Ολιγοσπερμία: συμπτώματα, αιτίες, φάρμακα κ.λπ.

Τι είναι η ολιγοσπερμία;

Η ολιγοσπερμία ή ο χαμηλός αριθμός σπέρματος είναι όταν το σπέρμα που εκσπερματίζεται (εκδιώκεται) κατά τη διάρκεια του οργασμού περιέχει λιγότερα σπέρματα από την κανονική του ποσότητα.

Αναφέρεται από την κλινική Mayo, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι χαμηλός ή θεωρείται χαμηλότερος από το κανονικό, εάν υπάρχουν μόνο λιγότερα από 15 εκατομμύρια σπέρμα ανά χιλιοστόλιτρο σπέρματος.

Όταν δεν υπάρχει καθόλου σπέρμα στο σπέρμα, η κατάσταση ονομάζεται αζωοσπερμία.

Η ολιγοσπερμία ή ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων είναι ένα από τα προβλήματα της υπογονιμότητας.

Αυτή η κατάσταση μειώνει τις πιθανότητές σας να γονιμοποιήσετε το αυγό του συντρόφου σας έως ότου εμφανιστεί εγκυμοσύνη.

Ακόμα κι έτσι, πολλοί άντρες που έχουν χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων μπορούν ακόμα να εμποτίσουν τους συντρόφους τους.

Πόσο συχνός είναι ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων;

Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, γνωστός και ως ολιγοσπερμία, είναι πολύ συχνός. Μπορεί να επηρεάσει ασθενείς κάθε ηλικίας.

Η ολιγοσπερμία μπορεί να ξεπεραστεί μειώνοντας τους παράγοντες ενεργοποίησης. Επομένως, συζητήστε με το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Σημεία και συμπτώματα ολιγοσπερμίας

Τα κοινά συμπτώματα της ολιγοσπερμίας (χαμηλός αριθμός σπέρματος) είναι:

Προβλήματα σεξουαλικής λειτουργίας - για παράδειγμα, χαμηλή σεξουαλική ορμή ή δυσκολία διατήρησης στύσης (στυτική δυσλειτουργία)
Πόνος, πρήξιμο ή εξογκώματα στην περιοχή των όρχεων
Μειωμένη τρίχα προσώπου ή σώματος, ένα άλλο σημάδι ότι υπάρχει χρωμοσωμική ή ορμονική ανωμαλία

Μπορεί να υπάρχουν σημεία και συμπτώματα που δεν αναφέρονται παραπάνω ή ότι μπορεί να μην έχετε καν τυπικά συμπτώματα όταν το σπέρμα είναι χαμηλό.

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με ορισμένα συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις:

Προβλήματα στύσης ή εκσπερμάτωσης, χαμηλή σεξουαλική ορμή ή άλλα προβλήματα με τη σεξουαλική λειτουργία
Πόνος, δυσφορία, οίδημα ή οίδημα στην περιοχή των όρχεων
Ιστορικό όρχεων, προστάτη ή σεξουαλικά προβλήματα
Χειρουργική επέμβαση στο βουβώνα, στους όρχεις, στο πέος ή στο όσχεο

Αιτίες της ολιγοσπερμίας

Η παραγωγή σπέρματος είναι μια πολύπλοκη διαδικασία επειδή απαιτεί φυσιολογική λειτουργία των όρχεων.

Ομοίως με τον υποθάλαμο και την υπόφυση (όργανα στον εγκέφαλο που παράγουν ορμόνες που ενεργοποιούν την παραγωγή σπέρματος).

Αφού το σπέρμα παράγεται στους όρχεις, ένας πολύ μικρός σωλήνας θα το μεταφέρει έως ότου το σπέρμα αναμιχθεί με το σπέρμα και εκσπερματωθεί έξω από το πέος.

Όταν υπάρχει διαταραχή της ορμόνης, η παραγωγή σπέρματος θα διακοπεί.

Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα όπως μη φυσιολογικό σχήμα σπέρματος (μορφολογία), κίνηση (κινητικότητα) ή λειτουργία σπέρματος.

Η αιτία της ολιγοσπερμίας ή του χαμηλού αριθμού σπέρματος συνήθως οφείλεται σε διάφορα προβλήματα υγείας και ιατρική περίθαλψη. Μερικά περιλαμβάνουν:

1. κιρσοκήλη

Η κιρσοκήλη είναι μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που αποστραγγίζουν τους όρχεις.

Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία στειρότητας στους άνδρες και είναι πιθανό να οδηγήσει σε μειωμένη ποιότητα σπέρματος.

2. Μόλυνση

Ορισμένες λοιμώξεις μπορεί να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος ή την υγεία, συμπεριλαμβανομένης της ολιγοσπερμίας.

Αυτή η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ουλές που εμποδίζουν τη διέλευση του σπέρματος.

3. Προβλήματα εκσπερμάτωσης

Η οπισθοδρομική εκσπερμάτωση συμβαίνει όταν το σπέρμα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια του οργασμού αντί να βγαίνει και να βγαίνει από την άκρη του πέους.

Ως αποτέλεσμα, το σπέρμα που βγαίνει είναι λίγο.

4. Όγκος

Ο καρκίνος και οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να επηρεάσουν άμεσα τα αρσενικά αναπαραγωγικά όργανα.

Αυτό επηρεάζει την κατάσταση χαμηλού αριθμού σπέρματος. Χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για τη θεραπεία όγκων μπορεί επίσης να επηρεάσει τη γονιμότητα των ανδρών.

5. Μη κατεβασμένοι όρχεις

Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, ένας ή και οι δύο όρχεις μερικές φορές αποτυγχάνουν να κατεβούν από την κοιλιά στον σάκο που συνήθως κρατά τον όρχι (όσχεο).

Η μειωμένη γονιμότητα είναι πιο πιθανή στους άνδρες με αυτήν την πάθηση.

6. Ανισορροπία ορμονών

Ο υποθάλαμος, η υπόφυση και οι όρχεις παράγουν ορμόνες απαραίτητες για το σχηματισμό σπέρματος.

Αυτές οι ορμονικές αλλαγές, καθώς και άλλα συστήματα όπως ο θυρεοειδής και τα επινεφρίδια, μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ολιγοσπερμία ή χαμηλός αριθμός σπέρματος.

7. Ελαττώματα στα σωληνάρια που μεταφέρουν σπέρμα

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά κανάλια που μεταφέρουν το σπέρμα. Αυτοί οι αγωγοί μπορούν να μπλοκαριστούν λόγω άλλων αιτιών.

Περιλαμβάνει τυχαίο τραυματισμό από προηγούμενη χειρουργική επέμβαση και λοίμωξη.

Στη συνέχεια, άλλες αιτίες ολιγοσπερμίας μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω τραύματος ή μη φυσιολογικής ανάπτυξης, όπως η κυστική ίνωση ή παρόμοια κληρονομικά σύνδρομα.

8. Ορισμένα φάρμακα

Υπάρχουν τύποι φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή σπέρματος με αποτέλεσμα ολιγοσπερμία, όπως:

Θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης
Χρήση αναβολικών στεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα
Φάρμακα για τον καρκίνο (χημειοθεραπεία)
Μερικά αντιμυκητιακά φάρμακα και αντιβιοτικά

9. Προηγούμενη λειτουργία

Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να σας αποτρέψουν από την παραγωγή σπέρματος ή ολιγοσπερμίας κατά την εκσπερμάτιση.

Σε αυτά περιλαμβάνονται η αγγειεκτομή, η αποκατάσταση της βουβωνικής κήλης, η χειρουργική του όρχεως ή των όρχεων, η χειρουργική του προστάτη και η κύρια χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα για καρκίνο των όρχεων και του ορθού.

Η ολιγοσπερμία μπορεί επίσης να επηρεαστεί από ορισμένα περιβαλλοντικά στοιχεία, όπως:

Παρατεταμένη έκθεση σε βιομηχανικές χημικές ουσίες.
Η έκθεση σε βαρέα μέταλλα όπως ο μόλυβδος ή άλλα βαρέα μέταλλα μπορεί επίσης να προκαλέσει υπογονιμότητα.
Ακτινοβολία ή ακτινογραφίες.
Οι υψηλές θερμοκρασίες στους όρχεις ή το όσχεο μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή και τη λειτουργία του σπέρματος.

Παράγοντες κινδύνου για ολιγοσπερμία

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να έχει αριθμό σπερματοζωαρίων που είναι χαμηλότερο από το κανονικό, δηλαδή:

Το κάπνισμα
Πίνω αλκόολ
Χρήση ορισμένων φαρμάκων
Υπέρβαρος
Είχατε ορισμένες μολύνσεις στο παρελθόν ή στο παρόν
Έκθεση σε δηλητηριώδεις ουσίες
Οι όρχεις είναι πολύ ζεστοί
Βιώνει τραύμα στους όρχεις
Γεννήθηκε με προβλήματα γονιμότητας ή έχει οικογενειακό ιστορικό που υποφέρει από προβλήματα γονιμότητας
Έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων όγκων και χρόνιων παθήσεων
Υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου, όπως η ακτινοβολία
Χρήση ορισμένων φαρμάκων
Στο παρελθόν είχε χειρουργική επέμβαση βαζεκτομής ή μείζονος κοιλίας ή πυέλου
Έχετε ένα ιστορικό μη κατεβασμένων όρχεων

Διάγνωση της ολιγοσπερμίας

Όταν δείτε έναν γιατρό για στειρότητα και θέλετε να προγραμματίσετε μια εγκυμοσύνη, θα προσπαθήσει να προσδιορίσει την υποκείμενη αιτία.

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι το πρόβλημα είναι χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων, θα αξιολογηθεί για την εξάλειψη πιθανών συντελεστών και τον προσδιορισμό της θεραπείας.

Οι δοκιμές και η διάγνωση της ολιγοσπερμίας μπορούν να περιλαμβάνουν:

Γενική φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό

Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει την εξέταση των γεννητικών οργάνων και την αναζήτηση τυχόν κληρονομικών συνθηκών.

Όπως χρόνια προβλήματα υγείας, ασθένειες, τραυματισμοί ή χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τη γονιμότητα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ρωτήσει για τις σεξουαλικές σας συνήθειες και την ανάπτυξή σας.

Ανάλυση σπέρματος

Η διάγνωση ολιγοσπερμίας ή χαμηλού αριθμού σπερματοζωαρίων αποτελεί μέρος του τεστ ανάλυσης σπέρματος.

Εξετάστε το σπέρμα κάτω από ένα μικροσκόπιο για να δείτε πόσα σπέρματα εμφανίζονται σε ένα πλέγμα σε ένα σχέδιο πλέγματος.

Ανάλογα με τα αρχικά ευρήματα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις για να αναζητήσει την αιτία της ολιγοσπερμίας και άλλες πιθανές αιτίες υπογονιμότητας στους άνδρες.

Ορισμένες πρόσθετες εξετάσεις για τη διάγνωση της ολιγοσπερμίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Υπερηχογράφημα Scrotal. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για να εξετάσει τους όρχεις και τις δομές υποστήριξής τους.
Δοκιμή ορμονών. Προσδιορίστε τα επίπεδα των ορμονών που παίζουν σημαντικό ρόλο στη σεξουαλική ανάπτυξη και την παραγωγή σπέρματος.
Μετά την εκσπερμάτιση ούρηση. Το σπέρμα στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει ότι το σπέρμα δεν πέρασε από το πέος.
Γενετική δοκιμή. Έγινε για τη διάγνωση διαφόρων συγγενών συνδρόμων.
Βιοψία όρχεων. Το αποτέλεσμα είναι εάν η παραγωγή σπέρματος είναι φυσιολογική ή έχετε χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων.
Δοκιμή αντισωμάτων κατά του σπέρματος. Αυτή η δοκιμή ελέγχει για ανοσοκύτταρα (αντισώματα) που προσβάλλουν το σπέρμα και επηρεάζουν την ικανότητά τους να λειτουργούν.
Υπερηχογράφημα Ένα μικρό ραβδί εισάγεται στο ορθό για να ελέγξει για τον προστάτη και για αποφράξεις στους αγωγούς που μεταφέρουν το σπέρμα

Θεραπεία ολιγοσπερμίας

Οι παρεχόμενες πληροφορίες δεν υποκαθιστούν ιατρικές συμβουλές. Συμβουλευτείτε ΠΑΝΤΑ τον γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Μερικές από τις συνιστώμενες θεραπείες ολιγοσπερμίας είναι:

Λειτουργία.
Αντιμετωπίστε τη λοίμωξη. Τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν λοιμώξεις του αναπαραγωγικού σωλήνα, αλλά αυτό δεν αποκαθιστά πάντα τη γονιμότητα.
Θεραπεία για σεξουαλικά προβλήματα. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της γονιμότητας σε καταστάσεις όπως η στυτική δυσλειτουργία ή η πρόωρη εκσπερμάτωση.
Ορμονική θεραπεία και φάρμακα. Εάν η αιτία της ολιγοσπερμίας είναι ένα συγκεκριμένο επίπεδο ορμονών που είναι πολύ υψηλό ή χαμηλό, ή σωματικά προβλήματα που σχετίζονται με τις ορμόνες.
Υποβοηθούμενη αναπαραγωγική τεχνολογία (ART). Η θεραπεία ART περιλαμβάνει τη λήψη σπέρματος μέσω φυσιολογικής εκσπερμάτωσης και στη συνέχεια την εισαγωγή του στη γυναικεία γεννητική οδό.

Πρόληψη & θεραπείες για την ολιγοσπερμία

Ο ακόλουθος τρόπος ζωής και οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την ολιγοσπερμία ή το χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων για να αυξήσετε τις πιθανότητες εγκυμοσύνης, είναι:

1. Αυξήστε τη συχνότητα του σεξ

Να κάνετε σεξουαλική επαφή κάθε μέρα ή τουλάχιστον κάθε δεύτερη μέρα από τέσσερις ημέρες πριν από την ωορρηξία. Αυτό μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης του συντρόφου σας.