Βιοψία ενδομητρίου & bull; γεια σου υγιή

Ορισμός

Τι είναι η βιοψία του ενδομητρίου;

Η βιοψία του ενδομητρίου είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να πάρουν ένα μικρό δείγμα στην επένδυση της μήτρας σας (ενδομήτριο). Το δείγμα θα εξεταστεί λεπτομερέστερα χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο για την αναζήτηση μη φυσιολογικών κυττάρων. Η βιοψία του ενδομητρίου βοηθά το γιατρό σας να βρει προβλήματα στην επένδυση της μήτρας σας. Αυτή η εξέταση θα βοηθήσει επίσης τον γιατρό να ελέγξει την ισορροπία των επιπέδων ορμονών του σώματος που επηρεάζουν το ενδομήτριο.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εκτέλεσης βιοψίας ενδομητρίου. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει:

• μια μαλακή πιπέτα σε σχήμα αχύρου για να απορροφήσει ένα μικρό δείγμα από την επένδυση της μήτρας. Αυτή η μέθοδος είναι γρήγορη, αλλά μπορεί να προκαλέσει κράμπες
• ηλεκτρονικό κενό (αναρρόφηση Vabra). Αυτή η μέθοδος είναι κάπως άβολη
• ένα σπρέι που θα ξεπλύνει ένα μικρό δείγμα από το τοίχωμα της μήτρας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια βούρτσα για την αφαίρεση του δείγματος προτού ολοκληρωθεί το ξέπλυμα

Μια βιοψία ενδομητρίου γίνεται για να αναζητηθεί η αιτία της μη φυσιολογικής αιμορραγίας του τοιχώματος της μήτρας, για να ελεγχθεί η πάχυνση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας (υπερπλασία του ενδομητρίου) ή για να αναζητηθεί πιθανός καρκίνος.

Για παράπονα δυσκολίας στην εγκυμοσύνη, μπορεί να γίνει βιοψία ενδομητρίου για να ελέγξετε εάν το τοίχωμα της μήτρας σας μπορεί να υποστηρίξει τη διαδικασία της εγκυμοσύνης.

Μια βιοψία ενδομητρίου πραγματοποιείται μερικές φορές σε συνδυασμό με άλλες ιατρικές εξετάσεις, δηλαδή υστεροσκόπηση, τις οποίες χρησιμοποιούν οι γιατροί για να βλέπουν το τοίχωμα της μήτρας μέσω ενός μικρού, φωτισμένου σωλήνα.

Πότε πρέπει να έχω βιοψία ενδομητρίου;

Μια βιοψία ενδομητρίου γίνεται για να αναζητηθούν οι αιτίες των ακόλουθων καταστάσεων:

• μη φυσιολογικές περίοδοι της εμμήνου ρύσεως
• αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
• αιμορραγία μετά τη λήψη φαρμάκων ορμονικής θεραπείας
• πάχυνση της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας που παρατηρείται στον υπέρηχο

Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως σε γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω.

Μια βιοψία μπορεί επίσης να γίνει για τον έλεγχο καρκίνου του ενδομητρίου.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν υποβληθώ σε βιοψία ενδομητρίου;

Η βιοψία δεν μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορούν να ληφθούν περισσότερα δείγματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διαστολής και θεραπείας από τη χρήση βιοψίας. Μια άλλη δοκιμή, η υστεροσκόπηση, γίνεται συνήθως με το ΔΕΠ έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει το όριο του τοιχώματος της μήτρας σας. Η βιοψία του ενδομητρίου συνήθως δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια ή μετά την εμμηνόπαυση, εκτός εάν έχετε ανώμαλη κολπική αιμορραγία.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν υποβληθώ σε βιοψία ενδομητρίου;

Πείτε μου για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών του αίματος, όπως η warfariine, η clopidigrel και η ασπιρίνη. Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης πριν από τη διαδικασία βιοψίας. Δύο ημέρες πριν από τη βιοψία, μην εφαρμόζετε κρέμες ή άλλα φάρμακα στον κόλπο σας. Μην χρησιμοποιείτε κολπικά πλυσίματα. (Ποτέ μην χρησιμοποιείτε κολπικά μαντηλάκια. Η έκπλυση του κόλπου με ρουκέ μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του κόλπου ή της μήτρας.)

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την ανάγκη λήψης παυσίπονων, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη, πριν από τη διαδικασία.

Πώς είναι η διαδικασία βιοψίας του ενδομητρίου;

Η διαδικασία εκτελείται από έναν μαιευτήρα νοσοκομείου, τον προσωπικό σας γιατρό ή έναν εξειδικευμένο νοσοκόμο που έχει προηγουμένως κάνει εκπαίδευση βιοψίας. Το δείγμα σας θα εξεταστεί και θα ελεγχθεί από παθολόγο. Η βιοψία μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας. Πρέπει να αφαιρέσετε ρούχα από τη μέση προς τα κάτω και να σας δοθεί ένα πανί για να το καλύψετε. Στη συνέχεια θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι των εξετάσεων, με τα πόδια σας να σηκώνονται και να στηρίζονται.

Ο γιατρός θα εισάγει μια λιπανμένη συσκευή, μια φωτογραφική μηχανή, στον κόλπο σας. Η συσκευή θα χωρίσει αργά τα κολπικά τοιχώματα, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει το εσωτερικό του κόλπου και του τραχήλου. Ο τράχηλος θα ξεπλυθεί με ένα ειδικό υγρό και θα στερεωθεί έτσι ώστε να μην ξεφύγει με έναν σφιγκτήρα, που ονομάζεται tenaculum. Ο τράχηλος σας μπορεί να μουδιάσει με σπρέι ή ένεση τοπικού αναισθητικού. Το όργανο για τη λήψη του δείγματος θα οδηγηθεί μέσω του τραχήλου της μήτρας. Το εργαλείο θα μετακινηθεί προς τα πάνω και προς τα κάτω για να λάβει δείγμα. Οι περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν κράμπες στο στομάχι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η διαδικασία βιοψίας διαρκεί 5 - 15 λεπτά.

Τι πρέπει να κάνω μετά από βιοψία ενδομητρίου;

Μπορεί να αισθανθείτε πόνο στον κόλπο σας για 1-2 ημέρες. Η κολπική αιμορραγία ή στους γλουτούς είναι φυσιολογική για έως και 1 εβδομάδα μετά τη βιοψία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επιδέσμους για τη θεραπεία της αιμορραγίας. Δεν συνιστάται να κάνετε έντονη άσκηση ή χειρωνακτική εργασία την επόμενη ημέρα από τη διαδικασία. Ούτε είναι σκόπιμο να ασχοληθείτε με τη σεξουαλική δραστηριότητα, να χρησιμοποιήσετε ταμπόν ή να χρησιμοποιήσετε ντουλάπια έως ότου τελειώσουν τα σημεία.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων ενδέχεται να ληφθούν λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία.

Κανονικό αποτέλεσμα

Δεν υπήρχαν ανώμαλα κύτταρα ή καρκίνος. Για γυναίκες που έχουν τακτικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους, η επένδυση της μήτρας βρίσκεται στο κατάλληλο στάδιο για τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Ανιχνεύεται μη καρκινική ανάπτυξη πολύποδων.

Υπάρχει πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας (υπερπλασία του ενδομητρίου).

Εντοπίστηκε η παρουσία καρκίνου ή ενεργών καρκινικών κυττάρων που κινδυνεύουν να αναπτυχθούν.

Για τις γυναίκες που έχουν τακτικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους, η επένδυση της μήτρας δεν βρίσκεται στο κατάλληλο στάδιο για τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Χρειάζονται μερικές ακόμη δοκιμές για να είστε σίγουροι.