Η προεκλαμψία, μια επιπλοκή εγκυμοσύνης που βλάπτει τόσο τη μητέρα όσο και το έμβρυο: φάρμακα, συμπτώματα, αιτίες κ.λπ. & ταύρος; γεια σου υγιή

Χ

Τι είναι η προεκλαμψία;

Η προεκλαμψία ή η προεκλαμψία είναι μια σοβαρή επιπλοκή εγκυμοσύνης που χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση και παρουσία πρωτεϊνών στα ούρα.

Η κατάσταση της προεκλαμψίας μπορεί να εμφανιστεί λόγω του εμβρυϊκού πλακούντα που δεν λειτουργεί σωστά. Συνήθως ένας πλακούντας που δεν λειτουργεί σωστά προκαλείται από μια ανωμαλία.

Επιπλέον, προβλήματα υγείας όπως κακή διατροφή, υψηλά επίπεδα σωματικού λίπους, ανεπαρκής ροή αίματος προς τη μήτρα και γενετική μπορεί επίσης να προκαλέσουν προεκλαμψία.

Η προεκλαμψία που είναι σοβαρή και ακολουθείται από επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εξελιχθεί σε εκλαμψία.

Η προεκλαμψία και η εκλαμψία που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ή λίγο μετά την εγκυμοσύνη μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας για τη μητέρα, ακόμη και θάνατο.

Ακόμη και έγκυες γυναίκες με φυσιολογική αρτηριακή πίεση μπορεί να παρουσιάσουν προεκλαμψία. Γενικά, τα συμπτώματα της προεκλαμψίας μπορούν να παρατηρηθούν κατά την είσοδο 20 εβδομάδων κύησης.

Πόσο συχνή είναι αυτή η κατάσταση;

Περίπου 6-8 τοις εκατό των εγκύων γυναικών εμφανίζουν προεκλαμψία και συμβαίνει συνήθως κατά την πρώτη εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, αυτό μπορεί να ελεγχθεί μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου. Συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημεία και συμπτώματα προεκλαμψίας

Μερικές φορές, τα συμπτώματα της προεκλαμψίας είναι παρόμοια με την κανονική εγκυμοσύνη ως συνήθως.

Προκειμένου οι έγκυες γυναίκες να είναι πιο άγρυπνες, ακολουθούν ορισμένα σημεία και συμπτώματα της προεκλαμψίας που πρέπει να γίνουν κατανοητά, παραθέτοντας από την προεκλαμψία:

Υψηλή πίεση του αίματος

Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση και μπορεί να αποτελεί ένδειξη προεκλαμψίας.

Στην πραγματικότητα, αν και όχι ως σύμπτωμα προεκλαμψίας, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένα άλλο πρόβλημα.

Το ανώτερο όριο της υψηλής αρτηριακής πίεσης ήταν 140/90 mmHG, το οποίο μετρήθηκε δύο φορές υπό διαφορετικές συνθήκες και χρονικές καθυστερήσεις.

Ωστόσο, σε σοβαρή προεκλαμψία, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι έως> 160/110 mmHg.

Τα ούρα περιέχουν πρωτεΐνη (πρωτεϊνουρία)

Η πρωτεϊνουρία είναι ένα σημάδι προεκλαμψίας που μπορεί να βρεθεί σε ιατρική εξέταση.

Αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι η προκύπτουσα πρωτεΐνη, η οποία συνήθως είναι μόνο στο αίμα, χύνεται στα ούρα.

Πώς να ελέγξετε αυτό το ένα σημάδι της προεκλαμψίας πρέπει να γίνεται όταν οι έγκυες γυναίκες συμβουλεύονται έναν μαιευτήρα.

Η νοσοκόμα θα βυθίσει την ταινία στο δείγμα ούρων, λειτουργεί παρόμοιαδοκιμαστικό πακέτο.

Εάν η ταινία παράγει αποτέλεσμα 1+, αυτό είναι ένα σημάδι ήπιας προεκλαμψίας που βιώνεται. Εν τω μεταξύ, εάν το αποτέλεσμα είναι> 2+ έχετε σοβαρή προεκλαμψία.

Εάν το επίπεδο πρωτεΐνης στο αίμα δείχνει αποτέλεσμα +1, θα εξακολουθείτε να έχετε προεκλαμψία παρόλο που η αρτηριακή πίεση των εγκύων γυναικών είναι κάτω από 140/90.

Οίδημα (οίδημα) στα πόδια

Είναι σύνηθες να έχετε πρησμένα πόδια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μπορεί να γίνει αφύσικο εάν υπάρχει τόσο πολύ υγρό στα πόδια που προκαλεί σοβαρό πρήξιμο.

Αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της προεκλαμψίας που συχνά υποτιμάται επειδή θεωρείται φυσιολογικό.

Αυτό το οίδημα ή το πρήξιμο συμβαίνει λόγω της περίσσειας υγρού στο σώμα. Συνήθως εμφανίζεται στα πόδια, το πρόσωπο, τα μάτια και τα χέρια.

Πονοκέφαλο

Το επόμενο σύμπτωμα προεκλαμψίας που χρειάζεται προσοχή είναι ένας πολύ σοβαρός πονοκέφαλος. Μερικές φορές, ο πόνος είναι παρόμοιος με μια ημικρανία που είναι συχνά δύσκολο να φύγει.

Ναυτία και έμετος

Εάν στα μέσα της εγκυμοσύνης αισθανθείτε ναυτία έως έμετο, αυτό είναι ένα σύμπτωμα προεκλαμψίας που πρέπει να προσέξετε.

Ο λόγος είναι,Πρωϊνη αδιαθεσία θα συμβεί μόνο στο πρώτο τρίμηνο και θα εξαφανιστεί στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.

Πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν ναυτία και έμετος στα μέσα της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να είναι συμπτώματα προεκλαμψίας. Ελέγξτε αμέσως την αρτηριακή σας πίεση και την πρωτεϊνουρία στα ούρα σας.

Πόνος στην κοιλιά και τους ώμους

Ο πόνος σε αυτήν την περιοχή ονομάζεται επιγαστρικός πόνος που συνήθως γίνεται αισθητός κάτω από τα πλευρά στη δεξιά πλευρά.

Αυτό το ένα σύμπτωμα της προεκλαμψίας συνήθως συγκαλύπτεται από καούρα, δυσπεψία ή πόνο από ένα λάκτισμα μωρού.

Η διαφορά μεταξύ του τακτικού πόνου στον ώμο και των συμπτωμάτων της προεκλαμψίας είναι ότι αισθάνεται ότι κάτι τσιμπάει κατά μήκος του ιμάντα σουτιέν ή στο λαιμό.

Μερικές φορές αυτή η κατάσταση σε κάνει να αρρωσταίνεις όταν ξαπλώνεις στα δεξιά σου Αυτό το σύμπτωμα πόνου είναι ένα σημάδι του συνδρόμου HELLP ή ενός προβλήματος στο ήπαρ (ήπαρ).

Μην το αγνοήσετε, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για περαιτέρω θεραπεία.

Πόνος στην πλάτη

Ο χαμηλός πόνος στην πλάτη είναι το πιο συνηθισμένο παράπονο εγκυμοσύνης και συχνά παραβλέπεται ως σύμπτωμα προεκλαμψίας. Στην πραγματικότητα, αυτό δείχνει ένα σημάδι προεκλαμψίας που πρέπει να προσέχετε.

Αύξηση βάρους 3-5 κιλών μέσα σε μια εβδομάδα

Εάν οι έγκυες γυναίκες αποκτήσουν 3-5 κιλά βάρους μέσα σε μια εβδομάδα, είναι δείκτης συμπτωμάτων προεκλαμψίας.

Αυτή η αύξηση βάρους προκύπτει από νερό στον κατεστραμμένο ιστό του σώματος, ο οποίος στη συνέχεια δεν περνά από τα νεφρά για να απεκκριθεί.

Συμπτώματα προεκλαμψίας στο έμβρυο

Οι επιπλοκές της προεκλαμψίας εγκυμοσύνης μπορούν να βλάψουν το έμβρυο στη μήτρα.

Ένα από αυτά προκαλεί καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου ή το έμβρυο δεν αναπτύσσεται.

Αυτό προκαλείται από την παροχή αίματος που μεταφέρει οξυγόνο είναι μπλοκαρισμένη και δεν φθάνει στον πλακούντα του μωρού.

Τα έμβρυα που λαμβάνουν λίγη παροχή αίματος, γενικά θα έχουν επίσης λιγότερη διατροφή και τροφή στη μήτρα.

Παρόλο που είναι λιγότερο συχνή, η προεκλαμψία μπορεί να εμφανιστεί τις πρώτες έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.

Πότε να δω έναν γιατρό;

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να επικοινωνήσουν αμέσως με έναν γιατρό εάν εμφανίσουν συμπτώματα προεκλαμψίας όπως σοβαρούς πονοκεφάλους, θολή όραση, σοβαρό κοιλιακό άλγος και σφίξιμο.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Αιτίες της προεκλαμψίας

Εδώ είναι οι κύριες αιτίες της προεκλαμψίας στις οποίες οι έγκυες γυναίκες πρέπει να δώσουν προσοχή:

1. Προβληματικά αιμοφόρα αγγεία

Στις αρχές της εγκυμοσύνης, τα αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να αναπτύσσονται πλήρως για να μεταφέρουν αίμα στον πλακούντα.

Σε μητέρες με προεκλαμψία, η ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων είναι προβληματική ή ατελής.

Τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να γίνουν στενά και να μην ανταποκρίνονται στις διεγερτικές ορμόνες. Μέχρι επιτέλους αυτή η κατάσταση προκαλεί πραγματικά μείωση του αριθμού του αίματος.

Εκτός από τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία, η αιτία της μειωμένης ροής αίματος στο έμβρυο μπορεί επίσης να προκληθεί από προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα και το DNA της μητέρας.

2. Ο πλακούντας δεν λειτουργεί σωστά

Η αιτία της προεκλαμψίας προέρχεται από τον πλακούντα, ο οποίος λειτουργεί ως τροφή για το μωρό ενώ βρίσκεται στη μήτρα.

Όταν πραγματοποιηθεί γονιμοποίηση, το γονιμοποιημένο ωάριο θα κολλήσει στη μήτρα μέχρι τη διαδικασία γέννησης αργότερα.

Όταν συμβαίνει αυτή η διαδικασία, το γονιμοποιημένο ωάριο θα σχηματίσει μια «ρίζα» των αιμοφόρων αγγείων και με την πάροδο του χρόνου θα γίνει ο εμβρυϊκός πλακούντας.

Για να λειτουργήσουν σωστά οι ρίζες του πλακούντα, απαιτείται επαρκής διατροφή από την τροφή που τρώνε οι έγκυες γυναίκες.

Όταν η μητέρα δεν καταναλώνει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του πλακούντα, αναγκάζοντάς την να βιώσει προεκλαμψία.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο προεκλαμψίας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν μια μητέρα για προεκλαμψία, όπως:

• Η μητέρα είχε προηγούμενο ιστορικό προεκλαμψίας.
• Η μητέρα είναι έγκυος ή έγκυος για πρώτη φορά.
• Οι έγκυες γυναίκες άνω των 35 ετών έχουν υψηλό κίνδυνο προεκλαμψίας.
• Η μητέρα είναι παχύσαρκη.
• Η μητέρα είναι έγκυος με δίδυμα ή περισσότερα.
• Έγκυες γυναίκες σε απόσταση μικρότερη των δύο ετών ή άνω των 10 ετών.
• Έχετε ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, ημικρανιών, διαβήτη τύπου Ι και ΙΙ, νεφρικά προβλήματα ή λύκο.

Επιπλέον, άλλοι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προκαλέσουν προεκλαμψία είναι γενετικοί παράγοντες, διατροφή, διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων και αυτοάνοσες διαταραχές.

Επιπλοκές της προεκλαμψίας

Παρατίθεται από τη σελίδα NHS, οι επιπλοκές της προεκλαμψίας που μπορεί να εμφανιστούν σε έγκυες γυναίκες είναι:

• Επιληπτικές κρίσεις (εκλαμψία)
• Σύνδρομο HELPP (μια σπάνια ηπατική διαταραχή και θρόμβος αίματος που μπορεί να εμφανιστεί σε έγκυες γυναίκες)
• Εγκεφαλικό
• Προβλήματα οργάνων (πνευμονικό οίδημα, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια)

Η προεκλαμψία που δεν αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να βλάψει το σύστημα πήξης του αίματος, γνωστό ιατρικά ως διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία επειδή δεν υπάρχει αρκετή πρωτεΐνη στο αίμα για να κάνει το αίμα να πήξει.

Εν τω μεταξύ, στα βρέφη, επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν λόγω της προεκλαμψίας είναι:

• Πρόωρος τοκετός
• Νεκρό μωρό
• Καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR)
• Τα βρέφη στερούνται διατροφής
• Ελαττώματα γέννησης
• Χαμηλό βάρος γέννησης (LBW)

Τα μωρά που γεννιούνται με χαμηλό βάρος γέννησης ή που έχουν παρουσιάσει αλλαγές στην ανάπτυξη του πλακούντα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, υπέρτασης και διαβήτη ως ενήλικες.

Διάγνωση για προεκλαμψία

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας.

Οι γιατροί γενικά θα διαγνώσουν αυτήν την κατάσταση με βάση συμπτώματα, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση και δύσπνοια.

Μετά από αυτό, ο γιατρός θα κάνει τις ακόλουθες εξετάσεις, που αναφέρονται από την κλινική Mayo:

• Εξέταση αίματος (έλεγχος της λειτουργίας του ήπατος, των νεφρών και των αιμοπεταλίων)
• Δοκιμή ούρων (μετρά την ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα)
• Υπερηχογράφημα εμβρύου (ελέγχει το βάρος του εμβρύου και το αμνιακό υγρό)
• Δοκιμή αντοχής ή βιοφυσικό προφίλ (καρδιακός ρυθμός και κίνηση εμβρύου)
• Βιοφυσικό προφίλ

Η βιοφυσική είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για τη μέτρηση της αναπνοής, της κίνησης και του όγκου του αμνιακού υγρού του μωρού σας στη μήτρα.

Θεραπεία για προεκλαμψία

Για τη θεραπεία της προεκλαμψίας, υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας ή θεραπείας, δηλαδή:

1. Τοκετός νωρίς

Ο χειρισμός της προεκλαμψίας μπορεί να γίνει με τον τοκετό νωρίτερα. Αυτό συμβαίνει επειδή η προεκλαμψία θα προκαλέσει επιπλοκές όπως επιληπτικές κρίσεις, απόφραξη του πλακούντα, εγκεφαλικό επεισόδιο και βαριά αιμορραγία εάν δεν αντιμετωπιστούν αμέσως.

Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για το πότε θα γεννηθεί με βάση την ηλικία κύησης, πόσο καλά είναι το έμβρυο και πόσο σοβαρή είναι η προεκλαμψία σας.

Εάν η κατάσταση του εμβρύου είναι αρκετά ισχυρή, συνήθως σε περίπου 37 εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει πρόκληση τοκετού.

Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν επίσης να κάνουν καισαρική τομή. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η επιδείνωση της προεκλαμψίας.

Εάν το μωρό δεν είναι αρκετά μεγάλο για να γεννηθεί, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να είστε σε θέση να θεραπεύσετε την προεκλαμψία έως ότου το μωρό σας αναπτυχθεί αρκετά για να γεννηθεί με ασφάλεια.

2. Εφαρμογή ενός υγιεινού τρόπου ζωής με τη συμβουλή ενός γιατρού

Εάν έχετε ήπια προεκλαμψία, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει:

• Πλήρης ξεκούραση στο σπίτι ή στο νοσοκομείο με πολλά ψέματα στα αριστερά του σώματος.
• Ελέγχετε τακτικά την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου με υπερήχους.
• Τακτικές εξετάσεις αίματος και ούρων.

3. Λήψη φαρμάκων

Μερικά από τα φάρμακα που μπορεί να δοθούν, συγκεκριμένα:

• Φάρμακα για την αρτηριακή πίεση
• Φάρμακα για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την πρόληψη άλλων προβλημάτων
• Οι στεροειδείς ενέσεις για να βοηθήσουν τους πνεύμονες του μωρού σας να αναπτυχθούν γρηγορότερα

4. Άλλες θεραπείες

Όσον αφορά διάφορες άλλες θεραπείες που μπορεί να προταθούν, συγκεκριμένα:

• Ένεση μαγνησίου σε φλέβα για την πρόληψη επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με την εκλαμψία
• Πάρτε υδραλαζίνη ή άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα για τη θεραπεία σοβαρών αυξήσεων της αρτηριακής πίεσης
• Πίνετε πολλά υγρά

Οικιακές θεραπείες για προεκλαμψία

Υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να γίνουν για την πρόληψη της προεκλαμψίας σε έγκυες γυναίκες. Εδώ είναι πράγματα που μπορείτε να κάνετε:

1. Πάρτε μια χαμηλή δόση ασπιρίνης

Η λήψη ασπιρίνης χαμηλής δόσης από την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο για τις έγκυες γυναίκες να αναπτύξουν σοβαρή προεκλαμψία.

Αλλά θα πρέπει, αυτό είναι στη συμβουλή του γυναικολόγου σας, παρόλο που έχετε αγοράσει φάρμακα που πωλούνται ελεύθερα στην αγορά.

2. Καταναλώστε ασβέστιο

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνιστά στις μητέρες να καταναλώνουν καθημερινά συμπληρώματα ασβεστίου για να μειώσουν τον κίνδυνο προεκλαμψίας.

Αυτό ισχύει επίσης εάν οι έγκυες γυναίκες έχουν καταστάσεις αρτηριακής πίεσης, ανεξάρτητα από το εάν ελέγχονται ή όχι.

Οι οδηγίες του ΠΟΥ προτείνουν επιπλέον 1,5 έως 2,0 γραμμάρια ασβεστίου έως 20 εβδομάδες κύησης.

Εάν η μητέρα λαμβάνει επίσης συμπληρώματα σιδήρου, είναι καλύτερα να λαμβάνετε ξεχωριστά βιταμίνη ασβέστιο.

Πάρτε το δεύτερο συμπλήρωμα με ένα διάλειμμα μιας ώρας. Αυτό γίνεται έτσι ώστε τα αποτελέσματα των συμπληρωμάτων ασβεστίου να απορροφώνται καλά.

3. Καταναλώστε αντιοξειδωτικά

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να λαμβάνουν αντιοξειδωτικά συμπληρώματα για την πρόληψη της προεκλαμψίας.

Έρευνα από το περιοδικό PLoS One το 2015 έδειξε ότι τα επίπεδα βιταμινών C, E και άλλων αντιοξειδωτικών ήταν χαμηλότερα σε γυναίκες με προεκλαμψία.

Ωστόσο, σε προηγούμενες δημοσιευμένες δοκιμαστικές μελέτες, οι ερευνητές δεν βρήκαν σημαντικά αποτελέσματα.

Δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ των επιδράσεων των μητέρων με προεκλαμψία που έλαβαν συμπληρώματα και εκείνων που δεν το έκαναν.

4. Τρόπος ζωής

Εδώ είναι ο τρόπος ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την προεκλαμψία:

• Διατηρήστε μια διατροφή σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Πλήρης ξεκούραση στα αριστερά σας
• Κάντε ελαφριά σωματική δραστηριότητα για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος, όπως το περπάτημα ή το κολύμπι.
• Ελέγξτε τα ούρα σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπό σας είναι πρησμένα ή εάν έχετε αλλαγές στην όραση, πονοκεφάλους ή κοιλιακό άλγος.
• Καλέστε το γιατρό σας εάν αυξήσετε περισσότερο από 1,4 κιλά σε 24 ώρες.

Εάν έχετε απορίες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη λύση στο πρόβλημά σας.