Κερατίτιδα: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός της κερατίτιδας

Η κερατίτιδα είναι μια κατάσταση όταν μέρη του κερατοειδούς σας φλεγμονώνονται ή μολύνονται. Η αιτία μπορεί να οφείλεται σε ιογενή, βακτηριακή, μυκητιακή λοίμωξη ή μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό στα μάτια.

Η κερατίτιδα είναι ένας τύπος οφθαλμικής λοίμωξης που παρατηρείται συχνότερα σε άτομα που φορούν φακούς επαφής. Αυτή η κατάσταση προκαλεί τα μάτια να αισθάνονται πόνο, κοκκινωπό και τείνει να είναι ευαίσθητα στο φως.

Εάν εμφανίσετε κόκκινα μάτια ή άλλα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Οι ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά χωρίς μόνιμα προβλήματα όρασης.

Αντίθετα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να σας προκαλέσουν να χάσετε μόνιμα την όρασή σας.

Συμπτώματα κερατίτιδας

Τα άτομα που έχουν κερατίτιδα συνήθως θα έχουν κόκκινα, υδαρή, πονεμένα και ευαίσθητα μάτια. Επιπλέον, αναφέρεται από την κλινική Mayo, υπάρχουν άλλα κοινά συμπτώματα και σημεία κερατίτιδας:

• Δάκρυα ή υπερβολικό τρίψιμο του ματιού
• Δυσκολία στο άνοιγμα των βλεφάρων σας λόγω πόνου ή ερεθισμού
• Θολή όραση
• Μειωμένη όραση
• Το συναίσθημα ότι κάτι είναι στο μάτι σας

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;

Επισκεφθείτε αμέσως την πλησιέστερη κλινική εάν αντιμετωπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα. Ειδικά αν το βιώσετε ξαφνικά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κερατίτιδα λόγω βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση.

Αιτία

Ποιες είναι οι αιτίες της κερατίτιδας;

Η αιτία της κερατίτιδας μπορεί να οφείλεται σε ιογενή, βακτηριακή, μυκητιασική λοίμωξη ή μπορεί να οφείλεται σε τραυματισμό στα μάτια. Εδώ είναι η εξήγηση:

1. Ιοί

Ένας από τους ιούς που μπορούν να προκαλέσουν κερατίτιδα είναι ο ιός του απλού έρπητα (HSV). Αναφέρεται από την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας, υπάρχουν δύο τύποι HSV που μπορεί να σας προκαλέσουν να πάρετε κερατίτιδα:

• Τύπος Ι, ο οποίος είναι ο πιο κοινός ιός και συνήθως μολύνει το πρόσωπο
• Τύπος II, ο οποίος είναι ένας ιός που εξαπλώνεται μέσω της σεξουαλικής επαφής και μολύνει την περιοχή των γεννητικών οργάνων

Ο HSV τύπου Ι είναι πολύ μεταδοτικός και συνήθως μεταδίδεται μέσω φυσικής επαφής. Σχεδόν 90% πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό στην παιδική ηλικία.

2. Βακτήρια

Οι τύποι βακτηρίων που προκαλούν κερατίτιδα είναι Η ασθένεια του σταφυλοκοκου και Pseudomonas aeruginosa. Η βακτηριακή κερατίτιδα εμφανίζεται συνήθως λόγω της χρήσης φακών επαφής, ιδιαίτερα των φθαρμένων φακών.

Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό στα μάτια. Ο τραυματισμός συμβαίνει όταν ένα αντικείμενο γρατζουνίζει ή τραυματίζει την επιφάνεια του κερατοειδούς σας. Σε αυτήν την περίπτωση, η κερατίτιδα δεν θα είναι μεταδοτική.

Ωστόσο, όταν ένας τραυματισμός προκαλεί τα μικρόβια, συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων, να εισέλθουν στον κατεστραμμένο κερατοειδή, προκαλεί μεταδοτική καταπόνηση.

3. Μανιτάρια

Ο μύκητας που μολύνει συνήθως τον κερατοειδή είναι Fusarium, Aspergillus, ή Κάντιδα. Μπορείτε να μολυνθείτε με μαγιά από τραυματισμούς στα μάτια ή να φοράτε φακούς επαφής.

Εκτός από τα βακτήρια, τους ιούς και τους μύκητες, είναι και άλλοι μικροοργανισμοί που μπορούν να προκαλέσουν κερατίτιδα Acanthamoeba. Αυτός ο τύπος είναι μια σπάνια, αλλά σοβαρή, λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης ή τύφλωση.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης κερατίτιδας περιλαμβάνουν:

• Χρήση φακών επαφής παρατεταμένες περιόδους, ειδικά κατά τον ύπνο, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης μη μολυσματικής ή μολυσματικής κερατίτιδας.
• Μειωμένη ανοσία ασθένεια ή φάρμακα μπορεί επίσης να σας κάνει πιο πιθανό να αναπτύξετε αυτήν την κατάσταση.
• Κατανάλωσηκορτικοστεροειδή για τη θεραπεία διαταραχών των ματιών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής κερατίτιδας ή να επιδεινώσει μια υπάρχουσα κατάσταση.
• Εμπειρία Ο τραυματισμός του ματιού που έχει ως αποτέλεσμα βλάβη στον κερατοειδή του οφθαλμού σας κάνει επίσης πιο πιθανό να αναπτύξετε κερατίτιδα.

Διάγνωση & θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς να διαγνώσετε αυτήν την κατάσταση;

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει ποια συμπτώματα αντιμετωπίζετε. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Οφθαλμολογική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει την αξιολόγηση του πόσο έντονη είναι η όρασή σας.
• Εξέταση με φακό, για να ελέγξετε την αντίδραση του μαθητή σας, το μέγεθος και άλλους παράγοντες.
• Εξέταση σχισμοειδή λυχνία, να ανιχνεύσει το χαρακτήρα και την έκταση της κερατίτιδας, καθώς και την επίδρασή του σε άλλες δομές των ματιών.
• Εργαστηριακή ανάλυση, το οποίο είναι το βήμα που έχει ληφθεί αφού ο γιατρός λάβει ένα δείγμα δακρύων ή ορισμένα κύτταρα του κερατοειδούς. Αυτή η εξέταση είναι χρήσιμη για να βρει τη σωστή θεραπεία.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για κερατίτιδα;

Η φλεγμονή του κερατοειδούς που προκαλείται από τραυματισμό, όπως το συνηθισμένο τρίψιμο των ματιών, μπορεί να μην απαιτεί ειδική θεραπεία. Συνήθως, τα κόκκινα ή πονεμένα μάτια που αισθάνεστε θα εξαφανιστούν μόνα τους καθώς τα μάτια σταδιακά επουλώνονται.

Εάν είναι απαραίτητο, χρειάζεστε μόνο οφθαλμικές σταγόνες για να επιταχύνετε την επούλωση.

Ωστόσο, εάν η κερατίτιδα προκαλεί βαθύτερη μόλυνση του κερατοειδούς του οφθαλμού, μπορεί να αφήσει μια ουλή που δεν πρέπει να υποτιμάται.

Εάν επιτραπεί να συνεχιστούν, αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να βλάψουν την όραση ή ακόμη και να προκαλέσουν τύφλωση. Για να αποφύγετε αυτό, πηγαίνετε στον πλησιέστερο οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό για τη θεραπεία οφθαλμικών λοιμώξεων λόγω κερατίτιδας.

Τα παρακάτω είναι μερικές από τις επιλογές θεραπείας της κερατίτιδας:

1. Τεχνητά δάκρυα

Ο τρόπος αντιμετώπισης των οφθαλμικών λοιμώξεων λόγω κερατίτιδας που ταξινομούνται ως ήπιες είναι η χρήση τεχνητών δακρύων. Αυτός ο τύπος θεραπείας λειτουργεί αυξάνοντας την ποσότητα υγρού στο μάτι μειώνοντας παράλληλα την εξάτμιση των δακρύων. Με αυτόν τον τρόπο, το κάψιμο και η ερυθρότητα στα μάτια θα μειωθεί αργά.

Αυτά τα τεχνητά δάκρυα μπορούν να έχουν τη μορφή σταγόνων, αλοιφών ή πηκτωμάτων. Λοιπόν, μπορείτε να το επιλέξετε όπως απαιτείται. Εάν ο πόνος στα μάτια σας είναι ήπιος και ψάχνετε ένα φάρμακο που είναι εύκολο και άνετο στη χρήση, τότε οι σταγόνες μπορεί να είναι η σωστή επιλογή.

Η επιλογή των οφθαλμικών σταγόνων πρέπει επίσης να προσαρμοστεί στην αιτία της κερατίτιδας σας. Εάν η κατάσταση προκαλείται από μύκητα, θα χρειαστείτε οφθαλμικές σταγόνες που είναι αντιμυκητιασικής φύσης.

Για τη θεραπεία λοιμώξεων των ματιών που χαρακτηρίζονται ως σοβαρές, μπορεί να χρειαστείτε φάρμακα με τη μορφή αλοιφής ή γέλης. Αυτός ο τύπος φαρμάκου πρέπει να χρησιμοποιείται τη νύχτα επειδή έχει παχύτερη υφή και μπορεί να προκαλέσει θόλωση της όρασης για μια στιγμή.

2. Αντιβιοτικά και αντιιικά

Η κατανάλωση αντιβιοτικών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων των οφθαλμών λόγω μέτριας έως σοβαρής βακτηριακής κερατίτιδας. Αυτός ο τύπος φαρμάκου δρα για την καταπολέμηση των βακτηρίων και την εξάλειψη λοιμώξεων στο μάτι.

Τα αντιιικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ήπιας κερατίτιδας. Ωστόσο, δεν υπάρχει φάρμακο που να μπορεί να θεραπεύσει πλήρως τον ιό του έρπητα που προκαλεί κερατίτιδα. Μόλις ο οργανισμός έχει ιό, δεν μπορείτε να τον απαλλαγείτε.

3. Μεταμόσχευση κερατοειδούς

Μπορούν να πραγματοποιηθούν μεταμοσχεύσεις κερατοειδούς για τη θεραπεία οφθαλμικών λοιμώξεων λόγω κερατίτιδας acanthamoeba. Acanthamoeba είναι ένας τύπος παρασίτου που μπορεί να κάνει τον κερατοειδή φλεγμονή και τείνει να είναι δύσκολο να θεραπευτεί.

Ως πρώτο βήμα, μπορείτε πραγματικά να θεραπεύσετε αυτήν την οφθαλμική λοίμωξη με οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν αντιβιοτικά. Δυστυχώς όμως, διάφοροι τύποι παρασίτων acanthamoeba τείνουν να είναι ανθεκτικά στη θεραπεία.

Όταν δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή προκαλέσει μόνιμη βλάβη στον κερατοειδή, οι γιατροί θα συστήσουν την μεταμόσχευση κερατοειδούς ως έσχατη λύση.

Ο κατεστραμμένος κερατοειδής αφαιρείται και αντικαθίσταται με υγιή κερατοειδή ιστό από το μάτι του δότη. Σταδιακά, τα μάτια σας θα επιστρέψουν σε καθαρά και πιο καθαρά για να δείτε.

Πρόληψη της κερατίτιδας

Ένα σημαντικό βήμα για την αποφυγή αυτής της κατάστασης είναι να δοθεί προσοχή στη χρήση και την καθαριότητα των φακών επαφής. Λάβετε τις παρακάτω συμβουλές ως προφύλαξη:

• Χρησιμοποιήστε καθημερινούς φακούς επαφής και αφαιρέστε τους όταν κοιμάστε.
• Πλύνετε τα χέρια και στεγνώστε τα χέρια πριν αγγίξετε τους φακούς επαφής.
• Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού για τη θεραπεία των φακών επαφής.
• Χρησιμοποιήστε αποστειρωμένα προϊόντα για τη φροντίδα φακών επαφής.
• Αλλάζετε τη θήκη των φακών επαφής σας τουλάχιστον κάθε τρεις έως έξι μήνες.
• Μην φοράτε φακούς επαφής όταν κολυμπάτε.

Εν τω μεταξύ, η κερατίτιδα που προκαλείται από ιούς δεν μπορεί να αποφευχθεί εντελώς. Ωστόσο, μπορείτε να ακολουθήσετε τις παρακάτω συμβουλές για τον έλεγχο της μετάδοσης:

• Αποφύγετε να αγγίζετε τα μάτια, τα βλέφαρα και το δέρμα γύρω από τα μάτια πριν πλύνετε τα χέρια.
• Χρησιμοποιήστε τις οφθαλμικές σταγόνες που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Πλύνετε τα χέρια σας επιμελώς για να αποτρέψετε την εξάπλωση του ιού.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.