Paclitaxel: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Τι φάρμακο είναι το Paclitaxel;

Σε τι χρησιμεύει η πακλιταξέλη;

Η πακλιταξέλη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών τύπων καρκίνου. Αυτό το φάρμακο είναι φάρμακο χημειοθεραπείας για καρκίνο που λειτουργεί επιβραδύνοντας ή σταματώντας την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων.

Πώς μπορώ να χρησιμοποιήσω το paclitaxel;

Διαβάστε τις πληροφορίες στο φυλλάδιο που διατίθεται από τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το paclitaxel. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με ένεση σε φλέβα από επαγγελματία υγείας. Αυτό το φάρμακο χορηγείται σύμφωνα με το πρόγραμμα που καθοδηγεί ο γιατρός σας. Η δοσολογία βασίζεται στην ιατρική σας κατάσταση, στο μέγεθος του σώματος και στην ανταπόκριση στη θεραπεία.

Πώς μπορώ να αποθηκεύσω το paclitaxel;

Αυτό το φάρμακο αποθηκεύεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία πακλιταξέλης

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση του paclitaxel για ενήλικες;

Κανονική δοσολογία για ενήλικες με καρκίνο των ωοθηκών

Για ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών που δεν έχουν ποτέ υποβληθεί σε θεραπεία:

175 mg / m2 εγχύεται για 3 ώρες κάθε 3 εβδομάδες ακολουθούμενη από σισπλατίνη ή

135 mg / m2 εγχύεται για 24 ώρες κάθε 3 εβδομάδες ακολουθούμενη από σισπλατίνη

Για ασθενείς που είχαν προηγουμένως λάβει θεραπεία για καρκίνο των ωοθηκών:

175 mg / m2 εγχύονται για 3 ώρες κάθε 3 εβδομάδες ή

135 mg / m2 εγχύεται για 3 ώρες κάθε 3 εβδομάδες

Κανονική δόση για ενήλικες με σάρκωμα του Kaposi

Για ασθενείς με ασθένειες που σχετίζονται με το σάρκωμα AIDS του Kaposi:

135 mg / m2 εγχύεται για 3 ώρες κάθε 3 εβδομάδες ή

100 mg / m2 εγχύεται για 3 ώρες κάθε 2 εβδομάδες

Σημείωση: Σε ασθενείς με προχωρημένη νόσο HIV:

1) Μειώστε τη δόση της δεξαμεθαζόνης ως ένα από τα τρία φάρμακα που προορίζονται για φάρμακα στα 10 mg (όχι 20 mg από του στόματος)

2) Ξεκινήστε ή επαναλάβετε τη θεραπεία με πακλιταξέλη μόνο εάν ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι τουλάχιστον 1.000 κύτταρα / mm3

3) Μειώστε την επόμενη δόση της κατανάλωσης πακλιταξέλης κατά 20% για ασθενείς με σοβαρή ουδετεροπενία (αριθμός ουδετερόφιλων <500 κύτταρα / mm3 για μία εβδομάδα ή περισσότερο)

4) Ταυτόχρονη κατανάλωση αιματοποιητικού αυξητικού παράγοντα (G-CSF) ως κλινική ένδειξη.

Κανονική δοσολογία για ενήλικες με καρκίνο του μαστού - πρόσθετα

Για την ανακούφιση της θεραπείας των θετικών κόμβων:

175 mg / m2 εγχύονται για 3 ώρες κάθε 3 εβδομάδες για τέσσερα διαδοχικά προγράμματα χημειοθεραπείας που περιέχουν δοξορουμπικίνη.

Κανονική δοσολογία για ενήλικες με καρκίνο του μαστού

Μετά από αποτυχία της αρχικής χημειοθεραπείας για μεταστατική νόσο ή υποτροπή εντός 6 μηνών από τη χημειοθεραπεία υποβοηθήθηκε:

175 mg / m2 εγχύεται για 3 ώρες κάθε 3 εβδομάδες

Κανονική δοσολογία για ενήλικες με καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα που δεν είναι μικρά

135 mg / m2 εγχύθηκε για 24 ώρες ακολουθούμενη από σισπλατίνη κάθε 3 εβδομάδες

Ποια είναι η δόση του paclitaxel για παιδιά;

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα σε παιδιατρικούς ασθενείς (κάτω των 18 ετών) δεν έχουν τεκμηριωθεί.

Σε ποια δόση διατίθεται η πακλιταξέλη;

Συγκέντρωση, έγχυση: 100 mg / 16,7 mL (16,7 mL); 30 mg / 5 mL (5 mL); 150 mg / 25 mL; 300 mg / 50 mL (50 mL).

Πακλιταξέλη παρενέργειες

Ποιες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω της πακλιταξέλης;

Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, διάρροια, πληγές στο στόμα, πόνος στους μυς / αρθρώσεις, μούδιασμα / μυρμήγκιασμα / αίσθηση καψίματος χεριών / ποδιών, έξαψη, ζάλη ή υπνηλία. Εάν κάποια από αυτές τις επιπτώσεις επιμείνει ή επιδεινωθεί, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.

Μπορεί να συμβεί προσωρινή απώλεια μαλλιών. Η φυσιολογική ανάπτυξη των μαλλιών επιστρέφει συνήθως μετά τη λήξη της θεραπείας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί αλλά σπάνια προκαλεί αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό. Πρέπει να είστε υπό παρακολούθηση για να παρακολουθείτε αλλαγές κατά τη διάρκεια της έγχυσης αυτού του φαρμάκου. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν αισθάνεστε όλο και περισσότερο ζάλη, έχετε πονοκέφαλο ή έχετε γρήγορο / αργό / ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

Πολλοί άνθρωποι που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο έχουν σοβαρές παρενέργειες. Ωστόσο, ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο επειδή αυτός ή αυτή έχει κρίνει ότι τα οφέλη για εσάς υπερτερούν του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Η προσεκτική παρακολούθηση από το γιατρό σας μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο.

Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες, όπως: σημάδια αναιμίας (για παράδειγμα, ασυνήθιστη κόπωση, ωχρό δέρμα), εύκολο μώλωπες / αιμορραγία, λιποθυμία, σύγχυση, πόνος / ερυθρότητα / πρήξιμο / αδυναμία στα χέρια / πόδια , πόνος στο μοσχάρι / πρήξιμο που είναι ζεστό στην αφή, βήχας στο αίμα, επίμονη ναυτία / έμετος, πόνος στο στομάχι / στομάχι, κιτρίνισμα των ματιών / δέρματος, σκοτεινά ούρα, αλλαγές στην όραση / ακοή, επιληπτικές κρίσεις.

Αυτό το φάρμακο συνήθως δεν ερεθίζει τη φλέβα, χορηγείται όταν η διαρροή ή το αίμα διαρρεύσει από τη φλέβα και ερεθίζει την περιοχή. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να προκαλέσουν ερυθρότητα, πόνο, πρήξιμο, αποχρωματισμό ή ασυνήθιστες δερματικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, είτε όταν χορηγείται το φάρμακο είτε περίπου 7 έως 10 ημέρες αργότερα. Εάν αυτό το φάρμακο έχει διαρρεύσει από τα αιμοφόρα αγγεία και έχει προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις στο παρελθόν, μπορεί σπάνια να εμφανίσετε δερματικές αντιδράσεις στην ίδια περιοχή όταν το φάρμακο χορηγείται ξανά, ακόμη και όταν το φάρμακο χορηγείται σε άλλη περιοχή. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για τυχόν συμπτώματα που εμφανίζονται στο δέρμα / στην περιοχή της ένεσης.

Προειδοποιήσεις και προειδοποιήσεις για φάρμακα Paclitaxel

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε το paclitaxel;

Πριν χρησιμοποιήσετε το paclitaxel, ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε αλλεργίες σε αυτό το φάρμακο. ή εάν έχετε άλλες αλλεργίες. Αυτό το προϊόν μπορεί να περιέχει δραστικά συστατικά (όπως πολυοξυαιθυλιωμένο καστορέλαιο), τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις ή άλλα προβλήματα. Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας για περισσότερες λεπτομέρειες.

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για το ιατρικό σας ιστορικό, ειδικά για: διαταραχές του αίματος (για παράδειγμα, χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων), μειωμένη λειτουργία μυελού των οστών, λοίμωξη, καρδιακά προβλήματα (για παράδειγμα, γρήγορος / αργός / ακανόνιστος καρδιακός παλμός , υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, ηπατική νόσο.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει ζάλη ή υπνηλία. Μην οδηγείτε, μη χρησιμοποιείτε μηχανήματα ή κάνετε δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση μέχρι να είστε σίγουροι ότι μπορείτε να εκτελέσετε δραστηριότητες με ασφάλεια. Περιορίστε τα αλκοολούχα ποτά.

Είναι το paclitaxel ασφαλές για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας D σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Χωρίς κίνδυνο,
• B = δεν κινδυνεύει σε πολλές μελέτες,
• C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο,
• Δ = Υπάρχουν θετικές ενδείξεις κινδύνου,
• X = Αντενδείκνυται,
• N = Άγνωστο

Δεν υπάρχουν στοιχεία σχετικά με το εάν η πακλιταξέλη μπορεί να μεταδοθεί μέσω του μητρικού γάλακτος. Επειδή πολλά φάρμακα μπορούν να περάσουν μέσω του μητρικού γάλακτος και λόγω της πιθανότητας σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών σε ένα θηλάζον βρέφος, οι μητέρες πρέπει να σταματήσουν το θηλασμό ενώ βρίσκονται σε θεραπεία με Paclitaxel

Μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η χορήγηση έγχυσης άνθρακα-14 με επισήμανση paclitaxel τις ημέρες 9 έως 10 μετά τον τοκετό, διαπίστωσε ότι οι συγκεντρώσεις ραδιενέργειας στο μητρικό γάλα ήταν υψηλότερες από ότι στο πλάσμα και μειώθηκαν παράλληλα με τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα Paclitaxel

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με την πακλιταξέλη;

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνιστάται συνήθως, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή πόσο συχνά χρησιμοποιείτε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

• Οξεική αβιρατερόνη
• Εμβόλιο Adenovirus Τύπος 4, Ζωντανά
• Εμβόλιο Adenovirus Τύπος 7, Ζωντανά
• Απρεπιτάντη
• Bacillus Calmette από και Guerin Vaccines, Ζωντανά
• Μπεξαροτένιο
• Καρβαμαζεπίνη
• Σεριτινίμπη
• Σισπλατίνη
• Cobicistat
• Κριζοτινίμπη
• Νταμπραφένιμ
• Deferasirox
• Δοξορουμπικίνη
• Λιποσώματα υδροχλωρικής δοξορουβικίνης
• Οξική εσλικαρβαζεπίνη
• Αιθινυλ οιστραδιόλη
• Φλουκοναζόλη
• Φοσαπρεπιτάντη
• Ιδελαλισίμπ
• Infliximab
• Εμβόλιο ιού της γρίπης, ζωντανά
• Κετοκοναζόλη
• Εμβόλιο ιού της ιλαράς, ζωντανά
• Μιτοτάνη
• Εμβόλιο Mumps Virus, ζωντανά
• Νιλοτινίμπη
• Παζοπανίμ
• Πιπερακίνη
• Pixantrone
• Πριμιδόνη
• Εμβόλιο ιού Rubella, Ζωντανό
• Siltuximab
• Εμβόλιο ευλογιάς
• St John's Wort
• Τεστοστερόνη
• Τρετινοΐνη
• Εμβόλιο τυφοειδούς
• Βαλσπόνταρ
• Εμβόλιο Varicella Virus
• Εμβόλιο Yellow Fever

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων παρενεργειών, αλλά η χρήση και των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή πόσο συχνά χρησιμοποιείτε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

• Δαλφοπριστίνη
• Επιρουβικίνη
• Φωσφενυτοΐνη
• Λαπατινίμπη
• Φαινυτοΐνη
• Κουινοπριστίνη

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με την πακλιταξέλη;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την πακλιταξέλη;

Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

• βραδυκαρδία (αργός καρδιακός ρυθμός)
• προβλήματα καρδιακού ρυθμού
• υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση)
• περιφερική νευροπάθεια (πόνος, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα των χεριών, των βραχιόνων, των ποδιών ή των ποδιών) - χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα
• λοίμωξη - μπορεί να μειώσει την ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις
• ηπατική νόσος - χρησιμοποιήστε με προσοχή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν επειδή η αποβολή του φαρμάκου από το σώμα είναι πιο αργή
• ουδετεροπενία, σοβαρή (πολύ χαμηλά λευκά αιμοσφαίρια) - δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αυτήν την πάθηση.

Υπερδοσολογία με πακλιταξέλη

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (112) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομειακό τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χλωμό δέρμα
• δύσκολο να αναπνεύσει
• υπερβολική κόπωση
• πονόλαιμος, πυρετός, ρίγη και άλλα σημάδια λοίμωξης
• ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία
• μούδιασμα, κάψιμο ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια
• πληγές στο στόμα

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν δεν μπορείτε να κρατήσετε το ραντεβού σας για να λάβετε τη δόση έγχυσης της πακλιταξέλης.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.