Vbac (κανονική παράδοση μετά από καισαρική τομή): συνθήκες κινδύνου

Αρκετές μητέρες που θέλουν να δοκιμάσουν μια κανονική παράδοση μετά από καισαρική τομή κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης για διάφορους λόγους. Συνήθως αυτό βασίζεται στο να θέλεις να νιώσεις την «ευχαρίστηση» του φυσιολογικού πόνου κατά τον τοκετό τουλάχιστον μία φορά στη ζωή. Στον ιατρικό κόσμο, η διαδικασία για κανονική παράδοση μετά από καισαρική τομή είναι VBAC (κολπική γέννηση μετά από καισαρική τομή).

Μερικές γυναίκες μπορεί να έχουν την ευκαιρία να γεννήσουν κανονικά ομαλά αφού είχαν καισαρική τομή.

Ωστόσο, μπορεί να είναι μια διαφορετική ιστορία για τους άλλους, επειδή το VBAC είναι μια διαδικασία γέννησης που δεν μπορεί να γίνει από κανέναν.

Χ

Τι είναι το VBAC;

Το VBAC είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την κανονική διαδικασία παράδοσης μετά από μια καισαρική τομή ήγ-τομή.

Μέχρι στιγμής, μια μητέρα που έχει κάνει καισαρική τομή θα ενθαρρυνθεί να κάνει άλλη καισαρική τομή κατά την επόμενη εγκυμοσύνη της.

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) αποκαλύπτει ότι είναι πραγματικά εντάξει και είναι πιθανό για μια μητέρα να θέλει να υποβληθεί σε VBAC.

Το VBAC είναι μια διαδικασία ασφαλούς παράδοσης που πρέπει να γίνεται εφ 'όσον οι έγκυες γυναίκες πληρούν τις προϋποθέσεις και έχουν έγκριση γιατρού.

Εάν σας ενδιαφέρει, προτού πλησιάσετε την ημέρα παράδοσης, είναι καλύτερα να εξετάσετε πρώτα τα οφέλη και τους κινδύνους αυτής της διαδικασίας VBAC.

Ωστόσο, μην ξεχάσετε να παρέχετε διάφορα παρασκευάσματα εργασίας και προμήθειες παράδοσης από το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Αυτή η διαδικασία VBAC μπορεί να γίνει όταν μια έγκυος γυναίκα γεννήσει στο νοσοκομείο.

Εν τω μεταξύ, εάν η μητέρα θέλει να γεννήσει στο σπίτι με αυτήν τη διαδικασία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε περαιτέρω το γιατρό σας.

Πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε πριν κάνετε το VBAC

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το VBAC είναι μια διαδικασία που χρειάζεται προσεκτική εξέταση.

Είναι αλήθεια ότι μια κανονική διαδικασία παράδοσης δεν μπορεί να γίνει από κάθε έγκυο γυναίκα που είχε καισαρική τομή επειδή απαιτεί διάφορες εκτιμήσεις.

Διάφορες καταστάσεις που επιτρέπουν στις μητέρες να κάνουν και να μην κάνουν VBAC ή να γεννήσουν κανονικά μετά από καισαρική είναι οι εξής:

Ποιος μπορεί να κάνει VBAC;

Η κατάσταση των εγκύων γυναικών επιτρέπεται Η κανονική παράδοση μετά από καισαρική ή VBAC έχει ως εξής:

• Μητέρες που έχουν καισαρική τομή με τη μορφή οριζόντιας γραμμής που βρίσκεται κάτω από το στομάχι.
• Αυτή τη στιγμή μεταφέρει 1 μωρό και είχε μόνο 1 καισαρική τομή πριν αλλά όχι με κάθετη τομή.
• Είστε έγκυος με δίδυμα και είχε προηγούμενη καισαρική τομή αλλά όχι με κάθετη τομή.
• Η εργασία συμβαίνει αυθόρμητα μετά την επαγωγή, οπότε οι συστολές είναι γρήγορες.
• Η λεκάνη σας είναι αρκετά μεγάλη ώστε να επιτρέπει στο μωρό να περνά εύκολα. Συνήθως ένας γιατρός μπορεί να το καθορίσει αυτό.
• Δεν έχετε κάνει ποτέ βαριά χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, όπως η μυομεκτομή για την αφαίρεση καλοήθων όγκων της μήτρας (ινομυώματα).
• Δεν είχατε ποτέ δάκρυ μήτρας σε προηγούμενη εγκυμοσύνη.
• Μην έχετε ιατρικές παθήσεις που καθιστούν τον κολπικό τοκετό κίνδυνο, όπως πλακούντα previa ή ινομυώματα.

Ποιος δεν συνιστάται να κάνει VBAC;

Η κατάσταση των εγκύων γυναικών δεν επιτρέπεται Η κανονική παράδοση μετά από καισαρική ή VBAC έχει ως εξής:

• Είχατε καισαρική τομή με κάθετη τομή της μήτρας.
• Μια κατακόρυφη τομή στο πάνω μέρος της μήτρας ή μια κλασική τομή σε σχήμα Τ θα σας θέσει σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης ρήξης της μήτρας (σχίσιμο της μήτρας) σε μετέπειτα τέντωμα.
• Είχατε καισαρική τομή με άγνωστο τύπο τομής της μήτρας, αλλά υπάρχει υποψία ότι είναι κάθετη τομή (κλασική).
• Είχα ένα δάκρυ μήτρας σε προηγούμενη εγκυμοσύνη.
• Είχατε προηγουμένως σοβαρή χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, όπως αφαίρεση καλοήθων όγκων της μήτρας.
• Έγκυος σε πολύ μεγάλη ηλικία.
• Έγκυος με υπερβολικό σωματικό βάρος.
• Τα μωρά που γεννήθηκαν ζυγίζουν πάνω από 4.000 γραμμάρια (gr), γνωστά και ως μακροσωμικά μωρά
• Η ηλικία κύησης είναι πάνω από 40 εβδομάδες.
• Η ηλικία κύησης είναι πολύ μικρή, περίπου λιγότερο από 18 εβδομάδες.
• Είστε έγκυος με τρίδυμα ή περισσότερα.

Ορισμένα νοσοκομεία ή κλινικές μητρότητας αποθαρρύνουν συνήθως τις μητέρες να υποβληθούν σε VBAC εάν έχουν δώσει περισσότερες από δύο καισαρικές τομές.

Επίσης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν η μητέρα είναι έγκυος με δίδυμα και θέλει να γεννήσει δίδυμα με τη διαδικασία VBAC.

Οφέλη του VBAC

Το VBAC είναι μια διαδικασία ασφαλούς παράδοσης με υψηλό ποσοστό επιτυχίας όταν εκτελείται σωστά.

Η κανονική παράδοση μετά από καισαρική τομή έχει επίσης τη δυνατότητα να φέρει πολλά οφέλη τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό, όπως:

1. Ταχύτερη διαδικασία ανάκτησης

Σε σύγκριση με την καισαρική τομή, η κολπική παράδοση απαιτεί μικρότερο χρόνο ανάρρωσης.

Αυτό σημαίνει ότι ο χρόνος που περνά η μητέρα στο νοσοκομείο δεν θα είναι πολύ μεγάλος.

Η μητέρα μπορεί να επιστρέψει αμέσως σε άλλες καθημερινές δραστηριότητες όπως πριν.

2. Περιλαμβάνει μια μεγαλύτερη αίσθηση «αγώνα»

Η καισαρική τομή περιλαμβάνει τη χορήγηση αναισθητικού ή αναισθησίας για τη μείωση του πόνου.

Γι 'αυτό η προσπάθεια που καταβάλλετε για να βγείτε το μωρό από το στομάχι συνήθως δεν είναι τόσο μεγάλη όσο μια κανονική παράδοση.

Αντίθετα, ο κολπικός τοκετός απαιτεί να εφαρμόζετε όσο μπορείτε κατά τη διάρκεια του τοκετού για να σπρώξετε το μωρό.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ένα ξεχωριστό συναίσθημα συναισθήματος μετά από μια μακρά διαδικασία τοκετού.

Ακόμα κι έτσι, η διαδικασία για τον κανονικό τοκετό και αυτή η καισαρική τομή θα εξακολουθήσει να παρέχει ανεκτίμητη ευτυχία.

Επίσης, κάντε τη συνήθεια να ασκείτε τεχνικές αναπνοής κατά τον τοκετό από την εγκυμοσύνη, για παράδειγμα μέσω προγεννητικών ασκήσεων γιόγκα.

Οι μητέρες μπορούν επίσης να μάθουν διάφορες θέσεις εργασίας για να διευκολύνουν τη διαδικασία της κανονικής παράδοσης μετά από καισαρική τομή (VBAC) αργότερα.

3. Μείωση του κινδύνου χειρουργικών επιπλοκών

Βασικά, όλοι οι τύποι χειρουργικής επέμβασης διατρέχουν τον κίνδυνο να προκαλέσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία, καθώς και καισαρική τομή.

Η καισαρική τομή που δεν γίνεται ομαλά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών στην εργασία.

Η απόφαση γεννήσεως κανονικά μετά από καισαρική τομή ή VBAC μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας, μόλυνσης, θρόμβων αίματος ή τραυματισμού οργάνων κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Όταν τα σημάδια του τοκετού είναι ορατά αλλά δεν έχει ανοίξει, ο γιατρός μπορεί να δώσει στη μητέρα μια πρόκληση τοκετού.

Άλλα σημάδια του τοκετού περιλαμβάνουν επίσης πρωτότυπες συστολές εργασίας και σπασμένες μεμβράνες.

Εν τω μεταξύ, εάν η κανονική διαδικασία παράδοσης αντιμετωπίσει εμπόδια, θα εξεταστούν ιατρικές διαδικασίες όπως η χρήση λαβίδας, η εξαγωγή κενού, η επισιτοτομία (κολπικό ψαλίδι).

4. Μείωση του κινδύνου κακών επιδράσεων στην επόμενη εγκυμοσύνη

Έχοντας καισαρική τομή μία ή περισσότερες φορές θα αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο πιθανών προβλημάτων υγείας στις μελλοντικές εγκυμοσύνες.

Για όσους από εσάς έχετε προγραμματίσει να έχετε πολλά παιδιά από την αρχή, το VBAC είναι η σωστή διαδικασία, επειδή βοηθά στην αποτροπή των αρνητικών κινδύνων μιας καισαρικής τοκετού.

Οι αρνητικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν ρήξη της μήτρας λόγω τραυματισμού και προβλήματα πλακούντα λόγω καισαρικής τομής.

Επιπλέον, ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών συνήθως αυξάνεται όσο πιο συχνά έχετε καισαρική τομή.

Κίνδυνοι για την υγεία του VBAC

Εκτός από τα διάφορα καλά οφέλη που μπορούν να αποκτηθούν μέσω της διαδικασίας παράδοσης VBAC, φυσικά υπάρχουν ακόμα μειονεκτήματα της κανονικής παράδοσης μετά από καισαρική τοκετό που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Το χειρότερο δυνατό αποτέλεσμα του VBAC είναι η αποτυχία λόγω της μη ολοκλήρωσης μιας κανονικής παράδοσης.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να κάνει τη μήτρα να σκιστεί επειδή ανοίγει η τομή από προηγούμενη καισαρική τομή, επικαλούμενη την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης.

Εάν το έχετε αυτό, πρέπει να κάνετε καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης για να αποφύγετε επιπλοκές του τοκετού, που περιλαμβάνουν βαριά αιμορραγία, λοίμωξη και ελαττώματα στο μωρό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις σοβαρής αιμορραγίας, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή).

Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να μην μπορείτε να μείνετε έγκυος ξανά εάν έχετε υστερεκτομή.

Βασική προετοιμασία πριν από το VBAC

Το πιο σημαντικό βήμα που πρέπει να κάνετε πριν αποφασίσετε να γεννήσετε το VBAC είναι να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός θα επανεξετάσει όλο το ιατρικό σας ιστορικό σχετικά με την προηγούμενη εγκυμοσύνη και τον τοκετό.

Εάν είναι δυνατόν, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει το πράσινο φως για τη διαδικασία VBAC.

Επιπλέον, ορισμένα παρασκευάσματα που σχετίζονται με τη διαδικασία κανονικής παράδοσης μετά από καισαρική τομή ή VBAC είναι:

• Μάθετε τα πάντα για το VBAC.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει μια υπηρεσία υγείας ή ένα νοσοκομείο με πλήρεις εγκαταστάσεις παράδοσης, συμπεριλαμβανομένου του χειρισμού καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης.
• Προετοιμαστείτε για το χειρότερο, για παράδειγμα, όταν εμφανίζονται επιπλοκές ξαφνικά κατά την κανονική παράδοση.

Οι μητέρες μπορούν επίσης να παρακολουθήσουν μαθήματα τοκετού που συζητούν επίσης τις κανονικές διαδικασίες παράδοσης μετά από καισαρική τομή ή VBAC.

Σας συνιστούμε να μάθετε περισσότερα για αυτήν τη διαδικασία γέννησης πριν αποφασίσετε να την υποβάλετε και να ζητήσετε τη γνώμη του γυναικολόγου σας.