Mifepristone: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Τι φάρμακο Mifepristone;

Σε τι χρησιμεύει η Mifepristone;

Η μιφεπριστόνη, επίσης γνωστή ως RU 486, είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για την άμβλωση. Αυτό το φάρμακο λειτουργεί για την αναστολή της προγεστερόνης στο σώμα.

Η προγεστερόνη είναι μια γυναικεία σεξουαλική ορμόνη που παράγεται από τις ωοθήκες και τα επινεφρίδια. Αυτή η ορμόνη είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης του εμβρύου στη μήτρα. Λαμβάνοντας αυτό το φάρμακο, η διαδικασία εγκυμοσύνης θα σταματήσει.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται νωρίς κατά την εγκυμοσύνη έως την εβδομάδα 10 (περίπου 70 ημέρες μετά την πρώτη ημέρα της τελευταίας περιόδου σας). Συνήθως χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλο φάρμακο που ονομάζεται μισοπροστόλη.

Η μιφεπριστόνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν έχετε εγκυμοσύνη εκτός της μήτρας (έκτοπη κύηση). Ο λόγος είναι ότι αυτό το φάρμακο δεν θα κάνει το έμβρυο να ρίξει, θα προκαλέσει ρήξη της μήτρας και θα προκαλέσει πολύ σοβαρή αιμορραγία.

Λόγω ισχυρών φαρμάκων, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται απρόσεκτα. Στην ιδανική περίπτωση, η χρήση αυτού του φαρμάκου πρέπει να βρίσκεται υπό στενή παρακολούθηση από γιατρό. Αυτό το φάρμακο δεν πωλείται ελεύθερα σε φαρμακεία ή φαρμακεία.

Πώς χρησιμοποιείται το Mifepristone;

Το Mifepristone διατίθεται μόνο από γιατρούς και δεν διατίθεται σε φαρμακεία ή φαρμακεία. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο, πρέπει πρώτα να υπογράψετε τη φόρμα συμφωνίας ασθενούς.

Διαβάστε και κατανοήστε προσεκτικά κάθε λέξη που γράφεται στη φόρμα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν δεν καταλαβαίνετε πώς να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο ή δεν μπορείτε να ακολουθήσετε τις οδηγίες.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι είστε λιγότερο από 7 εβδομάδες έγκυος και όχι έξω από τη μήτρα (έκτοπη). Εάν πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις, τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο.

Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται σε μία δόση την πρώτη ημέρα. Εντός 24 έως 48 ωρών μετά, θα σας ζητηθεί να επιστρέψετε για να δείτε τον γιατρό σας. Ο γιατρός θα σας δώσει μια εφάπαξ δόση μισοπροστόλης.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου, συνήθως εμφανίζεται κολπική αιμορραγία, κράμπες, ναυτία και διάρροια και θα διαρκέσει 2 έως 24 ώρες. Τα επιθέματα μπορεί επίσης να παραμείνουν για 9 έως 16 ημέρες ή περισσότερο.

Είναι σημαντικό να επιστρέψετε για να δείτε το γιατρό σας 14 ημέρες μετά τη λήψη μιφεπριστόνης, για να παρακολουθήσετε τις εξετάσεις ακόμη και αν δεν έχετε προβλήματα.

Εάν η άμβλωση είναι ανεπιτυχής ή ελλιπής ή υπάρχει σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, είναι πιθανό να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Εάν η θεραπεία αποτύχει και η εγκυμοσύνη συνεχίζεται έως τον τοκετό, υπάρχει κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο του. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό προτού το χρησιμοποιήσετε. Διαβάστε τις οδηγίες φαρμακευτικής αγωγής που σας έδωσε ο γιατρός σας ή εκτυπώστε στη συσκευασία πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Εάν είναι απαραίτητο, διαβάστε το ξανά έως ότου καταλάβετε. Ωστόσο, εάν δεν καταλαβαίνετε, μην διστάσετε να ρωτήσετε απευθείας το γιατρό για πιο λεπτομερείς πληροφορίες.

Πώς αποθηκεύεται το Mifepristone;

Αυτό το φάρμακο φυλάσσεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου. Κρατήστε μακρυά από το φως και τα υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις.

Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο.

Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία μιφεπριστόνης

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση Mifepristone για ενήλικες;

Η δοσολογία για κάθε άτομο μπορεί να είναι διαφορετική. Η δοσολογία των φαρμάκων προσαρμόζεται συνήθως ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση της υγείας και την ανταπόκρισή τους στη θεραπεία.

Φροντίστε να συμβουλεύεστε πάντα γιατρό ή φαρμακοποιό πριν πάρετε οποιοδήποτε είδος φαρμάκου. Αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί ότι παίρνετε το φάρμακο σύμφωνα με τη συνιστώμενη δοσολογία.

Ποια είναι η δόση Mifepristone για παιδιά;

Η δοσολογία για τα παιδιά δεν έχει καθοριστεί. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σε ποια δόση διατίθεται το Mifepristone;

Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου με περιεκτικότητα 200 mg και 300 mg

Παρενέργειες της μιφεπριστόνης

Ποιες είναι οι παρενέργειες του Mifepristone;

Οι πιο συχνές και συχνά παραπονούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες του Mifepristone περιλαμβάνουν:

• Ναυτία και έμετος
• Διάρροια
• Το σώμα αισθάνεται αδύναμο και αδύναμο
• Ήπιοι πονοκέφαλοι
• Ζαλισμένος
• Κράμπες στο στομάχι
• Κολπική αιμορραγία
• Νυσταγμένος
• Μειωμένη όρεξη
• Πόνος στην πλάτη

Η αιμορραγία και η κηλίδα μπορεί να διαρκέσουν έως και 30 ημέρες και μπορεί να είναι πολύ βαρύτερα από μια κανονική εμμηνορροϊκή περίοδο γενικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει χειρουργικά.

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν αισθανθείτε έντονη αιμορραγία, ακόμη και απαιτώντας να αλλάζετε τακάκια κάθε ώρα.

Πολύ σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό το φάρμακο είναι σπάνιες. Ωστόσο, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε ή εμφανίσετε συμπτώματα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, όπως:

• Εξάνθημα
• Φαγούρα στο δέρμα
• Οίδημα, ειδικά στο πρόσωπο, τη γλώσσα και το λαιμό
• Σοβαρή ζάλη
• Δυσκολία αναπνοής

Δεν βιώνουν όλοι αυτές τις παρενέργειες. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις για φάρμακα Mifepristone

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε το Mifepristone;

Πριν χρησιμοποιήσετε τη μιφεπριστόνη, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε και να κάνετε, όπως:

• Καλέστε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικοί στη μιφεπριστόνη, σε άλλα φάρμακα ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά αυτού του δισκίου φαρμάκων. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε την ενότητα συστατικών.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε ή θα λαμβάνετε τακτικά. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φυτικά προϊόντα που χρησιμοποιείτε, ειδικά το St. John's Wort
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε μεταμόσχευση οργάνου ή εάν είχατε ποτέ ασθένεια θυρεοειδούς.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ανεξήγητη κολπική αιμορραγία, υπερπλασία του ενδομητρίου (υπερανάπτυξη της επένδυσης της μήτρας) ή καρκίνο του ενδομητρίου.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε καρδιακή ανεπάρκεια, παρατεταμένο διάστημα QT (ένα σπάνιο καρδιακό πρόβλημα που μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό παλμό, λιποθυμία ή ξαφνικό θάνατο).
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν το επίπεδο καλίου στο αίμα σας είναι χαμηλό.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή έχετε ιστορικό ανεπάρκειας των επινεφριδίων, αιμορραγικές διαταραχές και προβλήματα λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.

Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου είναι κράμπες στο στομάχι και αιμορραγία. Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίσουν να επιδεινώνονται, επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Στην ουσία, μην διστάσετε να επικοινωνείτε με το γιατρό σας κάθε φορά που αισθάνεστε κάτι παράξενο ή ασυνήθιστο για το σώμα σας.

Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να υποβληθείτε σε περιοδικούς ελέγχους υγείας. Αυτό γίνεται για να βοηθήσει τους γιατρούς να δουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας που λαμβάνετε.

Επίσης, φροντίστε να ακολουθήσετε όλες τις συμβουλές του γιατρού ή / και τις οδηγίες του θεραπευτή. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δόση του φαρμάκου σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για να αποφύγετε ορισμένες παρενέργειες.

Είναι το Mifepristone ασφαλές για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο.

Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας Χ σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στις Ηνωμένες Πολιτείες ή το αντίστοιχο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (BPOM) στην Ινδονησία.

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

• A = Όχι σε κίνδυνο
• B = Χωρίς κίνδυνο σε πολλές μελέτες
• C = Ίσως επικίνδυνο
• Δ = Υπάρχει θετική ένδειξη κινδύνου
• X = Αντενδείκνυται
• N = Άγνωστο

Δεν είναι ακόμη γνωστό εάν η μιφεπριστόνη περνά στο μητρικό γάλα ή εάν αυτό το φάρμακο θα μπορούσε να βλάψει το μωρό. Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο χωρίς να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.

Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα Mifepristone

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το Mifepristone;

Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο λειτουργίας των φαρμάκων ή να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών. Είναι πιθανό ότι αυτό το άρθρο δεν παραθέτει όλες τις αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά.

Κρατήστε μια λίστα με όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων ή μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) και ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Μην πάρετε, σταματήστε ή αλλάξετε τη δόση οποιουδήποτε φαρμάκου λαμβάνετε χωρίς την άδεια του γιατρού σας.

Ένας αριθμός φαρμάκων που έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν αρνητικές αλληλεπιδράσεις με αυτό το φάρμακο περιλαμβάνουν:

• Κορτικοστεροειδή όπως βηταμεθαζόνη (Celestone), βουδεσονίδη (Entocort), κορτιζόνη (Cortone), δεξαμεθαζόνη (Decadron, DexPak, Dexasone, άλλα), φλουδροκορτιζόνη (Floriner), υδροκορτιζόνη (Cortef, Hydrocortone), methylprednisolone (Medethyl) Πρελόνη, άλλοι), πρεδνιζόνη (Deltasone, Meticorten, Sterapred, άλλοι) και τριαμκινολόνη (Aristocort, Azmacort).
• Φάρμακα που εμποδίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα όπως κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) και tacrolimus (Prograf)
• Διυδροεργοταμίνη (DHE 45, Migranal)
• Εργοταμίνη (Ergomar, στο Cafergot, στο Migergot)
• Φεντανύλη (Duragesic)
• Λοβαστατίνη (Mevacor)
• πιμοζίδη (Orap)
• Κουινιδίνη (Quinidex)
• Σιμβαστατίνη (Zocor)
• Αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) όπως η βαρφαρίνη (Coumadin)
• Αντιμυκητιασικά όπως ιτρακοναζόλη (Sporanox), κετοκοναζόλη (Nizoral), ποζακοναζόλη (Noxafil) ή βορικοναζόλη (Vfend)
• Η ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn)
• Bupropion (Wellbutrin)
• Σιπροφλοξασίνη (Cipro)
• Κλαριθρομυκίνη (Biaxin)
• Conivaptan (Βαπρισόλη)
• Diltiazem (Cardizem)
• Ερυθρομυκίνη (EES, E-Mycin, Erythrocin)
• Φλουβαστατίνη (Lescol)
• Ορμονικά αντισυλληπτικά όπως αντισυλληπτικά χάπια, εμφυτεύματα, μπαλώματα, δακτύλιοι ή ενέσεις
• Φάρμακα για την ηπατίτιδα C, όπως η boceprevir (Victrelis) και η telaprevir (Incivek)
• Φάρμακα για HIV ή AIDS όπως αμπρεναβίρη (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz, fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir και συνδυασμός ριτοναβίρης (Kaletra), νελφιναβίρης (Viracept), ritonavir (ritonavir) saquinavir (Fortovase), Invirase)
• Φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις όπως καρβαμαζεπίνη (Tegretol), φαινοβαρβιτάλη (Luminal, Solfoton), φαινυτοΐνη (Dilantin)
• Φάρμακα για φυματίωση όπως ριφαμπουτίνη (Mycobutin), ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater) και rifapentine (Priftin)
• Νεφαζοδόνη (Serzone)
• Ρεπαγλινίδη (Prandin)
• Τελιτρομυκίνη (Ketek
• Verapamil (Calan, Isoptin, άλλοι).

Μπορεί να υπάρχουν άλλα φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη μιφεπριστόνη. Γι 'αυτό, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, ακόμη και αυτά που δεν περιλαμβάνονται σε αυτήν τη λίστα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δόση του φαρμάκου σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για να αποφύγετε παρενέργειες.

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με το Mifepristone;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης τροφίμων ή την κατανάλωση συγκεκριμένων τύπων τροφίμων, επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις.

Η χρήση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε με τον γιατρό σας τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό. Για παράδειγμα:

• Χυμός γκρέιπφρουτ

Ποιες συνθήκες υγείας μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το Mifepristone;

Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

• Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία
• Εκτοπική εγκυμοσύνη (για παράδειγμα, μια εγκυμοσύνη που αναπτύσσεται στον σάλπιγγα έξω από τη μήτρα)
• Καρκίνος υπερπλασίας του ενδομητρίου
• Μη διαγνωσμένη χαμηλή κοιλιακή μάζα
• Πορφυρία (πρόβλημα ενζύμου)
• Προβλήματα επινεφριδίων
• Αυτοάνοσο νόσημα
• Προβλήματα αιμορραγίας
• Διαβήτης
• Συγκοπή
• Στεφανιαία νόσο
• Προβλήματα καρδιακού ρυθμού
• Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
• Ασθένεια των πνευμόνων
• Οξεία αναιμία
• Το αίμα είναι δύσκολο να πήξει
• Κακή κυκλοφορία του αίματος
• Υποκαλιαιμία
• Νεφρική νόσος
• Ηπατική νόσος

Υπερδοσολογία με μιφεπριστόνη

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (119) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο. Φέρτε μαζί σας ένα κουτί φαρμάκου, ένα δοχείο ή μια ετικέτα όταν πηγαίνετε στο νοσοκομείο για να βοηθήσετε το γιατρό σας με τις απαραίτητες πληροφορίες.

Όταν κάποιος έχει υπερδοσολογία, διάφορα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν είναι:

• Πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) που κάνει το κεφάλι ζάλη
• Λιποθυμία
• Γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• Πιο αργός από τον κανονικό καρδιακό ρυθμό

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το πρόγραμμα δοσολογίας. Μην χρησιμοποιείτε επιπλέον δόσεις για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση.

Εάν συνεχίσετε να χάνετε δόσεις, σκεφτείτε να ρυθμίσετε ένα ξυπνητήρι ή ζητώντας από ένα μέλος της οικογένειας να σας υπενθυμίσει.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να συζητήσετε τις αλλαγές στο δοσολογικό σας πρόγραμμα ή ένα νέο πρόγραμμα για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση, εάν έχετε χάσει πάρα πολλές δόσεις πρόσφατα.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.