί αναγνωρίζοντας ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου. Για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν την ασθένεια, μπορείτε να τη συζητήσετε απευθείας με το γιατρό σας.

Τύπος

Ποιοι είναι οι τύποι εγκεφαλικών αιμορραγιών;

Η αιμορραγία του εγκεφάλου είναι μια κατάσταση που μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους. Αυτός ο τύπος διαίρεσης πραγματοποιείται με βάση τη θέση της αιμορραγίας.

Τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά είδη εγκεφαλικής αιμορραγίας:

1. Ενδοεγκεφαλική

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας είναι από τους πιο συνηθισμένους. Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο σκάσουν και το αίμα ρέει στους εγκεφαλικούς ιστούς. Αυτή η αιμορραγία προκαλεί το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων και ορισμένα μέρη του εγκεφάλου δεν λειτουργούν κανονικά.

Γενικά, η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση ή από γενετική διαταραχή όπως αρτηριοφλεβική δυσπλασία (AVM).

2. Υποαραχνοειδές

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής αιμορραγίας εμφανίζεται στο τμήμα μεταξύ του εγκεφάλου και του μεμβρανικού ιστού που ευθυγραμμίζει τον εγκέφαλο, ή αυτό που συχνά αναφέρεται ως υποαραχνοειδής χώρος.

3. Υποδομή

Αιμορραγία που συμβαίνει κάτω από τη σκληρή μήτρα και πάνω από τις μεμβράνες που ευθυγραμμίζουν τον εγκέφαλο. Το στρώμα του διαμέτρου είναι το σκληρότερο στρώμα κάτω από το οστό του κρανίου

4. Επισκληρίδιος

Αιμορραγία που αναπτύσσεται κάτω από το κρανίο (πάνω από το μετρητή της μήτρας).

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα μιας εγκεφαλικής αιμορραγίας;

Τα σημεία και τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε αυτήν την κατάσταση είναι συνήθως αρκετά διαφορετικά. Τα συμπτώματα που προκύπτουν εξαρτώνται από τη θέση της αιμορραγίας, τη σοβαρότητά της και το πόσο επηρεάζεται ο εγκεφαλικός ιστός.

Επιπλέον, τα συμπτώματα μιας εγκεφαλικής αιμορραγίας μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι πονοκεφάλους, διαταραχές της όρασης και προβλήματα ισορροπίας.

Τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά σημεία και συμπτώματα σε ασθενείς με εγκεφαλική αιμορραγία:

• Ξαφνικός, σοβαρός πονοκέφαλος
• Αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια
• Ναυτικός εμετός
• Δυσκολία ομιλίας ή κατανόησης της ομιλίας
• Δυσκολία στην κατάποση
• Δυσκολία γραφής ή ανάγνωσης
• Μειωμένη όραση στο ένα ή και στα δύο μάτια
• Απώλεια ισορροπίας και συντονισμού, ζάλη
• Απάθεια, υπνηλία
• Απώλεια συνείδησης
• Ζαλισμένος, παραληρητικός
• Μια δυσλειτουργική αίσθηση γεύσης

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν έχετε παρουσιάσει τα παραπάνω σημεία ή συμπτώματα. Η έγκαιρη θεραπεία αναμένεται να μειώσει τις επιπλοκές και να επιταχύνει την ανάρρωση.

Το σώμα κάθε ατόμου μπορεί να εμφανίζει διαφορετικά σημεία και συμπτώματα. Για να λάβετε τη σωστή θεραπεία και σύμφωνα με την κατάσταση της υγείας σας, συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό.

Αιτία

Τι προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο;

Οι αιτίες της αιμορραγίας μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο ποικίλλουν, από τραυματισμούς στο κεφάλι έως υψηλή αρτηριακή πίεση έως άλλα προβλήματα υγείας.

Εδώ είναι μερικές από τις αιτίες της αιμορραγίας του εγκεφάλου:

1. Τραύμα στο κεφάλι

Ο τραυματισμός είναι μία από τις κύριες αιτίες αιμορραγίας στον εγκέφαλο. Αυτή η πάθηση είναι πιο συχνή σε άτομα κάτω των 50 ετών.

2. Υψηλή αρτηριακή πίεση

Η χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αποδυναμώσει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν αυτή η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, το αίμα θα συλλεχθεί στον εγκέφαλο και θα προκαλέσει συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου.

3. Ανεύρυσμα

Το ανεύρυσμα είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο αποδυναμώνουν και διογκώνονται. Αυτό το πρήξιμο έχει τη δυνατότητα να εκραγεί και να οδηγήσει σε αιμορραγία στον εγκέφαλο και στην εμφάνιση συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου.

4. Ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων

Μια κατάσταση που είναι επίσης γνωστή ως αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες (AVM) Αυτό συμβαίνει λόγω της εξασθένησης των αιμοφόρων αγγείων μέσα και γύρω από τον εγκέφαλο. Συνήθως, αυτή η διαταραχή εμφανίζεται κατά τη γέννηση και διαγιγνώσκεται μόνο όταν εμφανιστούν συμπτώματα.

5. Αμυλοειδής αγγειοπάθεια

Οι ανωμαλίες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων λόγω της γήρανσης και της νόσου υψηλής αρτηριακής πίεσης αναφέρονται συνήθως ως αγγειοπάθεια αμυλοειδούς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να ξεκινήσει με ελαφριά αιμορραγία, η οποία στη συνέχεια εξελίσσεται σε σοβαρή αιμορραγία.

6. Διαταραχές του αίματος

Διαταραχές του αίματος όπως η αιμοφιλία και η δρεπανοκυτταρική αναιμία μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων στο αίμα. Αυτό μπορεί να αποβεί μοιραίο για εγκεφαλική αιμορραγία.

7. Καρδιακά προβλήματα

Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με αυξημένη αιμορραγία στο σώμα ως σύνολο.

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικής αιμορραγίας;

Η εγκεφαλική αιμορραγία είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών και φυλών. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει την πάθηση.

Τα ακόλουθα είναι παράγοντες κινδύνου για αιμορραγία μέσα ή γύρω από τον εγκέφαλο:

1. Ηλικία

Η αιμορραγία του εγκεφάλου είναι πιο συχνή σε ενήλικες και ηλικιωμένους, αν και τα παιδιά έχουν επίσης την ευκαιρία να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια.

2. Φύλο

Οι περιπτώσεις αιμορραγίας του εγκεφάλου είναι συχνότερες σε άνδρες ασθενείς παρά σε γυναίκες.

3. Έχετε ιστορικό υπέρτασης

Εάν είχατε ή αντιμετωπίζετε προβλήματα με την υψηλή αρτηριακή πίεση, οι πιθανότητες αιμορραγίας είναι υψηλότερες.

4. Υποφέρουν από καρδιακές παθήσεις

Τα καρδιακά προβλήματα ή ασθένειες έχουν τη δυνατότητα να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση. Αυτό φυσικά αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας του εγκεφάλου σας.

5. Υποφέρει από εγκεφαλικό επεισόδιο

Το εγκεφαλικό και η εγκεφαλική αιμορραγία είναι δύο καταστάσεις που συχνά σχετίζονται στενά. Το 15% των περιπτώσεων εγκεφαλικού επεισοδίου σχετίζονται με αιμορραγία που εμφανίζεται στον εγκέφαλο. Επιπλέον, περίπου το 40% των θανάτων από εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλούνται επίσης από εγκεφαλική αιμορραγία.

6. Λήψη ναρκωτικών

Τα παράνομα ναρκωτικά όπως η κοκαΐνη που καταναλώνονται υπερβολικά μπορούν να αποδυναμώσουν τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές που προκαλούνται από εγκεφαλική αιμορραγία;

Ορισμένες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν λόγω αιμορραγίας που εμφανίζεται στον εγκέφαλο. Η αιμορραγία προκαλεί τα κύτταρα στον εγκέφαλο να μην συντονιστούν με άλλα όργανα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία των οργάνων του σώματος.

Μερικά από τα προβλήματα που προκύπτουν συχνά λόγω αιμορραγίας του εγκεφάλου είναι η διαταραχή της σωματικής κίνησης, της ομιλίας ή της ικανότητας μνήμης.

Ανάλογα με τη θέση της αιμορραγίας και τη σοβαρότητά της, ορισμένες επιπλοκές είναι πιθανό να είναι μόνιμες. Κάποιοι από αυτούς είναι:

• Παράλυση
• Ορισμένα μέρη του σώματος αισθάνονται αδύναμα ή μούδιασμα
• Δυσκολία στην κατάποση ή στη δυσφαγία
• Μειωμένη όραση
• Δυσκολία στην ομιλία
• Δυσκολία κατανόησης λέξεων ή πληροφοριών
• Σύγχυση
• Απώλεια μνήμης
• Αλλαγές στη φύση και συναισθηματικά προβλήματα (κατάθλιψη)
• Πυρετός
• Οίδημα του εγκεφάλου
• Επιληπτικές κρίσεις
• Πνευμονία

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η εγκεφαλική αιμορραγία;

Εάν εμφανίσετε σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικής αιμορραγίας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Η αιμορραγία που διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν νωρίτερα μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία ανάρρωσης και να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Στη διαδικασία διάγνωσης, ο γιατρός θα σας ρωτήσει ποια συμπτώματα αισθάνεστε, προηγούμενα προβλήματα υγείας, τρέχοντα φάρμακα και οικογενειακό ιστορικό ασθενειών.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει νευρολογική ή οφθαλμολογική εξέταση, η οποία μπορεί να δείξει πρήξιμο του οπτικού νεύρου.

Ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις, όπως δοκιμές λήψης φωτογραφιών, θα γίνουν επίσης για την ακριβέστερη διάγνωση. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:

1. CT σάρωση

Αυτή η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει στην εξέταση των ανατομικών δομών στον εγκέφαλο. Ο στόχος είναι να ανιχνευθεί οποιαδήποτε αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ένας άλλος τύπος αξονικής τομογραφίας, δηλαδή η αγγειογραφία CT, γίνεται με έγχυση υγρών στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό το υγρό θα εμφανίζει αντίθεση κατά τη σάρωση, έτσι ώστε η αιμορραγική αρτηρία να είναι σαφώς ορατή.

2. Αγγειογράφημα

Το αγγειογράφημα είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή καθετήρα σε μια αρτηρία. Αυτός ο καθετήρας θα εισαχθεί μέχρι να φτάσει στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Μόλις ο καθετήρας είναι στη σωστή θέση, ορισμένα υγρά θα εγχυθούν στην κυκλοφορία του αίματος, παρόμοια με μια διαδικασία αγγειογραφίας CT.

3. Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας

Η διαδικασία σάρωσης μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο και κύματα ραδιοσυχνοτήτων για να παρέχει μια σαφή εικόνα των εγκεφαλικών ιστών σας.

Ορισμένες διαδικασίες όπως οσφυϊκή παρακέντηση (σπονδυλική βρύση) συνήθως δεν εκτελούνται, καθώς είναι επικίνδυνες και μπορούν να επιδεινώσουν την αιμορραγική κατάσταση.

Πώς αντιμετωπίζεται η εγκεφαλική αιμορραγία;

Ο χειρισμός και η θεραπεία της εγκεφαλικής αιμορραγίας στοχεύει να αυξήσει τις πιθανότητες ανάρρωσης, να μειώσει τα συμπτώματα και να αποτρέψει τις επιπλοκές.

Εάν είναι γνωστή η αιτία και η θέση της αιμορραγίας, ο γιατρός θα τη θεραπεύσει με φάρμακα, ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Ο στόχος είναι να σταματήσει η αιμορραγία, να εξαλειφθούν οι θρόμβοι αίματος και να μειωθεί η πίεση στον εγκέφαλο.

Γενικά, οι ασθενείς με ελαφριά αιμορραγία θα αντιμετωπίζονται με ιατρική περίθαλψη και φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, οι ασθενείς με πιο σοβαρή αιμορραγία θα υποβληθούν σε χειρουργικές ή χειρουργικές επεμβάσεις.

1. Ιατρική περίθαλψη

Οι ασθενείς θα γίνουν δεκτοί στη μονάδα εγκεφαλικού επεισοδίου ή στη ΜΕΘ ώστε να μπορούν να παρακολουθούνται και να αντιμετωπίζονται εντατικά. Το παρακάτω είναι μια σειρά από θεραπείες που μπορεί να πραγματοποιηθούν από γιατρούς:

• Χορήγηση φαρμάκων που μειώνουν τους θρόμβους στο αίμα
• Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης
• Παρακολουθήστε την πίεση στο κρανίο
• Τοποθέτηση καθετήρα
• Χειρισμός, ή Αντιμετώπιση υπεραερισμός

2. Λειτουργία

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η απομάκρυνση όσο το δυνατόν περισσότερων θρόμβων αίματος, καθώς και η μείωση της αιμορραγίας. Υπάρχουν δύο επιλογές χειρουργικών μεθόδων, δηλαδή η κρανιοτομή και στερεοτακτική αναρρόφηση θρόμβου.

Η χειρουργική επέμβαση με κρανιοτομία πραγματοποιείται κάνοντας μια τρύπα στο κεφάλι του κεφαλιού για την αφαίρεση θρόμβων αίματος. Ωστόσο, αυτή η τεχνική είναι υψηλού κινδύνου, επομένως χρησιμοποιείται μόνο όταν ο θρόμβος βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια του εγκεφάλου.

Λειτουργία στερεοτακτική αναρρόφηση θρόμβου είναι μια τεχνική που εκτελείται για θρόμβους που εμφανίζονται στον εσωτερικό εγκέφαλο. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο ή μια βελόνα που εισάγεται με τη βοήθεια ενός εργαλείου στερεοτακτική, για να εντοπίσετε πού βρίσκονται οι θρόμβοι.

3. Φάρμακα

Για περαιτέρω θεραπεία, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει διάφορους τύπους φαρμάκων. Ο στόχος είναι ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, η πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, η μείωση του πόνου και η βοήθεια σε ασθενείς που έχουν δυσκολία στην κατάποση.

Τα ακόλουθα είναι φάρμακα που ο γιατρός συνταγογραφεί:

• Καταπραϋντικό
• Αντιεπιληπτικά ή αντισπασμωδικά φάρμακα
• Παυσίπονο
• Διουρητικά και κορτικοστεροειδή

Θα χρειαστεί μακροχρόνια θεραπεία για τη θεραπεία συμπτωμάτων που προκαλούνται από βλάβη στον εγκέφαλο. Ανάλογα με τα συμπτώματα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία και λογοθεραπεία.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής ή θεραπείες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία μιας εγκεφαλικής αιμορραγίας;

Εδώ είναι ο τρόπος ζωής που μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε εγκεφαλική αιμορραγία:

• Αντιμετωπίστε την υψηλή αρτηριακή πίεση. Η έρευνα δείχνει ότι το 80% των ασθενών με εγκεφαλική αιμορραγία έχουν ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης. Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε είναι να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση με δίαιτα, άσκηση και φάρμακα.
• Μην καπνίζετε.
• Να είστε προσεκτικοί με ουσίες όπως η κοκαΐνη που μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• Οδηγήστε προσεκτικά και φορέστε μια ζώνη ασφαλείας.
• Εάν οδηγείτε μοτοσικλέτα, φορέστε κράνος.
• Να είστε προσεκτικοί με τις κουμαδίνες. Εάν παίρνετε αυτό το φάρμακο, επίσης γνωστό ως βαρφαρίνη, επικοινωνήστε τακτικά με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα στο αίμα σας είναι στη σωστή περιοχή.
• Κρατήστε τον διαβήτη υπό έλεγχο
• Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.