Κατάσχεση πυρετού (βήμα) στα παιδιά, τι να κάνετε;

Επιληπτικές κρίσεις όταν ένα παιδί έχει πυρετό (βήμα), συχνά κάνει τους γονείς να ανησυχούν. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά σε περίπου 2-4 τοις εκατό των παιδιών ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών. Η επίπτωση σταδίου συνδέεται συχνά με επιληψία και διαταραχές ανάπτυξης παιδιών, αλλά είναι αλήθεια;

Τι είναι μια εμπύρετη κρίση (βήμα);

Παραθέτοντας από τον επίσημο ιστότοπο του Ινδονησιακού Παιδιατρικού Συλλόγου (IDAI), ένα βήμα είναι μια κρίση που εμφανίζεται όταν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συνήθως πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου, που προκαλείται από μια διαδικασία έξω από τον εγκέφαλο.

Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών, με συμπτώματα πυρετού που προηγούνται των επιληπτικών κρίσεων. Τα συμπτώματα του βήματος είναι:

Το παιδί είναι αναίσθητο κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, μετά από μια κρίση, η συνείδηση επιστρέφει συνήθως
Σκληρότητα των ποδιών ή των χεριών
Τα πόδια ή τα χέρια είναι τεταμένα και κινούνται ακανόνιστα
Τα μάτια βλέπουν ή τρεμοπαίζουν

Με βάση τα συμπτώματα που προκύπτουν, τη διάρκεια της κρίσης και τον τύπο της κρίσης, υπάρχουν δύο τύποι βημάτων.

Πρώτον, απλές εμπύρετες κρίσεις που διαρκούν λιγότερο από 15 λεπτά, δεν επαναλαμβάνονται εντός 24 ωρών, επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται σε όλο το σώμα.

Δεύτερον, οι σύνθετες εμπύρετες κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά, μπορούν να επαναληφθούν εντός 24 ωρών, επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν σε ένα μέρος του σώματος.

Τι προκαλεί εμπύρετους σπασμούς (βήμα);

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία για αυτήν την εμπύρετη κατάσχεση. Ωστόσο, παραθέτοντας από το Kids Health, αρκετές περιπτώσεις δείχνουν ότι αυτή η πάθηση έχει σχέση με τον ιό και τον τρόπο με τον οποίο ο εγκέφαλος του αναπτυσσόμενου παιδιού αντιδρά στον υψηλό πυρετό.

Η αιφνίδια αύξηση της θερμοκρασίας που προκαλείται από φλεγμονή ή μολυσματική ασθένεια στα παιδιά είναι επίσης η αιτία. Υποψιάζεται ότι γενετικοί παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο στην εμφάνιση εμπύρετων κρίσεων.

Αυτό οφείλεται στις διαφορές στο κατώφλι κατάσχεσης στα παιδιά. Ο λόγος είναι ότι υπάρχουν παιδιά που έχουν επιληπτικές κρίσεις όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι 38 βαθμοί Κελσίου, υπάρχουν επίσης εκείνα που έχουν μόνο επιληπτικές κρίσεις όταν η θερμοκρασία είναι πάνω από 40 βαθμούς Κελσίου.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η ενίσχυση μπορεί να συμβεί ως παρενέργεια της ανοσοποίησης.

Μπορούν να επαναληφθούν οι εμπύρετες κρίσεις;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση σταδίου στα παιδιά μπορεί να επαναληφθεί. Η πιθανότητα επαναλαμβανόμενων επιληπτικών κρίσεων, ειδικά κατά το πρώτο έτος, και οι παράγοντες κινδύνου που την επηρεάζουν είναι οι εξής:

Οικογενειακό ιστορικό εμπύρετων κρίσεων
Ηλικία κάτω των 12 μηνών
Χαμηλή θερμοκρασία κατά τη διάρκεια επιληπτικών κρίσεων
Η ταχύτητα των επιληπτικών κρίσεων μετά τον πυρετό

Εάν βρεθούν οι παραπάνω παράγοντες, τότε η πιθανότητα να επαναληφθεί το βήμα είναι περίπου 80 τοις εκατό. Εν τω μεταξύ, εάν δεν βρεθούν παράγοντες κινδύνου, η πιθανότητα υποτροπής είναι 10-15 τοις εκατό.

Είναι επικίνδυνες επιληπτικές κρίσεις;

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αναφορές για θανάτους παιδιών που οφείλονται στο βήμα. Η αναπηρία ως επιπλοκή δεν έχει αναφερθεί ποτέ.

Η κινητική, διανοητική και νοημοσύνη ανάπτυξη σε παιδιά που γεννιούνται φυσιολογικά, γενικά παραμένουν φυσιολογικά παρόλο που έχουν βιώσει αυτήν την κατάσταση.

Η εμπύρετη κατάσχεση συνήθως εξαφανίζεται μόνη της όταν το παιδί είναι 5 ετών. Η επίπτωση της επιληψίας εμφανίζεται σε λιγότερο από 5 τοις εκατό των παιδιών με βήματα και γενικά αυτά τα παιδιά έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου, όπως:

Οποιαδήποτε εμφανή αναπτυξιακή ή διανοητική αναπηρία πριν από το πρώτο βήμα
Πολύπλοκα βήματα
Ιστορικό επιληψίας σε γονείς ή αδέλφια

Κάθε ένας από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης επιληψίας κατά 4-6%. Εάν βρεθούν όλα αυτά, η πιθανότητα επιληψίας αυξάνεται στο 10-49 τοις εκατό.

Δεν είναι όλες οι επιληπτικές κρίσεις που συνοδεύονται από πυρετό.

Εάν η επιληπτική κρίση εμφανιστεί πέρα από το εύρος ηλικίας από 6 μήνες έως 5 έτη ή μετά την κατάσχεση το παιδί παραμένει αναίσθητο, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να προσδιορίσει άλλες αιτίες της κρίσης, όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή επιληψία.

Πώς να χειριστείτε τα βήματα;

Το βήμα είναι μια κατάσταση που είναι γενικά αβλαβής, οπότε οι γονείς δεν χρειάζεται να ανησυχούν πάρα πολύ εάν εμφανιστεί κρίση.

Εδώ είναι πράγματα που μπορείτε να κάνετε όταν το παιδί σας έχει κρίση:

Μείνετε ήρεμοι και μην πανικοβληθείτε.
Μετακινήστε το παιδί σε ασφαλές μέρος, μακριά από επικίνδυνα αντικείμενα, όπως γυαλικά, αιχμηρά αντικείμενα ή πηγές ρεύματος.
Χαλαρώστε τα σφιχτά ρούχα, ειδικά στο λαιμό.
Μετρήστε τη θερμοκρασία του παιδιού κατά τη στιγμή της κρίσης, παρατηρήστε πόσο καιρό είναι η κρίση και τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της κρίσης για τα δεδομένα του γιατρού κατά τη στιγμή της εξέτασης.
Γείρετε το παιδί για να αφήσει φαγητό ή ποτό από το στόμα, ώστε να μην πνιγεί.
Αποφύγετε να βάζετε τίποτα στο στόμα του παιδιού.
Αποφύγετε να κρατάτε δυνατά τα πόδια ή τα χέρια του παιδιού κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα.
Μείνετε με το παιδί κατά τη διάρκεια της κρίσης.

Εάν είχατε προηγουμένως επιληπτικές κρίσεις, ο γιατρός συνήθως παρέχει στους γονείς ένα φάρμακο διαζεπάμης που εισάγεται μέσω των γλουτών. Δώστε εάν το παιδί εξακολουθεί να έχει επιληπτικές κρίσεις και δεν έχει δοθεί όταν οι κρίσεις έχουν σταματήσει.

Πώς να αποτρέψετε τα βήματα;

Η αρχή της πρόληψης των εμπύρετων επιληπτικών κρίσεων είναι η μείωση του πυρετού όταν το παιδί έχει πυρετό με τη χορήγηση ανακουφιστικών πυρετών, όπως η παρακεταμόλη.

Επιλέξτε μια μορφή δοσολογίας υγρού φαρμάκου (σιρόπι) που είναι κατάλληλη και εύκολη για τα παιδιά. Για μωρά που δεν είναι σε θέση να λαμβάνουν από το στόμα (λαμβάνεται από το στόμα ή κατάποση) μπορεί να χορηγούνται κλύσματα ή να χρησιμοποιούνται ορθικά (ορθικά).

Δώστε στο παιδί μια ζεστή συμπίεση, στο μέτωπο, στις μασχάλες ή στις τσακίσεις των αγκώνων. Δώστε στο παιδί άφθονο νερό για να μειώσετε τη θερμοκρασία.

Συνιστάται στους γονείς να έχουν θερμόμετρο στο σπίτι, ώστε να μπορούν να μετρήσουν τη θερμοκρασία του παιδιού και να παρέχουν προφυλάξεις όπως ήδη αναφέρθηκε.

Πότε να δείτε γιατρό

Οι γονείς πρέπει να πάρουν το μικρό τους στο γιατρό εάν το βιώσουν, αναφέροντας από το NHS:

Το παιδί έχει εμπύρετη κρίση για πρώτη φορά.
Η κρίση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά και δεν υπάρχει ένδειξη διακοπής.
Κατάσχεση παιδιών με άλλες σοβαρές ασθένειες, όπως μηνιγγίτιδα.
Το παιδί έχει δυσκολία στην αναπνοή.

Όταν δείτε τα παραπάνω σημάδια, πάρτε αμέσως το μικρό σας στο γιατρό. Ο ιατρός θα διαγνώσει το βήμα με βάση τις καταστάσεις που συμβαίνουν εκείνη τη στιγμή.

Ο γιατρός μπορεί να κάνει εξέταση αίματος ή εξέταση ούρων εάν το βήμα συνοδεύεται από άλλες σοβαρές ασθένειες.

Η παρατήρηση για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης πραγματοποιείται στο νοσοκομείο όταν το παιδί έχει σύνθετες εμπύρετες κρίσεις. Ειδικά αν το μικρό σας είναι κάτω των 12 μηνών (1 έτος).

Θα διεξαχθούν πολλές δοκιμές. Το πρώτο είναι ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου ενός παιδιού. Εάν υπάρχει ασυνήθιστο μοτίβο, μπορεί να έχετε επιληψία.

Δεύτερον, η διαδικασία οσφυϊκής παρακέντησης ή οσφυϊκής παρακέντησης. Αυτή είναι η συλλογή του νωτιαίου υγρού και του εγκεφάλου (εγκεφαλονωτιαίο).

Το εγκεφαλονωτιαίο (CSF) είναι ένα διαυγές υγρό που περιβάλλει και προστατεύει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Μια διαδικασία οσφυϊκής παρακέντησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν ένα παιδί έχει λοίμωξη του εγκεφάλου ή του νευρικού συστήματος.