Χολέρα: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιή

Χ

Ορισμός

Τι είναι η χολέρα;

Η χολέρα είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που ερεθίζει το πεπτικό σύστημα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια και αφυδάτωση. Η μετάδοση της χολέρας γενικά προέρχεται από νερό μολυσμένο με βακτήριαVibrio cholerae.

Σε ορισμένα μέρη, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες, αυτά τα βακτήρια βρίσκονται σε μολυσμένο πόσιμο νερό ή σε θαλασσινά που δεν μαγειρεύονται μέχρι να μαγειρευτούν.

Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η χολέρα δεν εμφανίζει σοβαρά συμπτώματα στην αρχή της μετάδοσης, αυτή η ασθένεια είναι επικίνδυνη και μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν δεν λάβετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Πόσο συχνή είναι η χολέρα;

Η χολέρα είναι μια ασθένεια που υπήρχε από την αρχαιότητα. Όταν τα συστήματα αποχέτευσης και αποχέτευσης ήταν πολύ κακά, η ασθένεια εξαπλώθηκε σε σχεδόν όλα τα μέρη του κόσμου.

Μαζί με την ανάπτυξη της τεχνολογίας και τη βελτιωμένη αποχέτευση, οι περιπτώσεις χολέρας μειώθηκαν δραματικά.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η χολέρα είναι σπάνια. Σε χώρες με κακή υγιεινή, υπερπληθυσμό, ζώνες πολέμου και περιοχές όπου η πείνα είναι έντονη, αυτή η ασθένεια εξακολουθεί να είναι πολύ συχνή.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), υπάρχουν περίπου 1,3 - 4 εκατομμύρια περιπτώσεις χολέρας παγκοσμίως. Ακόμη και τα στοιχεία του ΠΟΥ καταγράφουν ότι το ποσοστό θανάτου από χολέρα κυμαίνεται από 21.000 - 143.000 κάθε χρόνο.

Οι τοποθεσίες όπου εξακολουθούν να υπάρχουν κρούσματα χολέρας είναι αναπτυσσόμενες χώρες, από χώρες της Αφρικής και της Λατινικής Αμερικής, μέχρι την Ινδία και ακόμη και την Ινδονησία.

Επιπλέον, το ποσοστό επίπτωσης αυτής της ασθένειας είναι 2 φορές πιο συχνό σε άτομα με αίμα τύπου Ο από ό, τι σε άλλες ομάδες αίματος.

Σημάδια και συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της χολέρας;

Στην πραγματικότητα, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με τα βακτήρια της χολέρας δεν αρρωσταίνουν αμέσως. Μερικοί δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν μολυνθεί, επειδή δεν αισθάνονται συμπτώματα.

Βακτήρια Vibrio cholerae θα παραμείνει στα κόπρανα ενός μολυσμένου ατόμου για 7-14 ημέρες. Επομένως, ακόμη και αν δεν αισθάνονται συμπτώματα, οι πάσχοντες μπορούν ακόμα να μεταδώσουν την ασθένεια σε άλλους ανθρώπους μέσω μολυσμένων περιττωμάτων.

Μόνο περίπου 1 στα 10 μολυσμένα άτομα εμφανίζουν σημεία και συμπτώματα. Συνήθως τα συμπτώματα θα εμφανιστούν εντός 24 - 48 ωρών από την έκθεση σε βακτήρια. Εδώ είναι μια λίστα με τα συμπτώματα.

1. Διάρροια

Η διάρροια είναι το πιο κοινό σύμπτωμα που βρίσκεται σε αυτήν την ασθένεια. Το σκαμνί που βγαίνει λόγω αυτής της ασθένειας είναι γενικά περισσότερο από άλλα διάρροια.

Οι ασθενείς με χολέρα θα περάσουν περίπου 1 λίτρο υγρού κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου σε μία ώρα. Αυτό συμβαίνει λόγω του μεγάλου όγκου υγρού που απελευθερώνεται κατά τη διάρροια, ο ασθενής συνήθως θα αισθάνεται την επιθυμία για αφόδευση που δεν ελέγχεται.

Τα κόπρανα που εκκρίνονται από ασθενείς με αυτή τη μόλυνση έχουν συνήθως ορισμένα χαρακτηριστικά, δηλαδή ένα απαλό λευκό και άοσμο εκκένωση. Μερικές φορές, το υγρό μοιάζει με νερό πλύσης ρυζιού.

2. Ναυτία και έμετος

Αν και δεν υπάρχει πάντα, η ναυτία και ο έμετος είναι επίσης κοινά συμπτώματα της χολέρας.

Η ναυτία και ο έμετος εμφανίζονται συνήθως στα πρώτα στάδια της βακτηριακής μετάδοσης. Οι ασθενείς με αυτήν την ασθένεια θα αισθάνονται συνεχώς ναυτία και δυσκολεύονται να συγκρατήσουν την αίσθηση ότι θέλουν να κάνουν εμετό για αρκετές ώρες.

3. Αφυδάτωση

Οι παρατεταμένες καταστάσεις διάρροιας και εμέτου προκαλούν στο σώμα να χάσει πολλά υγρά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την αφυδάτωση του σώματος. Τα άτομα που εκτίθενται στη χολέρα θα χάσουν περίπου 20 λίτρα υγρού την ημέρα.

Όχι μόνο η αφυδάτωση, οι πάσχοντες έχουν επίσης τη δυνατότητα να βιώσουν σοκ και πολλά άλλα συμπτώματα, όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση, ζάλη και γρήγορο καρδιακό παλμό.

4. Ανισορροπία ηλεκτρολυτών

Το σώμα που χάνει πολύ υγρό θα αντιμετωπίσει μείωση των επιπέδων ηλεκτρολύτη.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως μυϊκές κράμπες λόγω μειωμένων επιπέδων νατρίου, χλωριδίου και καλίου στο σώμα, καθώς και σοκ λόγω ξαφνικής πτώσης της αρτηριακής πίεσης.

5. Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία)

Σε παιδιά με χολέρα, συνήθως είναι επιρρεπείς σε χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή υπογλυκαιμία λόγω απώλειας υγρών. Τα χαρακτηριστικά που βρίσκονται συχνά είναι:

• απώλεια συνείδησης,
• επιληπτικές κρίσεις, έως
• κώμα.

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Όπως ήδη αναφέρθηκε, περιπτώσεις αυτής της νόσου απαντώνται συχνά σε πολλές χώρες με ανεπαρκή συστήματα υγιεινής.

Επομένως, εάν αντιμετωπίσετε σοβαρή διάρροια μετά από επίσκεψη σε μια περιοχή όπου είναι συχνές περιπτώσεις αυτής της νόσου, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Όταν υποφέρετε από παρατεταμένη διάρροια συνοδευόμενη από εμετό, αναζητήστε θεραπεία αμέσως πριν να υποστεί σοβαρή αφυδάτωση. Εάν η χολέρα αντιμετωπιστεί γρήγορα, είναι πιθανό ότι θα αναρρώσετε από την ασθένεια νωρίτερα.

Αιτία

Το κύριο παθογόνο που προκαλεί μόλυνση από χολέρα είναι τα βακτήρια Vibrio cholerae. Ωστόσο, αυτό που καθιστά αυτήν την ασθένεια επικίνδυνη και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή είναι η παρουσία ενός δηλητηρίου που ονομάζεται CTX ή τοξίνη χολέρας.

Το CTX παράγεται από βακτήρια V. cholerae στο λεπτό έντερο. Αυτές οι τοξίνες θα κολλήσουν στο εντερικό τοίχωμα, το οποίο με τη σειρά του διακόπτει την κανονική ροή νατρίου και χλωριούχου.

Η διακοπή της ροής των δύο ηλεκτρολυτών μπορεί να ενθαρρύνει το σώμα να απελευθερώσει πολλά υγρά. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα διάρροια και το σώμα χάνει πολλά υγρά και ηλεκτρολύτες σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Βακτήρια V. cholerae συνήθως βρίσκονται σε μολυσμένο νερό. Επιπλέον, αυτός ο τύπος βακτηρίων κατακλύζεται επίσης σε συστατικά τροφίμων που δεν έχουν μαγειρευτεί πλήρως, όπως ωμά οστρακοειδή, φρούτα και λαχανικά.

Τα βακτήρια της χολέρας έχουν δύο διαφορετικούς κύκλους ζωής, έναν στο περιβάλλον και έναν στο ανθρώπινο σώμα. Εδώ είναι η εξήγηση.

Βακτήρια στο περιβάλλον

Βακτήρια V. cholerae Πολλά βρίσκονται φυσικά στα παράκτια νερά και προσκολλούνται σε μικρά ζώα που ονομάζονται copepods.

Τα ζώα που έχουν μολυνθεί με αυτά τα βακτήρια θα εξαπλωθούν στα νερά σε διάφορα μέρη και θα ευδοκιμήσουν σε ζεστές περιοχές.

Αυτά τα βακτήρια επίσης συνήθως κολυμπούν σε μέρη όπου υπάρχουν ορισμένοι τύποι φυκών, τα οποία συνήθως βρίσκονται στη διάθεση απορριμμάτων από το εργοστάσιο.

Βακτήρια στο ανθρώπινο σώμα

Μετά την είσοδο των βακτηρίων στο σώμα, γενικά τα συμπτώματα της νόσου δεν είναι άμεσα ορατά. Ωστόσο, τα βακτήρια θα κολλήσουν ακόμα στα κόπρανα.

Εάν το καθαρό νερό ή τα κανάλια τροφίμων εκτίθενται σε κόπρανα που έχουν μολυνθεί με αυτά τα βακτήρια, τα βακτήρια θα αναπτυχθούν γρήγορα.

Εν τω μεταξύ, οι πηγές τροφίμων ή οι περιοχές όπου η λοίμωξη αναπτύσσεται πιο συχνά είναι οι εξής.

1. Επίπεδο νερού

Τα βακτήρια που προκαλούν χολέρα μπορούν να παραμείνουν στο νερό για μεγάλο χρονικό διάστημα και να γίνουν στατικά ή ανενεργά. Συνήθως, νερό μολυσμένο με βακτήρια V. cholerae είναι νερό σε δημόσιους χώρους και περιοχές με κακά συστήματα υγιεινής.

2. Θαλασσινά

Η κατανάλωση ωμών ή άψητων θαλασσινών, ειδικά οστρακοειδών, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες έκθεσης σε βακτηρίδια V. cholerae.

3. Φρούτα και λαχανικά

Τα φρούτα και τα λαχανικά που δεν έχουν πλυθεί ή ξεφλουδιστεί μπορούν να αποτελέσουν έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια χολέρας, ειδικά σε περιοχές όπου η υγιεινή δεν διατηρείται σωστά.

Στις αναπτυσσόμενες χώρες, λιπάσματα που δεν περιέχουν λίπασμα ή νερό άρδευσης που έχουν μολυνθεί με λύματα μπορούν να επηρεάσουν την απόδοση των καλλιεργειών.

4. Ολόκληροι κόκκοι

Σε χώρες με υψηλές περιπτώσεις χολέρας, τρόφιμα με βάση τα δημητριακά όπως το ρύζι ή το καλαμπόκι μπορούν να γίνουν εστία για βακτήρια.

Αφού μαγειρευτεί το ρύζι και αφεθεί να παραμείνει για αρκετές ώρες σε θερμοκρασία δωματίου, μπορεί να γίνει μέρος για τα βακτήρια που προκαλούν την ανάπτυξη της χολέρας.

Παράγοντες κινδύνου

Η χολέρα είναι μια ασθένεια που μπορεί να προσβάλει άτομα όλων των ηλικιών και φυλών. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια.

Αυτοί είναι διάφοροι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ασθένειας.

1. Κακές υγειονομικές συνθήκες

Η χολέρα θα ευδοκιμήσει σε μέρη με κακή υγιεινή, συμπεριλαμβανομένης της ελάχιστης παροχής καθαρού νερού.

Αυτή η κατάσταση εντοπίζεται συχνά σε στρατόπεδα προσφύγων, σε αναπτυσσόμενες ή υπανάπτυκτες χώρες, σε περιοχές πολέμου και σε περιοχές που πλήττονται από φυσικές καταστροφές ή εκδηλώσεις ασθενειών.

2. Έλλειψη ή απουσία οξέος στομάχου

Βακτήρια V. cholerae δεν θα είναι σε θέση να επιβιώσει σε περιβάλλον με υψηλή οξύτητα. Ως εκ τούτου, το οξύ του στομάχου στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να είναι η κύρια ασπίδα κατά της μόλυνσης από χολέρα.

Ωστόσο, ορισμένα άτομα με χαμηλά επίπεδα οξέος στο στομάχι, συμπεριλαμβανομένων παιδιών, ηλικιωμένων και ατόμων που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα. Εκείνοι που αναφέρονται είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτή τη μόλυνση.

3. Ζήστε στο σπίτι με τον πάσχοντα

Εάν ζείτε με κάποιον που έχει αυτήν την ασθένεια, είναι πιθανό να πιάσετε τα βακτήρια V. cholerae όσο υψηλότερο είναι.

4. Έχετε αίμα τύπου Ο

Τα άτομα με αίμα τύπου Ο είναι διπλάσια ευαίσθητα στα βακτήρια της χολέρας από τα άτομα με άλλους τύπους αίματος. Ωστόσο, μέχρι τώρα δεν υπήρξε έρευνα που να μπορεί να εξηγήσει την ακριβή αιτία αυτού του φαινομένου.

5. Φάτε θαλασσινά ωμό ή μαγειρεμένο

Αν και αυτά τα βακτήρια δεν είναι πλέον ενδημικά στα περισσότερα μέρη του κόσμου, η παρουσία τους εξακολουθεί να βρίσκεται σε πολλά σημεία του νερού. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της ασθένειας μετά το φαγητό θαλασσινά ακατέργαστο ακόμα υψηλό.

Διάγνωση και θεραπεία

Πώς διαγιγνώσκεται η χολέρα;

Αν και σοβαρά σημεία και συμπτώματα μπορεί να είναι εμφανή σε ενδημικές περιοχές, ο μόνος τρόπος για τη διάγνωση της νόσου είναι η συλλογή δείγματος κοπράνων (ένα τεστ στάμπα) και εξετάστε την παρουσία βακτηρίων.

Δοκιμή στάμπα Η γρήγορη χολέρα είναι πλέον διαθέσιμη, έτσι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης σε απομακρυσμένες περιοχές μπορούν να εντοπίσουν την ασθένεια νωρίς.

Αυτό σίγουρα μπορεί να μειώσει τον αριθμό των θανάτων πριν εξαπλωθεί η επιδημία και να έχει αντίκτυπο στις παρεμβάσεις του κέντρου υγείας στον έλεγχο της επιδημίας.

Πώς είναι η θεραπεία;

Η χολέρα απαιτεί άμεση θεραπεία, διότι αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει θάνατο μέσα σε λίγες ώρες.

1. Ενυδάτωση

Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να αντικαταστήσει τα υγρά και τους ηλεκτρολύτες που χάνονται από το σώμα. Το κόλπο είναι να χρησιμοποιήσετε μια απλή λύση ενυδάτωσης με τη μορφή ORS.

Το ORS θεωρείται πολύ αποτελεσματικό στην αποκατάσταση σωματικών υγρών και μπορεί ακόμη και να μειώσει σημαντικά το ποσοστό θανάτου από τη χολέρα.

2. Υγρά έγχυσης

Εάν η στοματική επανυδάτωση με ORS εξακολουθεί να μην λειτουργεί καλά, οι ασθενείς με χολέρα μπορούν να πάρουν πρόσληψη υγρών μέσω μεθόδων ένεσης ή έγχυσης.

3, Αντιβιοτικά

Αν και τα αντιβιοτικά δεν θεωρούνται η κύρια θεραπεία για τη χολέρα, διάφοροι τύποι αντιβιοτικών έχουν τη δυνατότητα να μειώσουν τα συμπτώματα της διάρροιας σε αυτήν την ασθένεια.

Οι τύποι αντιβιοτικών που συνήθως συνταγογραφούν οι γιατροί είναι η δοξυκυκλίνη (Monodox, Oracea, Vibramycin) ή αζιθρομυκίνη (Zithromax, Zmax).

4. Συμπληρώματα ψευδαργύρου

Αναφορές από την κλινική Mayo, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι ο ψευδάργυρος μπορεί να μειώσει και να μειώσει τη διάρκεια της διάρροιας σε παιδιά με χολέρα.

Πρόληψη

Η χολέρα μπορεί να είναι σπάνια εάν ζείτε σε καθαρό περιβάλλον και έχετε καλό σύστημα υγιεινής.

Ωστόσο, υπάρχει ακόμα πιθανότητα να μολυνθείτε με βακτήρια V. choleraeΑυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ταξιδεύετε σε μέρος με κακή υγιεινή ή σε χώρα με υψηλό ποσοστό χολέρας.

Μπορείτε να αποτρέψετε αυτό να συμβεί κάνοντας μερικές αλλαγές όπως παρακάτω.

1. Πλύνετε τα χέρια με σαπούνι και νερό

Το πλύσιμο των χεριών σας είναι το πιο σημαντικό βήμα για την πρόληψη της βακτηριακής λοίμωξης, ειδικά μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν αγγίξετε το φαγητό.

Τρίψτε το σαπούνι σε βρεγμένα χέρια για τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα πριν το ξέπλυμα. Εάν το σαπούνι και το νερό δεν είναι διαθέσιμα, έχετε πάντα μαζί σας απολυμαντικό με βάση το αλκοόλ, όπου κι αν πάτε.

2. Φροντίστε να πίνετε από πηγές καθαρού νερού

Πιείτε βραστό ή εμφιαλωμένο νερό. Όταν ταξιδεύετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εμφιαλωμένο νερό για να βουρτσίζετε τα δόντια σας.

Αποφύγετε να προσθέσετε παγάκια στο ποτό σας, εκτός εάν βράσετε και φτιάξετε μόνοι σας τα παγάκια.

3. Φάτε καλά μαγειρεμένα τρόφιμα

Μαγειρέψτε το φαγητό σας σωστά και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν μαγειρεμένα μέρη. Αποφύγετε την αγορά σνακ στο δρόμο. Εάν πρέπει, βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να δείτε τη διαδικασία μαγειρέματος και ότι το φαγητό σερβίρεται ζεστό.

4. Αποφύγετε την κατανάλωση ωμού ψαριού

Είναι καλύτερο εάν αποφεύγετε ωμά ή μαγειρεμένα ψάρια, όπως σούσι και σασίμι, ειδικά εάν η καθαριότητα του μαγειρέματος δεν είναι εγγυημένη.

5. Επιλέξτε τους σωστούς τύπους φρούτων και λαχανικών

Επιλέξτε φρούτα και λαχανικά που μπορείτε να ξεφλουδίσετε, όπως μπανάνες, πορτοκάλια και αβοκάντο. Αποφύγετε σαλάτες και φρούτα που δεν μπορούν να ξεφλουδίσουν, όπως σταφύλια και μούρα.

6. Προσέξτε να επιλέξετε γαλακτοκομικά προϊόντα

Να είστε προσεκτικοί με τα γαλακτοκομικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένου του παγωτού, το οποίο είναι συχνά μολυσμένο και του γάλακτος που δεν έχει παστεριωθεί.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.