Αποτελεσματικές και ασφαλείς επιλογές θεραπείας εγκεφαλικού επεισοδίου & bull; γεια σου υγιή

Το εγκεφαλικό που προκαλείται από απόφραξη ή μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Ωστόσο, η θεραπεία με εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία έκτακτης ανάγκης, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες πρόληψης μόνιμης βλάβης στον εγκέφαλο.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, η αποτελεσματική θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου που επηρεάζει τον ασθενή, είτε πρόκειται για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είτε για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι το πιο κοινό είδος εγκεφαλικού. Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από θρόμβο αίματος στον εγκέφαλο.

Η επείγουσα θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο 4,5 ώρες μετά την εμφάνιση του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου πραγματοποιείται για τη διάσπαση των αποφράξεων που παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

1. Αντιαιμοπετάλια

Όταν σκάσει ένα αιμοφόρο αγγείο, αιμοπετάλια ή κομμάτια αίματος θα προσπαθήσουν να καλύψουν την πληγή στο αιμοφόρο αγγείο πήγοντας το αίμα. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί θρόμβος αίματος σε αρτηρία, υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα αντιαιμοπετάλια είναι αραιωτικά αίματος. Αυτό το φάρμακο είναι χρήσιμο για την πρόληψη θρόμβων αίματος που προκαλούνται από αυτούς τους θρόμβους αίματος.

Μία από τις πιο κοινές θεραπείες κατά των αιμοπεταλίων που χρησιμοποιούν οι γιατροί σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA) ή περισσότερο γνωστό ως ασπιρίνη. Εκτός από την αποτελεσματικότητά του στην αραίωση του αίματος, η ασπιρίνη μπορεί να βοηθήσει στη διοχέτευση αίματος στην πληγείσα περιοχή.

Ωστόσο, εσείς ή άλλα μέλη της οικογένειας θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό εάν ο ασθενής παίρνει ήδη ασπιρίνη για καρδιακές παθήσεις ή άλλες καταστάσεις.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να θεραπεύσουν αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο επειδή έχουν προβλήματα αιμορραγίας, αλλεργίες ή έχουν ορισμένους ιατρικούς περιορισμούς. Εκτός από την ασπιρίνη, πολλά άλλα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι η κλοπιδογρέλη, η διπυριδαμόλη και η τικλοπιδίνη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε, εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος για εγκεφαλικό επεισόδιο, τότε διατρέχετε τον κίνδυνο αιμορραγίας γρηγορότερα από το συνηθισμένο όταν τραυματίζεστε.

2. Αντιπηκτικά

Άλλοι τύποι φαρμάκων αραίωσης αίματος που είναι χρήσιμοι για τη θεραπεία εγκεφαλικών επεισοδίων είναι αντιπηκτικά. Όπως και με τα αντιαιμοπετάλια, η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου μέσω αντιπηκτικών στοχεύει στην αποφυγή εμφάνισης θρόμβων αίματος.

Αυτό το φάρμακο εγκεφαλικού επεισοδίου χρησιμοποιείται συνήθως σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα αντιπηκτικά που χρησιμοποιούνται για την αραίωση του αίματος και τη μείωση του κινδύνου μελλοντικών εγκεφαλικών επεισοδίων είναι η ηπαρίνη και η βαρφαρίνη χορηγούνται από το στόμα. Αυτό το εγκεφαλικό φάρμακο ελέγχεται συνήθως εξετάζοντας τους παράγοντες πήξης του αίματος μέσω εργαστηριακών εξετάσεων.

Εκτός από τη λειτουργία του ως φάρμακο πρόληψης του εγκεφαλικού, εάν χορηγηθεί στη σωστή δόση, μπορεί να μειώσει την οξεία βλάβη που προκαλείται από το εγκεφαλικό.

Ωστόσο, τα αντιπηκτικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο εάν καταναλώνονται απρόσεκτα. Επομένως, η χρήση αυτού του φαρμάκου πρέπει πάντα να ακολουθεί τις συστάσεις και να είναι υπό την επίβλεψη γιατρού.

3. TPA (ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού)

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει άλλα φάρμακα για τη διάσπαση των θρόμβων στο αίμα. Η θεραπεία του εγκεφαλικού γίνεται με ένεση φαρμάκου μέσω ενός λεπτού σωλήνα (καθετήρα) στο αιμοφόρο αγγείο σας.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά για τη θεραπεία του εγκεφαλικού είναι ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (TPA). Αυτό το φάρμακο θα σταματήσει το εγκεφαλικό επεισόδιο σταματώντας την απόφραξη που εμφανίζεται στον εγκέφαλο.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αμέσως σε λιγότερο από 4,5 ώρες μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου.

4. Εμπολεκτομή καθετήρα

Εάν τα φάρμακα αποτύχουν να σπάσουν τον θρόμβο του αίματος και εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο επικεντρώνεται σε μία περιοχή (οξεία), ο γιατρός θα κάνει θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου μέσω ενός καθετήρα για να αρπάξει το μπλοκάρισμα και να το αφαιρέσει χειροκίνητα χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο.

Ο καθετήρας διέρχεται από το αιμοφόρο αγγείο στην περιοχή όπου εμφανίστηκε η απόφραξη. Το μπλοκάρισμα στη συνέχεια αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα εργαλείο παρόμοιο με ένα ανοιχτήρι κρασί τοποθετημένο στο τέλος του καθετήρα, ή με ένα φάρμακο χωρίς φραγμό που χορηγείται μέσω του καθετήρα.

5. Κρανιοτομία αποσυμπίεσης

Ένα σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πρήξιμο του εγκεφάλου. Η επέμβαση μέσω χειρουργικής επέμβασης είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου για την πρόληψη πιο σοβαρών επιπτώσεων.

Η χειρουργική επέμβαση που εκτελείται είναι μια κρανιοτομία αποσυμπίεσης. Αυτή η λειτουργία είναι χρήσιμη για να αποφευχθεί η αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου σε επικίνδυνο επίπεδο.

Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός θα ανοίξει ένα μικρό μέρος του κρανίου στην περιοχή του πρηξίματος. Όταν αφαιρεθεί η πίεση, αυτό το άνοιγμα θα επιστραφεί.

Θεραπεία αιμορραγικού εγκεφαλικού

Σε αντίθεση με το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η θεραπεία με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν περιλαμβάνει φάρμακα αραίωσης του αίματος. Η αραίωση του αίματος θα αυξήσει πραγματικά την ποσότητα αίματος που χάνεται από τον εγκέφαλο.

Εάν είστε ήδη σε φαρμακευτική αγωγή με αραιωτικά αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλα φάρμακα για να αντιμετωπίσετε αυτές τις επιδράσεις ή να επιβραδύνει την αρτηριακή σας πίεση για να κάνει την αιμορραγία στον εγκέφαλο πιο αργή.

1. Λειτουργία

Ανάλογα με τη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αφού έχετε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου μέσω χειρουργικής επέμβασης όχι μόνο μπορεί να επιδιορθώσει τη ζημιά, αλλά και να αποτρέψει μελλοντικά προβλήματα.

Ωστόσο, η περιοχή που επηρεάζεται από το εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να είναι αρκετά κοντά στην επιφάνεια του εγκεφάλου ώστε ο χειρουργός να έχει πρόσβαση σε αυτά τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν ο χειρουργός μπορεί να έχει πρόσβαση στο προσβεβλημένο αιμοφόρο αγγείο, μπορεί να το αφαιρέσει χειρουργικά.

Η θεραπεία αυτού του εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μελλοντικής ρήξης των αιμοφόρων αγγείων. Ωστόσο, ανάλογα με τη θέση του ανευρύσματος, αυτή η χειρουργική αφαίρεση μπορεί να μην είναι δυνατή.

2. Πηνία

Εάν η κατεστραμμένη αρτηρία δεν είναι προσβάσιμη χειρουργικά, ο καθετηριασμός είναι η επιλογή σας. Χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα, άλλοι ειδικοί θα χρησιμοποιήσουν μια τεχνική που ονομάζεται συσπείρωση ή εμβολή ανευρύσματος.

Μόλις ο χειρουργός βρει το σπασμένο αγγείο, θα απελευθερώσει ένα πηνίο σύρματος στην περιοχή. Αυτό το σύρμα είναι κατασκευασμένο από μαλακό πλατίνα, μικρότερο από ένα σκέλος μαλλιών. Αυτό το καλώδιο θα λειτουργήσει ως δίχτυ για πήξη του αίματος και θα σφραγίσει τις οπές από άλλες αρτηρίες.

3. Περικοπή του ανευρύσματος

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες θεραπείες εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως περικοπή του ανευρύσματος. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με μόνιμη προσάρτηση ενός στηρίγματος για την αποφυγή περαιτέρω αιμορραγίας ή ακόμη και ρήξης των αιμοφόρων αγγείων.

Η περικοπή του ανευρύσματος είναι χειρουργική διαδικασία και συνήθως συνιστάται μόνο εάν είναι συσπείρωση αναμένεται να είναι αναποτελεσματική. Το κλάδεμα είναι μια πιο επεμβατική διαδικασία σε σύγκριση συσπείρωση.

4. Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό

Η θεραπεία με εγκεφαλικό μπορεί να συνεχίζεται μετά την περίοδο θεραπείας. Αυτό θα εξαρτηθεί από την έκταση της βλάβης και το μέρος του εγκεφάλου σας που επηρεάστηκε.

Για παράδειγμα, εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, μπορεί να χρειαστείτε φυσική αποκατάσταση που εστιάζει στο περπάτημα πάνω και κάτω από τις σκάλες, στο ντύσιμο ή στη σίτιση του στόματος σας, επειδή η δεξιά πλευρά του εγκεφάλου ελέγχει οπτικές-χωρικές λειτουργίες .

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αποκατάσταση ή διορθωτική δράση για να βοηθήσετε στην αναπνοή, στην όραση, στον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, στην ομιλία και σε άλλα προβλήματα.

Προηγμένη πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου

Μετά τη θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου, ο γιατρός θα αξιολογήσει την υγεία των αιμοφόρων αγγείων σας. Θα προταθούν επίσης ορισμένα προληπτικά βήματα για να αποφευχθούν περαιτέρω εγκεφαλικά επεισόδια.

1. Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Η πρόληψη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο επικεντρώνεται συνήθως στη βελτίωση της υγείας της καρδιάς. Αυτό σημαίνει μείωση της αρτηριακής πίεσης ή διαχείριση της χοληστερόλης και των λιπαρών οξέων (λιπίδια) αποφεύγοντας ορισμένα τρόφιμα. Ίσως χρειαστεί να συνδυάσετε την άσκηση, μια υγιεινή διατροφή και φάρμακα.

2. Καρωτιδική ενδοτερεκτομή

Η καρωτιδική ενδοαρτερεκτομή είναι μια επέμβαση που πραγματοποιείται σε ασθενείς που εμφανίζουν συμπτώματα όπως εγκεφαλικό επεισόδιο όπως παροδικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (TIA) ή γνωστό ως ήπιο εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός θα αφαιρέσει πλάκα και θρόμβους αίματος από τα αγγεία του λαιμού σας.