Nilotinib: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης του

Τι φάρμακο Nilotinib;

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το φάρμακο Nilotinib;

Το Nilotinib είναι φάρμακο για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου του αίματος (χρόνια μυελογενή λευχαιμία-CML). Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με επιβράδυνση ή διακοπή της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.

Πώς χρησιμοποιείτε το φάρμακο Nilotinib;

Αποφύγετε να τρώτε γκρέιπφρουτ ή να πίνετε το χυμό του ενώ λαμβάνετε θεραπεία με αυτό το φάρμακο, εκτός εάν ο γιατρός σας σας καθοδηγήσει διαφορετικά. Τα εσπεριδοειδή μπορούν να αυξήσουν την ποσότητα ορισμένων φαρμάκων στην κυκλοφορία του αίματος σας. Συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες λεπτομέρειες. Πάρτε αυτό το φάρμακο με άδειο στομάχι, συνήθως δύο φορές την ημέρα με χρονικό διάστημα περίπου 12 ωρών ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Καταπίνετε ολόκληρο το καψάκιο με νερό. Μην ανοίγετε, μην συνθλίβετε και μασάτε τις κάψουλες. Μην τρώτε φαγητό για τουλάχιστον 2 ώρες πριν ή για 1 ώρα μετά τη λήψη της δόσης σας. Η λήψη αυτού του φαρμάκου με τροφή μπορεί να αυξήσει την ποσότητα φαρμάκου στο σώμα σας και να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Εάν δεν μπορείτε να καταπιείτε τα καψάκια, μπορούν να ανοίξουν και το περιεχόμενο να πασπαλιστεί σε 1 κουταλάκι του γλυκού με σάλτσα μήλου. Αυτό το μείγμα πρέπει να καταπίνεται αμέσως (εντός 15 λεπτών). Χρησιμοποιήστε μόνο 1 κουταλάκι του γλυκού σάλτσα μήλου. Μην πασπαλίζετε το περιεχόμενο σε άλλους τύπους τροφίμων.

Πίνετε άφθονα υγρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, εκτός εάν καθοδηγείται διαφορετικά από το γιατρό σας.

Εάν παίρνετε επίσης αντιόξινο, χρησιμοποιήστε το 2 ώρες πριν ή μετά τη χρήση του nilotinib. Εάν λαμβάνετε επίσης αναστολείς Η2 (όπως σιμετιδίνη, φαμοτιδίνη), πάρτε τους 10 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη νιλοτινίμπη.

Η δοσολογία βασίζεται στην ιατρική σας κατάσταση, την ανταπόκριση στη θεραπεία, τις εργαστηριακές εξετάσεις και άλλα φάρμακα που μπορεί να χρησιμοποιείτε. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων, μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων).

Μην αυξάνετε τη δόση σας και μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο πιο συχνά από το συνταγογραφούμενο. Η κατάστασή σας δεν θα ανακάμψει νωρίτερα και ο κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών μπορεί να αυξηθεί.

Επειδή αυτό το φάρμακο μπορεί να απορροφηθεί μέσω του δέρματος και των πνευμόνων, οι γυναίκες που είναι έγκυες ή μπορεί να μείνουν έγκυες δεν πρέπει να παραβιάσουν αυτό το φάρμακο ή να εισπνεύσουν τη σκόνη από το περιεχόμενο της κάψουλας.

Ακολουθήστε τους κανόνες που έδωσε ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πώς να φυλάσσετε το Nilotinib;

Αυτό το φάρμακο αποθηκεύεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία Nilotinib

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη πριν από τη χρήση του φαρμάκου Nilotinib;

Πριν χρησιμοποιήσετε το Nilotinib,

• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στο nilotinib ή σε άλλα φάρμακα
• Ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα φάρμακα, φάρμακα χωρίς συνταγή, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε ή σχεδιάζετε να χρησιμοποιήσετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα ακόλουθα φάρμακα: ορισμένοι αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης όπως ιρβεσαρτάνη (Avapro) και λοσαρτάνη (Cozaar, in Hyzaar). αντιπηκτικά ("αραιωτικά αίματος") όπως η βαρφαρίνη (Coumadin) αριπιπραζόλη (Abilify); ορισμένες βενζοδιαζεπίνες όπως η αλπραζολάμη (Xanax), η διαζεπάμη (Valium), η μιδαζολάμη και η τριαζολάμη (Halcion). βουσπιρόνη (BuSpar); Ορισμένοι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου όπως αμλοδιπίνη (Norvasc), διλτιαζέμη (Cardizem, Dilacor, Tiazac και άλλοι), φελοδιπίνη (Plendil), νικαρδιπίνη (Cardene), νιφεδιπίνη (Adalat, Procardia), nisoldipin (Sular) και βεραπαμίλη (Calan, Isoptin), Verelan); ορισμένα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (στατίνες) συμπεριλαμβανομένων της ατορβαστατίνης (Lipitor), της φλουβαστατίνης (Lescol), της λοβαστατίνης (Mevacor) και της σιμβαστατίνης (Zocor). χλωροφαινιραμίνη (Chlor-Trimeton, άλλα βήχα και κρύα φάρμακα) δεξαμεθαζόνη (μυμεθαζόνη); flecainid (Tambocor); ορισμένα φάρμακα κατάθλιψης όπως αμιτριπτυλίνη, δεσιπραμίνη (Norpramin), ντουλοξετίνη (Cymbalta), ιμιπραμίνη (Tofranil), παροξετίνη (Paxil) και βενλαφαξίνη (Effexor). ορισμένα από του στόματος φάρμακα για διαβήτη όπως η γλιπιζίδη (γλυκοτρόλη) και η τολβουταμίδη. ορισμένα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune) και tacrolimus (Prograf). ορισμένα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις όπως καρβαμαζεπίνη (Equetro, Carbatrol, Tegretol), φαινοβαρβιτάλη και φαινυτοΐνη (Dilantin, Phenytek). μεξιλετίνη; ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως celecoxib (Celebrex), diclofenac (Voltaren), ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) και piroxicam (Felden). ονδανσετρόνη (Zofran); προπαφαινόνη (Rythmol); κινίνη (Qualaquin); rifabutin (Mycobutin) · ριφαμπίνη (Rifadin) ριφαπεντίνη (Priftin) ρισπεριδόνη (Risperdal); sildenafil (Viagra, Revatio); Ταμοξιφαίνη; τεστοστερόνη (Androderm, AndroGel, Striant, άλλοι) τιμολόλη; κορμός τραμαδόλη (Ultram, στο Ultracet); τραζοδόνη; και βινκριστίνη. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δόση του φαρμάκου σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες. Πολλά άλλα φάρμακα μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με το nilotinib, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, ακόμη και αυτά που δεν εμφανίζονται σε αυτήν τη λίστα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας ποια φυτικά προϊόντα χρησιμοποιείτε, ειδικά το St. John's Wort
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε καρδιακά προβλήματα, παγκρεατίτιδα (πρήξιμο του παγκρέατος, οπίσθιος αδένας που παράγει μια ουσία που βοηθά την πέψη), χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου του στομάχου (ολική γαστρεκτομή) ή οποιαδήποτε κατάσταση που το καθιστά δύσκολο να χωνέψεις λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος) ή άλλη ζάχαρη
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Δεν πρέπει να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε το nilotinib. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις μεθόδους αντισύλληψης που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη χρήση του nilotinib, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Το nilotinib μπορεί να βλάψει το έμβρυο
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε. Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ παίρνετε το nilotinib
• Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας σχετικά με τη χρήση του nilotinib

Είναι το φάρμακο Nilotinib ασφαλές για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας D σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). (A = Χωρίς κίνδυνο, B = Χωρίς κίνδυνο σε ορισμένες μελέτες, C = Πιθανός κίνδυνος, D = Θετική ένδειξη κινδύνου, X = Αντενδείκνυται, N = Άγνωστο)

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σε γυναίκες για τον προσδιορισμό του κινδύνου για βρέφη κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εξετάστε τα οφέλη και τους πιθανούς κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο ενώ θηλάζετε.

Παρενέργειες του Nilotinib

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες του Nilotinib;

Λάβετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης: ναυτία, έμετο, εφίδρωση, κνίδωση, κνησμό, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού ή αισθάνεστε ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε το Nilotinib και καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Πονοκέφαλος με πόνο στο στήθος και σοβαρή ζάλη, λιποθυμία, γρήγορο ή χτύπο της καρδιάς
• Πυρετός, ρίγη, πόνοι στο σώμα, συμπτώματα γρίπης, πληγές στο στόμα και το λαιμό
• Χλωμό δέρμα, αδυναμία, εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία
• Αίμα στα ούρα ή κόπρανα
• Σοβαρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα που εξαπλώνεται στην πλάτη
• Ναυτία, απώλεια όρεξης, σκούρα ούρα, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών)
• Πόνος στην πλάτη, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα γύρω από το στόμα σας
• Ούρηση λιγότερο από το συνηθισμένο ή καθόλου
• Μυϊκή αδυναμία, σφίξιμο ή συστολές
• Γρήγορος ή αργός καρδιακός ρυθμός, αδύναμος παλμός, αίσθημα δύσπνοιας
• Ξαφνικός σοβαρός πονοκέφαλος, σύγχυση, προβλήματα με την όραση, αίσθηση ότι μπορεί να εξαφανιστούν

Άλλες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διάρροια, δυσκοιλιότητα
• Ήπιο δερματικό εξάνθημα, προσωρινή απώλεια μαλλιών
• Πονοκέφαλοι, πόνος στην πλάτη, πόνος στις αρθρώσεις ή μυϊκοί πόνοι
• Κουρασμένος συναίσθημα
• Κρύα συμπτώματα όπως βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα, βήχας, πονόλαιμος

Δεν βιώνουν όλοι τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες παρενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας

Προειδοποιήσεις και προειδοποιήσεις για τα ναρκωτικά Nilotinib

Ποια φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το φάρμακο Nilotinib;

Οι αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά μπορούν να αλλάξουν την απόδοση των φαρμάκων σας ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά σε αυτό το έγγραφο. Διατηρήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων / μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μην ξεκινήσετε, σταματήσετε ή αλλάξετε τη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου χωρίς την έγκριση του γιατρού σας

Μερικά από τα προϊόντα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν: αντιόξινα, αποκλειστές Η2 (όπως σιμετιδίνη / φαμοτιδίνη), αναστολείς αντλίας πρωτονίων (όπως ομεπραζόλη).

Άλλα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την κάθαρση του nilotinib από το σώμα σας που μπορεί να επηρεάσουν τη δράση της nilotinib. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αντιμυκητιασικά αζολίου (όπως ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη), αναστολείς πρωτεάσης HIV (όπως ριτοναβίρη), αντιβιοτικά μακρολίδης (όπως κλαριθρομυκίνη), ριφαμυκίνης (όπως ριφαμπουτίνη), St John's Wort, φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων (όπως καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη), μεταξύ άλλων.

Μπορούν ορισμένα τρόφιμα και ποτά να επηρεάσουν την εργασία του φαρμάκου Nilotinib;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό με τον γιατρό σας.

• Τροφή
• Χυμός πορτοκαλιού γκρέιπφρουτ

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να επηρεάσουν την απόδοση του φαρμάκου Nilotinib;

Η παρουσία άλλων προβλημάτων υγείας στο σώμα σας μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα προβλήματα υγείας, όπως:

• Προβλήματα αίματος ή προβλήματα μυελού των οστών (για παράδειγμα, αναιμία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία)
• Καρδιακά προβλήματα ή προβλήματα αιμοφόρων αγγείων (για παράδειγμα, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, ισχαιμική καρδιακή νόσο, ασθένεια απόφραξης της περιφερικής αρτηρίας, αργός καρδιακός παλμός, εγκεφαλικό επεισόδιο) ή ιστορικό
• Υπερκαλιαιμία (υψηλό κάλιο στο αίμα)
• Υποκαλιαιμία (χαμηλό ασβέστιο στο αίμα)
• Υπονατριαιμία (χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο στο αίμα)
• Υποφωσφαταιμία (χαμηλή φωσφορική στο αίμα)
• Παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), ιστορικό - Χρήση με προσοχή. Μπορεί να κάνει τα πράγματα χειρότερα.
• προβλήματα καρδιακού ρυθμού (για παράδειγμα, σύνδρομο μακρού QT)
• Υποκαλιαιμία (χαμηλό κάλιο στο αίμα)
• Υπομαγνησιαιμία (χαμηλό μαγνήσιο στο αίμα) - Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αυτήν την πάθηση
• Δυσανεξία στη λακτόζη - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Αυτό το φάρμακο περιέχει λακτόζη
• Προσοχή νόσου - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Το αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί επειδή το φάρμακο καθαρίζεται πιο αργά από το σώμα
• Ολική γαστρεκτομή (χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει αφαίρεση ολόκληρου του στομάχου) - η επίδραση της νιλοτινίμπης μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς που έχουν αυτήν την επέμβαση

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα Nilotinib

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν τη συνταγή γιατρού. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δοσολογία για το Nilotinib για ενήλικες;

Συνήθης δόση ενηλίκων για χρόνια μυελογενή λευχαιμία

Για χρήση σε ασθενείς που διαγνώστηκαν πρόσφατα με χρόνια μυελογενή λευχαιμία με θετικό χρωμόσωμα Philadelphia (Ph + CML) στη χρόνια φάση:

Αρχική δόση: 300 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα, με απόσταση περίπου 12 ωρών

Για χρήση σε ασθενείς με χρόνια ή επιταχυνόμενη φάση Ph + CML που είναι ανθεκτικοί ή δυσανεκτικοί σε προηγούμενη θεραπεία χρησιμοποιώντας imatinib:

Αρχική δόση: 400 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα, με διάστημα δόσης περίπου 12 ωρών.

Ποια είναι η δοσολογία του Nilotinib για παιδιά;

Η δοσολογία για τα παιδιά δεν έχει καθοριστεί. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σε ποιες δόσεις και παρασκευάσματα διατίθεται το Nilotinib;

Κάψουλα, από του στόματος: 150 mg, 200 mg.

Τι να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (119) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πυρετός, πονόλαιμος, ρίγη ή άλλα σημάδια λοίμωξης
• Φίμωτρο
• Υπνηλία

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω να πάρω φάρμακο ή ξεχάσω να πάρω φάρμακο;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.