Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Ορισμός του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους εγκεφαλικού είναι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου συμβαίνει όταν η ροή του αίματος προς τις αρτηρίες του εγκεφάλου εμποδίζεται. Επομένως, αυτό το εγκεφαλικό είναι επίσης γνωστό ως εγκεφαλικό.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκύψει από το σχηματισμό θρόμβου αίματος σε άλλο μέρος του σώματος. Ωστόσο, η συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες μπορεί επίσης να προκαλέσει απόφραξη, διότι εάν σπάσει μπορεί να σχηματίσει θρόμβο αίματος.

Στην πραγματικότητα, η συσσώρευση πλάκας που ονομάζεται επίσης αθηροσκλήρωση μπορεί επίσης να συσφίξει τα αιμοφόρα αγγεία και να μειώσει τον όγκο της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου χωρίζεται σε δύο τύπους, δηλαδή:

1. Εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος σε άλλη περιοχή του σώματος, μπορεί ακόμα να ταξιδέψει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Μόλις μέσα στον εγκέφαλο, ο θρόμβος μπορεί να εισέλθει σε ένα αιμοφόρο αγγείο που είναι πολύ στενό.

Αυτό επιτρέπει στον θρόμβο να κολλήσει σε αυτό και να εμποδίσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Επομένως, η ροή του αίματος που περιέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται ο εγκέφαλος θα σταματήσει. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως εμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

2. Θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα θρομβωτικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν η ροή του αίματος μέσω μιας αρτηρίας αφήνει ένα «ίχνος» με τη μορφή πλάκας χοληστερόλης που κολλά στο αρτηριακό τοίχωμα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτές οι πλάκες μπορούν να μεγεθυνθούν και να συστέλλονται στις φραγμένες αρτηρίες.

Συνήθως, οι πλάκες που προκαλούν αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο συνδέονται με τις αρτηρίες στο λαιμό, λαμβάνοντας υπόψη ότι η ροή του αίματος στον εγκέφαλο πρέπει πρώτα να περάσει από τα αιμοφόρα αγγεία στο λαιμό.

Πόσο συχνό είναι το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Σε σύγκριση με το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ταξινομείται ως πιο συχνό. Στην πραγματικότητα, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν συμβαίνει μόνο σε ενήλικες ή ηλικιωμένους. Αυτό το εγκεφαλικό μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά.

Επομένως, εάν ο γιατρός σας διαγνωστεί με μη αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ζητήστε αμέσως θεραπεία σύμφωνα με τις συνθήκες για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να υποβληθείτε αμέσως σε ανάρρωση.

Σημεία και συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Συνήθως, τα συμπτώματα του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζονται ξαφνικά. Τα παρακάτω είναι μερικά από τα συμπτώματα που χρειάζονται την προσοχή σας, όπως:

• Απώλεια ισορροπίας.
• Η όραση γίνεται θολή ή ακόμη και σκιασμένη.
• Η μία πλευρά του προσώπου πέφτει από μόνη της (ανεξέλεγκτη).
• Η μία πλευρά του σώματος είναι μούδιασμα, οπότε ο ασθενής δυσκολεύεται να το μετακινήσει.
• Μειώθηκε η ικανότητα ομιλίας.
• Μειώνεται η ικανότητα κατανόησης των λέξεων των άλλων.

Δεν αναφέρονται παραπάνω όλα τα σημεία ή συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν εσείς ή κάποιος πιο κοντά σας αισθανθείτε τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (112) ή τη μονάδα έκτακτης ανάγκης του πλησιέστερου νοσοκομείου.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Βασικά, τόσο τα αιμορραγικά όσο και τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως από τους γιατρούς και την ιατρική ομάδα. Επομένως, πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό εάν εσείς ή κάποιος πλησιέστερος σε εσάς αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:

• Τα μάτια σκουραίνουν ξαφνικά, μερικώς ή πλήρως.
• Ο πνιγμός ως τροφή εισέρχεται στην αναπνευστική οδό ή στο λαιμό.
• Δυσκολία στο να μιλάς και να μην καταλαβαίνεις τι λένε άλλοι.
• Ισορροπήστε προβλήματα, ώστε να μην αντέχετε και να πέσετε εύκολα.
• Τα χέρια και τα πόδια γίνονται άκαμπτα και δεν μπορούν να τεντωθούν.
• Πόνος στο κεφάλι που δεν είχε γίνει αισθητός στο παρελθόν.
• Μούδιασμα, αδυναμία ή ξαφνικό συναίσθημα.

Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή μπορεί επίσης να αναφέρεται ως εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ο πιο κοινός τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει λόγω της απόφραξης ενός αιμοφόρου αγγείου. Αυτό μπορεί να προκληθεί από θρόμβο αίματος που έχει σχηματιστεί σε μια αρτηρία και ταξιδεύει στον εγκέφαλο ή σε ένα από τα μικρά αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου.

Παρόλα αυτά, μια απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο μπορεί να προκληθεί από έναν θρόμβο αίματος που ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από άλλα μέρη του σώματος.

Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις για τις οποίες η απόφραξη μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μεταξύ άλλων είναι:

1. Αθηροσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται όταν υπάρχει συσσώρευση πλάκας στα αρτηριακά τοιχώματα. Αυτό αναγκάζει τις αρτηρίες να σκληρύνουν και να περιορίσουν, προκαλώντας την απόφραξη.

Μερικές φορές, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος επειδή η πλάκα σε μια αρτηρία σπάει και ταξιδεύει στον εγκέφαλο και οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

2. Μικρή ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων

Όταν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο έχουν υποστεί ζημιά, μπορεί να έχετε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

3. Κολπική μαρμαρυγή και άλλες καρδιακές παθήσεις

Η κολπική μαρμαρυγή και διάφορα άλλα καρδιακά προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν θρόμβους στην καρδιά. Ωστόσο, ο θρόμβος αίματος μπορεί να αφήσει την καρδιά και να ταξιδέψει στον εγκέφαλο μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να έχετε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

4. Μόλυνση COVID-19

Στην πραγματικότητα, σε μερικούς ανθρώπους, η μόλυνση με COVID-19 θεωρείται ότι αυξάνει τις πιθανότητες για τους ασθενείς να παρουσιάσουν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Παρόλα αυτά, πρέπει ακόμη να μελετηθεί περαιτέρω.

Παράγοντες κινδύνου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο που πρέπει να προσέξετε και να γνωρίζετε, όπως τα ακόλουθα.

• Είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
• Το σώμα σπάνια κινείται.
• Εξοικειωμένος με την κατανάλωση αλκοόλ.
• Χρήση παράνομων ναρκωτικών εκτός ιατρικής συνταγής.
• Ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση).
• Συνήθειες καπνίσματος ή συνηθισμένος στον παθητικό κάπνισμα.
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.
• Διαβήτης.
• Διαταραχή ύπνου.
• Διάφορες καρδιακές παθήσεις, όπως καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακές λοιμώξεις (ενδοκαρδίτιδα), διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες) και κολπική μαρμαρυγή.
• Οικογενειακό ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ήπαροδική ισχαιμική επίθεση(TIA) ή αυτό που είναι συνήθως γνωστό ως ήπιο εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Μόλυνση από covid19.

Διάγνωση και θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Ποιες είναι οι συνήθεις εξετάσεις για την ανίχνευση αυτής της ασθένειας;

Σύμφωνα με το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ, η διάγνωση της κατάστασης που βιώνεται είναι ένα σημαντικό πράγμα που πρέπει να γίνει αμέσως. Επιπλέον, η διάγνωση καθορίζει τον τύπο και τη θέση του εγκεφαλικού.

Τα παρακάτω είναι μερικοί από τους τύπους εξετάσεων που μπορούν να γίνουν για τη διάγνωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Σωματική εξέταση.
• Εξέταση αίματος.
• Η αξονική τομογραφία.
• Μαγνητική τομογραφία.
• Υπερηχογράφημα καρωτίδας.
• Εγκεφαλικό αγγειογράφημα.
• Ηχοκαρδιογράφημα.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Εάν ο γιατρός έχει αποφασίσει ότι εσείς ή κάποιος πιο κοντά σας έχετε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός θα παρέχει αμέσως θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως:

1. Χρήση ναρκωτικών

Αυτή η κατάσταση μπορεί να ξεπεραστεί με τη χρήση ναρκωτικών. Η θεραπεία με φάρμακα που αποσκοπούν στο σπάσιμο θρόμβων αίματος μπορεί να γίνει εντός 4,5 ωρών μετά την εμφάνιση των αρχικών συμπτωμάτων.

Όσο πιο γρήγορα χορηγείται αυτό το φάρμακο, τόσο το καλύτερο. Η έγκαιρη και άμεση θεραπεία μπορεί να αυξήσει το δυναμικό του ασθενούς για ανάρρωση και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ένα από τα φάρμακα που μπορούν να χορηγηθούν εντός των πρώτων 4,5 ωρών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναιενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού(tPA). Η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι μια από τις κύριες θεραπείες για ασθενείς που αντιμετωπίζουν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της ροής του αίματος διαλύοντας τον θρόμβο αίματος που προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Αντιμετωπίζοντας αμέσως την αιτία αυτής της ασθένειας, ο ασθενής θα αναρρώσει γρηγορότερα από την κατάστασή του.

Κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, ο γιατρός θα εξετάσει επίσης διάφορους παράγοντες κινδύνου, όπως η πιθανότητα αιμορραγίας στον εγκέφαλο για να προσδιορίσει εάν η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι ασφαλής για τον ασθενή.

Άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης είναι τα αντιπηκτικά φάρμακα και τα φάρμακα κατά των αιμοπεταλίων.

2. Ενδοαγγειακές διαδικασίες

Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν εγκεφαλικά επεισόδια με ενδοαγγειακή θεραπεία. Αυτή η ιατρική διαδικασία μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς, καθώς και να μειώσει τον κίνδυνο απώλειας σωματικών λειτουργιών για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από συμφόρηση.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Πρώτον, ο γιατρός μπορεί να δώσει φάρμακα απευθείας στον εγκέφαλο. Αυτό γίνεται με την εισαγωγή ενός καθετήρα μέσω μιας αρτηρίας που βρίσκεται στον εσωτερικό μηρό.

Στη συνέχεια, ο καθετήρας κατευθύνεται προς τον εγκέφαλο για να παρέχει tPA απευθείας στην περιοχή όπου συνέβη το εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αντίθεση με τη χορήγηση του tPA με ένεση, αυτό το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αν και δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλο από τη στιγμή που εμφανίζονται τα συμπτώματα.

Δεύτερον, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια συσκευή που προσκολλάται στον καθετήρα και αφαιρεί αμέσως τον θρόμβο αίματος στην αρτηρία του εγκεφάλου. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ ευεργετική για άτομα που έχουν μεγάλες αρτηρίες.

3. Άλλες ιατρικές διαδικασίες

Η καρωτιδική ενδοτερεκτομή είναι μια εναλλακτική ιατρική διαδικασία που μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται για την απομάκρυνση της πλάκας χοληστερόλης που φράζει τις καρωτιδικές αρτηρίες μειώνοντας παράλληλα τον κίνδυνο εμφράγματος.

Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν είναι απαραίτητα κατάλληλη για όλους τους πάσχοντες από εγκεφαλικό. Το πρόβλημα είναι ότι δεν μπορούν όλοι να έχουν καρδιακά προβλήματα να υποβληθούν σε αυτήν τη διαδικασία.

Υπάρχει επίσης μια άλλη διαδικασία που ονομάζεται αγγειοπλαστική. Συνήθως, ο γιατρός θα εισαγάγει έναν καθετήρα μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου που βρίσκεται στον εσωτερικό μηρό και στη συνέχεια θα τον κατευθύνει στην καρωτιδική αρτηρία.

Στη συνέχεια, ένα μπαλόνι θα διογκωθεί στη στενή αρτηρία, ο στόχος είναι να ανοίξει ξανά το αιμοφόρο αγγείο έτσι ώστε να μην είναι στενό και φραγμένο ξανά.

Πρόληψη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρείται επικίνδυνη και θανατηφόρα ασθένεια. Σε πιο σοβαρό επίπεδο, τα άτομα που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να πεθάνουν μέσα σε δευτερόλεπτα από την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να αποφευχθεί αυτή η κατάσταση. Φυσικά, όπως και κάθε άλλη ασθένεια που δεν είναι λιγότερο σοβαρή, το εγκεφαλικό είναι στην πραγματικότητα μια ασθένεια που μπορείτε να αποτρέψετε από την εμφάνιση.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο απόφραξης είναι ένας τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου που μπορεί να αποφευχθεί από νεαρή ηλικία. Κάντε τα ακόλουθα πράγματα για να αποτρέψετε το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Έλεγχος της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
• Μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο σώμα.
• Κόψε το κάπνισμα.
• Ρυθμίστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα στο σώμα έτσι ώστε να μην είναι υψηλά.
• Διατηρήστε το σωματικό βάρος ώστε να μην το παρακάνετε.
• Φάτε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά.
• Να κάνετε τακτική άσκηση.
• Μείωση της πρόσληψης αλκοόλ.
• Αντιμετώπιση του προβλήματος της δυσκολίας στον ύπνο.
• Αποφυγή λήψης παράνομων ναρκωτικών.