Itp (ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα): συμπτώματα, αιτίες και φάρμακα

Ορισμός

Τι ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΟ ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα (ITP);

Ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα ή συντομογραφείται συνήθως ως ITP είναι μια αυτοάνοση διαταραχή αιμοπεταλίων που επηρεάζει τη διαδικασία πήξης του αίματος του πάσχοντος. Οι πάσχοντες θα βιώσουν εύκολα μώλωπες ή αιμορραγία επειδή τα αιμοπετάλια είναι πολύ χαμηλά.

Παλαιότερα, αυτή η διαταραχή πήξης του αίματος ήταν γνωστή ως ιδιοπαθή θρομβοκυτταροπενική πορφύρα.

Ο όρος «ιδιοπαθή» χρησιμοποιείται όταν μια ασθένεια δεν είναι γνωστή τι την προκαλεί. Ωστόσο, παράλληλα με την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας, το ITP είναι γνωστό ότι προκαλείται από αυτοάνοσα προβλήματα. Γι 'αυτό, αυτή η κατάσταση αναφέρεται τώρα ως ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα.

Υπό κανονικές συνθήκες, 1 μικρολίτρο αίματος περιέχει 140.000-440.000 αιμοπετάλια ή κομμάτια αίματος. Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι μικρότερος από 50.000 αιμοπετάλια / μικρολίτρο, αυτό είναι το πρώτο σημάδι των συμπτωμάτων ITP που εμφανίστηκαν.

Πόσο συχνή είναι αυτή η ασθένεια;

Το ITP είναι μια κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί σε όλους, αλλά οι πιο ευάλωτοι είναι παιδιά ηλικίας 2-5 ετών και ενήλικες ηλικίας 20-50 ετών. Οι γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο από τους άνδρες.

Σημάδια & συμπτώματα

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα (ITP);

Αναφέρεται από την κλινική Mayo, το ITP είναι μια κατάσταση που συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, τα κοινά συμπτώματα που εμφανίζονται περιλαμβάνουν:

• Εύκολο να αντιμετωπίσετε υπερβολική αιμορραγία ή μώλωπες
• Ένα δερματικό εξάνθημα που μοιάζει με κόκκινες κηλίδες (πετεχιά)
• Ματωμένα ούλα
• Αφόδευση που συνοδεύεται από αίμα
• Η εμμηνόρροια παρατείνεται
• Ρινορραγία

Μπορεί να υπάρχουν κάποια σημεία ή συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σοβαρή αιμορραγία και δεν σταματήσει εντός 5 λεπτών. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται σε κάθε άτομο μπορεί να είναι διαφορετικά. Γι 'αυτό, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να καθορίσετε τα κατάλληλα βήματα για τη θεραπεία.

Αιτία

Τι προκαλεί ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα (ITP);

Η κύρια αιτία του ITP είναι το ανοσοποιητικό σύστημα που αναγνωρίζει κατά λάθος τα αιμοπετάλια ως απειλή για το σώμα.

Τα αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα προσκολλώνται στα αιμοπετάλια και, στη συνέχεια, τα χαρακτηρίζουν για καταστροφή. Η σπλήνα, που βοηθά τον οργανισμό να καταπολεμήσει τη μόλυνση, αναγνωρίζει αντισώματα και βοηθά στην απομάκρυνση των αιμοπεταλίων από το σώμα σας. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο σώμα είναι χαμηλός.

Σε ιατρικούς όρους, ένα χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων στο σώμα είναι γνωστό ως θρομβοπενία. Αυτή η θρομβοπενία μπορεί να προκληθεί από διάφορα πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της ITP που προκαλείται από ένα πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.

Επιπλέον, εδώ είναι μερικές από τις συνθήκες που προκαλούν ITP:

• Ιογενείς λοιμώξεις, όπως γρίπη, HIV ή ηπατίτιδα
• Χρήση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS)

Παράγοντες κινδύνου

Τι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης;

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της νόσου. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ITP είναι:

• Γένος. Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν ITP από τους άνδρες
• Ιική μόλυνση. Πολλά παιδιά αναπτύσσουν ITP αφού μολυνθούν από ιούς, όπως παρωτίτιδα, ιλαρά, ακόμη και λοιμώξεις του αναπνευστικού

Θεραπεία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες δοκιμές γίνονται συνήθως για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας;

Ο γιατρός θα κάνει διάγνωση μέσω ιατρικών και φυσικών εξετάσεων.

Εκτός από τη φυσική εξέταση, ο γιατρός θα κάνει επίσης αρκετές επιπλέον εξετάσεις, όπως:

• πλήρης εξέταση αίματος
• τεστ ούρων
• Δειγματοληψία μυελού των οστών
• Αξονική τομογραφία του μυελού των οστών, του σπλήνα και άλλων οργάνων

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα (ITP);

Το ITP είναι μια ασθένεια που μπορεί να μην απαιτεί καμία θεραπεία. Ίσως χρειαστείτε απλώς τακτική παρακολούθηση και έλεγχο αιμοπεταλίων.

Εάν εμφανιστεί σε παιδιά, αυτή η κατάσταση συνήθως βελτιώνεται μόνη της χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, οι ενήλικες χρειάζονται θεραπεία επειδή η πάθηση είναι συχνά σοβαρή ή μακροχρόνια (χρόνια).

1. Ιατρική για ITP

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αναστέλλουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και το ginkgo biloba. Εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αποφασίσετε να σταματήσετε να τα παίρνετε.

Εκτός από την αποφυγή φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, τα φάρμακα που συνήθως χορηγούνται για τη θεραπεία της ITP είναι:

• Στεροειδή, όπως πρεδνιζόνη.
• Ένεση ανοσοσφαιρίνης, η οποία χορηγείται εάν τα στεροειδή δεν είναι αποτελεσματικά.
• Φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων, όπως το romiplostim (Nplate) και το eltrombopag (Promacta).
• Το Rituximab (Rituxan, Truxima) ή άλλο φάρμακο που βοηθά στην αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων μειώνοντας την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος που βλάπτει τα αιμοπετάλια σας.

2. Λειτουργία

Εάν η κατάστασή σας είναι σοβαρή ή δεν βελτιωθεί παρά τη θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα (σπληνεκτομή). Αυτή η διαδικασία μπορεί να εξαλείψει γρήγορα τη βασική αιτία της διάσπασης των αιμοπεταλίων στο σώμα σας και να αυξήσει τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας.

3. Επείγουσα περίθαλψη

Αν και είναι σπάνιο, το ITP είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία. Αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται με παρόμοιο τρόπο με τους τακτικούς αιμοδότες, δηλαδή τις μεταγγίσεις αιμοπεταλίων. Στεροειδή και ανοσοσφαιρίνες μπορούν επίσης να χορηγηθούν μέσω ενός σωλήνα σε φλέβα.

Οικιακές θεραπείες

Ποιες είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να ξεπεραστούν ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα (ITP);

Τρόπος ζωής και θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε ασθένειες ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα ή ITP είναι:

• Πραγματοποιήστε τακτική επανεξέταση για να μάθετε την πρόοδο της νόσου και την κατάσταση της υγείας σας
• Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού
• Περιορίστε τα αλκοολούχα ποτά
• Επιλέξτε σωματική δραστηριότητα που είναι ελαφριά και έχει ελάχιστο κίνδυνο τραυματισμού ή αιμορραγίας.
• Προσέξτε για σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό, ειδικά μετά την αφαίρεση του σπλήνα.
• Δώστε προσοχή στις προειδοποιήσεις για φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Φάρμακα που μπορείτε να πάρετε χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB κ.λπ.) μπορεί να βλάψουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων.

Εάν έχετε απορίες, συζητήστε με το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη λύση για εσάς.