Δοκιμή ηπατικής λειτουργίας για την ανίχνευση ηπατικής νόσου, ποια είναι η διαδικασία;

Οι εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας είναι εξετάσεις αίματος που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τον έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας. Αυτή η σειρά δοκιμών μετρά τα ένζυμα που απελευθερώνουν τα ηπατικά κύτταρα σε απόκριση βλάβης ή ασθένειας. Παρακάτω είναι πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτήν την κοινή δοκιμή.

Τι ελέγχεται κατά τη διάρκεια δοκιμών ηπατικής λειτουργίας;

Η εξέταση αίματος ήπατος συνήθως αποτελείται από έξι ξεχωριστές εξετάσεις που πραγματοποιούνται σε ένα μόνο δείγμα αίματος. Αυτή η σειρά δοκιμών περιλαμβάνει:

1. Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT)

Ένα ένζυμο που ονομάζεται ALT απελευθερώνεται από τα κύτταρα του ήπατος. Γενικά, το ALT υπάρχει επίσης στην κυκλοφορία του αίματος αλλά σε χαμηλά επίπεδα. Το φυσιολογικό εύρος των επιπέδων ALT στο αίμα είναι μεταξύ 5 και 60 IU / L (Διεθνείς μονάδες ανά λίτρο).

Το ALT μπορεί να διαρρεύσει στα αιμοφόρα αγγεία όταν υπάρχει ασθένεια στο ήπαρ ή τα κύτταρα του ήπατος έχουν υποστεί βλάβη ή πεθαίνουν. Η αύξηση της ALT στο αίμα μπορεί να προκληθεί από οποιονδήποτε τύπο ηπατίτιδας (που προκαλείται από ιό, αλκοολικό ή φάρμακο). Επιπλέον, το σοκ ή η τοξικότητα στα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ALT.

Ανεξάρτητα από το πόσο ALT είναι στο αίμα, η φλεγμονή ή ο θάνατος των ηπατικών κυττάρων μπορεί να παρακολουθείται μόνο με βιοψία ήπατος. Αν και το επίπεδο ALT στα αιμοφόρα αγγεία είναι μια άμεση ποσοτική μέτρηση, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της ηπατικής βλάβης ή της εξέλιξης της νόσου.

2. Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST)

Το AST είναι ένα μιτοχονδριακό ένζυμο που βρίσκεται στο ήπαρ, την καρδιά, τους μυς, τα νεφρά και τον εγκέφαλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις ηπατικής βλάβης, τα επίπεδα ALT και AST αυξάνονται με αναλογία περίπου 1: 1. Το φυσιολογικό εύρος των επιπέδων AST στην κυκλοφορία του αίματος είναι μεταξύ 5 και 43 IU / L.

3. Αλκαλική φωσφατάση (ALP)

Το ALP βρίσκεται σε πολλούς ιστούς του σώματος (έντερο, νεφρό, πλακούντα και οστά) και παράγεται στους χολικούς αγωγούς και στις ημιτονοειδείς μεμβράνες του ήπατος. Εάν ο χολικός αγωγός μπλοκαριστεί, τα επίπεδα ALP θα αυξηθούν. Επιπλέον, η ALP θα αυξηθεί σε περίπτωση κίρρωσης, σκλήρυνσης χολαγγειίτιδας και καρκίνου του ήπατος.

Επιπλέον, η οστική νόσος, η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και ο υπερθυρεοειδισμός μπορούν να προκαλέσουν απροσδόκητα υψηλά επίπεδα ALP. Αυξημένα επίπεδα ALP μπορεί να προκληθούν από ηπατικά προβλήματα εάν αυξηθούν επίσης τα επίπεδα GGT. Το φυσιολογικό εύρος των επιπέδων ALP στο αίμα κυμαίνεται μεταξύ 30 και 115 IU / L.

4. Μπιλιρουμπίνη

Η χολερυθρίνη είναι ένα κίτρινο υγρό που υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος και παράγεται στο ήπαρ από ερυθρά αιμοσφαίρια που πεθαίνουν με την ηλικία. Το ήπαρ φιλτράρει τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια από την κυκλοφορία του αίματος σε μια διαδικασία χημικής τροποποίησης που ονομάζεται σύζευξη. Αυτά τα κύτταρα στη συνέχεια απελευθερώνονται στη χολή, στη συνέχεια διοχετεύονται και μερικά από αυτά απορροφώνται ξανά στο έντερο.

Τα επίπεδα χολερυθρίνης μπορούν να αυξηθούν λόγω διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της ηπατικής νόσου. Εάν το ήπαρ έχει υποστεί βλάβη, η χολερυθρίνη μπορεί να διαρρεύσει στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει ίκτερο (ίκτερο), που κιτρινίζει τα μάτια και το δέρμα και συνοδεύεται από σκούρα ούρα και ανοιχτόχρωμα κόπρανα. Οι αιτίες των αυξημένων επιπέδων χολερυθρίνης περιλαμβάνουν:

Ιογενής ηπατίτιδα
Απόφραξη των χολικών αγωγών
Κίρρωση του ήπατος
Άλλες ασθένειες του ήπατος

Η ολική δοκιμή χολερυθρίνης μετρά την ποσότητα της χολερυθρίνης στα αιμοφόρα αγγεία. Τα συνολικά φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης κυμαίνονται από 0,20 έως 1,50 mg / dl (χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό). Η άμεση δοκιμή χολερυθρίνης (άμεση χολερυθρίνη) μετρά τη χολερυθρίνη που παράγεται στο ήπαρ. Τα κανονικά επίπεδα άμεσης χολερυθρίνης κυμαίνονται από 0,00 έως 0,03 mg / dl.

5. Αλβουμίνη

Η αλβουμίνη είναι η πιο άφθονη πρωτεΐνη στην κυκλοφορία του αίματος και παράγεται από το ήπαρ. Το τεστ αλβουμίνης είναι το πιο εύκολο, πιο αξιόπιστο και φθηνό. Ένα συκώτι που δεν παράγει αρκετή πρωτεΐνη με σωστή λειτουργία μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα αλβουμίνης. Αρχικά τα επίπεδα αλβουμίνης είναι συνήθως φυσιολογικά σε χρόνια ηπατική νόσο έως ότου τελικά η κίρρωση και / ή άλλες ηπατικές ασθένειες γίνουν αρκετά σοβαρές και εμποδίζουν την παραγωγή πρωτεϊνών από το ήπαρ.

Επιπλέον, ο υποσιτισμός, ορισμένες ασθένειες των νεφρών και άλλες, πιο σπάνιες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν μειωμένα επίπεδα αλβουμίνης. Η λευκωματίνη διατηρεί τον όγκο του αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες. Εάν τα επίπεδα αλβουμίνης μειωθούν σημαντικά, το υγρό μπορεί να διαρρεύσει από την κυκλοφορία του αίματος στον περιβάλλοντα ιστό, προκαλώντας πρήξιμο στους αστραγάλους και τα πέλματα των ποδιών. Το φυσιολογικό εύρος των επιπέδων λευκωματίνης στο αίμα κυμαίνεται μεταξύ 3,9 και 5,0 g / dl (γραμμάριο / δεκαδικό).

6. Συνολική πρωτεΐνη (TP)

Το TP είναι μια εξέταση αίματος που μετρά την αλβουμίνη και όλες τις άλλες πρωτεΐνες στην κυκλοφορία του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αντισωμάτων που βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Μια ποικιλία διαφορετικών λόγων μπορεί να προκαλέσει μια ανώμαλη αύξηση ή μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης, όπως ηπατική νόσος, νεφρική νόσος, καρκίνος του αίματος, υποσιτισμός ή μη φυσιολογική διόγκωση του σώματος. Τα φυσιολογικά επίπεδα πρωτεΐνης στην κυκλοφορία του αίματος κυμαίνονται από 6,5 έως 8,2 g / dl.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.