Πόνος στην πλάτη: συμπτώματα, αιτίες και τρόπος αντιμετώπισής του

Ορισμός του πόνου στην πλάτη

Πόνος στην πλάτη ή πόνος στη σπονδυλική στήληείναι πόνος που εμφανίζεται στο τμήμα των σπονδύλων. Αυτός ο πόνος ή πόνος μπορεί να εμφανιστεί στους σπονδύλους του αυχένα (τραχηλική σπονδυλική στήλη), στην άνω και τη μέση πλάτη (θωρακικό οστό), στο κάτω μέρος της πλάτης ή στη μέση (οσφυϊκό οστό) και / ή κόκκυγα (ιερό οστό).

Ωστόσο, από όλα τα μέρη του οστού, ο πόνος στην οσφυϊκή μοίρα (πόνος στην πλάτη της πλάτης) και στον τραχήλου της μήτρας (πόνος στον αυχένα) είναι πιο συχνός. Αυτό συμβαίνει επειδή τα δύο οστά είναι επιρρεπή σε τραυματισμό, διαταραχή ή ένταση λόγω της κύριας λειτουργίας τους να διατηρούν τη στάση του σώματος και το σωματικό βάρος. Αυτό το μέρος του οστού εμπλέκεται επίσης σε κινήσεις του άνω σώματος, όπως στρίψιμο και κάμψη.

Όσο για άλλα μέρη των οστών, όπως το ιερό οστό (πόνος του κόκκυγα) και το θωρακικό οστό, μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πόνο. Ωστόσο, τα θωρακικά οστά τείνουν να είναι πιο άκαμπτα, έτσι σπάνια βιώνουν τραυματισμό και πόνο.

Ο πόνος στη σπονδυλική στήλη μπορεί να είναι προσωρινός, αλλά μπορεί να επανέλθει. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω ξαφνικού τραυματισμού ή λόγω σταδιακής υπερβολικής χρήσης.

Σημάδια & συμπτώματα πόνου στην πλάτη

Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε μια συγκεκριμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης ή κατά μήκος των σπονδύλων. Ο περισσότερος πόνος είναι προσωρινός, αλλά μπορεί να εμφανιστεί χρόνιος και επαναλαμβανόμενος πόνος.

Γενικά, εδώ είναι τα χαρακτηριστικά και τα συμπτώματα που μπορούν να γίνουν αισθητά όταν πονάει η σπονδυλική στήλη:

• Πόνος ή μαχαιρώνοντας πόνο που μπορεί να διαρκέσει έως και 10-14 ημέρες.
• Ο πόνος μπορεί να εκπέμψει σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως τα πόδια, τα χέρια ή το στήθος ή να επιδεινωθεί με κίνηση.
• Το κάτω μέρος της πλάτης αισθάνεται άκαμπτο και είναι δύσκολο να κινηθεί.
• Η στάση του σώματος φαίνεται ανώμαλη.
• Η εμφάνιση μυϊκών σπασμών κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας ή της ανάπαυσης.
• Απώλεια λειτουργίας κινητήρα, όπως μύτες.
• Αργή αντανακλαστική.
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.

Εκτός από αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε άλλα σχετικά συμπτώματα, όπως πυρετό να αισθανθείτε ρίγη, ασυνήθιστη αύξηση βάρους ή απώλεια, στρες ή συναισθηματικά προβλήματα, ζάλη, πονοκεφάλους, έως σεξουαλική δυσλειτουργία.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν αντιμετωπίζετε διάφορα συμπτώματα που αναφέρονται στον πόνο στην πλάτη ή τη σπονδυλική στήλη, ειδικά εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες ημέρες ή λίγες εβδομάδες παρά τη λήψη φαρμάκων.

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει και να βρει την καλύτερη θεραπεία για την πρόληψη και τη θεραπεία του πόνου που αισθάνεστε.

Αιτίες πόνου στην πλάτη

Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από 33 σπονδύλους, δίσκους, νωτιαίο μυελό και νευρικές ίνες. Η σπονδυλική στήλη υποστηρίζεται επίσης από τρεις τύπους μυών, δηλαδή τον εκτατήρα (τους μύες της πλάτης και τους γλουτιαίους μύες), τους καμπτήρες (κοιλιακούς μύες και τους iliopsoas μυς), και λοξούς ή περιστροφικούς (πλευρικούς μύες).

Ο νωτιαίος πόνος είναι συχνός ως αποτέλεσμα τραύματος ή ξαφνικού τραυματισμού ή μακροχρόνιας υπερβολικής χρήσης. Αυτό αναγκάζει τις μυϊκές ίνες (συνδέσμους) να τεντώνονται αφύσικα έτσι ώστε να μπορούν να σφίξουν, να σφίξουν, να στρίψουν ή να σκίσουν.

Οι μύες που τεντώνονται λόγω τραυματισμού ή επαναλαμβανόμενης φθοράς μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή του γύρω μαλακού ιστού. Αυτή η φλεγμονή κάνει τη σπονδυλική στήλη να αισθάνεται επώδυνη λόγω μυϊκών σπασμών.

Ο νωτιαίος πόνος μπορεί επίσης να προκληθεί από προβλήματα με τα νεύρα, όπως ο πόνος της ισχιαλγίας. Ένα τρυπημένο νεύρο στην πλάτη μπορεί να προκαλέσει πόνο που ακτινοβολεί από τη σπονδυλική στήλη έως τα άκρα του σώματος ή το θωρακικό τοίχωμα.

Οι αιτίες του πόνου στην πλάτη, είτε στον αυχένα, στην άνω ή κάτω πλάτη ή στην ουρά, μπορούν επίσης να προέλθουν από πολλές άλλες καταστάσεις, όπως:

1. Διαταραχές της σπονδυλικής στήλης

Το κανονικό σχήμα της σπονδυλικής στήλης είναι ίσιο προς τα κάτω και ελαφρώς καμπυλωτό. Αυτές οι φυσικές καμπύλες βοηθούν στη στήριξη της στάσης σας και ισορροπεί το σώμα σας.

Ωστόσο, όταν η καμπύλη είναι ακραία ή ακόμη και την κάμπτει, αυτό είναι ένα σημάδι ανωμαλίας στη σπονδυλική στήλη, όπως η λόρδωση, η κύφωση ή η σκολίωση. Αυτή η παραμόρφωση θα ασκήσει υπερβολική πίεση στους σπονδύλους και τους δίσκους, προκαλώντας πόνο.

2. Σπασμένα οστά

Ο σωματικός τραυματισμός που προκαλεί σπονδυλικό κάταγμα μπορεί να είναι επώδυνος. Ο κίνδυνος καταγμάτων μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω ορισμένων ιατρικών καταστάσεων, όπως η οστεοπόρωση, η οποία μπορεί να κάνει τα οστά αδύναμα και εύθραυστα.

3. Εκφυλισμός του δίσκου ή του νωτιαίου δίσκου

Ο εκφυλισμός του δίσκου ή του νωτιαίου δίσκου συμβαίνει ως αποτέλεσμα της γήρανσης ή των φθαρμένων οστών. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί πιο γρήγορα λόγω τραυματισμών, οστικής νόσου και ασυνήθιστου στρες.

Οι εκφυλισμένοι σπονδυλικοί δίσκοι μπορούν να ερεθίσουν τον νωτιαίο μυελό, καθιστώντας τον ασταθή. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πόνο στη σπονδυλική σας στήλη.

4. Κήλη δίσκου

Herniated δίσκος ή η κήλη του δίσκου είναι μια μετατόπιση ή ρήξη του ταμπόν που βρίσκεται ανάμεσα στους νωτιαίους δίσκους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει υπερβολική πίεση στον νωτιαίο μυελό.

Η υπερβολική πίεση στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει πόνο στη μέση και στην πλάτη και μούδιασμα. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν επίσης αδυναμία στην πλάτη και στα πόδια.

5. Στένωση

Η στένωση είναι μια στένωση της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να πιέσει τα νεύρα των οστών και να προκαλέσει πόνο και άλλα συμπτώματα.

Παράγοντες κινδύνου για πόνο στην πλάτη

Εκτός από τις παραπάνω αιτίες, υπάρχουν επίσης διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αισθανθεί πόνο στη σπονδυλική στήλη. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου, συγκεκριμένα:

• Αύξηση της ηλικίας

Ο νωτιαίος πόνος μπορεί να επηρεαστεί από τη διαδικασία γήρανσης που γερνάτε. Όσο μεγαλύτερος είστε, τόσο πιο πιθανό είναι να αισθανθείτε πόνο γύρω από τη σπονδυλική στήλη.

• Χωρίς άσκηση ρουτίνας

Οι μύες και οι αρθρώσεις που δεν χρησιμοποιούνται συνήθως και εκπαιδεύονται μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πόνου στη σπονδυλική στήλη.

• Υπέρβαρος

Το υπερβολικό βάρος μπορεί να ασκήσει επιπλέον πίεση στη σπονδυλική στήλη, προκαλώντας πόνο.

• Έντονη δραστηριότητα

Εργασίες ή δραστηριότητες που απαιτούν να σηκώσετε, να πιέσετε ή να τραβήξετε οτιδήποτε βαρύ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πόνου στην πλάτη. Η μη διατήρηση της στάσης του σώματος και το κάθισμα πολύ συχνά μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο.

• Ποτέ δεν τραυματίστηκε

Εάν είχατε τραυματισμό τους τελευταίους μήνες ή χρόνια πριν, κινδυνεύετε να αναπτύξετε προβλήματα στην πλάτη αργότερα στη ζωή.

• Καπνός

Η έρευνα δείχνει ότι οι καπνιστές βιώνουν πόνο στη σπονδυλική στήλη πιο συχνά από τους μη καπνιστές. Ο λόγος είναι ότι το κάπνισμα προκαλεί ένα άτομο να βήχει συχνότερα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει κήλες δίσκου. Το κάπνισμα μειώνει επίσης τη ροή του αίματος στη σπονδυλική στήλη και αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.

• Οστική ασθένεια

Οι ασθένειες των οστών, όπως η αρθρίτιδα και η οστεοπόρωση ή ακόμη και ο καρκίνος των οστών, μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητές σας για πόνο στην πλάτη.

Διάγνωση & θεραπεία του πόνου στην πλάτη

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Πώς να διαγνώσετε τον πόνο στη σπονδυλική στήλη;

Η διάγνωση του πόνου στην πλάτη είναι συνήθως απαραίτητη μόνο όταν ο πόνος έχει διαρκέσει περισσότερο από δύο εβδομάδες και δεν έχει βελτιωθεί. Ειδικά εάν ο πόνος έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος και μέσω της σπονδυλικής στήλης.

Για τη διάγνωση του πόνου, ο γιατρός θα κάνει γενικά μια φυσική εξέταση με τη μορφή:

• Κάντε ορισμένες ασκήσεις για να δείτε πόσο δυνατοί είστε.
• Δείτε την ευελιξία, όπως κινήσεις περιστροφής και κάμψης.
• Αξιολογήστε την περιοχή του πόνου αγγίζοντας ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος.
• Ελέγξτε εάν μπορείτε να αισθανθείτε ζεστό, κρύο ή τσίμπημα.
• Εκτελέστε δοκιμές για να ελέγξετε τις δεξιότητες αντίδρασης και κινητήρα
• Δείτε το σχήμα της θέσης της σπονδυλικής στήλης και των μυών.

Επιπλέον, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει επίσης περαιτέρω εξετάσεις για να το επιβεβαιώσει, όπως:

• Εργαστηριακό τεστ

Μερικές φορές, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκληθεί από άλλες ασθένειες που δεν σχετίζονται άμεσα με αυτό το μέρος του οστού. Για να είμαστε σίγουροι, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε εργαστηριακές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος ή ούρων.

• Δοκιμή απεικόνισης

Απαιτούνται τεστ απεικόνισης για την εξέταση δομών μέσα στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων των οστών και των αρθρώσεων. Αυτή η εξέταση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να βρει ανωμαλίες στο οστό ή στον περιβάλλοντα ιστό που μπορεί να προκαλεί πόνο.

Μερικές από τις δοκιμές απεικόνισης που γίνονται συνήθως, όπως ακτινογραφίες, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) ή αξονική τομογραφία.

• Ηλεκτροδιαγνωστική δοκιμή

Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει μια σειρά δοκιμών που μετρούν την ηλεκτρική δραστηριότητα των νεύρων και των μυών. Δύο κοινές δοκιμές είναι ηλεκτρομυογραφία (EMG) και μελέτες αγωγιμότητας νεύρων. Αυτή η εξέταση βοηθά τον γιατρό να αξιολογήσει τη λειτουργία των νεύρων και των μυών και να βρει οποιαδήποτε βλάβη που μπορεί να την προκαλεί.

Πώς να θεραπεύσετε τον πόνο στην πλάτη;

Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη. Επομένως, η θεραπεία που συστήνουν οι γιατροί μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο.

Αρχικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να μειώσετε τη δραστηριότητά σας και να ξεκουραστείτε για 1-3 ημέρες όταν εμφανιστούν νέα συμπτώματα. Αυτό το χρονικό πλαίσιο θεωρείται ιδανικό επειδή η μεγάλη διάρκεια ανάπαυσης μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσει τον πόνο και την απώλεια μυϊκής δύναμης.

Εάν με ηρεμία μόνος ο πόνος δεν έχει υποχωρήσει, ο γιατρός μπορεί να προτείνει θεραπεία. Εδώ είναι μερικοί συνηθισμένοι τρόποι, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη που δίνουν οι γιατροί:

1. Παυσίπονα

Αναφέρεται από το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Βιοτεχνολογίας, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επιλογή για την ανακούφιση του ήπιου έως μέτριου πόνου στη σπονδυλική στήλη, όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη. Εάν τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα αναλγητικά, δηλαδή οπιοειδή, όπως οξυκωδόνη, υδροκοδόνη ή τραμαδόλη.

Εκτός από τα ανακουφιστικά, μπορεί επίσης να δοθούν άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη, όπως αντικαταθλιπτικά (ντουλοξετίνη) ή μυοχαλαρωτικά.

2. Φυσικοθεραπεία

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τη φυσιοθεραπεία ως τρόπο για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανάπτυξη αντοχής και ευελιξίας και στην πρόληψη μελλοντικών τραυματισμών.

Η θεραπεία ή η φυσιοθεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία μασάζ, έλξη, ασκήσεις stretching, υπερήχους, θεραπεία πάγου και θερμότητας, έως ηλεκτρική διέγερση.

3. Σπονδυλική ένεση

Οι γιατροί συνιστώνται ενέσεις στη σπονδυλική στήλη για τη θεραπεία της φλεγμονής καθώς και για τη μείωση του πόνου ακριβώς στην πηγή. Οι συνήθεις ενέσεις περιλαμβάνουν:

• Επισκληρίδια ενέσεις στεροειδών (κορτιζόνης), στην περιοχή κοντά στο νεύρο ή στο εσωτερικό του νωτιαίου σωλήνα.
• Ενέσεις σε μικρές αρθρώσεις (άρθρωση όψης), μέσα ή κοντά στις αρθρώσεις που μπορούν να θεραπεύσουν τον πόνο στις αρθρώσεις.
• Ενέσεις στις αρθρώσεις ιερός (ΣΙ), στη σπονδυλική στήλη καθώς και στη λεκάνη.
• Έγχυση σημείου ενεργοποίησης (σημείο σκανδάλης), για να χαλαρώσετε τους μύες και να μειώσετε τον πόνο.

4. Χειρουργική

Εάν ο πόνος της σπονδυλικής στήλης είναι σοβαρός, είναι πιθανό εάν χρειάζεστε χειρουργική προσέγγιση, όπως λαμινεκτομή, μικροδυσκεκτομή, η ένωση δύο σπονδύλων, σπονδυλοπλαστική, κυκλοπλαστική, ή ολική αντικατάσταση δίσκου (αρθροπλαστική).

Οικιακή θεραπεία του πόνου στην πλάτη

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και τη θεραπεία από γιατρό, μπορείτε επίσης να κάνετε μια ποικιλία μεθόδων φροντίδας στο σπίτι για να βοηθήσετε στην επούλωση του πόνου στην πλάτη. Εδώ είναι μια ποικιλία από θεραπείες που μπορείτε να δοκιμάσετε:

• Συμπίεση της σπονδυλικής στήλης με μια ζεστή ή κρύα πετσέτα.
• Κάνετε τεντώματα που επιτρέπονται από το γιατρό.
• Δοκιμάστε φυσικές θεραπείες για πόνο στην πλάτη, όπως βελονισμός, γιόγκα, μασάζ ή βότανα. Ωστόσο, βεβαιωθείτε στο γιατρό ότι αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής για εσάς.

Πρόληψη πόνου στην πλάτη

Υπάρχουν πολλοί τρόποι που μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη του νωτιαίου πόνου, όπως:

• Εκπαιδεύστε τους κοιλιακούς μυς για να παρέχει σταθερότητα στη σπονδυλική στήλη. Ασκήσεις που μπορούν να γίνουν όπως κολύμπι, γιόγκα, ποδηλασία και ελαφριά αερόμπικ.
• Χρησιμοποιήστε κατάλληλες τεχνικές ανύψωσης και κίνησης, όπως καταλήψεις, για να ανυψώσετε βαριά αντικείμενα.
• Διατηρήστε τη σωστή στάση του σώματος όταν κάθεστε και στέκεστε.
• Κόψε το κάπνισμα.
• Αποφύγετε το άγχος. Κάντε πράγματα που σας κάνουν ευτυχισμένους να αποφύγετε να τεντώνετε τους μυς σας.
• Διατηρήστε το βάρος σας έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να μην πιεστεί, κάτι που μπορεί να προκαλέσει πόνο