Βορικοναζόλη: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης

Λειτουργίες & χρήση

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Voriconazole;

Η βορικοναζόλη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας μολύνσεων ζύμης. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των αντιμυκητιασικών φαρμάκων της αζόλης.

Ποιοι είναι οι κανόνες για τη χρήση ναρκωτικών βορικοναζόλης;

Διαβάστε το φυλλάδιο πληροφοριών ασθενούς, εάν ισχύει από τον φαρμακοποιό προτού αρχίσετε να παίρνετε βορικοναζόλη και κάθε φορά που παίρνετε ξαναγέμισμα. Εάν έχετε απορίες, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Αυτό το φάρμακο χορηγείται με ένεση σε φλέβα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, συνήθως κάθε 12 ώρες. Το φάρμακο πρέπει να ενίεται αργά για 1-2 ώρες. Η δοσολογία βασίζεται στην ιατρική σας κατάσταση, στην ανταπόκριση στη θεραπεία και σε άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε (συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων, μη συνταγογραφούμενων και φυτικών προϊόντων).

Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο μόνοι σας στο σπίτι, μάθετε όλη την προετοιμασία και χρησιμοποιήστε τις οδηγίες από έναν επαγγελματία υγείας. Πριν από τη χρήση, ελέγξτε το προϊόν για σωματίδια ή αποχρωματισμό. Μάθετε πώς να αποθηκεύετε και να απορρίπτετε τον ιατρικό εξοπλισμό με ασφάλεια.

Αυτό το φάρμακο λειτουργεί καλύτερα όταν η ποσότητα φαρμάκου στο σώμα είναι σταθερή. Για αυτό το λόγο, χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο σε ομοιόμορφα διαστήματα.

Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο έως ότου τελειώσει το συνταγογραφούμενο φάρμακο. Η διακοπή της λήψης του φαρμάκου πολύ νωρίς μπορεί να οδηγήσει σε επανεμφάνιση της λοίμωξης. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν η κατάστασή σας δεν βελτιωθεί ή εάν επιδεινωθεί.

Πώς να φυλάσσετε το Voriconazole;

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από φως και υγρασία. Μην αποθηκεύετε στο μπάνιο και μην καταψύχετε φάρμακα. Τα φάρμακα με διαφορετικές μάρκες ενδέχεται να έχουν διαφορετικές μεθόδους αποθήκευσης. Επιλέξτε το πλαίσιο προϊόντος για οδηγίες σχετικά με τον τρόπο αποθήκευσής του ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό. Μείνετε μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Απαγορεύεται να ξεπλύνετε το φάρμακο στην τουαλέτα ή να το πετάξετε κάτω από την αποχέτευση, εάν δεν σας δοθεί σχετική εντολή. Απορρίψτε σωστά αυτό το προϊόν εάν έχει παρέλθει η προθεσμία ή δεν χρειάζεται πλέον. Συμβουλευτείτε έναν φαρμακοποιό ή μια τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του προϊόντος με ασφάλεια.

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη πριν από τη χρήση του φαρμάκου Voriconazole;

Σε μια απόφαση χρήσης ενός φαρμάκου, οι κίνδυνοι του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με τα οφέλη του. Είναι μια απόφαση που θα λάβετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

Αλλεργία

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ασυνήθιστες ή αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό το φάρμακο ή σε άλλα φάρμακα. Επίσης, ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα χωρίς συνταγή, διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες ή τα υλικά συσκευασίας.

Παιδιά

Δεν έχουν πραγματοποιηθεί επαρκείς μελέτες σχετικά με τη σχέση ηλικίας με τις επιδράσεις της βορικοναζόλης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν επιβεβαιωθεί.

Ηλικιωμένος

Οι επαρκείς μελέτες που έχουν διεξαχθεί μέχρι στιγμής δεν έχουν δείξει μια συγκεκριμένη διαταραχή στους ηλικιωμένους που θα περιορίσει τα οφέλη της βορικοναζόλης στους ηλικιωμένους.

Είναι το φάρμακο Voriconazole ασφαλές για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στην κατηγορία κινδύνου εγκυμοσύνης D (A = Χωρίς κίνδυνο, B = Χωρίς κίνδυνο σε ορισμένες μελέτες, C = Πιθανός κίνδυνος, D = Υπάρχει θετική ένδειξη κινδύνου, X = Αντενδείκνυται, N = Άγνωστο)

Παρενέργειες

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της βορικοναζόλης;

Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, έμετος, διάρροια και πονοκέφαλοι. Εάν αυτό το αποτέλεσμα δεν βελτιωθεί ή επιδεινωθεί, ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Λάβετε υπόψη ότι οι γιατροί έχουν συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο επειδή οι γιατροί έχουν κρίνει ότι τα οφέλη του φαρμάκου υπερτερούν του κινδύνου παρενεργειών. Πολλοί χρήστες αυτού του φαρμάκου δεν έχουν σοβαρές παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό εάν εμφανίσετε σοβαρές παρενέργειες, δηλαδή: αλλαγές στην όραση (για παράδειγμα, θολή όραση), ευαισθησία των ματιών στο φως (φωτοφοβία), πόνος / πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, δύσπνοια, αίσθημα καύσου, περισσότερα εφίδρωση, πόνος στα οστά / μυ / αρθρώσεις, αδυναμία, μυϊκή δυσκαμψία / σπασμοί, αλλαγές στη νοητική / διάθεση (π.χ. ευερεθιστότητα, ανησυχία), πρήξιμο στους αστραγάλους / πόδια, κόπωση, εύκολη αιμορραγία / μώλωπες, σημεία λοίμωξης (π.χ. πυρετός, πονόλαιμος δεν γίνεται καλύτερα).

Λάβετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστεί αυτή η σπάνια αλλά σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια: γρήγορος / αργός / ακανόνιστος καρδιακός παλμός, σοβαρή ζάλη, λιποθυμία, αλλαγή στον όγκο των ούρων, σύγχυση, θόλωση, δυσκολία στην αναπνοή, επιληπτικές κρίσεις, πόνος στο στήθος / σαγόνι / αριστερό χέρι. Η βορικοναζόλη σπάνια μπορεί να προκαλέσει σοβαρά (πιθανώς θανατηφόρα) ηπατικά προβλήματα. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανιστεί αυτή η πολύ σοβαρή αλλά πολύ σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια: ίκτερος, σκοτεινά ούρα, επίμονη ναυτία / έμετος, πόνος στο στομάχι. Πολύ σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις φαρμάκων είναι σπάνιες. Ωστόσο, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε σημάδια σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης, όπως: εξάνθημα, κνησμός / πρήξιμο (ειδικά του προσώπου / γλώσσας / λαιμού), σοβαρή ζάλη, δυσκολία στην αναπνοή. Η βορικοναζόλη μπορεί να προκαλέσει ένα ήπιο εξάνθημα που είναι συνήθως αβλαβές. Ωστόσο, μπορεί να είναι δύσκολο να το ξεχωρίσετε από ένα σπάνιο εξάνθημα που μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης. Ζητήστε λοιπόν άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε εξάνθημα.

Δεν βιώνουν όλοι τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ποια φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το φάρμακο Voriconazole;

Αν και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, σε άλλες περιπτώσεις δύο διαφορετικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί, ακόμη και αν μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να θέλει να αλλάξει τη δόση, ή άλλες προειδοποιήσεις μπορεί να είναι σημαντικές. Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου με τα ακόλουθα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας θεραπεύσει με αυτό το φάρμακο ή να αλλάξει μερικά από τα άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Αμιφαμπριδίνη
Astemizole
Καρβαμαζεπίνη
Σισαπρίδη
Conivaptan
Διυδροεργοταμίνη
Δρονεδαρόνη
Εφαβιρέντζ
Eliglustat
Ergoloid Mesylates
Εργονοβίνη
Εργοταμίνη
Φλουκοναζόλη
Ιβαμπραδίνη
Λομιταπίδη
Λοβαστατίνη
Λουρασιδόνη
Μαραβιρόκ
Μεφοβαρβιτάλη
Μεσοριδαζίνη
Μεθυλεργκονοβίνη
Μεθυσεργίδη
Ναλοξεγκόλη
Νελφιναβίρη
Νιμοδιπίνη
Φαινοβαρβιτάλη
Πιμοζίδη
Πιπερακίνη
Ποζακοναζόλη
Πριμιδόνη
Κουινιδίνη
Ριφαμπούτιν
Ριφαμπίνη
Ριτοναβίρη
Σιμβαστατίνη
Σιρόλιμους
Σπαρφλοξασίνη
St. John's Wort
Τερφεναδίνη
Θειοριδαζίνη
Τολβαπτάν

Συνήθως δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου με τα παρακάτω φάρμακα, αλλά μπορεί να χρειαστεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν αυτά τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή το χρονικό διάστημα που παίρνετε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Ακενοκουμαρόλη
Ado-Trastuzumab Emtansine
Αλπραζολάμη
Αμιοδαρόνη
Αμιτριπτυλίνη
Αμοξαπίνη
Αναγρελίδη
Apixaban
Απομορφίνη
Αριπιπραζόλη
Τριοξείδιο αρσενικού
Artemether
Ασεναπίνη
Αβαναφίλ
Αξιτινίμπη
Αζιθρομυκίνη
Bedaquiline
Μπομπρεβίρ
Μποσιουτινίμπη
Brentuximab Vedotin
Μπρετύλιο
Μπουσερελίνη
Καμπαζιταξέλη
Καμποζαντινίμπη
Σεριτινίμπη
Χλωραμφενικόλη
Χλωροκίνη
Χλωροπρομαζίνη
Σιπροφλοξασίνη
Σιταλοπράμη
Κλαριθρομυκίνη
Κλομιπραμίνη
Κλοπιδογρέλη
Κλοζαπίνη
Cobicistat
Κριζοτινίμπη
Κυκλοβενζαπρίνη
Κυκλοσπορίνη
Νταμπραφένιμ
Daclatasvir
Νταρουναβίρ
Dasatinib
Delamanid
Delavirdine
Δεσιπραμίνη
Δεσλορελίνη
Dicumarol
Δισοπυραμίδη
Ντοκεταξέλη
Ντοφετιλίδη
Ντολασετρόν
Ντομπεριδόνη
Δοξορουμπικίνη
Λιποσώματα υδροχλωρικής δοξορουβικίνης
Δροπεριδόλη
Ελετριπτάνη
Elvitegravir
Εντακαπόνη
Εζαλουταμίδη
Ερλοτινίμπη
Ερυθρομυκίνη
Εσιταλοπράμη
Οξική εσλικαρβαζεπίνη
Εσζοπικλόνη
Έβερολιμους
Φεντανύλη
Fingolimod
Φλεκαινίδη
Φλουοξετίνη
Φλουτικαζόνη
Φορμοτερόλη
Φωσφενυτοΐνη
Γατιφλοξασίνη
Γεμιφλοξασίνη
Γλιμεπιρίδη
Γοναδορελίνη
Γκοσερελίνη
Γρανισέτρον
Αλοφαντρίνη
Αλοπεριδόλη
Χιστερλίν
Υδροκοδόνη
Ibrutinib
Ιβουτιλίδη
Ιδελαλισίμπ
Ιφωσφαμίδη
Ιλοπεριδόνη
Ιμιπραμίνη
Ivacaftor
Ιξαβεπιλόνη
Λαπατινίμπη
Λευπρολίδη
Λεβοφλοξασίνη
Λεβομιλνασιπράνη
Λοπιναβίρη
Lumefantrine
Macitentan
Μεφλουκίνη
Μετρονιδαζόλη
Μιφεπριστόνη
Μιτοτάνη
Μοξιφλοξασίνη
Ναφαρελίν
Νεβιραπίνη
Νιλοτινίμπη
Νιτιινόνη
Νορφλοξασίνη
Νορτριπτυλίνη
Οκτρεοτίδη
Οφλοξασίνη
Ονδανσετρόνη
Παλιπεριδόνη
Πασιρεοτίδη
Παζοπανίμ
Μικροσφαιρία λιπιδίων Perflutren
Phenprocoumon
Φαινυτοΐνη
Πομαλιδομίδη
Ponatinib
Προκαϊναμίδη
Προχλωροπεραζίνη
Προμεθαζίνη
Προπαφαινόνη
Πρωτριπτυλίνη
Κουετιαπίνη
Κινίνη
Ρανολαζίνη
Ρεγκοραφενίμπη
Ρεταπαμουλίνη
Rivaroxaban
Ρομιδεψίνη
Ρουξολιτινίμπη
Σαλμετερόλη
Σεβοφλουράνιο
Σιλντεναφίλ
Siltuximab
Simeprevir
Φωσφορικό νάτριο
Φωσφορικό νάτριο, διβασικό
Φωσφορικό νάτριο, μονοβασικό
Σολιφενακίνη
Σοραφενίμπη
Σοταλόλη
Σανιτινίμπη
Σουβορεξάντη
Τακρόλιμους
Ταμσουλοσίνη
Telaprevir
Telavancin
Τελιθρομυκίνη
Τεμσιρόλιμους
Τετραβεναζίνη
Ticagrelor
Τιζανιδίνη
Τορεμιφένη
Τραβεκτεδίνη
Τραζοδόνη
Τριαζολάμη
Τριφλουπεραζίνη
Τριμιπραμίνη
Τριπτορελίνη
Vandetanib
Vardenafil
Βεμουραφενίμπη
Βιλαντερόλη
Βιλαζοδόνη
Βινμπλαστίνη
Βινκριστίνη
Λιποσώμα θειικής βινκριστίνης
Βινφλουίνη
Vinorelbine
Βοραπαξάρ
Βαρφαρίνη
Ζιπρασιδόνη

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με τα παρακάτω φάρμακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά η χρήση και των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή το χρονικό διάστημα που παίρνετε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Alfentanil
Αμπρεναβίρη
Ατορβαστατίνη
Κεριβαστατίνη
Δεσόγκεστρελ
Dienogest
Δροσπιρενόνη
Estradiol Cypionate
Επικαλύψεις οιστραδιόλης
Αιθινυλ οιστραδιόλη
Διαβητικό αιθυνόλης
Ετονογέστερλ
Ετραβιρίνη
Φοσαμπρεναβίρη
Γλιπιζίδη
Γλυβουρίδη
Ιβουπροφαίνη
Λεβονοργεστρέλη
Οξική μεδροξυπρογεστερόνη
Μελοξικάμη
Μεστρανόλη
Μεθαδόνη
Μιδαζολάμη
Νορελγεστομίνη
Νορεθινδρόνη
Νοργεστιμάτο
Νόργκεστρελ
Ομεπραζόλη
Οξυκωδόνη
Σακουιναβίρη
Τολβουταμίδη
Τρετινοΐνη

Μπορούν ορισμένα τρόφιμα και ποτά να επηρεάσουν την εργασία του φαρμάκου Voriconazole;

Ορισμένα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τα γεύματα ή όταν τρώνε ορισμένα τρόφιμα επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις με τα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε με έναν επαγγελματία υγείας σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να επηρεάσουν την απόδοση του φαρμάκου Voriconazole;

Η παρουσία άλλων ιατρικών διαταραχών μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

Θεραπεία καρκίνου (π.χ. χημειοθεραπεία), πρόσφατη ή ιστορική ή
Καρδιακές παθήσεις, ιστορικό ή
Ορυκτές ανισορροπίες (π.χ. έλλειψη καλίου, μαγνησίου ή ασβεστίου στο αίμα) ή
Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών παρενεργειών.
Δυσανεξία στη γαλακτόζη (σπάνια κληρονομική διαταραχή) ή
Δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (σπάνια κληρονομική διαταραχή) ή
Ανεπάρκεια λακτάσης Lapp (σπάνια κληρονομική διαταραχή) ή
Οποιαδήποτε κατάσταση που δυσκολεύει την πέψη ζάχαρης ή γαλακτοκομικών προϊόντων - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Αυτά είναι δισκία που περιέχουν λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος) και από του στόματος υγρά που περιέχουν σακχαρόζη (επιτραπέζιο σάκχαρο), τα οποία μπορούν να επιδεινώσουν αυτήν την κατάσταση.
Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (π.χ. αρρυθμία, παράταση QT) ή
Νεφρική νόσος ή
Ηπατική νόσος (συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης) ή
Παγκρεατικές διαταραχές - Χρησιμοποιήστε με προσοχή. Μπορεί να επιδεινώσει αυτήν την κατάσταση.

Δόση

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν τη συνταγή γιατρού. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση της βορικοναζόλης για ενήλικες;

Αρχικά, χορηγήθηκε μια ενέσιμη δόση βορικοναζόλης από έναν γιατρό τις πρώτες 24 ώρες θεραπείας. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να το αντικαταστήσει με δόση 200 mg κάθε 12 ώρες.

Ποια είναι η δοσολογία της βορικοναζόλης για παιδιά;

Παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών: Η χρήση και η δόση πρέπει να καθορίζονται από τον γιατρό σας.

Σε ποιες δοσολογίες και παρασκευάσματα διατίθεται η βορικοναζόλη;

Σκόνη για διάλυμα

Δισκίο

Τι να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (118/119) ή αμέσως στο πλησιέστερο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ευαισθησία στο φως
Διαστολή του μαθητή (μαύρος κύκλος στο κέντρο του ματιού)
Κλειστά μάτια
Σαλιώνω
Χάνει την ισορροπία ενώ κινείται
Κατάθλιψη
Δυσκολία στην αναπνοή
Σπασμοί
Το στομάχι είναι πρησμένο
Πολύ κουρασμένος

Τι πρέπει να κάνω εάν ξεχάσω να πάρω φάρμακο ή ξεχάσω να πάρω φάρμακο;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Το Hello Health Group δεν παρέχει ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.