Δοκιμή CD4: διαδικασία και τρόπος ανάγνωσης του αποτελέσματος & bull; γεια σου υγιεινα

Τι είναι το τεστ CD4;

Η δοκιμή CD4 είναι μια εξέταση αίματος για να προσδιοριστεί πόσο καλά είναι το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου που έχει διαγνωστεί με HIV (ανθρώπινος ιός ανοσοανεπάρκειας). Αυτή η δοκιμή μετρά τον αριθμό των κυττάρων CD4 +.

Τα CD4 + κύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα λευκά αιμοσφαίρια παίζουν σημαντικό ρόλο στην καταπολέμηση της μόλυνσης με μικρόβια, ένα από τα οποία είναι ο ιός του HIV.

Αυτή η δοκιμή μπορεί να προσδιορίσει τον αριθμό των κυττάρων CD4 + στο σώμα. Σε ενήλικες και εφήβους, οι φυσιολογικοί αριθμοί κυττάρων CD4 είναι 500-1200 κύτταρα / mm³.

Η μόλυνση από τον ιό HIV στο σώμα επιτίθεται και καταστρέφει τα CD4 + κύτταρα. Όσο χαμηλότερος είναι ο αριθμός των CD4 + κυττάρων, τόσο ισχυρότερη είναι η μόλυνση από τον HIV, τόσο ασθενέστερη είναι η ανοσολογική κατάσταση.

Σύμφωνα με μελέτες από Ανοσολογικές ανασκοπήσεις, αριθμός CD4 που είναι κάτω από τα κανονικά όρια, όπως 200 κελιά / mm³υποδηλώνει κίνδυνο ευκαιριακών λοιμώξεων. Αυτό σημαίνει ότι η μόλυνση από τον HIV έχει εξελιχθεί σε AIDS.

Επομένως, τα αποτελέσματα αυτού του τεστ HIV μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν την πρόγνωση ή την πρόοδο της νόσου HIV, να παρακολουθήσουν την ανοσία του ασθενούς και να μετρήσουν πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.

Εκτός από το HIV / AIDS, αυτό το τεστ είναι επίσης χρήσιμο για τη διάγνωση και τη θεραπεία του λεμφώματος (λέμφωμα), των μεταμοσχεύσεων οργάνων και του συνδρόμου DiGeorge.

Πότε πρέπει να κάνω το τεστ CD4;

Αυτή η δοκιμή γίνεται συνήθως με μια δοκιμή ιικό φορτίο για τον HIV που διαγνώστηκε για πρώτη φορά με HIV. Αυτές οι δύο εξετάσεις είναι οι βασικές εξετάσεις για ασθενείς με HIV.

Η βασική εξέταση στοχεύει στον προσδιορισμό του σταδίου της μόλυνσης από τον ιό HIV και στον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας με τον ιό HIV.

Παρόλα αυτά, ο υπολογισμός ενός αριθμού CD4 + με την πάροδο του χρόνου είναι πιο σημαντικός από έναν μόνο αριθμό που γίνεται ταυτόχρονα.

Τα αποτελέσματα αυτού του τεστ HIV θα παρέχουν πιο χρήσιμες πληροφορίες σε σύγκριση με τα αποτελέσματα προηγούμενων δοκιμών.

Μετά τη βασική εξέταση, περαιτέρω εξετάσεις θα πραγματοποιούνται περιοδικά καθώς εξελίσσεται η θεραπεία και τακτικές ιατρικές διαβουλεύσεις με το γιατρό.

Ο παρακάτω είναι ο συνιστώμενος χρόνος για τους ασθενείς με HIV να κάνουν CD4:

Πρώτα διαγνώστηκε με HIV
3 μήνες μετά το πρώτο τεστ
Μία φορά κάθε 3-6 μήνες εάν η θεραπεία ART καθυστερήσει
Μία φορά κάθε 3-6 μήνες όταν η θεραπεία ART πραγματοποιείται συνήθως για 2 χρόνια
Μία φορά κάθε 3-6 μήνες εάν το ποσό ιικό φορτίο πάνω από 200 αντίγραφα / mL
Μία φορά το χρόνο εάν η τιμή CD4 + είναι σταθερά πάνω από το κανονικό όριο (500 κελιά / mm³)
Περιστασιακά όταν αντιμετωπίζετε νέα συμπτώματα HIV

Προφυλάξεις και προειδοποιήσεις

Είναι σημαντικό ότι οι μετρήσεις CD4 τείνουν να είναι χαμηλότερες το πρωί και υψηλότερες τη νύχτα.

Οι οξείες ασθένειες όπως η πνευμονία, η γρίπη ή ο ιός του απλού έρπητα (έρπης των γεννητικών οργάνων και του στόματος) μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή πτώση του αριθμού των κυττάρων. Ομοίως με τη χημειοθεραπεία του καρκίνου που μπορεί να μειώσει δραστικά τον αριθμό αυτών των ανοσοκυττάρων.

Ο αριθμός CD4 δεν αντικατοπτρίζει πάντοτε την κατάσταση ενός ατόμου με νόσο HIV.

Για παράδειγμα, ορισμένα άτομα με υψηλότερο αριθμό CD4 συχνά αρρωσταίνουν και έχουν επιπλοκές του HIV.

Αντίθετα, ορισμένα άτομα με χαμηλότερο αριθμό μπορεί να έχουν λίγες ιατρικές επιπλοκές και να λειτουργούν καλά σε καθημερινή βάση.

Διαδικασία δοκιμής CD4

Τι πρέπει να κάνω πριν πάρω το τεστ;

Πριν κάνετε αυτό το τεστ, ενδέχεται να έχετε την ευκαιρία να πραγματοποιήσετε μια συμβουλευτική συνεδρία.

Σε αυτή τη συνεδρία, ο σύμβουλος θα παρέχει εξήγηση και βοήθεια, ώστε να κατανοήσετε τον σκοπό και τη διαδικασία του τεστ. Ο σύμβουλος θα εξηγήσει επίσης τη σχέση μεταξύ των αποτελεσμάτων των δοκιμών και των καταστάσεων της λοίμωξης από τον ιό HIV.

Πώς είναι η διαδικασία δοκιμής CD4;

Το ιατρικό προσωπικό που είναι υπεύθυνο για τη λήψη του αίματος σας θα λάβει τα ακόλουθα βήματα:

Τυλίξτε μια ελαστική ταινία γύρω από το άνω χέρι σας για να σταματήσετε τη ροή του αίματος. Αυτό κάνει το αιμοφόρο αγγείο κάτω από τη δέσμη να διευρυνθεί καθιστώντας ευκολότερη την εισαγωγή της βελόνας στο αγγείο
Καθαρίστε την περιοχή προς ένεση με οινόπνευμα.
Ένεση βελόνας σε φλέβα. Ενδέχεται να απαιτούνται περισσότερες από μία βελόνες.
Συνδέστε το σωληνάριο στη σύριγγα για να το γεμίσετε με αίμα
Αποσυνδέστε το χέρι σας όταν τραβήξετε αρκετό αίμα
Σύνδεση γάζας ή βαμβακιού στο σημείο της ένεσης, μετά την ολοκλήρωση της ένεσης
ασκήστε πίεση στην περιοχή και μετά βάλτε έναν επίδεσμο

Μια ελαστική ταινία τυλίγεται γύρω από το βραχίονα και θα αισθάνεται σφιχτή Μπορεί να μην αισθάνεστε τίποτα όταν τραβάτε αίμα ή μπορεί να αισθάνεστε σαν να τσιμπήσετε ή να τσιμπήσετε.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτήν τη διαδικασία εξέτασης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για καλύτερη κατανόηση.

Αποτελέσματα δοκιμής CD4

Τα αποτελέσματα των δοκιμών CD4 για τον ιό HIV είναι γενικά διαθέσιμα εντός 1 έως 3 ημερών, ανάλογα με το εργαστήριο όπου διεξάγεται η δοκιμή.

Η κανονική τιμή για το CD4 σε αυτήν τη λίστα ονομάζεται εύρος αναφοράς (εύροςχρησιμεύει μόνο ως οδηγός.

Αναφορά εύρος μπορεί να διαφέρει για κάθε εργαστήριο που διεξάγει τη δοκιμή. Τα ιδιωτικά εργαστήρια μπορεί να έχουν διαφορετική κανονική αξία CD4 από τα εργαστήρια νοσοκομείων.

Επιπλέον, η εργαστηριακή σας έκθεση θα περιέχει συνήθως πόσα εύρος χρησιμοποιούν.

Διαβάστε τα αποτελέσματα της εξέτασης

Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας πάνε εύρος μη φυσιολογικό σε αυτό το εγχειρίδιο, μπορεί να είναι στο εργαστήριό σας ή για την κατάστασή σας η βαθμολογία έχει αντιστοιχιστεί εύρος κανονικός.

Το αποτέλεσμα εύρος το φυσιολογικό υποδεικνύεται από κριτήρια όπως:

Οι αριθμοί CD4 κυμαίνονταν από 500-1.200 κύτταρα / mm³
Αυτός ο φυσιολογικός αριθμός CD4 σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν επηρεάζεται σημαντικά από τη μόλυνση από τον ιό HIV.
Ο αριθμός CD4 είναι μεγαλύτερος από 350, λιγότερο από 500 κελιά / mm³Δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να εξασθενεί.

Εφόσον οι ασθενείς με HIV λαμβάνουν αντιρετροϊκή θεραπεία (ARV), ο αριθμός αυτών των ανοσοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί και να αρχίσει να σταθεροποιείται με την πάροδο του χρόνου.

Κατά το πρώτο έτος θεραπείας, ο αριθμός μπορεί να αυξηθεί έως και 50-150 κύτταρα / m³. Αυτή η κατάσταση δείχνει ότι η θεραπεία με ARV είχε αποτελεσματικό αποτέλεσμα.

Εν τω μεταξύ, εύρος μη φυσιολογικό υποδεικνύεται από κριτήρια όπως:

Ο αριθμός CD4 είναι μικρότερος από 350 κελιά / mm³Δείχνει ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα και έναν αυξημένο κίνδυνο ευκαιριακών λοιμώξεων.
Οι ευκαιριακές λοιμώξεις είναι καταστάσεις στις οποίες οι ασθενείς με HIV είναι ευαίσθητοι σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες, όπως πνευμονία και μολύνσεις από ζυμομύκητες Candidiasis, μαζί με επιπλοκές του HIV.
Ο αριθμός CD4 είναι μικρότερος από 200 κελιά / mm³Υποδεικνύει ότι η μόλυνση από τον HIV έχει εξελιχθεί σε AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας).
Αυτό δείχνει το στάδιο ή το στάδιο όπου η μόλυνση από τον HIV έχει εξελιχθεί στο τελευταίο της στάδιο. Αυτή η κατάσταση κάνει την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος να μειώνεται.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να δώσουν πολύ διαφορετικά αποτελέσματα από τα προηγούμενα αποτελέσματα, παρόλο που δεν υπάρχει καμία αλλαγή στις συνθήκες υγείας.

Επομένως, ο επαγγελματίας υγείας μπορεί να είναι σε θέση να εκτελέσει αρκετές εξετάσεις για να πάρει κάποιο αριθμό CD4 κυττάρων.

Για μια ολοκληρωμένη ανάλυση των αποτελεσμάτων, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα πρέπει να αξιολογούνται αναζητώντας μοτίβα αύξησης ή μείωσης των CD4 κυττάρων με την πάροδο του χρόνου.

Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης τα αποτελέσματα των δοκιμών σας με βάση την κατάσταση της υγείας σας και άλλους παράγοντες.

Είναι σημαντικό για εσάς που έχετε επιβεβαιωθεί ότι έχετε HIV να κάνετε αυτήν την εξέταση. Συνολικά, η γνώση του αριθμού των κυττάρων CD4 μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε κατάλληλη ιατρική περίθαλψη.