Ο δεύτερος ασθενής με HIV που ανέκαμψε, πώς το κάνετε;

Η δεύτερη φορά στο ιστορικό ενός ασθενή με HIV που κηρύχθηκε θεραπευμένος αφού έλαβε διάφορες θεραπείες, τόσο για τον HIV όσο και για άλλες εναλλακτικές λύσεις. Ο ασθενής, που είναι Βρετανός πολίτης, στην πραγματικότητα έχει αναρρώσει από τον ιό HIV από τον περασμένο Μάρτιο και τελικά αποφάσισε να ανοίξει την ταυτότητά του τώρα.

Μια ερώτηση για το κοινό που απευθύνεται στον Άγγλο είναι πώς μπορεί να αναρρώσει από μια ασθένεια για την οποία δεν έχει βρεθεί θεραπεία.

Πώς μπορεί ένας ασθενής να κηρυχθεί θεραπευμένος από τον ιό HIV;

Σύμφωνα με αναφορές από διάφορα μέσα, ο ασθενής που ονομάζεται Adam Castillejo φέρεται να θεραπεύτηκε από τον ιό HIV μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών για λέμφωμα.

Σύμφωνα με έκθεση του περιοδικού Φύση, η μεταμόσχευση προέρχεται από έναν δότη με γενετική μετάλλαξη που μπορεί να εμποδίσει την ικανότητα του HIV να εισέλθει στα κύτταρα, γνωστός και ως πρόληψη της μετάδοσης. Ως αποτέλεσμα, αυτή η μεταμόσχευση μπορεί να αντικαταστήσει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς ώστε να γίνει ανθεκτικό στον ιό.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην πραγματικότητα για τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος σε ασθενείς και δεν είναι η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία του HIV.

Ο καρκίνος του Αδάμ έκανε αδύνατη τη χημειοθεραπεία. Ως εκ τούτου, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως προσπάθεια για τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος, ώστε να μπορεί να λάβει θεραπεία.

Στην πραγματικότητα, οι μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη θεραπεία καρκίνων αίματος όπως αυτό. Ωστόσο, τα αποτελέσματα είναι αρκετά ικανοποιητικά από δότες μυελού των οστών που έχουν την ικανότητα να καταπολεμήσουν τον HIV.

Αντί να χρησιμοποιεί έναν δότη του οποίου τα κριτήρια ταιριάζουν μόνο, η ερευνητική ομάδα επέλεξε έναν δότη με δύο αντίγραφα της μετάλλαξης γονιδίου CCR5. Το CCR5 είναι ένα γονίδιο που παρέχει αντίσταση στη μόλυνση από τον ιό HIV.

Αυτό το γονίδιο κωδικοποιεί τους υποδοχείς στην επιφάνεια των λευκών αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται στην ανοσοαπόκριση του σώματος. Κανονικά, ο HIV θα συνδεθεί με αυτούς τους υποδοχείς και θα προσβάλει τα κύτταρα, αλλά η απώλεια του CCR5 κάνει τους υποδοχείς να σταματήσουν να λειτουργούν, οπότε δεν λειτουργούν σωστά.

Δύο αντίγραφα αυτής της γονιδιακής μετάλλαξης μπορούν να βρεθούν σε τουλάχιστον 1% των ατόμων ευρωπαϊκής καταγωγής και είναι άνοσα από τη μόλυνση από τον ιό HIV. Επομένως, μια μεταμόσχευση μυελού των οστών από την επιλεγμένη γονιδιακή μετάλλαξη έκανε αυτόν τον ασθενή HIV από την Αγγλία να κηρυχθεί θεραπευμένος.

Γνωρίστε τις μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών που θεραπεύουν τον HIV

Προηγουμένως, μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών χρησιμοποιήθηκαν επίσης για να θεραπεύσουν τον πρώτο ασθενή που κηρύχθηκε θεραπευμένος από τον ιό HIV, δηλαδή τον Timothy Ray Brown.

Ο Μπράουν, ο οποίος περιγράφεται ως ασθενής στο Βερολίνο, θεωρείται «απαλλαγμένος» από τον ιό HIV αφού έλαβε την ίδια μέθοδο με τον Αδάμ Καστίγιο το 2007. Για περισσότερο από μια δεκαετία τώρα, δεν έχει πάρει κανένα φάρμακο κατά του HIV.

Η προσέγγιση που ακολούθησαν οι γιατροί στον Μπράουν θεωρήθηκε ως θαύμα. Παρόμοια με τον ασθενή από την Αγγλία, ο Μπράουν έλαβε μεταμόσχευση μυελού των οστών για τη θεραπεία της λευχαιμίας προκειμένου να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία.

Μετά από αυτή τη θεραπεία, τα αποτελέσματα ήταν αρκετά εκπληκτικά. Ο δότης μυελού των οστών στο σώμα του Brown έχει γονιδιακή μετάλλαξη που μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση του HIV από τα κύτταρα στο σώμα του.

Ωστόσο, αυτή η μεταμόσχευση μυελού των οστών αποδείχθηκε παρενέργειες που προκάλεσαν σχεδόν το θάνατο του Μπράουν. Ως ο πρώτος ασθενής που ανέκαμψε από τον ιό HIV, η μέθοδος που χρησιμοποίησαν οι γιατροί παρουσίασε πολλές αποτυχίες και παρενέργειες.

Ως εκ τούτου, ο Μπράουν κηρύχθηκε θεραπευμένος από τον ιό HIV, αλλά η μεταμόσχευση μυελού των οστών δεν συνιστάται από τους γιατρούς ως η κύρια θεραπεία για τον ιό HIV.

Λοιπόν, υπάρχει ένα ειδικό φάρμακο για να θεραπευτεί πλήρως από τον ιό HIV;

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών Brown και Castillejo θεωρείται ως μία από τις «νέες ανακαλύψεις» στον κόσμο της υγείας. Ωστόσο, οι ειδικοί εξακολουθούν να μην είναι σίγουροι εάν αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί από την πλειονότητα των ασθενών με HIV για να τους θεραπεύσει.

Σύμφωνα με τον Avert, μέχρι τώρα δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο για την καταπολέμηση του ιού HIV. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές θεραπείες για τον HIV που γίνονται για να διατηρήσουν τον ασθενή υγιή και τον κίνδυνο θανάτου χαμηλό.

Κανονικά, όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με HIV θα υποβληθεί σε θεραπεία με αντιρετροϊκά φάρμακα (ARV). Η χρήση αντιρετροϊκών φαρμάκων στοχεύει στη διαχείριση του HIV και στην αποτροπή βλάβης αυτού του ιού στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ωστόσο, οι ειδικοί βρίσκονται ακόμη στην ερευνητική διαδικασία για να βρουν και να αναπτύξουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία του HIV. Τα παρακάτω είναι μερικά από τα πειράματα που διεξήχθησαν από ειδικούς για να βρουν φάρμακα που μπορούν να κάνουν τους ασθενείς με HIV να ανακάμψουν.

Λειτουργική θεραπεία

Μία από τις μεθόδους που προσπάθησαν να κάνουν τους ασθενείς να ανακάμψουν από τον ιό HIV είναι η λειτουργική θεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη μείωση του μεγέθους του ιστού του ιού HIV στο σώμα, έτσι ώστε να μην μπορεί να ανιχνευθεί καθόλου ή να προκαλέσει πόνο ακόμα κι αν είναι ακόμα εκεί.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να θεωρήσουν τα αντιρετροϊκά ως μια αποτελεσματική λειτουργική μέθοδο θεραπείας. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι αυτή η μέθοδος στοχεύει στην καταστολή του ιού, έτσι ώστε να μην απαιτείται μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών.

Η λειτουργική θεραπεία έχει δοκιμαστεί σε αρκετούς ασθενείς και μεταξύ αυτών υπάρχουν ασθενείς που θεραπεύονται. Ωστόσο, είναι πιθανό ο ιός HIV να επανεμφανιστεί στο σώμα του ασθενούς, έτσι ώστε να μην μπορεί να θεωρηθεί ότι αποτελεί πλήρη θεραπεία.

Αποστειρωμένη θεραπεία

Εκτός από το ότι είναι λειτουργικό, η μέθοδος αποστείρωσης φαρμάκων χρησιμοποιείται επίσης έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να αναρρώσουν πλήρως από τον HIV, συμπεριλαμβανομένων ιών που ενδέχεται να μην ανιχνευθούν.

Η αποστειρωμένη θεραπεία είναι η μέθοδος που χρησιμοποιούν οι Brown και Castillejo. Και οι δύο υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση μυελού των οστών για τη θεραπεία του καρκίνου του αίματος τους.

Η μεταμόσχευση προήλθε από έναν δότη με γονίδια που ήταν φυσικά ανθεκτικά στον HIV. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση γιατί αυτοί οι δύο ασθενείς ανέκαμψαν από τον ιό HIV. Στην πραγματικότητα, αυτή η μέθοδος θεωρείται επίσης αρκετά σοβαρή επειδή οι παρενέργειες μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.

Παρόλα αυτά, αυτοί οι δύο ασθενείς ελπίζουν στον ιατρικό κόσμο να παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το ταξίδι τους για να βρουν μια θεραπεία για τον ιό HIV.