Αναγνωρίστε το papilledema, ένα πρήξιμο των νευρικών νεύρων που πρέπει να προσέχετε

Όχι μόνο τα χέρια ή τα πόδια σας διογκώνονται, αλλά και τα νεύρα γύρω από το βολβό του ματιού σας μπορούν επίσης να πρηστούν. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται papilledema. Ωστόσο, γιατί οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν πρήξιμο στα νεύρα του ματιού; Υπάρχουν συμπτώματα που το δείχνουν; Τα πρησμένα νεύρα των ματιών θα προκαλέσουν τύφλωση; Λοιπόν, δείτε τις παρακάτω κριτικές για το papilledema.

Τι είναι το papilledema;

Το Papilledema είναι μια ιατρική κατάσταση όταν το οπτικό νεύρο είναι πρησμένο στην περιοχή οπτικός δίσκος. Οπτικός δίσκος είναι η περιοχή όπου το οπτικό νεύρο εισέρχεται στο πίσω μέρος του βολβού του ματιού.

Το οπτικό νεύρο μέσω της περιοχής οπτικός δίσκος Αποτελείται από μια συλλογή νευρικών ινών που μεταφέρουν οπτικές πληροφορίες, οι οποίες συνδέουν τον εγκέφαλο με τον αμφιβληστροειδή του ματιού.

Όταν εμφανιστεί αυτή η ασθένεια των ματιών, η περιοχή οπτικός δίσκος που περιέχει τα οπτικά νεύρα είναι πρησμένο. Γι 'αυτό, το papilledema χαρακτηρίζεται ως σοβαρή ιατρική κατάσταση και απαιτεί ιατρική φροντίδα.

Τι προκαλεί το papilledema;

Αυτό το πρήξιμο συμβαίνει λόγω της αυξημένης πίεσης γύρω από τον εγκέφαλο. Όταν η πίεση γύρω από τον εγκέφαλο αυξάνεται, η περιοχή οπτικός δίσκος θα είναι κατάθλιψη έτσι ώστε αυτή η ενότητα να διογκωθεί. Αυτή η πίεση μπορεί να συμβεί λόγω αυξημένου εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή συντομευμένου CSF.

Αυτό το εγκεφαλονωτιαίο υγρό περιβάλλει βασικά τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Η λειτουργία του είναι να προστατεύει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό από βλάβες.

Ωστόσο, η αύξηση του ΚΠΣ μπορεί να γεμίσει το μέρος οπτικός δίσκος, έτσι ώστε τα οπτικά νεύρα σε αυτήν την ενότητα συμπιέζονται όλο και περισσότερο και διογκώνονται.

Η πίεση μπορεί επίσης να προκύψει λόγω οίδημα του εγκεφάλου που προκαλείται από:

• Τραυματισμός στο κεφάλι
• Δεν έχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοσφαιρίνη
• Υδροκεφαλία
• Αιμορραγία μέσα στον εγκέφαλο
• Φλεγμονή στον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα)
• Μηνιγγίτιδα
• Υψηλή πίεση του αίματος
• Η παρουσία πύου λόγω μόλυνσης στον εγκέφαλο (απόστημα)
• Ογκος στον εγκέφαλο
• Μερικές φορές, η υψηλή πίεση του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προφανή λόγο. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση. Γενικά, αυτό είναι πιο συχνό σε άτομα που είναι παχύσαρκα.

Ποια είναι τα συμπτώματα του θηλώματος;

Τα πρώιμα συμπτώματα του θηλώματος περιλαμβάνουν:

• Το θέαμα αρχίζει να θολώνει
• Διπλή όραση
• Τα μάτια σαν να βλέπουν μια λάμψη φωτός
• Η όραση ξαφνικά εξαφανίζεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα

Εάν η πίεση του εγκεφάλου συνεχιστεί, τα παραπάνω συμπτώματα μπορούν να γίνουν πιο έντονα και να διαρκέσουν περισσότερο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σημάδια επιδεινώνονται ακόμη και δεν εξαφανίζονται.

Άλλα συμπτώματα που μπορούν επίσης να εμφανιστούν είναι:

• Ναυτία και έμετος
• Πονοκέφαλο
• Σαν να ακούτε μια άλλη φωνή στο αυτί

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πάρει το ιατρικό σας ιστορικό και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε επιπλέον εξετάσεις, όπως:

• Οφθαλμοσκόπηση (funduscopy), η οποία είναι μια εξέταση για να δείτε την κατάσταση πίσω από το μάτι χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται οφθαλμοσκόπιο.
• Η μαγνητική τομογραφία, η οποία είναι μια εξέταση που μπορεί να δώσει μια πιο λεπτομερή εικόνα, και είναι πιο πιθανό να δείξει τι προκαλεί την υψηλή πίεση γύρω από τον εγκέφαλο. Η μαγνητική τομογραφία στη συνέχεια χρησιμοποιείται επίσης για να δει την πρόοδο της θεραπείας με θηλώματα με την πάροδο του χρόνου.
• Οσφυϊκή παρακέντηση, η οποία είναι μια διαδικασία απόσυρσης υγρού CSF για τη μέτρηση της ποσότητας του CSF γύρω από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό.

Πώς να θεραπεύσετε το papilledema;

Ο χειρισμός ποικίλλει ανάλογα με την αιτία. Εδώ είναι μερικοί τρόποι για τη θεραπεία του θηλώματος.

1. Οσφυϊκή παρακέντηση

Βασικά, για τη μείωση της πίεσης λόγω συσσώρευσης υγρών, οι γιατροί συνήθως εκτελούν οσφυϊκή παρακέντηση. Η οσφυϊκή παρακέντηση είναι μια ιατρική διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας βελόνας στη σπονδυλική στήλη για την απόσυρση ή την αναρρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που έχει συσσωρευτεί. Με αυτόν τον τρόπο, η πίεση μειώνεται, η διόγκωση μειώνεται επίσης.

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν ακεταζολαμίδη (Diamox) για να διατηρήσουν την πίεση του νευρικού σας συστήματος σε φυσιολογικό επίπεδο.

2. Φάρμακα

Άλλα φάρμακα που θα συνταγογραφηθούν σε αυτήν την περίπτωση για την ανακούφιση του πρηξίματος είναι κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη (Deltasone), δεξαμεθαζόνη (Ozurdex) και υδροκορτιζόνη (Cortef). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν με ένεση ή από το στόμα.

Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι η αιτία του θηλώματος, ο γιατρός σας θα σας δώσει φάρμακα για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση. Θεραπεία που χορηγείται συνήθως όπως:

• Διουρητικά: βουμετανίδη (Bumex) και χλωροθειαζίδη (Diuril)
• Β-αναστολείς: ατενολόλη (Tenormin και esmilol (Brevibloc)
• Αναστολείς ACE: captropil και moexipril

3. Αντιβιοτικά

Εάν εμφανιστεί papyledema λόγω μόλυνσης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Η θεραπεία για λοιμώξεις ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο βακτηρίων που προκαλεί τη λοίμωξη. Εάν υπάρχει απόστημα, ο γιατρός θα κάνει έναν συνδυασμό θεραπείας, δηλαδή με αντιβιοτικά και θα κάνει αποστράγγιση για την αποστράγγιση υγρού από τον εγκέφαλο.

4. Λειτουργία

Εάν ένας όγκος του εγκεφάλου προκαλεί θηλώματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του επικίνδυνου μέρους του όγκου. Γενικά, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν καλά φάρμακα.

Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται επίσης εάν έχετε οξεία θηλή και έχετε υποστεί απώλεια όρασης. Παρατίθεται από ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε από την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η απώλεια όρασης που δεν μπορεί να θεραπευτεί.

5. Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία

Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία χορηγείται επίσης για να κάνει τον όγκο μικρότερο και να μειώσει το οίδημα που εμφανίζεται

Εάν το θηλώδες οφείλεται σε σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι, ο γιατρός θα προσπαθήσει να μειώσει την πίεση και το πρήξιμο αποστραγγίζοντας το CSF από το κεφάλι και αφαιρώντας ένα μικρό κομμάτι του κρανίου για να ανακουφίσει την πίεση.

Τι επιπλοκές μπορεί να προκαλέσει αυτή η κατάσταση;

Υπάρχουν αρκετές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν με το papilledema, όπως:

• Προκαλεί τύφλωση, εάν αυξηθεί η πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία
• Εγκεφαλική βλάβη
• Εγκεφαλικό
• Επίμονοι πονοκέφαλοι
• Νεκρός

Εάν αισθανθείτε τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Μην πάρετε αυτήν την κατάσταση ελαφρά, επειδή οι επιπλοκές είναι σοβαρές.