Δοκιμή κορτιζόλης

Ορισμός

Τι είναι το τεστ κορτιζόλης;

Η κορτιζόλη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια. Αυτή η ορμόνη απελευθερώνεται όταν υπάρχει απόκριση στο ACTH (αδρενοκορτικοτοπική ορμόνη) που παράγεται από την υπόφυση κοντά στον εγκέφαλο. Η αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη διεγείρει την έκκριση ορμονών από το φλοιό των επινεφριδίων.

Η κορτιζόλη είναι η κύρια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για το άγχος και την αντίδραση «καταπολέμησης ή πτήσης». Αυτή η απόκριση είναι μια φυσική και προστατευτική απόκριση σε ορισμένες επιθέσεις ή κινδύνους στο σώμα. Αρκετοί τύποι φυσικών αποκρίσεων προκαλούνται από αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης και επινεφριδίων, παράγοντας νέα ενέργεια και δύναμη.

Όταν εμφανίζεται η ανταπόκριση "μάχης ή πτήσης", η κορτιζόλη δρα για να καταστέλλει περιττές ή αντισταθμιστικές σωματικές λειτουργίες στην απόκριση "μάχης ή πτήσης" Ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει γρήγορο καρδιακό ρυθμό, ξηροστομία, πόνο στο στομάχι, διάρροια και πανικό.

Η κορτιζόλη καταστέλλει επίσης τη διαδικασία ανάπτυξης, τις διαδικασίες πέψης και αναπαραγωγής, καθώς και την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η δοκιμή κορτιζόλης λειτουργεί για τη μέτρηση των επιπέδων κορτιζόλης στο αίμα. Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από τα επινεφρίδια. Αυτοί οι αδένες βρίσκονται στα άνω νεφρά. Αυτή η δοκιμή σε επίπεδο κορτιζόλης ονομάζεται επίσης εξέταση κορτιζόλης στον ορό.

Πότε πρέπει να κάνω ένα τεστ κορτιζόλης;

Διεξάγεται δοκιμή επιπέδου κορτιζόλης για να ελεγχθεί εάν τα επίπεδα κορτιζόλης που παράγονται είναι χαμηλά ή υψηλά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών, όπως η νόσος του Addison και η νόσος του Cushing, που επηρεάζουν τα επίπεδα κορτιζόλης που παράγονται από τα επινεφρίδια. Αυτό το τεστ είναι χρήσιμο στη διάγνωση των δύο ασθενειών και στον προσδιορισμό της λειτουργίας των επινεφριδίων και της υπόφυσης.

Η κορτιζόλη παίζει ρόλο σε διάφορα συστήματα σώματος, όπως:

• απάντηση στο άγχος
• ανοσοποιητικό σύστημα
• νευρικό σύστημα
• κυκλοφορικό σύστημα
• οστό
• μεταβολισμός πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν πάρω ένα τεστ κορτιζόλης;

Χρησιμοποιείται συχνά 24ωρη εξέταση ούρων αντί για εξέταση κορτιζόλης αίματος για τη διάγνωση του συνδρόμου Cushing.

Άλλες δοκιμές μπορούν επίσης να προσδιορίσουν εάν η υπόφυση ή τα επινεφρίδια λειτουργούν σωστά, όπως το τεστ διέγερσης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH) και το τεστ καταστολής δεξαμεθαζόνης. Η δοκιμή ACTH γίνεται για τη διάγνωση της νόσου του Addison.

Επεξεργάζομαι, διαδικασία

Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω το τεστ κορτιζόλης;

Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να κάνετε αυτήν τη δοκιμή το πρωί. Αυτό είναι πολύ σημαντικό επειδή η ποσότητα κορτιζόλης μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να μην κάνετε έντονη άσκηση την ημέρα πριν από αυτό το τεστ.

Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που επηρεάζουν αυτήν τη δοκιμή, όπως:

• φάρμακα κατά της κατάσχεσης
• οιστρογόνα
• ανθρώπινο γλυκοκορτικοειδές (συνθετικό), όπως υδροκορτιζόνη, πρεδνιζόνη και πρεδνιζολόνη
• ανδρογόνα

Πώς είναι η διαδικασία δοκιμής κορτιζόλης;

Οι ειδικοί θα:

• τυλίξτε την περιοχή του βραχίονα σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος
• καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με αλκοόλ
• εγχύστε μια βελόνα στη φλέβα. Η ένεση μπορεί να γίνει περισσότερες από μία φορές
• βάλτε ένα σωλήνα αίματος στη σύριγγα
• αφαιρώντας τα εργαλεία μετά από αρκετό αίμα
• βάλτε ένα βαμβάκι στην περιοχή της ένεσης
• βάλτε γύψο στην περιοχή της ένεσης.

Τι πρέπει να κάνω μετά τη δοκιμή κορτιζόλης;

Ένας ελαστικός επίδεσμος τυλίγεται στο πάνω μέρος του βραχίονα σας και μπορεί να αισθάνεται λίγο σφιχτός. Ωστόσο, μπορεί να μην αισθανθείτε τίποτα από τη σύριγγα ή να αισθανθείτε τσούξιμο ή τσίμπημα.

Επεξήγηση των αποτελεσμάτων της δοκιμής

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών μου;

Κανονικός:

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα όταν λαμβάνονται δείγμα αίματος στις 8 π.μ. συνήθως κυμαίνονται από 6 έως 23 μικρογραμμάρια ανά δεκαδικό (mcg / dL). Αυτό το κανονικό εύρος αριθμών μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τις εργαστηριακές συνθήκες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων με το γιατρό σας.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται όταν η ποσότητα κορτιζόλης υπερβαίνει τις κανονικές τιμές:

• Ο πόνος του Cushing, που προκαλείται από την υπόφυση που απελευθερώνει πάρα πολύ ACTH λόγω της ταχείας ανάπτυξής του.
• υπάρχει όγκος στα επινεφρίδια, λόγω υπερβολικής κορτιζόλης
• Υπάρχουν όγκοι σε άλλα μέρη του σώματος που οφείλονται σε περίσσεια κορτιζόλης

Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται όταν ο αριθμός κορτιζόλης είναι πολύ χαμηλός:

• Ο πόνος του Addison, που προκαλείται από τα επινεφρίδια που παράγουν πολύ μικρή κορτιζόλη.
• υποπολιτισμός, ο οποίος συμβαίνει όταν τα επινεφρίδια παράγουν πολύ μικρή κορτιζόλη και η υπόφυση δεν μπορεί να στείλει καλά σήματα.