Ribavirin: λειτουργίες, δοσολογία, παρενέργειες, τρόπος χρήσης του

Τι φάρμακο είναι το Ribavirin;

Σε τι χρησιμεύει η ριμπαβιρίνη;

Αυτό το φάρμακο είναι ένα αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ιντερφερόνη για τη θεραπεία της συνεχιζόμενης ηπατίτιδας C. Η μακροχρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα C προκαλεί πρήξιμο του ήπατος που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ηπατικές παθήσεις όπως ουλές, καρκίνο και ανεπάρκεια οργάνων. Η ριμπαβιρίνη δρα μειώνοντας την ποσότητα του ιού της ηπατίτιδας C στο σώμα σας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση του ήπατος. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο δεν αποτελεί θεραπεία για τη μόλυνση από ηπατίτιδα C και δεν αποτρέπει την εξάπλωση της ηπατίτιδας C σε άλλα άτομα μέσω σεξουαλικής επαφής ή μόλυνσης από το αίμα (για παράδειγμα, κοινή χρήση βελόνων).

ΑΛΛΕΣ ΧΡΗΣΕΙΣ: Σε αυτήν την ενότητα παρατίθενται χρήσεις για αυτό το φάρμακο που δεν αναφέρονται σε εγκεκριμένες ετικέτες, αλλά ενδέχεται να συνταγογραφούνται από τον επαγγελματία υγείας σας. Χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο για τις καταστάσεις που αναφέρονται παρακάτω μόνο εάν έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας και τον επαγγελματία υγείας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του σοβαρού οξέος αναπνευστικού συνδρόμου (SARS).

Πώς χρησιμοποιείται η ριμπαβιρίνη;

Διαβάστε τον Οδηγό φαρμακευτικής αγωγής που παρέχεται από τον φαρμακοποιό σας προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Ribavirin και κάθε φορά που παίρνετε ξαναγέμισμα. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις πληροφορίες για τα ναρκωτικά, συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Πάρτε αυτό το φάρμακο από το στόμα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, συνήθως δύο φορές την ημέρα με τα γεύματα για 24 έως 48 εβδομάδες. Αυτό το φάρμακο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο. Μην συνθλίβετε, σπάτε και μασάτε τις κάψουλες.

Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την ηλικία σας, το σωματικό βάρος, την ιατρική κατάσταση και την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Τα αντιιικά φάρμακα λειτουργούν καλύτερα όταν η ποσότητα φαρμάκου στο σώμα σας διατηρείται σε σταθερό επίπεδο. Επομένως, χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο σε ομοιόμορφα διαστήματα. Πρέπει να θυμάστε να το χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα κάθε μέρα.

Πίνετε άφθονο νερό ενώ κάνετε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Πώς αποθηκεύεται η ριμπαβιρίνη;

Αυτό το φάρμακο αποθηκεύεται καλύτερα σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από άμεσο φως και υγρά μέρη. Μην το κρατάτε στο μπάνιο. Μην το παγώνεις. Άλλες μάρκες αυτού του φαρμάκου μπορεί να έχουν διαφορετικούς κανόνες αποθήκευσης. Τηρείτε τις οδηγίες φύλαξης στη συσκευασία του προϊόντος ή ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας. Κρατήστε όλα τα φάρμακα μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Μην ξεπλύνετε τα φάρμακα στην τουαλέτα ή στην αποχέτευση, εκτός εάν σας ζητηθεί. Απορρίψτε αυτό το προϊόν όταν έχει λήξει ή όταν δεν είναι πλέον απαραίτητο. Συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό σας ή την τοπική εταιρεία διάθεσης απορριμμάτων σχετικά με τον τρόπο απόρριψης με ασφάλεια του προϊόντος σας.

Δοσολογία ριμπαβιρίνης

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ποια είναι η δόση της ριμπαβιρίνης για ενήλικες;

Κανονική δοσολογία για ενήλικες με χρόνια ηπατίτιδα C:

Κάψουλες, υγρά άμεσης κατανάλωσης - σε συνδυασμό με το penginterferon alpha-2b:

Λιγότερο από 66 kg: 400 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα

66-80 kg: 400 mg από το στόμα το πρωί και 600 mg το βράδυ

81-105 kg: 600 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα

Μεγαλύτερο από 105 kg: 600 mg από το στόμα το πρωί και 800 mg το βράδυ

Διάρκεια θεραπείας:

Ασθενής με ιντερφερόνη άλφα με γονότυπο 1: 48 εβδομάδες
Ασθενείς με ιντερφερόνη άλφα με γονότυπους 2 και 3: 24 εβδομάδες
θεραπεία με ιντερφερόνη άλφα-2b / ριμπαβιρίνη με προηγούμενη αποτυχία θεραπείας: 48 εβδομάδες, ανεξάρτητα από τον γονότυπο HCV

Σε συνδυασμό με ιντερφερόνη άλφα-2b:

75 kg ή λιγότερο: 400 mg από το στόμα το πρωί και 600 mg το βράδυ

Μεγαλύτερη από 75 kg: 600 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα

Διάρκεια θεραπείας:

Ασθενείς με ιντερφερόνη άλφα: 24 έως 48 εβδομάδες
θεραπεία με ιντερφερόνη άλφα-2b / ριμπαβιρίνη σε ασθενείς που έχουν υποτροπιάσει μετά από μονοθεραπεία με μη πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη: 24 εβδομάδες

Δισκία - σε συνδυασμό με πεγκιντερφερόνη άλφα-2α:

γονότυποι 1 και 4 σε ασθενείς με λιγότερο από 75 kg: 1000 mg / ημέρα από το στόμα σε 2 διαιρεμένες δόσεις για 48 εβδομάδες
γονότυποι 1 και 4 σε ασθενείς 75 kg ή περισσότερο: 1200 mg / ημέρα από το στόμα σε 2 διαιρεμένες δόσεις για 48 εβδομάδες
γονότυποι 2 και 3: 800 mg / ημέρα από το στόμα σε 2 διαιρεμένες δόσεις για 24 εβδομάδες
γονότυποι 5 και 6: Ανεπαρκή δεδομένα για υποβολή προτάσεων
ασθενείς που είχαν συν-μολυνθεί με HIV: 800 mg / ημέρα από το στόμα σε 2 διαιρεμένες δόσεις για 48 εβδομάδες, ανεξάρτητα από τον γονότυπο HCV

Ποια είναι η δόση της ριμπαβιρίνης για παιδιά;

Κανονική δοσολογία για παιδιά με αναπνευστικό συγκυτιακό ιό:

20 mg / mL ως διάλυμα δεξαμενής φαρμάκου για τη μονάδα SPAG-2, με συνεχή χορήγηση αερολύματος για 12 έως 18 ώρες την ημέρα για 3 έως 7 ημέρες.

Κανονική δοσολογία για παιδιά με χρόνια ηπατίτιδα C:

Κάψουλες, διάλυμα κατ 'ευθείαν ποτού

3 ετών και άνω:

Σε συνδυασμό με την penginterferon alfa-2b ή την ιντερφερόνη άλφα-2b: 15 mg / kg λαμβάνονται απευθείας την ημέρα σε 2 διαιρεμένες δόσεις

ΠΡΟUDΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ Ribavirin κατά βάρος:

Λιγότερο από 47 kg: 15 mg / kg (πόσιμο διάλυμα) από το στόμα ανά ημέρα σε 2 διαιρεμένες δόσεις

47-59 kg: 400 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα

60-73 kg: 400 mg από το στόμα το πρωί και 600 mg το βράδυ

Μεγαλύτερη από 73 κιλά: 600 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα

Διάρκεια θεραπείας:

γονότυπος 1: 48 εβδομάδες
γονότυποι 2 και 3: 24 εβδομάδες

ΔΙΣΚΙΟ:

5 ετών και άνω:

Σε συνδυασμό με την πεγκιντερφερόνη άλφα-2α:

23-33 kg: 200 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα

34-46 kg: 200 mg από το στόμα το πρωί και 400 mg το βράδυ

47-59 kg: 400 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα

60-74 kg: 400 mg από το στόμα το πρωί και 600 mg το βράδυ

75 kg ή περισσότερο: 600 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα

Διάρκεια θεραπείας:

γονότυποι 2 και 3: 24 εβδομάδες
άλλοι γονότυποι: 48 εβδομάδες

Σε ποια δοσολογία διατίθεται η ριμπαβιρίνη;

200 mg δισκίο.

Παρενέργειες της ριμπαβιρίνης

Τι παρενέργειες μπορεί να έχει η ριμπαβιρίνη;

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση, δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε το Ribavirin και καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:

προβλήματα με την όρασή σας
πυρετός, ρίγη, πόνοι στο σώμα, συμπτώματα γρίπης
σοβαρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα που εξαπλώνεται στην πλάτη, ναυτία και έμετος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός
μαχαίρια στο στήθος, συριγμό, αίσθημα δύσπνοιας
σοβαρή κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις, σκέψεις αυτοκτονίας ή βλάβη στον εαυτό σας
πόνος στο στήθος ή βαριά αίσθηση, πόνος που εξαπλώνεται στο χέρι ή στον ώμο, ναυτία, εφίδρωση, γενικό αίσθημα πόνου
ανοιχτόχρωμο ή κιτρινωπό δέρμα, σκούρα ούρα, εύκολο μώλωπες ή αιμορραγία, σύγχυση ή ασυνήθιστη αδυναμία

Οι λιγότερο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

πονοκέφαλο
μυικός πόνος
ξερό στόμα
ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, απώλεια όρεξης
απώλεια βάρους
αίσθημα κόπωσης ή ευερεθιστότητας
άγχος, αλλαγές στη διάθεση ή
πόνος, πρήξιμο ή ερεθισμό όπου δόθηκε η ένεση ιντερφερόνης

Δεν βιώνουν όλοι αυτήν την παρενέργεια. Μπορεί να υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με ανεπιθύμητες ενέργειες, συμβουλευτείτε γιατρό ή φαρμακοποιό.

Προειδοποιήσεις και προειδοποιήσεις για φάρμακα ριμπαβιρίνης

Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν χρησιμοποιήσετε τη ριμπαβιρίνη;

Όταν αποφασίζετε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο, οι κίνδυνοι λήψης του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται σε σχέση με τα οφέλη που παράγει το φάρμακο. Αυτή είναι μια απόφαση που θα λάβετε εσείς και ο γιατρός σας. Για αυτό το φάρμακο, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα:

Αλλεργία

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση σε αυτό το φάρμακο ή άλλα φάρμακα. Επίσης, ενημερώστε τον επαγγελματία υγείας σας εάν έχετε άλλους τύπους αλλεργιών, όπως σε τρόφιμα, βαφές, συντηρητικά ή ζώα. Για προϊόντα χωρίς συνταγή, διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες των συστατικών ή τις συσκευασίες.

Παιδιά

Δεν έχουν υπάρξει επαρκείς μελέτες σχετικά με τη σχέση της ηλικίας με τις επιδράσεις της χρήσης δισκίων Ribavirin σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, κάψουλες Ribavirin και άμεσα υγρά κατανάλωσης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των δισκίων Ribavirin, των καψουλών και των άμεσων υγρών κατανάλωσης δεν έχουν προσδιοριστεί σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

Ηλικιωμένος

Μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες που να δείχνουν ένα πρόβλημα με τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε ηλικιωμένους που θα περιορίσει τη χρησιμότητα της ριμπαβιρίνης στους ηλικιωμένους. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν ηπατικά, νεφρικά ή καρδιακά προβλήματα που σχετίζονται με την ηλικία, τα οποία μπορεί να απαιτούν προσαρμογή της δόσης για τους ασθενείς που λαμβάνουν Ribavirin.

Είναι η ριμπαβιρίνη ασφαλής για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες;

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με τους κινδύνους χρήσης αυτού του φαρμάκου σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να σταθμίσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο. Αυτό το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατηγορίας Χ σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Τα ακόλουθα αναφέρονται στις κατηγορίες κινδύνου εγκυμοσύνης σύμφωνα με το FDA:

A = Χωρίς κίνδυνο,
B = δεν κινδυνεύει σε πολλές μελέτες,
C = Μπορεί να είναι επικίνδυνο,
Δ = Υπάρχουν θετικές ενδείξεις κινδύνου,
X = Αντενδείκνυται,
N = Άγνωστο

Αλληλεπιδράσεις με ριμπαβιρίνη

Ποια φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη ριμπαβιρίνη;

Δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην σας θεραπεύσει με αυτό το φάρμακο ή να αλλάξει ορισμένα από τα άλλα φάρμακα που χρησιμοποιείτε.

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα δεν συνιστάται συνήθως, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή πόσο συχνά χρησιμοποιείτε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Αβακαβίρη
Αζαθειοπρίνη
Λαμιβουδίνη
Σταβουντίνη
Ζαλσιταβίνη
Ζιδοβουδίνη

Η χρήση αυτού του φαρμάκου με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων παρενεργειών, αλλά η χρήση και των δύο φαρμάκων μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία για εσάς. Εάν τα δύο φάρμακα συνταγογραφούνται μαζί, ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη δόση ή πόσο συχνά χρησιμοποιείτε ένα ή και τα δύο φάρμακα.

Ιντερφερόνη Alfa-2b

Μπορούν τα τρόφιμα ή το αλκοόλ να αλληλεπιδράσουν με τη ριμπαβιρίνη;

Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ώρες ή γύρω από το γεύμα ή σε συγκεκριμένους τύπους τροφίμων, επειδή μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις. Η κατανάλωση αλκοόλ ή καπνού με ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις. Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τη χρήση ναρκωτικών με τρόφιμα, αλκοόλ ή καπνό.

Ποιες συνθήκες υγείας μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη ριμπαβιρίνη;

Η παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων μπορεί να επηρεάσει τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε άλλα ιατρικά προβλήματα, ειδικά:

αυτοάνοση ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος)
ιστορικό καρδιακών παθήσεων (ασταθές)
σοβαρή ηπατική νόσος (συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης)
δρεπανοκυτταρική αναιμία (διαταραχή ερυθρών αιμοσφαιρίων)
μείζονος θαλασσαιμίας (γενετική διαταραχή του αίματος) - δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με προβλήματα αίματος ή μυελού των οστών (π.χ. αναιμία, πανκυτταροπενία)
αναπνευστικά προβλήματα και πνευμονικές παθήσεις (π.χ. πνευμονία, πνευμονικές διηθήσεις, πνευμονική υπέρταση)
κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου)
κατάθλιψη
Διαβήτης
ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών
προβλήματα ματιών ή όρασης (για παράδειγμα, απώλεια όρασης, αμφιβληστροειδοπάθεια)
καρδιακή προσβολή, ιστορία
ασθένεια της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων και το ιστορικό της
υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος)
σαρκοείδωση (πνευμονοπάθεια)
νόσο του θυρεοειδούς
εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα - χρησιμοποιήστε με προσοχή. μπορεί να επιδεινώσει τις συνθήκες
προβλήματα αίματος (για παράδειγμα, σφαιροκυττάρωση)
προβλήματα στο στομάχι (για παράδειγμα, αιμορραγία), ιστορικό - χρήση με προσοχή. Μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρής αναιμίας
λοιμώξεις (π.χ. αδενοϊός, RSV)
Η γρίπη ή το parainfluenza-copegus® δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με αυτήν την πάθηση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει εισπνεόμενη ριμπαβιρίνη
Μπορεί να εμφανιστούν υψηλότερα επίπεδα νεφρικής νόσου ριμπαβιρίνης, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών
ηπατική νόσος, αποσυμπίεση
μεταμόσχευση οργάνων (π.χ., ήπαρ, νεφρός) - η χρήση ριμπαβιρίνης και πεγκιντερφερόνης συνδυασμού άλφα-2α δεν έχει τεκμηριωθεί σε ασθενείς με αυτήν την πάθηση.

Υπερδοσολογία με ριμπαβιρίνη

Τι πρέπει να κάνω σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή υπερβολικής δόσης, επικοινωνήστε με τον τοπικό πάροχο υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (112) ή αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομειακό τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Τι πρέπει να κάνω εάν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε μια δόση αυτού του φαρμάκου, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Ωστόσο, όταν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και επιστρέψτε στο συνηθισμένο πρόγραμμα δοσολογίας. Μην διπλασιάσετε τη δόση.

Γεια σας Ομάδα Υγείας δεν παρέχει ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία.